Tyrozol
Inštrukcie na používanie:
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Indikácie pre použitie
- 3. Kontraindikácie
- 4. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 5. Vedľajšie účinky
- 6. Špeciálne pokyny
- 7. Liekové interakcie
- 8. Analógy
- 9. Podmienky skladovania
- 10. Podmienky výdaja z lekární
Ceny v lekárňach online:
zo 143 rub.
Kúpiť
Tyrozol je liek s antityroidným účinkom.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma Tyrozolu sú filmom obalené tablety: svetlo žltá alebo šedo-oranžová (5/10 mg), bikonvexná, okrúhla, s ryhou na jednej alebo dvoch stranách (5/10 mg), jadro je takmer biele alebo biele (10 alebo 25 kusov v blistroch, 2, 4, 5 alebo 10 blistrov v kartónovej škatuli).
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: tiamazol - 5 alebo 10 mg;
- pomocné zložky (5/10 mg): hypromelóza 2910/15 - 3/3 mg; celulózový prášok - 10/10 mg; mastenec - 6/6 mg; monohydrát laktózy - 200/195 mg; koloidný oxid kremičitý - 2/2 mg; kukuričný škrob - 20/20 mg; sodná soľ karboxymetylškrobu - 2/2 mg; stearan horečnatý - 2/2 mg;
- škrupina (5/10 mg): hypromelóza 2910/15 - 3,21 / 3,21 mg; oxid titaničitý - 1,43 / 0,89 mg; farbivo žltý oxid železitý - 0,04 / 0,54 mg; farbivo červený oxid železitý - 0 / 0,004 mg; makrogol 400 - 0,79 / 0,79 mg; dimetikón 100 - 0,16 / 0,16 mg.
Indikácie pre použitie
- tyreotoxikóza;
- dlhodobá udržiavacia liečba tyreotoxikózy, keď z dôvodu celkového stavu alebo z individuálnych dôvodov nie je možné vykonať radikálnu liečbu (vo výnimočných prípadoch);
- liečba počas latentného obdobia pôsobenia rádioaktívneho jódu (vykonáva sa 4 - 6 mesiacov pred nástupom účinku rádioaktívneho jódu);
- prípravok na liečbu tyreotoxikózy rádioaktívnym jódom;
- Prípravok na chirurgické ošetrenie tyreotoxikózy;
- prevencia tyreotoxikózy na pozadí vymenovania jódových prípravkov (vrátane použitia röntgenových kontrastných látok obsahujúcich jód) v prípade prítomnosti autonómnych adenómov, latentnej tyreotoxikózy alebo zaťaženej anamnézy tyreotoxikózy.
Kontraindikácie
Absolútne:
- agranulocytóza počas predchádzajúceho užívania karbimazolu alebo tiamazolu;
- cholestáza pred začatím liečby;
- granulocytopénia (vrátane anamnézy indikácií);
- kombinované použitie s levotyroxínom u tehotných žien;
- zriedkavé dedičné choroby - intolerancia galaktózy, glukózo-galaktózový malabsorpčný syndróm alebo nedostatok laktázy;
- vek do 3 rokov;
- individuálna intolerancia zložiek liečiva, ako aj derivátov tiomočoviny.
Relatívne (choroby / stavy, pri ktorých je Tyrozol predpisovaný s opatrnosťou):
- struma veľmi veľkej veľkosti so zúžením priedušnice (v období prípravy operácie je možná krátka terapia);
- zlyhanie pečene;
- tehotenstvo (použitie tyrozolu je možné po vyhodnotení pomeru prínosu a rizika v dennej dávke do 10 mg bez sodnej soli levotyroxínu);
- obdobie laktácie (pod kontrolou funkcie štítnej žľazy u novorodencov).
Spôsob podávania a dávkovanie
Tyrozol sa užíva perorálne s dostatočným množstvom tekutiny, najlepšie po jedle. Tablety sa nemajú hrýzť.
Denná dávka sa môže užiť v 1 dávke alebo sa môže rozdeliť na 2 - 3 jednotlivé dávky. Na začiatku liečby sa majú jednotlivé dávky počas dňa užiť v presne stanovenom čase. Udržiavacia dávka sa musí užiť v 1 dávke po raňajkách.
Odporúčaná schéma aplikácie Tyrosolu:
- tyreotoxikóza: 20 - 40 mg denne (v závislosti od závažnosti stavu) po dobu 3 - 6 týždňov; po normalizácii parametrov štítnej žľazy sa pacient prevedie na udržiavaciu liečbu - 5–20 mg denne v kombinácii s levotyroxínom sodným;
- príprava na chirurgickú liečbu tyreotoxikózy: 20 - 40 mg denne, kým sa nedosiahne eutyroidný stav, po ktorom sa dodatočne predpisuje levotyroxín sodný; na skrátenie času na prípravu na operáciu je možné ďalšie použitie betablokátorov a jódových prípravkov;
- prípravok na ošetrenie rádioaktívnym jódom: 20 - 40 mg denne, kým sa nedosiahne eutyroidný stav;
- terapia v latentnom období pôsobenia rádioaktívneho jódu: 5–20 mg denne (v závislosti od závažnosti stavu) počas 4–6 mesiacov (pred nástupom pôsobenia rádioaktívneho jódu);
- dlhodobá tyreostatická udržiavacia liečba: 1,25–2,5–10 mg denne s ďalším príjmom malých dávok levotyroxínu sodného; trvanie liečby tyreotoxikózou je 1,5–2 roky;
- prevencia tyreotoxikózy pri predpisovaní jódových prípravkov (vrátane použitia röntgenových kontrastných látok obsahujúcich jód) so latentnou tyreotoxikózou, autonómnymi adenómami alebo tyreotoxikózou v anamnéze: 10–20 mg denne v kombinácii s chloristanom draselným, 1 000 mg denne 8–10 dní pred užitím látok obsahujúcich jód.
Deťom vo veku 3–17 rokov sa liek Tyrozol predpisuje denne v počiatočnej dennej dávke 0,3–0,5 mg / kg, rozdelenej na 2–3 rovnaké dávky. Maximálna odporúčaná dávka pre deti s hmotnosťou nad 80 kg je 40 mg denne. Udržiavacia dávka je 0,2–0,3 mg / kg denne. V prípade potreby sa dodatočne predpisuje levotyroxín sodný.
U tehotných žien sa môže Tyrozol použiť v najmenších dávkach: jednotlivo - 2,5 mg, denne - 10 mg.
U pacientov s hepatálnou insuficienciou je liek predpísaný pod prísnym lekárskym dohľadom v minimálnych účinných dávkach.
Pri príprave na operáciu u pacientov s tyreotoxikózou sa Tyrozol užíva, kým sa nedosiahne eutyroidný stav počas 3-4 týždňov pred plánovaným dňom operácie (niekedy aj dlhšie obdobie). Liek sa vysadí deň pred operáciou.
Vedľajšie účinky
Možné porušenia (> 10% - veľmi často;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zriedka; <0,01% - veľmi zriedkavo):
- endokrinný systém: veľmi zriedka - inzulínový autoimunitný syndróm s hypoglykémiou;
- hematopoetický systém: zriedka - agranulocytóza (príznaky ochorenia sa môžu prejaviť týždne / mesiace po začiatku liečby, čo si vyžaduje zrušenie tyrozolu); veľmi zriedka - trombocytopénia, generalizovaná lymfadenopatia, pancytopénia;
- tráviaci systém: veľmi zriedka - zvracanie, zväčšenie slinných žliaz;
- nervový systém: zriedka - zmena chuti (je reverzibilná), závrat; veľmi zriedka - polyneuropatia, neuritída;
- muskuloskeletálny systém: často - artralgia (pomaly progresívna) bez klinických príznakov artritídy;
- alergické reakcie: kožné prejavy (vo forme svrbenia, začervenania, vyrážok);
- koža a podkožné tkanivá: veľmi zriedkavo - alopécia, generalizované vyrážky na koži, syndróm podobný lupusu;
- pečeň a žlčové cesty: veľmi zriedkavo - toxická hepatitída, cholestatická žltačka;
- všeobecné reakcie: zriedka - prírastok hmotnosti, slabosť, horúčka.
špeciálne pokyny
S výrazným zvýšením štítnej žľazy, zúžením lúmenu priedušnice, je Tyrozol predpísaný na krátky čas v kombinácii s levotyroxínom sodným, pretože dlhodobá liečba môže viesť k zvýšeniu strumy a ešte väčšiemu stlačeniu priedušnice. Stav pacientov si vyžaduje starostlivé sledovanie vrátane kontroly tracheálneho lúmenu a hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.
Počas užívania lieku je potrebné pravidelne sledovať obraz periférnej krvi.
Liečba tiamazolom a derivátmi tiomočoviny môže viesť k zníženiu citlivosti tkaniva štítnej žľazy na rádioterapiu.
V prípade náhleho prejavu príznakov agranulocytózy (bolesť v krku, ťažkosti s prehĺtaním, horúčka, príznaky stomatitídy, furunkulóza) musíte Tyrozol okamžite zrušiť a poradiť sa s lekárom.
V prípadoch subkutánneho krvácania alebo krvácania z nejasnej etiológie, vracania alebo pretrvávajúcej nevoľnosti, generalizovanej kožnej vyrážky, svrbenia, žltačky, silnej bolesti v epigastriu, silnej slabosti sa Tyrozol zruší.
Pri včasnom ukončení liečby môže dôjsť k relapsu ochorenia.
Zhoršenie priebehu / vzhľadu endokrinnej oftalmopatie nie je vedľajším účinkom adekvátnej liečby.
V zriedkavých prípadoch sa po ukončení užívania tyrozolu môže vyvinúť neskorá hypotyreóza. Nie je to jeden z vedľajších účinkov, ale je spojený s deštruktívnymi a zápalovými procesmi v tkanivách štítnej žľazy, ktoré sa vyskytujú v rámci základného ochorenia.
Liekové interakcie
Účinok tiamazolu s nedostatkom jódu sa zvyšuje.
Pri vymenovaní Tyrozolu po užití vysokých dávok röntgenových kontrastných látok obsahujúcich jód možno pozorovať oslabenie účinku tiamazolu.
Po normalizácii sérového obsahu hormónov štítnej žľazy v krvi pri liečbe tyreotoxikózy môže byť potrebné znížiť dávky srdcových glykozidov (digitoxín, digoxín), aminofylínu, ako aj zvýšiť dávky warfarínu a iných antikoagulancií - kumarínu a derivátov indandiónu.
Pri kombinovanom použití Tyrozolu s určitými liekmi / látkami sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky:
- sulfónamidy, sodná soľ metamizolu a myelotoxické lieky: zvýšená pravdepodobnosť leukopénie;
- beta-blokátory, lítiové prípravky, rezerpín, amiodarón: zosilnenie účinku tiamazolu (môže byť potrebná úprava dávky);
- gentamicín: zvýšenie antityroidného účinku tiamazolu;
- kyselina listová, leukogén: zníženie pravdepodobnosti leukopénie.
Je potrebné vziať do úvahy, že pri tyreotoxikóze je pozorované zrýchlenie metabolizmu a vylučovanie látok, preto môže byť v niektorých prípadoch potrebné upraviť dávky iných liekov.
Analógy
Analógmi tyrozolu sú: Eutirox, Trijódtyronín, Tyro-4, L-tyroxín, Bagotyrox, L-Tyrok, Propicil, Mercazolil, Jodomarin, Metizol, Iodbalans, Tiamazol, Mikroyodid.
Podmienky skladovania
Skladujte na mieste chránenom pred vlhkosťou pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 4 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Tyrozol: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Tyrozol 5 mg filmom obalené tablety 50 ks. 143 r Kúpiť |
|
Tyrozol tablety p.p. 5mg 50 ks. 175 RUB Kúpiť |
|
Tyrozol 10 mg filmom obalené tablety 50 ks. 280 RUB Kúpiť |
|
Tyrozol tablety p.p. 10mg 50 ks. 343 r Kúpiť |
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
