Porušenie cerebrálneho obehu pri cervikálnej osteochondróze
Obsah článku:
- Prečo sa vyvíja komplikácia
-
Typy chorôb
- PNMK
- ONMK
- Čo by mal pacient robiť
-
Metódy liečby
- Ako zlepšiť cerebrálny obeh pri cervikálnej osteochondróze
- Komplexné ošetrenie
- Video
Porušenie cerebrálneho obehu pri cervikálnej osteochondróze je jednou z najnebezpečnejších komplikácií choroby. Patológia sa vyskytuje v dôsledku upnutia krvných ciev, ktoré sa podieľajú na prívode krvi do mozgu. Často je cerebrálny obeh narušený za prítomnosti sprievodných ochorení - aterosklerózy, hypertenzie. Liečba by mala byť komplexná zameraná na zlepšenie prietoku krvi a stavu medzistavcových platničiek.
Pri cervikálnej osteochondróze je cerebrovaskulárna príhoda spojená s kompresiou krvných ciev zásobujúcich mozog na úrovni poškodených stavcov.
Prečo sa vyvíja komplikácia
Hlavným dôvodom, prečo je pri osteochondróze narušené zásobovanie mozgu krvou, je upnutie vertebrálnej artérie. V ľudskom tele sú dve vertebrálne artérie, ktoré sa v lebečnej dutine spájajú do bazilárnej artérie a vytvárajú vertebro-bazilárnu kotlinu. Tieto tepny dodávajú približne 30% krvi do mozgu.
Pri deformácii stavcov v tejto časti chrbtice je tepna upnutá, respektíve časť krvi nevstupuje do mozgu. Pri osteochondróze sa tiež často pozoruje spazmus vertebrálnej artérie, čo len zhoršuje problém.
Typy chorôb
Porušenie krvného obehu počas cievneho upínania môže mať rôzny stupeň závažnosti. Existujú dva hlavné typy patológie - prechodná a akútna cerebrovaskulárna príhoda (PNMK a ONMK).
PNMK
PNMK je reverzibilný stav charakterizovaný mozgovou ischémiou. Tento stav je menej nebezpečný ako mŕtvica, pretože všetky zmeny sú reverzibilné a nie trvalé. PNMK pri cervikálnej osteochondróze sa vyvíja postupne. Môžu sa vyvinúť autonómne, vestibulárne alebo vaskulárne zmeny. Medzi najčastejšie príznaky PNMK v vertebrobazilárnom kúpeli patria:
| Skupina klinických prejavov | Popis |
| Vestibulárna ataxia |
Hlavným príznakom sú silné závraty sprevádzané ataxiou: · Staggovanie; · Nestabilita pri chôdzi; • strata rovnováhy. Často sú príznaky vyvolané prudkým otočením hlavy, ktoré vedie k upnutiu vertebrálnej artérie. |
| Vestibulo-kochleárny syndróm |
Závraty sú v tomto prípade sprevádzané ďalšími príznakmi: · Hluk v ušiach; · Porucha sluchu. |
| Vegetatívne znaky |
Vegetatívne reakcie sú často sprevádzané PNMK vo vestibulo-bazilárnej oblasti: Dýchavičnosť, astmatické záchvaty; · Útoky na búšenie srdca, kolísanie krvného tlaku, bolesť v srdci; Návaly horúčavy; · Zvýšené potenie; · Časté močenie; · Nevoľnosť, zvracanie; Hnačka; · Porušenie prehĺtania. |
| Hemianopsia | Hemianopsia je strata polovice videnia z oboch strán. To znamená, že človek vidí ľavým a pravým okom iba polovičný obraz. |
| Drop útoky |
K záchvatom pádu dôjde, keď je hlava odhodená dozadu. Vyvíjajú sa tieto prejavy: · Silná svalová slabosť; · Strata funkcie rúk a nôh; · pád. Zároveň človek nestráca vedomie. |
ONMK
ACVA (mŕtvica) je nezvratné porušenie prívodu krvi do mozgu. ACVA pri osteochondróze sa vyvíja oveľa menej často ako PNMC. Zvyčajne to uľahčuje prítomnosť sprievodných ochorení - ateroskleróza, vaskulárne anomálie, arteriálna hypertenzia.
Ak chcete mať podozrenie na mozgovú príhodu, musíte ho požiadať, aby urobil tri veci:
- Úsmev. Pri mŕtvici je úsmev často asymetrický - jeden kútik úst je dole.
- Hovor. Pri mozgovej príhode býva často narušená výslovnosť, človek nebude schopný vysloviť ani jednoduchú vetu.
- Zdvihnite ruky. Pri mozgovej príhode človek často zdvihne ruky do rôznych výšok.
Čo by mal pacient robiť
Ak sa vyskytnú príznaky mŕtvice, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Keď je sanitka na ceste, odporúča sa začať poskytovať prvú pomoc:
- položte postihnutého na chrbát alebo na bok;
- rozopnuté tesné oblečenie;
- zabezpečiť prístup čerstvého vzduchu;
- nedávajte pacientovi jedlo a pitie;
- neužívajte lieky bez priamych indikácií.
V prípade PNMK je indikovaná aj lekárska pomoc, môžete sa však pravidelne poradiť s lekárom.
Metódy liečby
V prípade porušenia cerebrálnej cirkulácie je potrebná komplexná liečba. Zahŕňa použitie rôznych liekov, použitie fyzioterapie, masáží, fyzioterapeutických cvičení (cvičebná terapia). Terapia tohto problému má dva smery - zlepšenie krvného obehu a ovplyvnenie základnej choroby.
Ako zlepšiť cerebrálny obeh pri cervikálnej osteochondróze
Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je nasadiť Shantsov obojok na pacienta. Tým sa zníži namáhanie krčnej chrbtice. Ďalej sa používajú lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie krvného obehu alebo ochranu nervových buniek.
| Skupina liekov | Vysvetlenie | Zoznam liekov |
| Prípravky na zlepšenie cerebrálneho obehu | Zlepšujú cerebrálny obeh a uľahčujú toleranciu mozgovej ischémie. |
· Vinpocetín; · Cinarizín; · Pentoxifylín. |
| Neuroprotektívne látky | Zlepšuje metabolizmus v mozgu, chráni nervové bunky pred poškodením. |
Piracetam (lucetam, nootropil); Phenibut (Noofen, Bifren). |
Pri mozgovej príhode možno chirurgickú liečbu použiť aj na obnovenie prietoku krvi. Možné chirurgické odstránenie osteofytov, dekompresia vertebrálnej artérie.
Vinpocetín je jedným z liekov, ktoré zlepšujú prekrvenie mozgu
Osteochondrózu môžu navyše sprevádzať ďalšie ochorenia, ktoré zhoršujú prietok krvi - vaskulárna ateroskleróza, arteriálna hypertenzia. V tomto prípade sú predpísané ďalšie lieky:
- s aterosklerózou - lieky zo skupiny statínov (atorvastatín, rosuvastatín);
- s arteriálnou hypertenziou - antihypertenzíva (musíte znižovať tlak postupne, aby ste nezhoršili ischémiu).
Komplexné ošetrenie
Vyliečiť chorobu je nemožné iba pomocou liekov, ktoré zlepšujú prekrvenie mozgu. Ak neovplyvníte mechanizmus vývoja osteochondrózy, bude sa opakovať porušenie cerebrálneho obehu. Preto je hlavnou podmienkou, ako sa zbaviť patológie, komplexná liečba osteochondrózy. Aké terapeutické metódy sa používajú:
| Metóda liečby | Vysvetlenie |
| Užívanie liekov |
Na liečbu osteochondrózy sa používa niekoľko skupín liekov: 1. Chondroprotektory. Pracujú na ochrane chrupavky a zabraňujú ďalšiemu poškodeniu. Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny sú glukozamín a chondroitín. 2. Svalové relaxanciá. Pôsobenie svalových relaxancií je zamerané na zmiernenie svalového napätia. Hlavným predstaviteľom je Midocalm. 3. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). NSAID zmierňujú bolesť a zápal. Predpísané sú diklofenak, meloxikam, ketoprofén. |
| Masáže | Pri osteochondróze krčnej chrbtice je indikovaná masáž zóny goliera. Masáž zlepšuje mikrocirkuláciu a zmierňuje svalové napätie. |
| Fyzioterapia | Fyzioterapia zahŕňa vystavenie laseru, ultrazvuku, nízkofrekvenčným prúdom. Postupy sú zamerané na zlepšenie mikrocirkulácie v oblasti krku, ako aj na zmiernenie bolesti. |
| Cvičebná terapia | Cvičebná terapia je zameraná na posilnenie svalového korzetu. Používajú sa cviky na krk a horný ramenný pletenec. |
| Manuálna terapia | Manuálna terapia je zameraná na obnovenie normálneho anatomického umiestnenia štruktúr chrbtice v krčnej chrbtici. |
Okrem toho musíte dodržiavať všeobecné odporúčania: spať na tvrdom povrchu, eliminovať náhle pohyby krku, viac sa pohybovať počas dňa.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
