Hormón stimulujúci štítnu žľazu - čo to je?
Obsah článku:
- Za čo je zodpovedný hormón TSH u žien a mužov
- Dôvody pre zvýšenie tyreotropínu
- Dôvody poklesu tyreotropínu
- Príznaky nerovnováhy
-
Diagnostika
Príprava na analýzu
- Miera TSH hormónov
- Korekcia nerovnováhy
- Video
Čo je hormón stimulujúci štítnu žľazu? Tyrotropín (hormón stimulujúci štítnu žľazu, TSH, TSH) je biologicky aktívna látka, glykoproteín, ktorý produkuje predná hypofýza. Receptory TSH sa nachádzajú na epiteliálnych bunkách štítnej žľazy. Jeho vylučovanie je regulované hypotalamom, ako aj spätnoväzbovým systémom.
Tyrotropín je jedným z najdôležitejších regulátorov metabolizmu v tele
Hormóny majú vplyv nielen na fyzický, ale aj na emocionálny stav človeka. Tyrotropín je dôležitou súčasťou metabolického systému.
Za čo je zodpovedný hormón TSH u žien a mužov
Hormón TSH vykonáva v ľudskom tele nasledujúce funkcie:
- Ovládanie syntéza trijódtyronín (T 3) a tyroxín (T 4);
- podieľa sa na regulácii menštruačného cyklu u žien, reprodukčnej funkcii, funkcii čriev;
- môže mať vplyv na fungovanie orgánov sluchu, zraku, nervového a kardiovaskulárneho systému;
- podieľa sa na produkcii nukleových kyselín, fosfolipidov, vitamínu A, glukózy, erytrocytov;
- zlepšuje vstrebávanie jódu štítnou žľazou;
- podieľa sa na udržiavaní prenosu tepla.
Medzi hladinou voľného tyroxínu a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi je inverzný vzťah (pri zvýšení koncentrácie tyroxínu bude telo syntetizovať menej TSH, pri poklese bude produkovať viac). Pokles hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi sa pozoruje o niečo menej často ako zvýšenie.
Dôvody pre zvýšenie tyreotropínu
Mierne zvýšenie koncentrácie TSH v krvi je možné v nasledujúcich prípadoch:
- chronická únava a nedostatok spánku;
- konzumácia veľkého množstva jódu;
- nadmerná fyzická aktivita;
- stresové situácie, emočné vzrušenie;
- nesprávna príprava na štúdium.
Ak výsledok testu ukazuje významné prekročenie normy, môže to znamenať, že pacient má:
- hypotyreóza;
- zápalové procesy v štítnej žľaze;
- zlyhanie obličiek;
- choroby centrálneho nervového systému;
- novotvary;
- gestóza počas tehotenstva;
- otrava olovom.
Vysoká hladina TSH môže naznačovať prítomnosť imunity tkaniva voči hormónom štítnej žľazy. Okrem toho je možné ho pozorovať po cholecystektómii (odstránení žlčníka), hemodialýze, užívaní antikonvulzív, betablokátorov, antipsychotík, antiemetických liekov.
Dôvody poklesu tyreotropínu
Mierne kolísanie hladiny TSH u ženy môže nastať v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Počas tehotenstva sa zvyčajne pozoruje mierny pokles, ktorý je variantom normy. Zvýšenie tyreotropínu počas tehotenstva môže viesť k rozvoju komplikácií (zastavenie vývoja plodu, spontánny potrat).
Zníženie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je možné v nasledujúcich prípadoch:
- nedostatočná výživa (vrátane dodržiavania prísnych diét na chudnutie);
- užívanie určitých liekov (anabolické steroidy, beta-adrenomimetiká, lieky na liečbu hyperprolaktinémie);
- nekontrolované užívanie hormonálnych liekov;
- stresové situácie;
- závažný priebeh ochorenia v starobe.
Významné zníženie koncentrácie tyreotropínu v krvi je možné, ak má pacient meningitídu, encefalitídu, neoplazmy štítnej žľazy, tyreotoxikózu, Itenko-Cushingov syndróm, difúznu toxickú strumu, depresiu.
Tyrotropín môže klesať s léziami hypotalamu a / alebo hypofýzy. Štítna žľaza pacienta môže fungovať normálne. Najčastejšie sa takéto patologické stavy pozorujú, keď:
- novotvary hypofýzy, hypotalamus, mozog;
- traumatické zranenie mozgu;
- ožarovanie;
- chirurgická intervencia v oblasti mozgu;
- hypofyzitída.
Príznaky nerovnováhy
Hormonálne poruchy môžu byť dlhodobo asymptomatické alebo asymptomatické.
Na zvýšenie obsahu tyreotropínu v krvi sú charakteristické nasledujúce príznaky:
- denná ospalosť;
- apatia;
- kognitívne poruchy (porucha pamäti a narušená koncentrácia);
- depresia;
- zníženie krvného tlaku;
- strata chuti do jedla;
- porušenie menštruačného cyklu;
- znížená sexuálna túžba;
- zmena hlasu;
- zvýšená telesná hmotnosť;
- kŕče.
Pri zníženej hladine TSH v krvi sú zaznamenané nasledujúce klinické príznaky:
- zvýšené potenie;
- tachykardia;
- dýchavičnosť;
- zvýšený krvný tlak;
- strata váhy;
- pocit cudzieho telesa v očiach;
- úzkosť.
Diagnostika
Odporúča sa pravidelne monitorovať hladinu TSH, čo je obzvlášť dôležité pre zdravie žien nad 40 rokov.
Indikácie pre vymenovanie analýzy pre hormóny štítnej žľazy môžu byť:
- oneskorený sexuálny a duševný vývoj u detí;
- arytmia, tachykardia;
- myopatia;
- neplodnosť;
- amenorea;
- erektilná disfunkcia;
- hyperprolaktinémia;
- zápcha;
- alopécia;
- opuch;
- suchá koža;
- zníženie telesnej teploty;
- nespavosť;
- znížená zraková ostrosť;
- chvenie;
- prudká zmena telesnej hmotnosti hore alebo dole;
- hodnotenie účinnosti hormonálnej terapie.
Na identifikáciu príčiny a výber liečebného režimu je zvyčajne potrebné laboratórne stanovenie nielen hladiny tyreotropínu, ale aj trijódtyronínu a tyroxínu. Na objasnenie diagnózy môžu byť potrebné ďalšie štúdie.
Príprava na analýzu
Ak chcete vykonať laboratórne stanovenie hladiny TSH, mali by ste sa náležite pripraviť.
Podmienky:
- Najlepšie je odobrať krv na analýzu v prvej polovici dňa (najlepšie do 10:00).
- Po poslednom jedle by malo uplynúť najmenej 8 hodín. Na večeru v predvečer testu je lepšie zvoliť si ľahko stráviteľné jedlá, mali by sa vylúčiť mastné a vyprážané jedlá. 5 dní pred darovaním krvi nesmiete piť alkohol. Je povolené piť vodu.
- V deň štúdie musíte prestať fajčiť, vyhnúť sa fyzickému a psychickému preťaženiu.
- Po dobu 10 - 15 minút pred odberom krvi na analýzu musí byť pacientovi poskytnutý úplný odpočinok.
- 2 dni pred analýzou sa neodporúča navštíviť kúpeľ alebo saunu.
- Pred vykonaním analýzy musíte po dohode s lekárom prerušiť užívanie liekov, ktoré môžu ovplyvňovať hladinu hormónu. Ak to nie je možné, mali by ste zdravotníckeho pracovníka informovať o všetkých použitých liekoch.
Aby bol výsledok analýzy hormónov presný, je potrebné dodržiavať pravidlá prípravy na jeho dodanie
Krv na stanovenie hladiny hormónov štítnej žľazy nie je možné darovať po fyzioterapeutických procedúrach, ultrazvukoch a röntgenových vyšetreniach. Ak boli pred laboratórnym rozborom vykonané nejaké ďalšie testy, znamená to, že čas na darovanie krvi musí byť dohodnutý s lekárom. Po podaní kontrastnej látky teda môže byť potrebný odber najmenej 72 hodín pred odberom krvi.
Miera TSH hormónov
Ihneď po narodení prudko stúpa koncentrácia tyreotropínu v krvi dieťaťa, po ktorej postupne klesá v priebehu 1 týždňa. Podľa štatistík majú ženy približne o 20% vyššiu hladinu TSH ako muži.
Indikátor je charakterizovaný dennými výkyvmi koncentrácie. Maximálna hladina tyreotropínu v krvi sa teda pozoruje medzi 02:00 a 04:00. O 6-8 hodine ráno začína koncentrácia hormónu klesať a večer (17: 00-19: 00) dosahuje minimum. Ak je človek v noci bdelý, môže byť syntéza tejto látky výrazne narušená.
Miera hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je uvedená v tabuľke.
| Skupina pacientov | Referenčné hodnoty, μU / ml |
| Netehotné ženy | 0,4-4,0 |
| Tehotné ženy (všetky trimestre) | 0,2 - 3,5 |
| Muži | 0,4-4,0 |
Korekcia nerovnováhy
Pri fyziologickom zvýšení hladín tyreotropínu nie je liečba nutná. V iných prípadoch, aby sa normalizovalo hormonálne pozadie, je potrebné zistiť príčinu vývoja patológie a odstrániť ju.
Liečebný režim so zníženou alebo zvýšenou hladinou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu závisí od patologického stavu, ktorý spôsobil tento problém.
So zvýšením hladiny tyreotropínu môžu byť predpísané hormonálne lieky, ktoré obsahujú tyroxín. Hladiny TSH môžete zvýšiť pomocou syntetických hormónov. Dôrazne sa to neodporúča robiť sami, všetky lieky sú predpísané lekárom po obdržaní výsledkov vyšetrenia a sú pod jeho kontrolou.
Ak sa hladina tyreotropínu zmení v dôsledku prítomnosti benígnych alebo malígnych novotvarov v tele, môže byť potrebné chirurgické ošetrenie.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
