Nurofen Long

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Nurofen Long: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Nurofen long

ATX kód: M01AE51

Účinná látka: ibuprofén (ibuprofén), paracetamol (paracetamol)

Výrobca: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Spojene kralovstvo)

Popis a aktualizácia fotografií: 22.10.2018

Ceny v lekárňach: od 103 rubľov.

Kúpiť

Nurofen Long je kombinovaný liek s analgetickým účinkom.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma Nurofenu Long sú filmom obalené tablety: kapsulovité, bikonvexné, od bielej po takmer bielu s perleťovým odtieňom, na jednej strane je umiestnený symbol (v blistroch po 4, 5, 6, 8, 10 alebo 12 ks., V kartónová škatuľa 1 alebo 2 blistre).

Zloženie Nurofenu Long (1 tableta):

účinné látky: paracetamol - 500 mg, ibuprofén - 200 mg;
pomocné zložky: sodná soľ kroskarmelózy - 30 mg, mikrokryštalická celulóza - 120 mg, koloidný oxid kremičitý - 3 mg, stearan horečnatý - 5 mg, kyselina stearová - 4 mg;
obal: obal bieleho filmu (oxid titaničitý - 25%, polyvinylalkohol - 40%, makrogol - 20,2%, mastenec - 14,8%) - 13 mg; filmová škrupina s perleťovým efektom (perleťový pigment na báze sľudy - 10%, mastenec - 27%, polyvinylalkohol - 47%, makrogol - 13,3%, polysorbát - 2,7%) - 7 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Nurofen Long patrí medzi kombinované lieky, jeho pôsobenie je dané jeho účinnými látkami. Poskytuje cielené analgetické, antipyretické a protizápalové účinky. V mieste a mechanizme účinku sa paracetamol a ibuprofén líšia. Vďaka vzájomne sa posilňujúcemu účinku má Nurofen Long výraznejší analgetický a antipyretický účinok ako samotné lieky.

Ibuprofén je derivát kyseliny propiónovej zo skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). Má protizápalové, protiedémové, analgetické a antipyretické vlastnosti. Mechanizmus účinku látky je spôsobený inhibíciou syntézy prostaglandínov, ktoré sú mediátormi hypertermickej reakcie, zápalu a bolesti, ku ktorej dochádza v dôsledku nerozlišujúcej inhibície aktivity COX-1 a COX-2 (cyklooxygenáza-1 a cyklooxygenáza-2). Analgetický účinok poskytuje jeho inhibičný účinok na periférnej úrovni. Ibuprofén inhibuje migráciu leukocytov do miesta zápalu. Antipyretický účinok látky je spojený s centrálnou inhibíciou syntézy prostaglandínov v hypotalame. Okrem toho ibuprofén reverzibilne inhibuje agregáciu krvných doštičiek.

Paracetamol je nenarkotické analgetikum s miernymi protizápalovými, antipyretickými a analgetickými účinkami. Bez rozdielu blokuje COX-2, hlavne v centrálnom nervovom systéme. Paracetamol môže tiež stimulovať aktivitu zostupných dráh serotonínu, vďaka čomu je zastavený prenos impulzu bolesti v mieche. Na periférnej úrovni má látka mierny účinok na COX-1 a COX-2.

Nurofen Long má rýchlejší terapeutický účinok ako samotné účinné látky. Analgetický účinok po užití 1 tablety sa zaznamená v priemere po 15 minútach, klinicky významný analgetický účinok sa dosiahne po 40 minútach a trvá 8 hodín. Po užití 2 tabliet sa analgetický účinok zaznamená zvyčajne po 18 minútach, klinicky významný analgetický účinok po 45 minútach, trvanie účinku je 9 hodín.

Farmakokinetika

Farmakokinetické parametre a biologická dostupnosť ibuprofénu a paracetamolu užívaného ako súčasť Nurofenu Long sa pri jednorazovom / opakovanom použití nemenia.

Ibuprofén

Má vysokú absorpciu, rýchlo a takmer úplne sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Spojenie s proteínmi krvnej plazmy je 90%.

Preniká do kĺbovej dutiny pomaly, pretrváva v synoviálnej tekutine a vytvára v nej vysoké koncentrácie v porovnaní s plazmou. Deteguje sa v krvnej plazme 5 minút po užití lieku na prázdny žalúdok, čas na dosiahnutie C _max (maximálna koncentrácia látky) je 1–2 hodiny. Ak sa ibuprofén užíva s jedlom, môže dôjsť k zníženiu jeho plazmatickej koncentrácie v krvi a k predĺženiu času do dosiahnutia _Tmax (maximálna koncentrácia). Stupeň absorpcie nezávisí od príjmu potravy.

Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni. Po absorpcii sa farmakologicky neaktívna R-forma (približne 60%) pomaly transformuje na aktívnu S-formu. T _1/2 (polčas rozpadu) je 2 hodiny.

K vylučovaniu dochádza hlavne vo forme metabolitov (nezmenené - do 1%) obličkami, v menšej miere - žlčou. Nie sú významné rozdiely vo farmakokinetickom profile ibuprofénu u starších pacientov v porovnaní s mladšími ľuďmi. Existujú dôkazy, že v materskom mlieku sa nachádzajú nízke koncentrácie ibuprofénu.

Paracetamol

Má vysokú absorpciu, rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Pri užívaní v terapeutických dávkach je spojenie s proteínmi krvnej plazmy slabé (v prípade predávkovania sa mierne zvyšuje). Po užití lieku na prázdny žalúdok sa zistí v krvnej plazme po 5 minútach, čas na dosiahnutie C _max v krvnej plazme je 30-40 minút. Ak sa užíva súčasne s jedlom, môže sa znížiť jeho koncentrácia v krvnej plazme a T _max. Stupeň absorpcie látky nezávisí od príjmu potravy.

Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni. Vylučuje sa obličkami hlavne vo forme sulfátovaných konjugátov a glukuronidov (za tvorby glutatiónových konjugátov - asi 10%), nezmenené - až do 5% podanej dávky. T _1/2 sú 3 hodiny. Hydroxylovaný metabolit N-acetyl-p-benzochinónimín, ktorý sa v malom množstve produkuje v pečeni a obličkách, sa zvyčajne detoxikuje väzbou na glutatión; v prípade predávkovania sa môže hromadiť a viesť k poškodeniu pečeňového tkaniva. U starších pacientov sa nezistili významné rozdiely vo farmakokinetickom profile paracetamolu v porovnaní s mladšími ľuďmi.

Indikácie pre použitie

Nurofen Long sa predpisuje pri nasledujúcich stavoch: bolesti kĺbov, chrbta, reumatické a svalové bolesti, neuralgia, bolesti hlavy a bolesti zubov, bolestivá menštruácia, migréna, bolesť hrdla, príznaky chrípky a nachladnutia, horúčka.

Liečivo je predovšetkým určené na symptomatickú liečbu bolesti vyžadujúcej výraznejší analgetický účinok ako samotný paracetamol alebo ibuprofén.

Kontraindikácie

Absolútne:

kombinované použitie s liekmi obsahujúcimi paracetamol;
aktívne ochorenie pečene, závažné zlyhanie pečene;
kombinácia (úplná / čiastočná) bronchiálnej astmy, opakujúca sa polypóza paranazálnych dutín / nosa a intolerancia na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID (vrátane anamnézy);
zaťažená anamnéza krvácania / perforácie gastrointestinálnych vredov spojených s užívaním NSAID;
obdobie po štepení bypassu koronárnych artérií;
erozívne a ulceratívne ochorenia gastrointestinálneho traktu (vrátane peptického vredu a dvanástnikového vredu, ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby), ulceratívne krvácanie v aktívnej fáze alebo prítomnosť zaťaženej anamnézy (z dvoch potvrdených epizód peptického vredu alebo krvácania z vredu);
diagnostikovaná hyperkaliémia;
hemoragická diatéza;
dekompenzované srdcové zlyhanie;
závažné zlyhanie obličiek (s klírensom kreatinínu <30 ml / min);
cerebrovaskulárne alebo iné krvácanie;
hemofília a iné poruchy zrážania krvi (vrátane hypokoagulácie);
vek do 12 rokov;
III trimester tehotenstva;
individuálna intolerancia zložiek lieku.

Relatívne (choroby / stavy, pri ktorých vymenovaní Nurofenu Long vyžaduje opatrnosť):

arteriálna hypertenzia / zlyhanie srdca, cerebrovaskulárne ochorenia;
prítomnosť zaťaženej anamnézy jednej epizódy žalúdočného vredu alebo ulceratívneho krvácania z gastrointestinálneho traktu;
prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, gastritída, kolitída, enteritída, ulcerózna kolitída;
ochorenie periférnych artérií;
bronchiálna astma alebo alergické ochorenia v akútnom štádiu alebo zaťažená anamnéza (spojené s pravdepodobnosťou bronchospazmu);
kombinované použitie s inými NSAID;
ochorenia krvi neznámeho pôvodu (anémia a leukopénia), hyperlipidémia;
cukrovka;
nefrotický syndróm;
zlyhanie obličiek, vrátane dehydratácie (s klírensom kreatinínu menej ako 30 - 60 ml / min);
systémový lupus erythematosus alebo zmiešané ochorenia spojivového tkaniva (Sharpov syndróm) (spojené so zvýšeným rizikom aseptickej meningitídy);
zlyhanie pečene, cirhóza pečene s portálnou hypertenziou, hyperbilirubinémia;
kombinované použitie s liekmi, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť ulcerácie alebo krvácania, vrátane perorálnych glukokortikosteroidov, antikoagulancií, selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu alebo protidoštičkových látok;
častá konzumácia alkoholu;
I - II trimestre tehotenstva, obdobie dojčenia;
starší vek.

Návod na použitie Nurofenu Long: metóda a dávkovanie

Nurofen Long sa užíva perorálne s vodou.

Liek je určený iba na krátkodobú liečbu.

Nurofen Long sa zvyčajne predpisuje 1 tableta, frekvencia podávania je až 3-krát denne (prestávka je minimálne 6 hodín).

Maximálne dávky: jednotlivo - 2 tablety; denne - 4 alebo 6 tabliet (pre deti vo veku 12-18 rokov alebo dospelých).

Odporúčané trvanie kurzu nie je dlhšie ako 3 dni. V prípadoch, keď po 2 - 3 dňoch od užitia lieku príznaky pretrvávajú / sa zhoršujú, sa terapia zruší.

Vedľajšie účinky

Ak sa Nurofen Long užíva v súlade s odporúčaným dávkovacím režimom krátkodobo, je pravdepodobnosť nežiaducich reakcií minimálna. Starší pacienti sú vystavení vyššiemu riziku porúch (hlavne gastrointestinálneho krvácania a perforácie, niekedy smrteľné).

Vedľajšie účinky zvyčajne závisia od dávky.

Možné nežiaduce reakcie (> 10% - veľmi často;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zriedka; <0,01% - veľmi zriedkavo; s neznámou frekvenciou - v prípadoch, keď nie je možné odhadnúť frekvenciu výskytu porušení):

imunitný systém: zriedka - reakcie z precitlivenosti vrátane nešpecifických alergických / anafylaktických reakcií, reakcie z dýchacích ciest (dýchavičnosť, dýchavičnosť, bronchospazmus, bronchiálna astma vrátane ich exacerbácie), kožné reakcie (žihľavka, svrbenie, Quinckeho edém, purpura), menej často - bulózne / exfoliatívne dermatózy vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu, Lyellovho syndrómu, multiformného erytému), eozinofília, alergická rinitída; veľmi zriedkavo - závažné reakcie z precitlivenosti (nešpecifické alergické / anafylaktické reakcie) vrátane edému tváre, hrtana a jazyka, tachykardie, dýchavičnosti, nízkeho krvného tlaku (anafylaxia, ťažký anafylaktický šok alebo Quinckeho edém);
krv / lymfatický systém: veľmi zriedkavo - poruchy krvotvorby vrátane trombocytopénie, anémie, agranulocytózy, leukopénie, aplastickej anémie, pancytopénie, hemolytickej anémie (prvými príznakmi porušenia sú povrchové vredy v ústnej dutine, horúčka, podkožné krvácanie, krvácanie z nosa, príznaky chrípky) bolesť hrdla, silná slabosť, podliatiny a krvácanie neznámeho pôvodu);
kardiovaskulárny systém: s neznámou frekvenciou - periférny edém, srdcové zlyhanie; pri dlhodobom používaní - zvýšenie pravdepodobnosti trombotických komplikácií, zvýšený krvný tlak;
nervový systém: zriedka - bolesť hlavy; veľmi zriedka - aseptická meningitída; v ojedinelých prípadoch u pacientov s autoimunitnými poruchami (systémový lupus erythematosus, zmiešané ochorenia spojivového tkaniva) - príznaky aseptickej meningitídy (prejavujúce sa vo forme bolesti hlavy, stuhnutého krku, nevoľnosti, vracania, zmätenosti, horúčky, dezorientácie, halucinácií, depresie);
dýchací systém, mediastinálne a hrudné orgány: s neznámou frekvenciou - bronchospazmus, dýchavičnosť, bronchiálna astma vrátane jej exacerbácie;
žlčové cesty / pečeň: veľmi zriedkavo - funkčné poruchy pečene (najmä počas dlhého obdobia), žltačka, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hepatitída;
laboratórne ukazovatele: často - zvýšenie ukazovateľov pečeňových funkcií (nad normálne limity), plazmatická koncentrácia kreatinínu a močoviny, hladina gama-glutamyltranspeptidázy, alanínaminotransferáza; zriedka - zvýšené hladiny alkalickej fosfatázy, aspartátaminotransferázy, kreatinínfosfokinázy, krvných doštičiek, zníženie hladiny hemoglobínu;
tráviaci systém: zriedka - nevoľnosť, bolesti brucha, dyspepsia, vrátane pálenia záhy a nadúvania; zriedka - zvracanie, plynatosť, hnačka, zápcha; veľmi zriedka - meléna, peptický vred, gastritída, ulcerózna stomatitída, perforácia alebo gastrointestinálne krvácanie, krvavé zvracanie (v niektorých prípadoch smrteľné, najmä u starších pacientov); s neznámou frekvenciou - exacerbácia kolitídy a Crohnovej choroby;
obličky / močové cesty: veľmi zriedkavo - kompenzované / dekompenzované akútne zlyhanie obličiek (najmä pri dlhodobom užívaní v kombinácii so zvýšením koncentrácie močoviny v krvnej plazme a výskytom opuchov, bielkovín v moči a hematúrie), cystitída, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza, nefritická / nefrotický syndróm;
koža / podkožie: často - hyperhidróza.

Predávkovanie

Paracetamol

Hlavnými príznakmi počas prvých 24 hodín sú bledosť kože, bolesti brucha, zvracanie, nevoľnosť, anorexia. K poškodeniu pečene môže dôjsť 12 až 48 hodín po požití, preto je potrebné vyhľadať lekára, aj keď nie sú prítomné žiadne príznaky. Možná metabolická acidóza a porucha metabolizmu glukózy. Zlyhanie pečene pri ťažkej otrave môže postupovať s nasledujúcimi komplikáciami: hypoglykémia, krvácanie, encefalopatia, mozgový edém a smrť. Aj pri absencii závažného poškodenia pečene je možné akútne zlyhanie obličiek s akútnou tubulárnou nekrózou (prejavujúcou sa bolesťami chrbta, hematúriou a proteinúriou). Existujú informácie o pankreatitíde a srdcových arytmiách.

V prípade predávkovania paracetamolom je potrebný okamžitý začiatok liečby. Napriek nedostatku významných skorých príznakov je potrebné urgentne previesť pacientov do nemocnice na okamžité lekárske vyšetrenie. Príznaky sa môžu obmedziť na zvracanie alebo nevoľnosť a nemusia zodpovedať závažnosti predávkovania alebo pravdepodobnosti poškodenia orgánu. Liečba aktívnym uhlím je indikovaná, ak od užitia lieku uplynula menej ako 1 hodina. Plazmatická koncentrácia paracetamolu sa má merať 4 hodiny alebo neskôr po požití (skoršie meranie koncentrácie je nespoľahlivé). Liečba N-acetylcysteínom sa môže uskutočniť do 24 hodín po užití paracetamolu, maximálny ochranný účinok sa však obvykle dosiahne, ak sa použije 8 hodín po užití paracetamolu. Pri neskoršom použití sa účinnosť antidota postupne znižuje. Ak je to potrebné, N-acetylcysteín sa podáva intravenózne v súlade so stanoveným režimom. Mimo nemocnice je pri absencii zvracania možný perorálny metionín. Pacienti, ktorí majú závažnú hepatálnu dysfunkciu 24 hodín po aplikácii Nurofenu Long, majú byť odoslaní k špecialistovi na otravu.

Zvýšené riziko poškodenia pečene z predávkovania paracetamolom je zaznamenané v nasledujúcich prípadoch:

dlhodobé kombinované použitie s karbamazepínom, fenobarbitónom, fenytoínom, primidónom, rifampicínom, ľubovníkom bodkovaným a inými liekmi indukujúcimi enzýmy;
pitie alkoholu v množstve vyššom, ako je odporúčané;
vyčerpanie glutatiónu (napríklad pri poruchách stravovania, cystickej fibróze, infekcii HIV, kachexii a tiež nalačno).

Ibuprofén

Príznaky predávkovania u detí možno pozorovať po užití dávky vyššej ako 400 mg / kg. U dospelých pacientov je účinok predávkovania závislý od dávky menej výrazný.

Hlavnými príznakmi sú zvracanie, nevoľnosť, bolesť v epigastriu; vo vzácnejších prípadoch sa objaví tinitus, hnačka, gastrointestinálne krvácanie a bolesť hlavy. Závažné predávkovanie môže byť sprevádzané poruchami centrálneho nervového systému, ktoré sa prejavujú vo forme ospalosti, zriedkavejšie - vzrušenia, záchvatov, dezorientácie, kómy. Je tiež možné zníženie krvného tlaku, útlm dýchania, zvýšenie protrombínového času, rozvoj metabolickej acidózy, zlyhanie obličiek, poškodenie pečeňových tkanív a cyanóza. U pacientov s bronchiálnou astmou je možná jej exacerbácia.

Terapia sa vykonáva symptomaticky, čo až do normalizácie stavu pacienta zahŕňa povinné zabezpečenie priechodnosti dýchacích ciest, sledovanie EKG a vitálnych funkcií. Aktívne uhlie alebo výplach žalúdka sa zvyčajne podajú do 1 hodiny po užití potenciálne toxickej dávky ibuprofénu. Ak sa ibuprofén už vstrebal, môže byť predpísané alkalické pitie a nútená diuréza. Ak sa bronchiálna astma zhorší, je indikované použitie bronchodilatancií. Časté / dlhotrvajúce záchvaty sa majú liečiť intravenózne podávaným lorazepamom alebo diazepamom.

špeciálne pokyny

Pri dlhodobej liečbe je potrebné sledovať obraz periférnej krvi a stav funkcie obličiek / pečene.

Ak sa objavia príznaky gastropatie, je potrebné ich starostlivo sledovať vrátane ezofagastroduodenoskopie, skrytého krvného testu vo výkaloch, úplného krvného obrazu (stanovenie hemoglobínu). Pred štúdiou na stanovenie 17-ketosteroidov je Nurofen Long zrušený 48 hodín predtým.

Počas liečby sa neodporúča užívať etanol.

V prípade zlyhania obličiek, skôr ako začnete užívať Nurofen Long, musíte sa poradiť s lekárom, pretože existuje možnosť zhoršenia funkčného stavu obličiek.

V prípade hypertenzie, vrátane anamnézy, a / alebo chronického srdcového zlyhania, sa má liek brať tiež opatrne, pretože terapia môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku, edémom a zadržiavaniu tekutín.

Pri plánovaní tehotenstva by ženy mali brať do úvahy, že Nurofen Long ovplyvňuje ovuláciu, inhibuje syntézu prostaglandínov a cyklooxygenázy a narúša reprodukčné funkcie žien (je reverzibilné).

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Tretí trimester tehotenstva je kontraindikáciou užívania Nurofenu Long.

Je potrebné vziať do úvahy, že liek môže oddialiť nástup a predĺžiť pôrod, prispieva tiež k zvýšenému krvácaniu u dieťaťa a matky.

Negatívny účinok paracetamolu na plod (s výhradou odporúčanej dávky) nebol doteraz zaznamenaný.

Pokiaľ je to možné, je potrebné sa vyhnúť príjmu Nurofenu Long v I. - II. Trimestri gravidity. Ak je potrebné používať liek počas tohto obdobia, ako aj počas pôrodu, je potrebné najskôr starostlivo porovnať prínosy s rizikom.

Do materského mlieka prechádza zanedbateľné množstvo ibuprofénu a jeho metabolitov, nie sú k dispozícii žiadne informácie o negatívnych dopadoch na zdravie dieťaťa. Paracetamol sa vylučuje do materského mlieka, ale nemá klinicky významný účinok.

Použitie v detstve

Podľa pokynov nie je Nurofen Long predpísaný pre deti do 12 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

závažné zlyhanie obličiek (s klírensom kreatinínu <30 ml / min) - použitie Nurofenu Long je kontraindikované;
zlyhanie obličiek, vrátane dehydratácie (s klírensom kreatinínu <30-60 ml / min), nefrotický syndróm - liek je predpísaný s opatrnosťou.

Pre porušenie funkcie pečene

závažné zlyhanie pečene alebo ochorenie pečene v aktívnej fáze - použitie Nurofenu Long je kontraindikované;
zlyhanie pečene, cirhóza pečene s portálnou hypertenziou, hyperbilirubinémia - liek je predpísaný s opatrnosťou.

Použitie u starších ľudí

Používanie Nurofenu Long v starobe si vyžaduje opatrnosť.

Liekové interakcie

Paracetamol

Možné interakcie:

lieky s antiemetickým účinkom (metoklopramid, domperidón): zníženie rýchlosti absorpcie paracetamolu;
cholestyramín: zníženie rýchlosti absorpcie paracetamolu;
antikoagulanciá (s predĺženým kombinovaným užívaním): posilnenie ich účinku, zvýšenie rizika krvácania.

Ibuprofén

Kombinácie, ktoré sa neodporúčajú:

kyselina acetylsalicylová (s výnimkou použitia v nízkych dávkach - do 75 mg denne): jej protizápalový / protidoštičkový účinok klesá; zvyšuje sa pravdepodobnosť vedľajších účinkov (výskyt akútnej koronárnej nedostatočnosti u pacientov sa môže zvýšiť po podaní malých dávok kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkovej látky po začatí užívania Nurofenu Long);
selektívne inhibítory COX-2 a iných NSAID: zvyšuje sa pravdepodobnosť nežiaducich reakcií.

Kombinácie vyžadujúce opatrnosť:

selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a protidoštičkové látky: existuje zvýšené riziko gastrointestinálneho krvácania;
glukokortikosteroidy: môže sa zvýšiť pravdepodobnosť ulcerácie gastrointestinálneho traktu a gastrointestinálneho krvácania;
chinolónové antibiotiká: riziko záchvatov sa môže zvýšiť;
trombolytické lieky a antikoagulanciá: môže dôjsť k zvýšeniu ich účinku;
lítiové prípravky: je možné zvýšenie plazmatickej koncentrácie lítia v krvi;
metotrexát: jeho plazmatická koncentrácia sa môže zvýšiť;
cyklosporín: môže sa zvýšiť riziko nefrotoxicity;
lieky s antihypertenzným účinkom (inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, antagonisty angiotenzínu II) a diuretiká: môže sa ich účinnosť znížiť a zvýšiť nefrotoxicita Nurofenu Long. Niekedy je pri zhoršenej funkcii obličiek možné jej zhoršenie s / bez rozvoja akútneho zlyhania obličiek (obvykle reverzibilného). Kombinácia sa má podávať opatrne starším pacientom. Zabráňte dehydratácii u pacientov a zvážte sledovanie funkcie obličiek;
srdcové glykozidy: môže sa zhoršiť srdcové zlyhanie, môže sa znížiť rýchlosť glomerulárnej filtrácie a môže sa zvýšiť plazmatická koncentrácia týchto liekov v krvi;
myelotoxické lieky: môžu sa zvyšovať prejavy hematotoxicity;
mifepriston: Nurofen môžete začať užívať až najskôr 8 - 12 dní po užití mifepristonu, čo súvisí s pravdepodobnosťou zníženia jeho účinnosti;
takrolimus: riziko nefrotoxicity sa môže zvýšiť;
kofeín: môže sa zvýšiť analgetický účinok;
zidovudín: môže sa zvýšiť hematotoxicita; existujú dôkazy o zvýšenom riziku hematómov / hemartrózy u HIV pozitívnych pacientov s hemofíliou.

Analógy

Analógy Nurofenu Long sú: Ibuklin, Next, Brustan, Brufika Plus, Khairumat.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na Nurofen Long

Podľa recenzií má Nurofen Long rýchly (do 10 - 15 minút) a dlhodobý (do 8 hodín) analgetický účinok. Je potrebné poznamenať, že liek je účinný pri rôznych druhoch bolesti.