Ulna - štruktúra, Zlomenina, Po Zlomenine

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Lakťová kosť

Ulna sa skladá z tela a dvoch epifýz - distálnych a proximálnych. Telo kosti má trojuholníkový tvar, má tri okraje: palmárny (predný), vonkajší (medzikostný) a dorzálny (zadný) a tri povrchy.

Štruktúra ulny

Predný okraj kosti má zaoblený tvar, zadný okraj je smerovaný dozadu a medzikostný okraj má zahrotený tvar a smeruje k polomeru. Na lakťovej kosti je kŕmny otvor vedúci do proximálneho kŕmneho tubulu. Na vrchu prednej časti kosti, na hranici medzi horným koncom a telom, je tuberosita. Zadný povrch kosti je otočený dozadu a stredný povrch je otočený smerom k vnútornej strane predlaktia.

Proximálna epifýza má mierne zhrubnutý tvar a na vrchu prechádza do olecranonového procesu. Vpredu tento proces zaberá zárez v tvare bloku, ktorý je na spodnej strane ohraničený koronoidným procesom. Na vonkajšej časti koronoidného procesu je ulnárny zárez - spojenie kĺbového obvodu radiálnej hlavice s ulnou. Od zadnej časti radiálneho zárezu začína hrebeň podpory priehlavku, ktorý klesá a dosahuje k horným okrajom kostného tela.

Distálna epifýza má mierne zaoblený tvar. Na ňom zreteľne vidíte hlavu ulny. Jeho povrch je konkávny a hladký, otočený k zápästiu. Po jeho obvode je kĺbová plocha - kĺbový obvod kosti, ktorá sa spája s polomerom. Mediálny-zadný povrch hlavy prechádza do styloidného procesu, ktorý je ľahko cítiť cez pokožku.

Zlomeniny ulny

Zlomenina lakťovej kosti na hranici jej strednej a hornej tretiny alebo v hornej tretine je často sprevádzaná dislokáciou radiálnej hlavy, ktorá sa môže pohybovať dopredu a hore alebo hore a von.

Posunutie radiálnej hlavy po zlomenine lakťovej kosti teda často vedie k poškodeniu vetvy radiálneho nervu. Takéto poškodenie často nastáva v dôsledku silného priameho úderu, napríklad palicou na predlaktie, natiahnutou dopredu a nahor. V dôsledku takého úderu dôjde k zlomenine kosti s výrazným posunom fragmentov v uhle, zo zadnej strany otvorenej do ulnárnej strany, a v dôsledku toho dôjde k dislokácii radiálnej hlavy. Toto zranenie, typické pre brániacu sa osobu, ktorá sa snaží odraziť úder do hlavy, sa nazýva Montageovo zranenie alebo zlomenina odrazu.

V dôsledku zlomeniny je zadný obrys predlaktia silne ohnutý a lakťový kĺb sa rozširuje v dôsledku vykĺbenia hlavy. Počas palpácie pacient cíti ostrú bolesť a hlava polomeru vyčnieva.

Akékoľvek pohyby v lakťovom kĺbe (pasívne, aktívne, supinácia, pronácia) sú sprevádzané silnými bolesťami, a preto sú obmedzené. Pri pasívnej flexii v lakťovom kĺbe sa pozorujú pružné pohyby.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.