Vajcovody
Vajcovody (vajcovody) označujú vnútorné pohlavné orgány u žien. Sú to párové trubice, ktoré spájajú maternicu s vaječníkom.
Štruktúra vajíčkovodov
Vajcovody odchádzajú z oblasti fundusu maternice, ich voľný úzky koniec sa voľne otvára do brušnej dutiny. Stena vajíčkovodu je hustá a elastická, tvorená vonkajšou seróznou membránou, strednou svalovou vrstvou a vnútornou sliznicou.
Anatomicky je vo vajíčkovode izolovaný lievik, ampulka, úžina a maternicová časť. Lievik ústi do brušnej dutiny, je tvorený dlhými úzkymi výrastkami vo forme strapca, ktorý akoby zakrýva vaječník. Vibrácie týchto výrastkov pomáhajú vajíčku cez hadičku dostať sa do dutiny maternice. Porušenie ich pohyblivosti môže byť príčinou neplodnosti alebo mimomaternicového tehotenstva.
Funkcie vajíčkovodov
V lúmene vajíčkovodov je oocyt oplodnený spermiou a potom sa oplodnený oocyt so zachovanou priechodnosťou vajíčkovodov presunie do dutiny maternice, kde je pripevnený k svojej stene. K propagácii prispievajú aj špeciálne mihalnice. Tajomstvo epitelu obsahuje látky, ktoré prispievajú k začiatku oplodnenia. Počas pohybu začína delenie zygoty a až kým sa niekoľko dní nedostane do maternice, vyživuje ju vajcovod a chráni ho.
Ak sa vajíčko na svojej ceste stretne s porušením priechodnosti vajíčkovodov vo forme adhézií, polypov alebo iných adhézií, nemôže vstúpiť do maternice a je pripevnené k stene vajcovodu. V tomto prípade dôjde k vajíčkovodom, ktoré môžu ohroziť život ženy.
Metódy výskumu vajíčkovodov
Laparoskopia vajíčkovodov sa zvyčajne vykonáva cestou, pri endoskopických zákrokoch na panvových orgánoch z iného dôvodu, napríklad pri odstraňovaní zrastov. Na uskutočnenie štúdie sa urobia dva vpichy do brušnej steny, do jednej sa vloží endoskop s videokamerou, obraz z ktorého sa zobrazí na obrazovke monitora, a do druhého vpichu sa zavedú nástroje na manipuláciu. Laparoskopia vajíčkovodov sa vykonáva v anestézii, manipulácia pre ženu je bezbolestná.
HSG alebo hysterosalpingografia vám umožňuje skontrolovať vajíčkovody, ako aj stav endometria v maternicovej dutine, deformácie a malformácie maternice a rúrok. Podstata metódy spočíva v tom, že sa kontrast zavádza do krčka maternice, ktorý vstupuje do vajíčkovodov z dutiny maternice a s dostatočnou priechodnosťou vajíčkovodov vstupuje do brušnej dutiny. Na zistenie kontrastu v bruchu sa urobí röntgen. Táto metóda umožňuje vidieť deformáciu trubice, ktorá môže tiež spôsobiť upchatie a neplodnosť. U žien, ktoré sa pokúšajú otehotnieť, sa štúdia uskutočňuje 5. až 9. deň menštruačného cyklu s celkovým trvaním cyklu 28 dní. Ak tehotenstvo nie je účelom prieskumu, potom sa GHA môže vykonávať v ktorýkoľvek deň, okrem menštruácie.
Kontrola vajíčkovodov pomocou ultrazvuku je najrýchlejší a najbezpečnejší spôsob testovania. Presnosť štúdie je však nižšia ako pri iných metódach. Štúdia sa vykonáva bez ohľadu na menštruačný cyklus. Zdravé vajíčkovody sú na ultrazvuku sotva viditeľné, aby sa zlepšila vizualizácia, urobí sa test soľným roztokom, ktorý sa vstrekne do krčka maternice a potom sa dostane do vajíčkovodov, ktoré je možné sledovať pomocou ultrazvuku.
Patológia vajíčkovodov
Zápal vajíčkovodov (salpingitída) je spôsobený rôznymi infekčnými agensmi - chlamýdiami, gonokokmi atď. Provokujúcimi faktormi sú rôzne chirurgické zákroky, potraty, menštruácia. Príznaky salpingitídy sú bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa prudko zvyšuje počas pohlavného styku, poruchy močenia, hnisavý výtok z genitálneho traktu a niekedy zvýšenie telesnej teploty. Pri liečbe sa používajú antibakteriálne a protizápalové lieky. Dôsledky zápalu sú často zrasty vo vajíčkovodoch, ktoré vedú k neplodnosti. Závažný zápal sa niekedy natoľko zdeformuje a zničí tubálne tkanivo, že je potrebné uchýliť sa k odstráneniu vajíčkovodov.
Poruchy priechodnosti vajíčkovodov v dôsledku zrastov, zauzlenia a zúženia môžu spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo. Oplodnené vajíčko nemôže vstúpiť do dutiny maternice a je pripevnené k stene trubice. Začína sa zväčšovať a viesť k prasknutiu vajíčkovodu. Tento stav ohrozuje život ženy a vyžaduje si núdzovú pomoc v podobe chirurgického odstránenia vajíčkovodu.
Vrodená patológia vo forme neprítomnosti alebo nedostatočného vývoja vajíčkovodov sa často kombinuje s nedostatočným vývojom maternice a vaječníkov. Hlavným príznakom v tomto prípade bude tiež neplodnosť.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
