Escitalopram

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Escitalopram: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Escitalopram

ATX kód: N06AB10

Účinná látka: escitalopram (escitalopram)

Výrobca: Berezovský farmaceutický závod (Rusko), ALSI Pharma, JSC (Rusko)

Popis a foto aktualizované: 21.11.2018

Ceny v lekárňach: od 194 rubľov.

Kúpiť

Escitalopram je antidepresívum.

Uvoľnenie formy a zloženia

Escitalopram je dostupný vo forme filmom obalených tabliet: okrúhle, bikonvexné, biele, jadro tablety je takmer biele alebo biele (10 mg každé: 10 ks. V blistroch, v papierovej škatuľke 1, 3 alebo 6 balení; 7 ks a 14 ks V blistroch, v kartónovom zväzku 2 alebo 4 balenia; 28 ks. V polymérových plechovkách, v kartónovom zväzku 1 nádoba; 5 mg a 20 mg každý: 10 ks. V blistroch, v kartónovej škatuli 3 alebo 6 balení).

1 tableta obsahuje:

účinná látka: oxalát escitalopramu - 6,39 mg, 12,78 mg alebo 25,56 mg, čo zodpovedá 5 mg, 10 mg alebo 20 mg escitalopramu;
pomocné zložky: aerosil (koloidný oxid kremičitý), mikrokryštalická celulóza, stearan horečnatý, predželatínovaný škrob;
zloženie škrupiny: biely opadry - makrogol, oxid titaničitý, monohydrát laktózy, hypromelóza.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Escitalopram je antidepresívum, selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu. Jediným možným mechanizmom účinku escitalopramu je inhibícia spätného vychytávania 5-HT receptorov. Má vysokú afinitu k primárnemu aktívnemu centru, afinita k väzbe na alosterické centrum transportného proteínu serotonínu je 1 000-krát nižšia. Väzba escitalopramu na primárne väzobné miesto zvyšuje alosterickú moduláciu transportného proteínu, čo spôsobuje úplnejšiu inhibíciu spätného vychytávania serotonínu.

Escitalopram má veľmi slabú schopnosť viazať sa na alfa ₁ -, alfa ₂ -, beta-adrenergné receptory, histamínové H ₁ receptory, dopamínové D ₁ a D ₂ receptory, serotonínové 5-HT _1A -, 5-HT ₂ receptory, muskarínové cholinergné, opiáty, benzodiazepíny a množstvo ďalších receptorov, alebo ich nemá vôbec.

Escitalopram je S-enantiomér racemického citalopramu, ktorý má svoju vlastnú terapeutickú aktivitu. R-enantiomér zároveň nie je pasívny, stavia sa proti sérotonínergickým vlastnostiam S-enantioméru a jeho farmakologickým účinkom.

Farmakokinetika

Bez ohľadu na jedlo je absolútna biologická dostupnosť escitalopramu 80%. Maximálna koncentrácia (C _max) v krvnej plazme sa dosiahne po 4 hodinách pri opakovanom použití.

Distribučný objem (V _d) je 12-26 l / kg.

Priemerná väzba na plazmatické bielkoviny je približne 56% (nie viac ako 80%).

Escitalopram prechádza do materského mlieka.

Metabolizuje sa demetyláciou, deamináciou a oxidáciou za účasti cytochrómu P ₄₅₀. Biotransformácia escitalopramu nastáva hlavne pomocou izoenzýmu CYP2C19 za tvorby demetylovaného metabolitu. Izoenzýmy CYP3A4 a CYP2D6 môžu mať určitú časť, inhibícia jedného z nich je kompenzovaná inými enzýmami.

V krvnej plazme prevažuje obsah escitalopramu v nezmenenej forme. V rovnováhe je plazmatická hladina S-DCT (es-demetylcitalopramu) asi 33% koncentrácie escitalopramu a hladina S-DCT (es-didemetylcitalopramu) je vo väčšine prípadov nezistiteľná. Metabolity sa takmer nepodieľajú na terapeutickom účinku lieku.

Po opakovanom použití je T _1/2 (polčas) escitalopramu od 27 do 32 hodín, celkový klírens je asi 0,6 l / min. T _1/2 hlavných metabolitov je dlhšia.

Väčšina dávky vo forme metabolitov sa vylučuje obličkami, zvyšok pečeňou. V malom množstve sa escitalopram vylučuje nezmenený.

Pre farmakokinetiku escitalopramu je charakteristický lineárny charakter závislý od dávky. Po 7 dňoch liečby sa zvyčajne stanoví jeho rovnovážna plazmatická koncentrácia (C _ss), ktorá je v priemere 50 nmol / l, ak sa liek užíva v dávke 10 mg denne.

U pacientov starších ako 65 rokov je T _1/2 vyšší, klírens escitalopramu nižší a jeho celková koncentrácia v krvnej plazme je o 50% vyššia ako u mladších pacientov.

Pri zníženej funkcii pečene sa vylučovanie escitalopramu spomaľuje, jeho klírens klesá asi o 37%, T _{1/2 sa} zdvojnásobuje. Rovnovážne plazmatické koncentrácie escitalopramu sú v prítomnosti podobných dávok takmer dvakrát vyššie ako u pacientov s normálnou funkciou pečene.

Mierne až stredne ťažké poškodenie funkcie obličiek spôsobuje spomalenie vylučovania escitalopramu a zníženie klírensu približne o 17%, čo však významne neovplyvňuje farmakokinetiku lieku. Pri závažnom zlyhaní obličiek s klírensom kreatinínu (CC) pod 30 ml / min je potrebná opatrnosť.

Pri slabej aktivite CYP2C19 je úroveň koncentrácie escitalopramu v krvnej plazme dvakrát vyššia v porovnaní s pacientmi s vysokou aktivitou tohto izoenzýmu.

Slabá aktivita izoenzýmu CYP2D6 významne neovplyvňuje koncentráciu lieku.

Indikácie pre použitie

epizódy depresie akejkoľvek závažnosti;
generalizovaná úzkostná porucha;
sociálna fóbia (sociálna úzkostná porucha);
panická porucha s agorafóbiou alebo bez nej;
obsesívno kompulzívna porucha.

Kontraindikácie

súčasné použitie reverzibilných neselektívnych inhibítorov monoaminooxidázy (MAO), MAO alebo MAO-A (monoaminooxidázy-A);
Vrodené predĺženie QT intervalu alebo súbežná liečba liekmi, ktoré predlžujú QT interval na elektrokardiograme (EKG), vrátane pimozidu, tricyklických antidepresív, antiarytmík triedy IA a III, makrolidov;
syndróm malabsorpcie glukózy-galaktózy, nedostatok laktázy, intolerancia laktózy;
vek do 18 rokov;
obdobie tehotenstva;
dojčenie;
precitlivenosť na zložky lieku.

Podľa pokynov je Escitalopram predpísaný s opatrnosťou pri depresiách so samovražednými pokusmi, manických poruchách (vrátane anamnézy), nekontrolovanej epilepsii vyvolanej liekom, simultánnej elektrokonvulzívnej liečbe, zlyhaní obličiek s CC menej ako 30 ml / min, diabetes mellitus, cirhóze pečene, tendencii ku krvácaniu, pri starší (nad 65 rokov).

Okrem toho sa odporúča byť opatrný, ak je potrebné súčasne liečiť tryptofánom, liekmi, ktoré sa metabolizujú za účasti izoenzýmu CYP2C19, znižujú prah konvulzívnej pripravenosti, ovplyvňujú zrážanie krvi (vrátane perorálnych antikoagulancií), spôsobujú hyponatrémiu, obsahujú lítium, ľubovník bodkovaný alebo etanol.

Pokyny na použitie escitalopramu: metóda a dávkovanie

Tablety escitalopramu sa užívajú perorálne, jedenkrát denne, prehĺtajú sa celé a zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutín, bez ohľadu na príjem potravy, vždy v rovnakom čase.

Počas obdobia liečby je potrebné pravidelne hodnotiť terapiu.

Odporúčané denné dávkovanie escitalopramu:

depresívne epizódy: začiatočná dávka je 10 mg. S prihliadnutím na individuálnu toleranciu lieku je možné na dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku dávku zvýšiť na maximálnu dennú dávku 20 mg. Účinok sa prejaví do 14-28 dní po začiatku užívania tabliet. Dlhodobá liečba, aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby, by sa v užívaní tabliet malo pokračovať ďalších 180 dní, pokiaľ príznaky depresie úplne nepretrvávajú;
generalizovaná úzkostná porucha: počiatočná dávka - 10 mg. Maximálna denná dávka je 20 mg. Trvanie kurzu je 180 dní alebo dlhšie, vrátane dávky 20 mg;
sociálna fóbia: začiatočná dávka je 10 mg. Príznaky sa zvyčajne zlepšia po 14–28 dňoch liečby. Vzhľadom na individuálnu znášanlivosť lieku a stav pacienta je možné dennú dávku znížiť na 5 mg alebo zvýšiť na maximálne 20 mg. Chronická povaha sociálnych úzkostných porúch poskytuje minimálnu dĺžku liečby - 84 dní. Na prevenciu relapsov ochorenia môže užívanie lieku trvať 180 dní alebo dlhšie, berúc do úvahy individuálnu reakciu pacienta na liek;
panická porucha: počiatočná dávka je 5 mg, po 7 dňoch liečby sa zvyšuje na 10 mg. Maximálna denná dávka je 20 mg. Liečba pokračuje, kým sa nedosiahne stabilný terapeutický účinok, ktorý sa zvyčajne dostaví po 90 dňoch liečby;
obsedantno-kompulzívna porucha: 10 mg, maximálna denná dávka 20 mg. Priebeh liečby je najmenej 180 dní; s cieľom zabrániť relapsu sa odporúča pokračovať v liečbe najmenej 180 dní po úplnom vymiznutí príznakov ochorenia.

Pri liečbe pacientov starších ako 65 rokov by denná dávka mala byť ½ obvyklej dávky, maximálna dávka je 10 mg denne.

Pri miernom až stredne závažnom chronickom zlyhaní obličiek nie je potrebná úprava dávky. Pri závažnom zlyhaní obličiek (CC menej ako 30 ml / min) je potrebný dôkladný lekársky dohľad.

Pri poruche funkcie pečene triedy A alebo B na stupnici podľa Childa-Pugha by úvodná dávka escitalopramu mala byť 5 mg denne. Po 14 dňoch liečby, za predpokladu dobrej individuálnej znášanlivosti lieku, sa dávka môže zvýšiť na 10 mg. Pri závažnej forme (trieda C podľa Childovej-Pughovej stupnice) poruchy funkcie pečene by sa mala dávka titrovať a nasledovať pravidelný lekársky dohľad.

Pri zníženej aktivite izoenzýmu CYP2C19 je počiatočná dávka predpísaná v množstve 5 mg po dobu 14 dní, v prípade potreby jej zvýšenie, maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 10 mg.

Zrušenie escitalopramu sa má uskutočniť postupným znižovaním (1 krát za 7-14 dní) dennej dávky lieku. Ak sa stav zhorší, je zrejmé, že pokračuje v užívaní predchádzajúcej dávky alebo predlžuje interval medzi znižovaním dávky. V niektorých prípadoch trvá ukončenie liečby 60–90 dní alebo viac.

Vedľajšie účinky

z centrálneho nervového systému: veľmi často - závrat, ospalosť, tras, bolesť hlavy; často - porucha spánku, migréna, parestézia; zriedka - extrapyramídové poruchy, synkopa; zriedka - serotonínový syndróm (kombinácia tremoru, agitácie, hypertermie a myoklónu); frekvencia nie je stanovená - poruchy pohybu, dyskinéza, konvulzívne poruchy;
z lymfatického systému a krvi: frekvencia nie je stanovená - trombocytopénia;
zo strany psychiky: veľmi často - nervozita, vzrušenie; často - ospalosť, úzkosť, zmätenosť, podivné sny, poruchy koncentrácie, amnézia, zníženie libida, u žien - porucha orgazmu; zriedka - halucinácie, eufória, agresia, odosobnenie, bruxizmus, záchvaty paniky, zvýšené libido; frekvencia nebola stanovená - mánia, samovražedné myšlienky (aj po vysadení lieku), akatízia, psychomotorická agitácia;
na strane kardiovaskulárneho systému: veľmi často - pocit búšenia srdca; často - arteriálna hypertenzia, tachykardia, ortostatická hypotenzia; zriedka - zníženie krvného tlaku (TK), arytmia, bradykardia; frekvencia nie je stanovená - predĺženie QT intervalu na EKG;
z hepatobiliárneho systému: frekvencia nie je stanovená - hepatitída;
z tráviaceho systému: veľmi často - nevoľnosť, zvracanie; často - sucho v ústach, hnačka, zápcha, znížená alebo zvýšená chuť do jedla;
metabolické poruchy: často - prírastok hmotnosti; zriedka - pokles telesnej hmotnosti; zriedka - nedostatok sekrécie antidiuretického hormónu, hypokaliémia, hyponatrémia; frekvencia nie je stanovená - anorexia;
dermatologické reakcie: veľmi často - zvýšené potenie; často - svrbenie kože, vyrážka; zriedka - žihľavka, fotocitlivosť, purpura, alopécia; frekvencia nebola stanovená - angioedém, ekchymóza;
zo strany krvotvorných orgánov: zriedka - krvácania vrátane gastrointestinálneho a gynekologického krvácania;
od zmyslov: veľmi často - porušenie ubytovania; často - zhoršenie zraku, zhoršená chuť; zriedka - zvonenie v ušiach, mydriáza;
z močového systému: často - zadržiavanie moču, bolestivé močenie;
z reprodukčného systému: často - impotencia, menštruačné nepravidelnosti, poruchy ejakulácie; zriedka - menorágia, metrorágia; frekvencia nie je stanovená - priapizmus, galaktorea;
z dýchacieho systému: často - zívanie, rinitída, sinusitída; zriedka - krvácanie z nosa, kašeľ; zriedka - tracheitída, dyspnoe;
na strane pohybového aparátu: zriedka - zvýšené riziko úrazov a zlomenín, myalgia, artralgia;
alergické reakcie: zriedka - precitlivenosť; veľmi zriedka - anafylaktické reakcie;
laboratórne ukazovatele: často - zmeny v ukazovateľoch funkcie pečene; zriedka - hyponatrémia, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
iní: často - slabosť; zriedka - edém; zriedka - hypertermia.

Výsledky postregistračných štúdií naznačujú prípady predĺženia QT intervalu, ventrikulárnej arytmie, ventrikulárnej tachykardie typu „piruety“. Tieto nežiaduce účinky sa vyskytujú častejšie u pacientok s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Vo výsledkoch epidemiologických štúdií bolo zaznamenané zvýšené riziko zlomenín kostí u pacientov vo veku 50 rokov a starších, ktorí dostávali selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu a tricyklické antidepresíva.

Predávkovanie

Príznaky: ospalosť, vracanie, závraty, zmätenosť, tremor, agitácia, tachykardia, arytmie, zmeny EKG (predĺženie QT intervalu, zmeny v T vlne, segment ST, rozšírenie komplexu QRS), metabolická acidóza, rabdomyolýza, hypokaliémia, depresia vonkajšieho dýchania, v zriedkavých prípadoch - vývoj serotonínového syndrómu, kŕče, kóma. Kóma a úmrtia sú extrémne zriedkavé a zvyčajne sú spojené so súčasným predávkovaním inými liekmi.

Liečba: žiadne špecifické antidotum. Je indikovaná symptomatická a podporná liečba: okamžitý výplach žalúdka, zabezpečenie priechodnosti dýchacích ciest, adekvátne okysličenie a ventilácia pľúc, sledovanie funkcie dýchacieho systému. Z dôvodu vysokého rizika vzniku arytmií (vrátane smrteľných následkov) je funkčný stav kardiovaskulárneho systému starostlivo sledovaný pomocou EKG.

špeciálne pokyny

Nežiaduce udalosti spojené s používaním escitalopramu sa môžu vyskytnúť počas prvých dvoch týždňov liečby, zvyčajne si nevyžadujú prerušenie liečby a ako liečba pokračuje, výrazne slabnú.

Pri nespavosti a úzkosti by sa mala počiatočná dávka escitalopramu znížiť.

Náhle vysadenie lieku môže spôsobiť abstinenčné príznaky, medzi ktoré najčastejšie patria: závraty, zvýšené potenie, podráždenosť, nespavosť, živé sny a iné poruchy spánku, parestézie a zmyslové poruchy, nepokoj, emočná nestabilita, úzkosť, tras, nevoľnosť, vracanie, zmätenosť. vedomie, bolesť hlavy, búšenie srdca, poruchy videnia, hnačka. Závažnosť týchto javov je individuálna.

Vzhľadom na riziko samovražedných pokusov na začiatku užívania lieku musí byť pacient starostlivo sledovaný a kontrolovaný, najmä pri liečbe ťažkej depresie.

Predpisovanie escitalopramu na liečbu panickej poruchy môže spôsobiť významné zvýšenie úzkosti alebo úzkosti pacienta. Ak tento stav pretrváva dlhšiu dobu, je potrebné tabletku zrušiť.

Predĺženie QT intervalu na EKG závisí od dávky a môže spôsobiť poruchy srdcového rytmu.

Dôvodom rozvoja hyponatrémie je porušenie vylučovania antidiuretického hormónu. Staršie ženy sú vystavené väčšiemu riziku hyponatrémie.

U pacientov s diabetes mellitus je potrebná úprava dávky perorálnych hypoglykemických látok alebo inzulínu.

Neodporúča sa predpisovať Escitalopram na nestabilnú epilepsiu.

Ak sa u pacientov s bipolárnou poruchou alebo mániou v anamnéze vyskytne mánia, je potrebné ukončiť užívanie tabliet.

Používanie alkoholických nápojov počas obdobia liečby liekom je kontraindikované.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Je kontraindikované zapojiť sa do potenciálne nebezpečných činností počas celého obdobia používania Escitalopramu vrátane vedenia vozidla.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Vymenovanie Escitalopramu počas tehotenstva a dojčenia je kontraindikované.

Štúdie tohto lieku na zvieratách zistili jeho embryofetotoxicitu.

Užívanie lieku v neskorom tehotenstve prispieva k rozvoju vedľajších účinkov u novorodencov, ako je zlyhanie dýchania, pretrvávajúca pľúcna hypertenzia, cyanóza, kolísanie teploty, neustály plač, kŕčové poruchy, svalová hypotenzia, apnoe, vracanie, hypoglykémia, ťažkosti s kŕmením, hypertenzia, zvýšená nervová sústava. - reflexná excitabilita, hyperreflexia, tras, podráždenosť, ospalosť, letargický spánok, nespavosť. Tieto príznaky sa vyskytujú v priebehu prvých 24 hodín po narodení a môžu byť spôsobené vývojom abstinenčného syndrómu alebo serotonergným účinkom.

Ak je nevyhnutné používať Escitalopram počas laktácie, mala by sa vyriešiť otázka ukončenia dojčenia.

Použitie v detstve

Vymenovanie escitalopramu u pacientov mladších ako 18 rokov je kontraindikované, pretože nie sú k dispozícii žiadne informácie o účinnosti a bezpečnosti lieku v tomto veku.

S poškodenou funkciou obličiek

Pri miernom až stredne závažnom chronickom zlyhaní obličiek nie je potrebná úprava dávky. Pri závažnom zlyhaní obličiek (CC menej ako 30 ml / min) je liek predpísaný s opatrnosťou a pod prísnym lekárskym dohľadom.

Pre porušenie funkcie pečene

Escitalopram sa predpisuje s opatrnosťou pri cirhóze pečene.

Pri poruche funkcie pečene triedy A alebo B na stupnici podľa Childa-Pugha by úvodná dávka mala byť 5 mg denne. Po 14 dňoch liečby, za predpokladu dobrej individuálnej znášanlivosti lieku, sa dávka môže zvýšiť na 10 mg. Pri závažnej forme (trieda C podľa Childovej-Pughovej stupnice) poruchy funkcie pečene by sa mala dávka titrovať a nasledovať pravidelný lekársky dohľad.

Použitie u starších ľudí

Escitalopram sa v starobe predpisuje opatrne.

Pri liečbe pacientov starších ako 65 rokov by denná dávka mala byť ½ obvyklej dávky, maximálna dávka je 10 mg denne.

Liekové interakcie

Pri súčasnom používaní escitalopramu:

ireverzibilné neselektívne inhibítory MAO spôsobujú vývoj serotonínového syndrómu, preto je táto kombinácia kontraindikovaná. Vymenovanie escitalopramu je možné iba 14 dní po zrušení ireverzibilných neselektívnych inhibítorov MAO a ireverzibilných neselektívnych inhibítorov MAO - 7 dní po zrušení escitalopramu;
moklobemid, linezolid a ďalšie reverzibilné selektívne inhibítory MAO-A, selegilín a ďalšie ireverzibilné selektívne inhibítory MAO-B zvyšujú riziko vzniku serotonínového syndrómu, preto je potrebné sa tejto kombinácii vyhnúť;
lieky, ktoré predlžujú QT interval, vrátane prokaínamidu, amiodarónu a iných antiarytmík, chlórpromazín, trifluoperazín, tioridazín (deriváty fenotiazínu), pimozid a ďalšie antipsychotiká alebo antipsychotiká, haloperidol, droperidol a ďalšie butypyropylinónové deriváty, imitracyklín a ďalšie deriváty butyropylamínu tetracyklické antidepresíva, fluoxetín, venlafaxín a iné podobné antidepresíva, antimikrobiálne látky makrolidovej skupiny (vrátane erytromycínu, klaritromycínu), pentamidín, fluórchinolón a chinolónové deriváty (moxifloxacín, sparfloxacín), azolové lieky (protivoguconet) spôsobiť patologické predĺženie QT intervalu na EKG a poruchy srdcového rytmu vrátane rozvoja arytmií piruetového typu,a byť smrteľný;
tricyklické antidepresíva, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, meflochín, tramadol, neuroleptiká - deriváty tioxanténu, fenotiazínu a butyrofenónu - môžu spôsobiť zníženie prahu pre vznik záchvatov;
tramadol, sumatriptan a ďalšie deriváty serotonínu zvyšujú riziko vzniku serotonínového syndrómu;
tryptofán, lítium zvyšujú účinok escitalopramu;
Ľubovník bodkovaný zvyšuje riziko vedľajších účinkov;
nepriame antikoagulanciá a iné lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi, môžu spôsobiť poruchu zrážania krvi;
warfarín zvyšuje protrombínový čas o 5%;
omeprazol (v dávke 30 mg denne), cimetidín (v dávke 400 mg dvakrát denne) spôsobujú mierne (približne 50%, respektíve 70%) zvýšenie koncentrácie escitalopramu v krvnej plazme, preto ak sa liek kombinuje s inhibítormi CYP2C19 (vrátane ezomeprazol, fluvoxamín, tiklopidín, lansoprazol) môže vyžadovať nižšiu dávku escitalopramu;
lieky s úzkym terapeutickým rozsahom, ktorých metabolizmus sa vyskytuje pod vplyvom enzýmu CYP2D6, vrátane flekainidu, metoprololu, propafenónu, antidepresív (desipramín, nortriptylín, klomipramín), antipsychotík (haloperidol, risperidón, tioridazín), môže zvýšiť ich plazmatickú koncentráciu;
lieky metabolizované CYP2C19 sa majú používať opatrne.

Analógy

Analógy escitalopramu sú: Aktaparoxetín, Elicea, Plizil, Tsipralex, Fluxen, Eisipe, Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Paroxin, Serlift.

Podmienky skladovania

Držte mimo dosahu detí.

Skladujte pri teplote do 25 ° C na tmavom mieste.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Escitalopram

Recenzie na escitalopram sú väčšinou pozitívne. Pacienti poukazujú na účinnosť tohto lieku pri liečbe depresie a panickej poruchy. Klinická odpoveď na liečbu sa objavuje postupne, je potrebné byť pripravený na dlhý priebeh liečby.

Medzi nevýhody lieku patrí vývoj nežiaducich javov. Najčastejšie sa na pozadí lieku vyskytujú závraty a ospalosť alebo nespavosť. Spravidla k tomu dôjde v počiatočnom štádiu aplikácie escitalopramu a postupne zmizne sám.