Liečba sínusitídy pomocou rozprašovača: aké lieky sa majú používať
Obsah článku:
- Liečba sínusitídy pomocou rozprašovača
- Kontraindikácie
-
Inhalácia so sínusitídou pomocou rozprašovača: aký liek sa vykonáva
- Antibiotiká
- Antifungálne látky
- Glukokortikosteroidy
- Proteolytické enzýmy
- Mukolytiká
- Vasokonstrikčné lieky alebo dekongestíva
- Biostimulanty a fytopreparáty
- Vdýchnutie soľným roztokom pri zápale dutín
- Video
Sinusitída alebo maxilitída je zápal maxilárnych dutín nosa. Inhalačná terapia pre patológie ORL sa používa už od čias Hippokrata. Prvý prototyp moderného rozprašovača sa objavil už v 19. storočí.
Terapeutický účinok používania inhalátora závisí od správneho použitia
Inhalátory môžu byť ultrazvukové, kompresorové, pneumatické, parné a tepelno-vlhkostné. Výber tohto alebo toho zariadenia závisí od účelu jeho použitia.
V priebehu klinických štúdií sa preukázalo, že terapeutický účinok priamo závisí od správneho použitia zariadenia. Optimálna teplota roztoku je 36–38 ° С. Nižšie alebo vyššie čísla môžu negatívne ovplyvniť epitel dýchacích ciest. Na liečbu zápalových ochorení je vhodné používať nebulizátory. Používanie parných inhalátorov môže viesť k opuchu a atrofii nosovej sliznice.
Voľba typu inhalátora je určená účelom jeho použitia.
Inhalačné prístroje sú rozdelené na stacionárne a prenosné. Optimálne je mať doma prenosné zariadenie. Existujú 2 typy rozprašovačov: kompresorové a ultrazvukové (USA). Zistilo sa, že pri použití ultrazvukového prístroja sa pozoruje výraznejší terapeutický účinok. Jeho účinnosť spočíva v jeho technologických vlastnostiach. Tento typ rozprašovača premieňa liečivo na elektro-aerosól. Rozptýlené častice majú vždy negatívny náboj, čo zvyšuje protizápalový účinok účinnej látky. Čím menej sa rozptýli aerosól, tým hlbšie preniká.
Liečba sínusitídy pomocou rozprašovača
Inhalácia rozprašovača hrá v patogenetickej terapii dôležitú úlohu. Metódu je možné použiť nezávisle, ako aj v kombinácii s inými terapeutickými opatreniami.
Liečivé aerosóly majú mukolytické, protizápalové a antiseptické účinky. Použitie rozprašovača skracuje trvanie antibiotickej liečby, zvyšuje účinnosť systémových liekov a tiež znižuje riziko nežiaducich reakcií.
Pri sínusitíde sa inhalácie s olejom neodporúčajú. Mikročastice oleja sa usadzujú v najvzdialenejších častiach pľúc a spôsobujú v nich zápal a nekrózu.
Aby ste sa vyhli rozvoju vedľajších účinkov, musíte dodržiavať pravidlá postupu. Vdýchnutie by sa malo vykonať 2 hodiny po jedle a cvičení. Pred začatím procedúry neužívajte mukolytiká a lokálne antiseptiká; môžete si vypláchnuť nos soľným roztokom alebo prevarenou vodou. Nosová sliznica sa pripraví vazokonstrikčnými kvapkami. Počas procedúry musíte dýchať pokojne a rovnomerne, po jej ukončení nesmiete fajčiť.
Inhalácia pomocou rozprašovača na liečbu sínusitídy je predpísaná počas 7-10 dní. Po ukončení kurzu sa pacientovi zlepší celkový stav, evakuuje sa obsah dutín, nechýba ani dýchanie nosom.
Kontraindikácie
Pred vykonaním postupu je potrebné skontrolovať u lekára, či je možné vykonať inhalácie so sínusitídou pomocou rozprašovača.
U detí s alergickými reakciami v anamnéze je potrebné inhalovať veľmi opatrne.
Absolútne kontraindikácie pre inhalačnú liečbu:
- tendencia k spazmu koronárnych artérií srdca;
- nedávny srdcový infarkt alebo mŕtvica;
- krvácanie a sklon k nim;
- aterosklerotické lézie ciev srdca a mozgu;
- bulózny emfyzém pľúc;
- spontánny pneumotorax;
- arytmia;
- horúčka.
Dieťa s anamnézou alergických reakcií by malo byť inhalované s mimoriadnou opatrnosťou. Množstvo liekov môže spôsobiť bronchospazmus a udusenie.
Inhalácia so sínusitídou pomocou rozprašovača: aký liek sa vykonáva
Antibiotiká
Antibakteriálne aerosóly účinne potláčajú patogénnu flóru v maxilárnych dutinách. Pred začatím inhalačnej liečby je dôležité vylúčiť alergické reakcie na lieky.
Použitie antibakteriálnych aerosólov vám umožňuje potlačiť patogénnu flóru v maxilárnych dutinách
Na liečbu sa zvyčajne používa 0,01% miramistínu alebo 1% dioxidínu. Obe látky sa rozpustia v 3 ml fyziologického roztoku (soľný roztok).
Fluimucil má tiež preukázaný terapeutický účinok. Okrem toho má mukolytický účinok. Vdýchnutie sa vykonáva 2 krát denne. Priebeh liečby je 5-7 dní. Výber antibakteriálneho činidla je určený výsledkom výsevu na flóru.
Antifungálne látky
Na mykotické lézie dutín sú predpísané antimykotické lieky. Nystatín má osobitnú hodnotu. Má výrazný protiplesňový a protizápalový účinok. Liek je predpísaný lokálne, systémové použitie je iracionálne.
Použitie liekov s antifungálnym účinkom je indikované na mykotické lézie dutín
Roztok pre rozprašovač sa pripravuje bezprostredne pred procedúrou. Vezmite 75 mg prášku (môžete zomlieť tabletu) a zriedte v jednej čajovej lyžičke destilovanej vody. Procedúry sa vykonávajú u dospelých a detí raz denne.
Ak je nystatín neúčinný, použije sa Levorin. Priebeh liečby trvá až dva týždne. Antifungálne inhalácie sa striedajú s neutrálnymi (proteolytické enzýmy, fyziologický roztok).
Glukokortikosteroidy
Táto skupina liekov má výrazný protiedémový a protizápalový účinok. Používa sa na choroby s alergickou zložkou.
Ako inhalačné roztoky sa používajú hydrokortizón, dexametazón a prednizolón rozpustené v 3 ml soľného roztoku. Procedúry sú predpísané 2 krát denne, a to až do 10 dní. Glukokortikosteroidy vážne vysušujú nosnú sliznicu. Zároveň je potrebné vykonať zvlhčovacie inhalácie s izotonickými roztokmi.
Proteolytické enzýmy
Enzýmové prípravky majú výrazný protizápalový a mukolytický účinok. Enzýmy pomáhajú skvapalňovať obsah maxilárnych dutín a zlepšujú tak ich odvodnenie a prevzdušnenie.
Produkt sa zriedi v soľnom roztoku alebo destilovanej vode. Na ošetrenie možno použiť: lyzozým, trypsín, chymotrypsín alebo chimopsín. Lyzozým má tiež antiseptické vlastnosti.
Enzýmy môžu spôsobiť závažné alergické reakcie. Inhalácia enzýmu by nemala trvať dlhšie ako 10 minút.
Mukolytiká
Na uvoľnenie sekrécie sínusov sa používajú lieky regulujúce sliznicu. Mukolytická inhalácia zlepšuje odtok sínusov uvoľnením sínusovej fistuly.
Rozprašovač je naplnený 20% roztokom acetylcysteínu. Procedúra sa vykonáva 3-4 krát denne. Vedľajším účinkom tohto lieku je podráždenie bronchiálneho epitelu.
Pri použití Fluimucilu nie sú predpísané ďalšie mukolytiká. Ak je acetylcysteín neúčinný, môže sa použiť roztok ambroxolu. Má však väčšiu afinitu k bronchiálnemu epitelu.
Vasokonstrikčné lieky alebo dekongestíva
Inhalácia dekongestívami umožňuje odtok sínusov bez invazívneho zásahu. Dispergované častice účinnej látky prenikajú priamo do sínusov a uvoľňujú ich anastomózu. Celkový stav pacienta sa rýchlo zlepšuje. Objavuje sa možnosť aktívneho nazálneho dýchania, ako aj príznaky všeobecnej intoxikácie.
Na inhaláciu môžete použiť vazokonstrikčné lieky s krátkym, stredným a dlhodobým účinkom. V súčasnosti sú predpísané lieky s oxymetazolínom, pretože má predĺžený účinok (až 16 hodín). To znižuje frekvenciu postupov.
Medzi oxymetazolínové lieky patria Nazol, Knoxprey, Nazivin, Rinazolin atď.
Biostimulanty a fytopreparáty
Bylinné lieky majú protizápalové, antiseptické a mukolytické účinky. Vdýchnutie sa môže uskutočniť vodnými infúziami (odvarmi) bylín patriacich k oficiálnym (uznaným, povoleným) farmaceutickým prípravkom.
Na inhaláciu je možné použiť odvar alebo bylinné infúzie.
Fytoterapeutické recepty na inhalačné ošetrenie:
- Zloženie: listy eukalyptu - 15 g, šalvia - 20 g, kvety harmančeka - 10 g, mäta pieporná - 10 g, púčiky borovice - 15 g, korene elecampanu - 20 g, bylinky tymiánu - 10 g. Zalejte 1 litrom vriacej vody. Trvajte na tom, 3 hodiny. Riešenie je pripravené na použitie.
- Zloženie: infúzia liečivého harmančeka - 50 ml, šťava z aloe - 5 ml, šťava z Kalanchoe - 5 ml, šípkový extrakt - 5 ml, májový medový roztok 10% - 5 ml. Zmiešajte všetky zložky, použite ihneď po príprave.
Liečivé byliny stimulujú lokálnu imunitu a sú účinné aj proti patogénnej flóre. Fytoncidy ničia mukopolysacharidy viskóznej sekrécie dutín a zabezpečujú prevzdušňovanie dutín. Bylinná medicína si vyžaduje dlhodobé užívanie. Priemerný kurz je 1–3 mesiace.
Vdýchnutie soľným roztokom pri zápale dutín
Roztok NaCl (soľný roztok) je jedinečný prípravok používaný na inhaláciu v otolaryngológii. Zvlhčuje nosnú sliznicu a podporuje jej zrýchlenú regeneráciu. Soľný roztok nemá priamy baktericídny účinok. Stimuluje však tok kapilárnej krvi, zvyšuje reaktivitu lokálnej imunity.
Okrem toho sa inhalácie môžu uskutočňovať pomocou hyperosmolárnych roztokov, napríklad pomocou Hypertonic Humer. Takéto roztoky zvyšujú osmolárny tlak v nosovej dutine a dutinách a zlepšujú evakuáciu ich obsahu.
Na inhaláciu sa môže použiť minerálna alkalická voda, napríklad Borjomi
Mimo exacerbácie môžete robiť procedúry s alkalickou minerálnou vodou (Borjomi, Essentuki 17). To pomáha predchádzať zápalom a tiež mechanicky čistí nosnú sliznicu od patogénov. Minerálne inhalácie sú rozšírené v dôsledku pozitívnych recenzií pacientov.
Inhalácia so sínusitídou pomocou rozprašovača nie je alternatívou k systémovej antibakteriálnej a detoxikačnej liečbe. Pri závažných formách sínusitídy je potrebný chirurgický zákrok. Otorinolaryngológ určuje racionalitu inhalačnej liečby.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Julia Evtekhova terapeutka O autorovi
Vzdelanie: Dnepropetrovská štátna lekárska akadémia.
Pracovná skúsenosť: Sestra reumatologického oddelenia mestskej nemocnice Dnepropetrovsk č. 11.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.