Betalok ZOK - Návod Na Použitie, Cena, Recenzie, Analógy, 25 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Betalok ZOK

Betalok ZOK: návod na použitie a recenzie

1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikácie pre použitie
4. 4. Kontraindikácie
5. 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. 6. Vedľajšie účinky
7. 7. Predávkovanie
8. 8. Špeciálne pokyny
9. 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. 10. Použitie v detstve
11. 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. 12. Za porušenie funkcie pečene
13. 13. Použitie u starších ľudí
14. 14. Liekové interakcie
15. 15. Analógy
16. 16. Podmienky skladovania
17. 17. Podmienky výdaja z lekární
18. 18. Recenzie
19. 19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Betaloc ZOK

ATX kód: C07AB02

Účinná látka: metoprolol (metoprolol)

Výrobca: AstraZeneca AB (Švédsko)

Popis a aktualizácia fotografií: 19.10.2018

Ceny v lekárňach: od 117 rubľov.

Kúpiť

Betaloc ZOK je selektívny beta ₁ -adrenergný blokátor.

Uvoľnenie formy a zloženia

Filmom obalené tablety s predĺženým uvoľňovaním: takmer biele alebo biele, bikonvexné; Betaloc ZOK 25 mg - oválne, na každej strane so zárezom, na jednej strane s vyrytým „A“nad „β“, Betaloc ZOK 50 mg - okrúhle, na jednej strane s deliacou čiarou, na druhej - s vyrytím „A“nad „mo“, Betaloc ZOK 100 mg - okrúhle, s deliacou čiarou na jednej strane a gravírovaním „A“nad „ms“na druhej strane (25 mg - 14 ks. V blistri, 1 blister v kartónovej škatuli; 50 mg a 100 mg - každý 30 ks. V plastovej fľaši, v kartónovej škatuli 1 fľaša).

1 tableta obsahuje:

• účinná látka: metoprolol sukcinát - 23,75 mg, 47,5 mg alebo 95 mg, čo zodpovedá obsahu 25 mg, 50 mg alebo 100 mg (v uvedenom poradí) metoprolol vínanu a 19,5 mg, 39 mg alebo 78 mg (v uvedenom poradí) metoprololu;
• pomocné zložky: stearylfumarát sodný, hyprolóza, etylcelulóza, hypromelóza, makrogol, oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, oxid titaničitý, parafín.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Metoprolol patrí do skupiny beta ₁ -adrenergných blokátorov, jeho blokujúci účinok na beta ₁ -adrenergné receptory sa vyskytuje v podstatne nižších dávkach, ako je potrebné na blokovanie beta ₂ -adrenergných receptorov. Má malý účinok, ktorý stabilizuje membránu.

Metoprolol inhibuje alebo znižuje agonistický účinok katecholamínov, ktoré majú na srdcovú činnosť pri cvičení a strese. To potvrdzuje jeho schopnosť zabrániť zvýšeniu krvného tlaku (TK), srdcovej frekvencie, zvýšenej kontraktility srdca a zvýšeniu minútového objemu.

Betaloc ZOK poskytuje konštantnú koncentráciu liečiva v krvnej plazme a stabilný klinický účinok po dobu viac ako 24 hodín.

Kvôli absencii zreteľných maximálnych koncentrácií v krvnej plazme je klinický účinok lieku charakterizovaný lepšou selektivitou pre beta ₁ -adrenergné receptory v porovnaní s konvenčnými tabletovými formami beta _1- blokátorov. To významne znižuje potenciálne riziko vedľajších účinkov, ako je bradykardia a slabosť nôh pri chôdzi, ktoré sa vyskytujú pri maximálnych plazmatických koncentráciách liečiva.

Pri obštrukčných ochoreniach pľúc je možné Betaloc ZOK predpísať v kombinácii s beta ₂ -adrenomimetikami, čo v prípade potreby zníži bronchodilatáciu, ktorá sa vyskytuje na pozadí terapeutických dávok beta ₂ -adrenomimetík.

V porovnaní s neselektívnymi betablokátormi má liečivo menší účinok na produkciu inzulínu a metabolizmus uhľohydrátov, v podmienkach hypoglykémie spôsobuje oveľa menej výraznú reakciu kardiovaskulárneho systému.

Pri arteriálnej hypertenzii použitie metoprololu významne znižuje krvný tlak a udržuje ho po dobu 24 hodín alebo viac, a to v stoji i v ľahu a počas cvičenia.

Na začiatku liečby dochádza k zvýšeniu celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie (OPSS), ale dlhodobé užívanie lieku vedie k poklesu krvného tlaku na pozadí poklesu OPSS so stabilným srdcovým výdajom.

Štúdie potvrdili zvýšenie prežitia pri použití Betalocu ZOK u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním II - IV funkčných tried podľa klasifikácie NYHA (New York Heart Association) so zníženou ejekčnou frakciou a znížením frekvencie ich hospitalizácií. Po dlhodobej liečbe sa dosiahlo zníženie závažnosti príznakov (podľa funkčných tried NYHA) a celkové zlepšenie pohody. Štúdie preukázali zvýšenie ejekčnej frakcie ľavej komory, zníženie koncových systolických a koncových diastolických objemov ľavej komory.

Počas obdobia liečby liekom sa kvalita života nezhoršuje, naopak, zlepšenie sa pozoruje u pacientov, ktorí prekonali infarkt myokardu.

Farmakokinetika

Tablety sa rýchlo rozpadajú pri kontakte s kvapalinou, v dôsledku čoho sa účinná látka disperguje v gastrointestinálnom trakte. Rýchlosť uvoľňovania metoprololu závisí od kyslosti média. Po užití lieku trvá terapeutický účinok viac ako 24 hodín, konštantná rýchlosť uvoľňovania účinnej látky sa dosiahne do 20 hodín. Polčas je v priemere 3,5 hodiny.

Pri bielkovinách krvnej plazmy je pripojenie metoprololu nízke, asi 5 - 10%.

Po perorálnom podaní sa Betaloc ZOK úplne absorbuje, systémová biologická dostupnosť je po podaní jednej dávky približne 30 - 40%.

Oxidačný metabolizmus účinnej látky sa vyskytuje v pečeni. Jeho tri hlavné metabolity súčasne nevykazovali klinicky významný beta-blokujúci účinok.

Asi 5% užitej dávky liečiva sa vylúči nezmenené močom, zvyšok sa vylúči ako metabolity.

Indikácie pre použitie

• arteriálna hypertenzia;
• pomocná terapia k hlavnej liečbe stabilného symptomatického chronického srdcového zlyhania so zhoršenou systolickou funkciou ľavej komory;
• angina pectoris;
• obdobie po akútnej fáze infarktu myokardu s cieľom znížiť frekvenciu opakovaných infarktov a úmrtnosť;
• funkčné poruchy srdcovej činnosti, sprevádzané tachykardiou;
• supraventrikulárna tachykardia, zníženie frekvencie komorových kontrakcií s ventrikulárnymi extrasystolmi a fibrilácia predsiení alebo iné poruchy srdcového rytmu;
• prevencia migrénových záchvatov.

Kontraindikácie

• atrioventrikulárny (AV) blok II a III stupňa podľa klasifikácie NYHA;
• štádium dekompenzácie srdcového zlyhania;
• kontinuálna alebo prerušovaná terapia inotropnými látkami, ktoré pôsobia na beta-adrenergné receptory;
• klinicky významná sínusová bradykardia;
• syndróm chorého sínusu (SSS);
• kardiogénny šok;
• závažná forma porúch periférneho obehu (vrátane hrozby gangrény);
• arteriálna hypotenzia;
• pacienti s podozrením na akútny infarkt myokardu so srdcovou frekvenciou (HR) menej ako 45 úderov za minútu, systolickým krvným tlakom menej ako 100 mm Hg alebo intervalom PQ (čas prechodu excitácie cez predsiene a atrioventrikulárny uzol do komorového myokardu) viac ako 0,24 sekundy;
• súčasné intravenózne (iv) podávanie verapamilu a iných pomalých blokátorov kalciových kanálov;
• obdobie tehotenstva;
• dojčenie;
• vek do 18 rokov;
• precitlivenosť na betablokátory a zložky liečiva.

Betaloc ZOK sa má s opatrnosťou predpisovať na Prinzmetalovú angínu pectoris, AV blokádu 1. stupňa, chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (COPD), bronchiálnu astmu, diabetes mellitus, ťažké zlyhanie obličiek, metabolickú acidózu v kombinácii so srdcovými glykozidmi.

Návod na použitie Betalok ZOK: metóda a dávkovanie

Podľa pokynov sa Betalok ZOK užíva perorálne bez žuvania (vrátane tabliet rozdelených na polovicu), zapíja sa dostatočným množstvom tekutiny.

Predpísaná dávka sa má užiť raz denne, ráno.

Príjem potravy nemá vplyv na biologickú dostupnosť lieku.

Dávka lieku sa určuje individuálne; pri jej výbere by nemal byť povolený vývoj bradykardie.

Odporúčané denné dávkovanie Betaloky ZOK:

• arteriálna hypertenzia: 50 - 100 mg, pri absencii dostatočného terapeutického účinku na pozadí dávky nižšej ako 100 mg je liek indikovaný v kombinácii s inými antihypertenzívami, najlepšie s diuretikom a blokátorom kalciových kanálov odvodeným od dihydropyridínu;
• angina pectoris: 100 - 200 mg, prípadne kombinácia s iným antianginóznym činidlom;
• stabilné chronické srdcové zlyhanie funkčnej triedy II: počas prvých 2 týždňov je predpísaný Betaloc ZOK 25 mg (začiatočná dávka), potom je v prípade potreby možné zvýšenie o 25 mg v intervale 2 týždňov. Udržiavacia dávka - 200 mg;
• stabilné chronické srdcové zlyhanie funkčnej triedy III-IV: počiatočná dávka (prvé 2 týždne) - 12,5 mg, potom sa dávka zvolí individuálne pod dôkladným dohľadom lekára. u niektorých pacientov sa môžu počas zvyšovania dávky príznaky srdcového zlyhania zhoršovať. V postupnom zvyšovaní dávky (raz za 2 týždne) s dobrou toleranciou lieku je možné pokračovať, kým sa nedosiahne maximálna dávka 200 mg. S rozvojom arteriálnej hypotenzie a / alebo bradykardie je indikované zníženie dávky lieku alebo súbežná liečba. Možný výskyt arteriálnej hypotenzie na začiatku liečby nemusí nutne znamenať intoleranciu dávky pri ďalšej dlhodobej liečbe, ale dávku je možné zvýšiť až po stabilizácii stavu. Počas tohto obdobia by sa mala monitorovať funkcia obličiek;
• srdcové arytmie: 100 - 200 mg;
• udržiavacia terapia po infarkte myokardu: každá 200 mg;
• funkčné poruchy srdcovej činnosti sprevádzané tachykardiou: 100 - 200 mg;
• prevencia migrénových záchvatov: 100 - 200 mg.

Pri predpisovaní Betalocu ZOK na liečbu stabilného symptomatického chronického srdcového zlyhania so zhoršenou systolickou funkciou ľavej komory je potrebné, aby pacient nemal za posledných 6 týždňov epizódy exacerbácie a počas nasledujúcich 2 týždňov pred začiatkom liečby nedošlo k zmenám v hlavnej liečbe. Ak sa symptomatický obraz pri užívaní betablokátorov zhorší, v liečbe sa pokračuje, ak sa po znížení dávky stav vráti do normálu, inak sa zastaví.

V prípade poruchy funkcie obličiek alebo u staršieho pacienta nie je úprava dávky Betalocu ZOK nutná.

Pri výraznom stupni dysfunkcie pečene je potrebné zvážiť zníženie dávky.

Vedľajšie účinky

• na strane kardiovaskulárneho systému: často - chlad končatín, bradykardia, palpitácie, ortostatická arteriálna hypotenzia (vrátane veľmi zriedkavých prípadov sprevádzaná mdlobami); zriedka - AV blokáda 1. stupňa, prechodné zhoršenie príznakov srdcového zlyhania, opuchy, bolesti v oblasti srdca, kardiogénny šok pri akútnom infarkte myokardu; zriedka - arytmie, iné poruchy vedenia; veľmi zriedka - gangréna (na pozadí závažných porúch periférneho obehu);
• z tráviaceho systému: často - bolesť brucha, hnačka, zápcha, nevoľnosť; zriedka - zvracanie; zriedka - suchosť sliznice ústnej dutiny;
• z centrálneho nervového systému: veľmi často - silná únava; často - bolesť hlavy, závrat; zriedka - ospalosť alebo nespavosť, parestézia, depresia, kŕče, nočné mory, znížená koncentrácia; zriedka - úzkosť, zvýšená nervová podráždenosť; veľmi zriedka - depresia, porucha pamäti, halucinácie, amnézia;
• z pečene: zriedka - funkčná porucha pečene; veľmi zriedka - hepatitída;
• dermatologické reakcie: zriedka - zvýšené potenie, kožné vyrážky (podobné žihľavke podobnej psoriáze); zriedka - vypadávanie vlasov; veľmi zriedka - exacerbácia psoriázy, fotocitlivosť;
• zo zmyslov: zriedka - zhoršenie zraku, konjunktivitída, podráždenie a / alebo suchosť očí; veľmi zriedka - poruchy chuti, zvonenie v ušiach;
• z dýchacieho systému: často - dýchavičnosť na pozadí fyzickej aktivity; zriedka - bronchospazmus; zriedka - nádcha;
• z muskuloskeletálneho systému: veľmi zriedka - artralgia;
• z krvotvorného systému: veľmi zriedka - trombocytopénia;
• zo strany metabolizmu: zriedka - zvýšená telesná hmotnosť;
• iní: zriedka - sexuálna dysfunkcia, impotencia.

Predávkovanie

Príznaky (do 2 hodín po užití veľkej dávky lieku): intoxikácia (jej stupeň závisí od užitej dávky a veku človeka), bradykardia, asystólia, AV blokáda stupňa I - III, silný pokles krvného tlaku, zlyhanie srdca, slabá periférna perfúzia, kardiogénny šok, apnoe, bronchospazmus, potlačenie pľúcnych funkcií, porucha vedomia, zvýšená únava, tremor, kŕče, strata vedomia, zvýšené potenie, parestézia, nauzea, vracanie, možný kŕč pažeráka, hyperkaliémia, hypoglykémia (častejšie u detí) alebo hyperglykémia, expozícia na obličkách, prechodný myastenický syndróm. Súčasné užívanie antihypertenzív, chinidínu alebo barbiturátov, konzumácia alkoholu zhoršuje stav pacienta.

Liečba: vymenovanie aktívneho uhlia, intravenózne (i / v) podanie atropínu v dávke 0,25-0,5 mg pre dospelých, pre deti - v množstve 0,01-0,02 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa (v dôsledku riziko stimulácie blúdivého nervu je predpísané podanie atropínu pred výplachom žalúdka!) Vykonáva sa symptomatická terapia. Ak je to potrebné, vykoná sa výplach žalúdka, elektrokardiografia, opatrenia na udržanie priechodnosti dýchacích ciest a primerané vetranie. Je potrebné zabezpečiť doplnenie objemu cirkulujúcej krvi, predpísať infúziu glukózy. V prípade vagových príznakov sa má intravenózne podanie atropínu opakovať v dávke 1 - 2 mg. Pri depresii myokardu je indikované intravenózne odkvapkávanie dopamínu alebo dobutamínu. Zobrazuje sa pri / v použití glukagónu v dávke 0,05 - 0,15 mg na 1 kg s intervalom 1 minúta. V prípade potreby je možné do terapie pridať adrenalín. Pri zväčšenom komorovom komplexe (QRS) a arytmiách je indikovaná infúzia roztoku chloridu sodného alebo hydrogenuhličitanu, v prípade zastavenia srdca je nutná inštalácia umelého kardiostimulátora - resuscitačné opatrenia niekoľko hodín, bronchospazmus - injekcia alebo inhalácia terbutalínu.

špeciálne pokyny

Užívanie lieku u pacientov s bronchiálnou astmou alebo CHOCHP by sa malo uskutočňovať v minimálnej účinnej dávke a malo by byť sprevádzané predpisovaním beta ₂ -adrenomimetika. V prípade potreby sa dávka beta ₂ -adrenomimetika zvyšuje.

Beta ₁ blokátory majú menší vplyv na poruchy metabolizmu cukrov alebo maskovanie symptómov hypoglykémie v porovnaní s neselektívnymi beta-blokátory.

Betaloc ZOK sa môže predpisovať pacientom s chronickým srdcovým zlyhaním v štádiu dekompenzácie až po dosiahnutí stupňa kompenzácie a jeho udržaní počas liečby liekom. Vo veľmi zriedkavých prípadoch, s porušením AV vedenia, sa stav pacienta môže zhoršiť. S rozvojom bradykardie na pozadí liečby je potrebné znížiť dávku lieku alebo ho postupne zrušiť.

Pôsobenie lieku môže zhoršiť existujúce narušenie periférneho obehu, hlavne v dôsledku zníženia krvného tlaku.

Počas užívania metoprololu sa anafylaktický šok stáva závažnejším a terapeutické dávky epinefrínu (adrenalínu) nie vždy dosiahnu požadovaný klinický účinok.

Pri feochromocytóme sa má v kombinácii s liekom použiť alfa-blokátor.

Vyhnite sa náhlemu prerušeniu liečby Betalocom ZOK, najmä u vysoko rizikových pacientov, pretože to môže zhoršiť priebeh chronického srdcového zlyhania, zvýšiť riziko infarktu myokardu a náhlej smrti. Zrušenie lieku by sa malo uskutočniť postupným znižovaním užitej dávky (znižovaním o polovicu raz za 2 týždne), kým sa nedosiahne konečná dávka - 12,5 mg. Po 4 dňoch od užitia poslednej dávky je možné liek zrušiť. Ak počas obdobia znižovania dávky dôjde k zvýšeniu príznakov anginy pectoris, zvýšeniu krvného tlaku, dávka sa má znižovať pomalšie.

Pri plánovanom chirurgickom zákroku sa neodporúča prerušiť liečbu betablokátormi; o užívaní Betalocu ZOK by ste mali informovať anesteziológa. Pri nekardiologických operáciách je nemožné predpísať vysoké dávky lieku bez toho, aby boli najskôr titrované pacientom s kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi.

Pacienti so závažným, stabilným symptomatickým chronickým srdcovým zlyhaním by mali byť liečení lekárom so špecializovanými znalosťami a skúsenosťami, pretože u týchto pacientov sú k dispozícii obmedzené údaje z klinických štúdií.

Užívanie Betalocu ZOK je kontraindikované pri nestabilnom srdcovom zlyhaní v štádiu dekompenzácie.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas obdobia používania lieku je potrebné postupovať opatrne pri vedení vozidiel a mechanizmov, pretože sa môžu objaviť závraty a iné vedľajšie účinky.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Užívanie Betalocu ZOK počas tehotenstva a dojčenia je kontraindikované, s výnimkou výnimočných prípadov, ktoré ohrozujú život matky, keď očakávaný terapeutický účinok užívania lieku pre matku prevyšuje potenciálnu hrozbu pre plod a / alebo dieťa.

Liek môže spôsobiť bradykardiu a ďalšie vedľajšie účinky na plod, novorodenca alebo dojčené dieťa, aj keď sa predpokladá, že dávka metoprololu vylučovaného do materského mlieka a jeho betablokátor sú u dieťaťa zanedbateľné.

Použitie v detstve

Z dôvodu nedostatku informácií o účinnosti a bezpečnosti lieku u detí a dospievajúcich do 18 rokov je použitie Betalocu ZOK u tejto kategórie pacientov kontraindikované.

S poškodenou funkciou obličiek

Pri používaní lieku u pacientov so závažným zlyhaním obličiek je potrebné postupovať opatrne.

Pre porušenie funkcie pečene

U pacientov so závažným poškodením funkcie pečene, ako je ťažká cirhóza, portokaválna anastomóza, sa môže zvážiť zníženie dávky Betalocu ZOK.

Použitie u starších ľudí

Starší pacienti by nemali upravovať dávkovací režim.

Liekové interakcie

Pri súčasnom používaní Betaloku ZOK:

• chinidín, paroxetín, fluoxetín, terbinafín, sertralín, difenhydramín, celekoxib, propafenón (lieky, ktoré inhibujú CYP2D6) môžu ovplyvniť plazmatickú koncentráciu metoprololu;
• propafenón zvyšuje plazmatickú koncentráciu a riziko vzniku nežiaducich účinkov metoprololu;
• fenobarbital a ďalšie deriváty kyseliny barbiturovej zvyšujú metabolizmus metoprololu;
• verapamil podporuje rozvoj bradykardie a zníženie krvného tlaku;
• amiodarón môže spôsobiť závažnú sínusovú bradykardiu, a to aj dlho po vysadení;
• disopyramid a ďalšie antiarytmické lieky triedy I môžu na pozadí súčtu negatívneho inotropného účinku týchto dvoch liekov spôsobiť vážne hemodynamické nežiaduce udalosti so zhoršenou funkciou ľavej komory;
• nesteroidné protizápalové lieky (vrátane indometacínu, diklofenaku) znižujú antihypertenzný účinok betablokátorov;
• diltiazem, na pozadí vzájomného zosilnenia inhibičného účinku na AV vedenie a funkciu sínusového uzla, spôsobuje ťažkú bradykardiu;
• difenhydramín zvyšuje účinok metoprololu;
• fenylpropanolamín (norefedrín) spôsobuje zvýšenie diastolického tlaku krvi na patologické hodnoty pri dávke 50 mg a pri vyššej dávke - reakcie paradoxnej arteriálnej hypertenzie až po vznik hypertenznej krízy;
• adrenalín (adrenalín) zvyšuje riziko závažnej arteriálnej hypertenzie a bradykardie;
• keď je klonidín náhle zrušený, prispieva k vzniku hypertenznej reakcie, preto by sa pri kombinovanej liečbe malo vysadiť niekoľko dní pred vysadením klonidínu;
• chinidín inhibuje metabolizmus metoprololu u pacientov s rýchlou hydroxyláciou, spôsobuje významné zvýšenie plazmatickej koncentrácie metoprololu a zvýšenie jeho účinku;
• rifampicín môže zvýšiť metabolizmus metoprololu;
• inhalačné anestetiká zvyšujú kardiodepresívny účinok;
• perorálne hypoglykemické látky si vyžadujú úpravu dávky;
• srdcové glykozidy môžu spôsobiť bradykardiu predĺžením času AV vedenia;
• cimetidín, hydralazín môžu zvýšiť plazmatickú koncentráciu metoprololu.

Pri SSS a poruche AV vedenia sa treba vyhnúť kombinácii s antiarytmikami I. triedy.

Analógy

Analógy Betalok ZOK sú: Azoprol Retard, Corvitol, Vasokardin, Metoprolol, Metoprolol Tartrate, Metoprolol Zentiva, Metokor, Egilok Retard.

Podmienky skladovania

Držte mimo dosahu detí.

Skladujte pri teplotách do 30 ° C.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Betaloca ZOK

Podľa recenzií je Betalok ZOK dobre znášaný, vedľajšie účinky sú väčšinou mierne a reverzibilné.

Cena za Betalok ZOK v lekárňach

Cena Betaloca ZOK v priemere za balenie tabliet v dávke 25 mg je 160 rubľov, za 50 mg - 270 rubľov, za 100 mg - 370 rubľov.

Betalok ZOK: ceny v lekárňach online

Názov lieku cena Lekáreň

Betaloc ZOK 25 mg filmom obalené tablety s predĺženým uvoľňovaním 14 ks. 117 RUB Kúpiť

Betaloc ZOK tablety p.o. s pomalým. uvoľnenie 25mg 14 ks. 151 RUB Kúpiť

Betaloc ZOK 50 mg filmom obalené tablety s oneskoreným uvoľňovaním 30 ks. 229 r Kúpiť

Betaloc ZOK 100 mg filmom obalené tablety s predĺženým uvoľňovaním 30 ks. 347 r Kúpiť

Betaloc ZOK tablety p.o. s pomalým. uvoľnenie 100mg 30 ks. 426 r Kúpiť

Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!