Hrudná aorta
Hrudná aorta je najväčšia tepna v tele, ktorá prenáša krv zo srdca.
Nachádza sa v hrudníku, preto sa mu hovorí hrudník.
Štruktúra hrudnej aorty
Hrudná aorta sa nachádza v zadnom mediastíne a susedí s chrbticou. Je rozdelená na dva typy vetiev: temennú a vnútornú.
Medzi vnútorné vetvy hrudnej aorty patria:
- Pažerákové vetvy, ktoré v množstve 3 - 6 smerujú k stene pažeráka. Rozvetvujú sa vzostupné vetvy, anastomujú s artériou ľavej komory a zostupujú, anastomujú s dolnou artériou štítnej žľazy.
- Bronchiálne vetvy, ktoré sa v množstve 2 a viac rozvetvujú s prieduškami. Dodávajú krv do pľúcneho tkaniva. Ich koncové vetvy sa približujú k bronchiálnym lymfatickým uzlinám, pažeráku, perikardiálnemu vaku a pleure.
- Perikardiálno-burzálne alebo perikardiálne vetvy, ktoré sú zodpovedné za prívod krvi k zadnému povrchu perikardiálneho vaku.
- Mediastinálne alebo mediastinálne vetvy, malé a početné, ktoré napájajú mediastinálne orgány, lymfatické uzliny a spojivové tkanivo.
Skupina temenných vetiev hrudnej aorty pozostáva z:
- Zadné medzirebrové tepny v množstve 10 párov. 9 z nich prechádza v medzirebrových priestoroch, od 3. do 11. dňa. Dolné tepny ležia pod dvanástimi rebrami a nazývajú sa podkostálne. Každá z tepien je rozdelená na chrbticovú vetvu a dorzálnu vetvu. Každá medzirebrová tepna v hlave rebier sa rozvetvuje do prednej vetvy, ktorá napája svaly priameho a obrovského brušného svalu, medzirebrové svaly, mliečnu žľazu, pokožku prsníkov a zadnú vetvu, ktorá dodáva krv do svalov a kože chrbta, ako aj miechy.
- Horné bráničné tepny hrudnej aorty v množstve dvoch kusov, ktoré dodávajú krv do horného povrchu bránice.
Tepny hrudnej dutiny
- Aortálny oblúk;
- Vertebrálna artéria;
- Ľavá a pravá spoločná krčná tepna;
- Najvyššia medzikostálna tepna;
- Renálna artéria;
- Aorta;
- Bežná pečeňová artéria;
- Ľavá podkľúčová tepna;
- Medzirebrové tepny;
- Horná mezenterická artéria;
- Pravá podkľúčová tepna;
- Horná frenická artéria;
- Ľavá žalúdočná tepna.
Najčastejšie ochorenia hrudnej aorty
Najbežnejším ochorením hrudnej aorty je aneuryzma a ateroskleróza hrudnej aorty.
Ateroskleróza hrudnej aorty sa vyvíja spravidla skôr ako iné formy aterosklerózy, ale dlho sa nemusí nijako prejavovať. Často sa vyvíja súčasne s aterosklerózou koronárnych artérií srdca alebo aterosklerózou mozgových ciev.
Prvé príznaky aterosklerózy sa spravidla objavujú už vo veku 60-70 rokov, keď už boli steny aorty z veľkej časti zničené. Pacienti sa sťažujú na opakujúce sa horiace bolesti na hrudníku (aortalgia), zvýšený systolický tlak, ťažkosti s prehĺtaním, závraty.
Menej špecifickými znakmi aterosklerózy hrudnej aorty sú často príliš skoré starnutie a výskyt sivých vlasov, wen na tvári, svetlý prúžok pozdĺž vonkajšieho okraja dúhovky a silný rast vlasov v ušiach.
Jednou z najnebezpečnejších komplikácií aterosklerózy je aneuryzma aorty.
Aneuryzma hrudnej aorty je stav, pri ktorom sa slabá časť aorty vydúva alebo rozširuje. Tlak krvi prechádzajúcej aortou vedie k jej vydutiu.
Aneuryzmy predstavujú vážne nebezpečenstvo nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta, pretože aorta môže prasknúť a viesť k vnútornému krvácaniu a smrti. Prežije až asi 30% pacientov s prasknutou aneuryzmou prijatých do nemocnice. To je dôvod, prečo sa musí liečiť aneuryzma hrudnej aorty, aby nedošlo k prasknutiu.
Asi polovica pacientov s aneuryzmami nemá žiadne príznaky ochorenia. Väčšina ľudí sa sťažuje na bolesti dolnej časti chrbta a hrudníka, krku, chrbta a čeľuste. Vyskytujú sa ťažkosti s dýchaním, kašeľ, chrapot.
Pri veľkej aneuryzme môže byť postihnutá aortálna chlopňa, ktorá vedie k zlyhaniu srdca.
Najbežnejšie príčiny aneuryzmy hrudnej aorty sú:
- Vrodené choroby spojivového tkaniva (Marfan, Ehlers-Danlosov syndróm), kardiovaskulárny systém (koarktácia aorty, srdcové chyby, kľukatosť aortálnej šírky).
- Získané choroby, ako je ateroskleróza, buď po operáciách v miestach kanylácie aorty, aortálnych náplastí alebo anastomotických stehových línií protéz.
- Zápalové ochorenia (infekcia aortálnej protézy, neinfekčná a infekčná aortritída).
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
