Príznaky srdcového infarktu: prvé príznaky, komplikácie, znaky prejavu u mužov a žien
Obsah článku:
- Ako rozpoznať infarkt
- Ako rozoznať infarkt od mozgovej príhody
- Ako identifikovať srdcový infarkt u žien a mužov
- Diagnostika srdcového infarktu a jeho komplikácií
- Prvá pomoc pri infarkte myokardu
- Video
Známky srdcového infarktu sa objavujú rýchlo, takže ak neposkytnete včasnú prvú pomoc, pravdepodobnosť úmrtia sa niekoľkonásobne zvyšuje. Už počas prvých pár minút je vhodné prijať opatrenia, ktoré krátkodobo aj dlhodobo znižujú riziko komplikácií. Ale na to je potrebné vedieť rozpoznať príznaky srdcového infarktu u pacienta.
Hlavným príznakom infarktu je náhla silná bolesť v oblasti srdca.
Ako rozpoznať infarkt
Infarkt myokardu je nekróza (smrť buniek a tkanív) srdcového svalu spôsobená akútnymi obehovými poruchami. Jedná sa o akútny proces, ktorý vzniká a rýchlo sa rozvíja. Prvé príznaky srdcového infarktu sa objavia náhle, patria medzi ne:
- akútna pálivá bolesť na hrudníku, ktorá vyžaruje do ľavej lopatky, ramena, ruky, čeľuste, niekedy do brucha alebo perinea. Po vzniku bolestivé pocity neustupujú a konvenčné lieky proti bolesti ich nezmierňujú (v nemocnici sa eliminujú narkotickými analgetikami). Pacient sa drží za srdce, môže okamžite oslabiť, spadnúť;
- prerušenia srdcovej činnosti - arytmie a fibrilácie. Pacient sa sťažuje na pocit nepravidelného srdcového rytmu, nerovnomerného srdcového rytmu. Častým príznakom je pocit zástavy srdca sprevádzaný intenzívnym strachom;
- bledosť pokožky, lepkavý studený pot;
- srdcové zlyhanie - zvyčajne sa vyvíja niekoľko hodín po nástupe záchvatu, niekedy aj rýchlejšie, prejavuje sa dýchavičnosťou, cyanózou kože.
Možné sú aj nešpecifické príznaky, napríklad zvýšený krvný tlak, slabosť, strata vedomia, dýchavičnosť. Rovnaké príznaky môžu byť predzvesťou budúceho poškodenia myokardu.
Je potrebné mať na pamäti, že pacienti s diabetes mellitus majú nebezpečnú bezbolestnú formu ochorenia. V tomto prípade pacient nepociťuje bolesť, ale nepohodlie v oblasti srdca.
Ako rozoznať infarkt od mozgovej príhody
Niekedy je pre ľudí, ktorí popisujú svoj problém počas hovoru sanitkou, ťažké odlíšiť infarkt myokardu od mozgovej príhody. Niekedy sú uvedení do omylu skutočnosťou, že ischemická cievna mozgová príhoda sa nazýva mozgový infarkt. Je dôležité odlíšiť patologické procesy od seba v počiatočnom štádiu, pretože liečba a prvá pomoc pre ne sú úplne odlišné. Mŕtvica je porušenie krvného obehu v mozgu, s bolesťami hlavy, slabosťou končatín, ich ochrnutím, znecitlivením tváre a ochrnutím tvárových svalov, ťažkosťami s rečou. Pri infarkte myokardu sa pacient sťažuje na náhlu bolesť v oblasti srdca a za hrudnou kosťou, hmatateľné poruchy práce srdca. Nemá žiadne sťažnosti na bolesť hlavy, necitlivosť a ďalšie príznaky mozgovej príhody.
Ako identifikovať srdcový infarkt u žien a mužov
V závislosti od pohlavia sa prejavy infarktu môžu mierne líšiť. Faktom je, že ženy a muži majú rôzne prahové hodnoty bolesti, hormonálne hladiny a prirodzenú odolnosť tela, preto sa líšia aj rýchlosť a úplnosť reakcie na patológiu. Rozdiely súvisia aj so zvláštnosťami práce mužov a žien, ako aj s väčšou prevahou zlých návykov u mužov.
Štatisticky muži ochorejú častejšie ako ženy. Vek nástupu ochorenia sa tiež líši - u mužov je kritická známka 40 rokov. U žien je tento údaj 50. Najvyššie riziko srdcového infarktu medzi populáciou je zaznamenané u mužov starších ako 60 rokov.
U mužov sa prvé príznaky srdcového infarktu objavujú rýchlejšie a v budúcnosti sa príznaky prejavia silnejšie. Spravidla majú klasický klinický obraz choroby.
Infarkt je u žien často utajený, prejavuje sa bodavou bolesťou v oblasti brucha, slabosťou, dočasnými arytmiami, ale to ho nerobí menej nebezpečným. Z dôvodu neskorého vyhľadania lekárskej starostlivosti majú ženy vyššie riziko komplikácií.
Diagnostika srdcového infarktu a jeho komplikácií
Konečná diagnóza infarktu myokardu sa nestáva na základe skorých príznakov, ale na základe výsledkov lekárskeho vyšetrenia. Diagnostika sa začína v sanitke pomocou EKG. Podľa získaných údajov je možné určiť stupeň poškodenia myokardu diagnostikovaním jedného zo štyroch stupňov, z ktorých každý má na kardiograme svoje vlastné prejavy. Od toho závisí liečba a prognóza.
Nemocnica vykonáva ďalšie dve informatívne štúdie - echokardiografiu a biochemický krvný test. EchoCG podrobne ukazuje zameranie nekrózy, jej veľkosť, hĺbku lézie srdcového svalu, umiestnenie zásobujúcich ciev, ich stav, stav okolitých tkanív. Na detekciu špeciálnych frakcií proteínov, ktoré sa uvoľňujú pri rozklade buniek myokardu - kardiotropných proteínov (MV-CPK, LDH1, LDH5, troponín), je potrebný biochemický krvný test. Toto je rýchla metóda potvrdenia diagnózy - výsledok je možné získať za hodinu. Tiež podľa obsahu proteínov v aktívnej fáze zápalu (C-reaktívny proteín) možno posúdiť aktivitu zápalových procesov.
Ak sú náhle prejavy ochorenia eliminované, pacient je v nemocnici pod dohľadom lekárov, neznamená to, že je už zdravý. Infarkt je nebezpečný pre svoje neskoré komplikácie.
Z dôvodu odumierania svalového tkaniva a výskytu jazvy spojivového tkaniva na srdci sa postihnutá oblasť nikdy nevráti k svojim funkciám. Hlavnou komplikáciou srdcového infarktu je výskyt srdcového zlyhania u pacienta a v dôsledku toho - dýchavičnosť, pľúcny edém, edém končatín, neproduktívny kašeľ, poruchy srdcového vedenia.
Zápalový proces sa môže rozšíriť do ďalších membrán srdca. Pri veľkej jazve sa stena srdca stenčuje, po čom môže pri určitých zaťaženiach prasknúť.
Tromboembolické komplikácie sa často vyskytujú v dôsledku zhoršenia obehu a stagnácie krvi. Častým problémom je kardiogénny šok, ktorý sa môže vyvinúť v počiatočnom štádiu ochorenia. V neskorších štádiách sa objavuje reperfúzny syndróm spojený s vniknutím okysličenej krvi do nekrotických tkanív. Poslednou, ale jednou z najnebezpečnejších komplikácií je Dresslerov syndróm - autoimunitná reakcia tela na jeho chybné proteíny.
Je dôležité, aby pri podozrení na infarkt osoba čo najskôr skončila v nemocnici.
Prvá pomoc pri infarkte myokardu
Keď sa objavia prvé príznaky srdcového infarktu, mali by ste okamžite začať s poskytovaním prvej pomoci pacientovi. Jeho prežitie závisí od dobre zvážených činov. Algoritmus je nasledovný:
- Zavolajte sanitku. Bez ohľadu na to, ako je pacientovi na mieste poskytovaná kvalifikovaná pomoc, vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, kompletnú diagnostiku srdca, zavedenie narkotického analgetika na zníženie bolesti a prevenciu šoku. Doma, bez lekára a špeciálneho vybavenia, to všetko nebude fungovať.
- Pacient je usadený, upokojený. Vyzliekajú prebytočné oblečenie, pevné odopnú, aby človek mohol voľnejšie dýchať. Všetky okná sú otvorené v miestnosti. Hlavným cieľom je zvýšiť množstvo kyslíka, ktoré sa dostane k hladujúcim bunkám srdca.
- Ak pacient užíva lieky na angínu pectoris, je potrebné mu podať tabletu nitroglycerínu pod jazyk. Rozširujú koronárne cievy - tepny, ktoré napájajú srdce. Je potrebné zistiť, či je človek alergický na aspirín. V prípade jeho neprítomnosti sa môže podať až 300 mg tohto lieku. Na zmiernenie stresu je možné použiť akékoľvek prirodzene sa vyskytujúce sedatívne (proti úzkosti) lieky.
- Pred príchodom sanitky musíte byť v blízkosti pacienta. Ak sanitka z akéhokoľvek dôvodu nemôže rýchlo doraziť, môžete osobu previesť do nemocnice sami, autom.
Ak dôjde k zástave srdca, je nevyhnutné urgentne zahájiť kardiopulmonálnu resuscitáciu a vykonať ju pred príchodom sanitky alebo pred obnovením srdcovej činnosti.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Nikita Gaidukov O autorovi
Vzdelanie: študent 4. ročníka Lekárskej fakulty č. 1 so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo na Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Pracovná skúsenosť: Sestra kardiologického oddelenia regionálnej nemocnice Tyachiv č. 1, genetik / molekulárny biológ v Laboratóriu polymerázovej reťazovej reakcie na VNMU pomenovaná po N. I. Pirogov.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
