Vaskulitída
Stručný popis choroby
Vaskulitída je zápal stien krvných ciev. V závislosti od toho, ktoré cievy sú postihnuté, sa rozlišujú nasledujúce typy vaskulitídy:
- Flebitída je spôsobená zápalom stien žilových ciev.
- Arteriolitída je zápal malých tepien.
- Arteritída - poškodenie stien tepien.
- Capillaritis - zápal kapilár.
Existujú prípady, keď je postihnutých niekoľko ciev naraz, toto sa nazýva systémová vaskulitída.
Samostatne je izolovaná hemoragická vaskulitída, ktorá ovplyvňuje cievy kože, obličky, gastrointestinálny trakt, kĺby.
Príčiny ochorenia
Vaskulitída môže byť primárna a môže sa vyvinúť ako nezávislé ochorenie a môže sa vyskytnúť ako komplikácia určitých chorôb.
Príčiny primárnej vaskulitídy nie sú zatiaľ stanovené a sekundárna vaskulitída sa môže prejaviť na pozadí chronických, akútnych infekcií, očkovania, onkologických ochorení, silného prehriatia alebo ochladenia, tepelných lézií kože, vč. úpal. Vaskulitída sa môže vyvinúť po traume alebo vystavení biologickým jedom, chemikáliám.
Všetky tieto negatívne faktory môžu viesť k tomu, že sa mení štruktúra vaskulárneho tkaniva, telo ho začne odmietať, vníma ho ako cudzie a vytvára protilátky.
Príznaky vaskulitídy
Príznaky vaskulitídy na začiatku ochorenia sú väčšinou podobné: horúčka, „skákacia“teplota - stúpa a klesá a každé zvýšenie teploty znamená, že sa otvoril nový zápal.
Charakteristickým príznakom vaskulitídy je kožné krvácanie. Po pokožke ide lézia do svalov, kĺbov, nervov, čo je dôvod, prečo sa s ďalším vývojom ochorenia príznaky vaskulitídy líšia v závislosti od toho, ktoré cievy orgánu sú zapálené.
Pri nodulárnej periarteritíde pacient pociťuje bolesť svalov, ostré bolesti v bruchu, má nevoľnosť, zvracanie, horúčku.
Pri arteritíde časných obrovských buniek sa pociťuje slabosť, pulzujúce bolesti hlavy a v časovej oblasti dochádza k opuchu.
Pri aortoarteritíde končatiny znecitlivejú, bolesti chrbta a žalúdka, zhoršené videnie, pacient omdlie.
Hemoragická vaskulitída začína kožnými vyrážkami vo forme symetrických malých modrín. Vyrážky sa tvoria na zadku, okolo kĺbov, na extenzívnych plochách rúk a nôh. Menej často môžete vidieť vyrážku na tvári, chodidlách a dlaniach, trupe. Z týchto dôvodov sa stanovuje primárna diagnóza vaskulitídy u detí.
Druhý charakteristický príznak hemoragickej vaskulitídy - poškodenie kĺbov, sprevádzané bolesťou a / alebo zápalom, sa pozoruje u viac ako polovice pacientov. Zvyčajne trpia veľké kĺby, ich trvalé poškodenie so zhoršenou funkčnosťou sa často nepozoruje.
Tretím dôležitým príznakom hemoragickej vaskulitídy je bolesť brucha. Vyvíja sa ako na léziách kože, kĺbov, tak aj počas nich. Útoky bolesti môžu trvať niekoľko dní. Vyskytujú sa tiež sťažnosti na nevoľnosť, zlú stolicu, zvracanie, horúčku, v zriedkavých prípadoch sa otvorí žalúdočné a črevné krvácanie.
Diagnóza ochorenia
Na diagnostiku systémovej vaskulitídy je potrebné vykonať krvný test, test moču, röntgen hrudnej kosti a preskúmať cievy.
Na stanovenie hemoragickej vaskulitídy, moču a krvných testov sa robia aj röntgenové snímky hrudnej kosti. Okrem toho je pacientovi predpísaný ultrazvuk pobrušnice, ak sa objavia príznaky poškodenia obličiek, potom ultrazvuk obličiek. Na diagnostiku vaskulitídy u detí môže byť predpísaná ďalšia dynamická nefroskintigrafia, pretože môže dôjsť k abnormalite vo vývoji močového systému, kumulatívnej a vylučovacej funkcii obličiek.
V štádiu diagnostiky je dôležité rozlišovať systémovú vaskulitídu od infekcií sprevádzaných podobnými vyrážkami, aby sa vylúčila trombocytopenická purpura.
Bolesť brucha sa môže vyskytnúť aj pri akútnom zápale slepého čreva, perforovanom vredu, nepriechodnosti čriev, ulceróznej kolitíde - pred začiatkom liečby vaskulitídy je potrebné vylúčiť všetky tieto ochorenia. Glomerulonefritída a lupus erythematosus sú tiež vylúčené.
Liečba vaskulitídy
Na liečbu vaskulitídy sú predpísané lieky, ktoré potláčajú produkciu protilátok znižujúcich citlivosť tkanív: cytostatiká, glukokortikosteroidy.
Tiež pre niektoré formy hemoragickej alebo systémovej vaskulitídy možno predpísať postupy na čistenie krvi - hemosorpciu a plazmaferézu.
Ak je ochorenie mierne, je v remisii, liečba vaskulitídy spočíva iba v vymenovaní nesteroidných protizápalových liekov, napríklad voltarenu alebo indometacínu.
Ďalej môžu byť pri liečbe vaskulitídy predpísané činidlá, ktoré znižujú vaskulárnu permeabilitu a zrážanie krvi, aby sa zabránilo tvorbe trombov.
Prevencia chorôb
Aby sa zabránilo vaskulitíde u detí a dospelých, je potrebné vyhnúť sa samoliečbe a neprimeranému očkovaniu, temperamentu, prijať opatrenia na elimináciu negatívnych účinkov vonkajších faktorov, napríklad zabrániť prehriatiu, podchladeniu, dlhodobému pobytu na slnku, vyhnúť sa priamemu kontaktu s pesticídmi atď.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
