Janine

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Janine: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie na liek
19. Cena lieku v lekárňach

Latinský názov: Jeanine

ATX kód: G03AA

Účinná látka: etinylestradiol + dienogest (etinylestradiol + dienogest)

Výrobca: Bayer Weimar GmbH & Co. KG (Bayer Weimar, GmbH & Co. KG) (Nemecko)

Popis a aktualizácia fotografií: 20.08.2019

Ceny v lekárňach: od 940 rubľov.

Kúpiť

Janine je nízkodávková monofázická perorálna antikoncepcia s antiandrogénnymi vlastnosťami.

Uvoľnenie formy a zloženia

Zhaninová lieková forma - dražé: hladká, biela (21 ks. V blistroch, v kartónovej škatuli 1 alebo 3 blistre).

Obsah účinných látok v 1 tablete:

Dienogest - 2 mg;
Etinylestradiol - 0,03 mg.

Pomocné zložky: zemiakový škrob, monohydrát laktózy, želatína, stearan horečnatý, mastenec.

Zloženie škrupiny: uhličitan vápenatý, sacharóza, makrogol 35 000, dextróza, polyvidón K25, karnaubský vosk, oxid titaničitý (E171).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Janine je jednofázové kombinované estrogén-gestagénne perorálne kontraceptívum v nízkych dávkach. Jeho antikoncepčný účinok sa uskutočňuje prostredníctvom doplnkových mechanizmov, z ktorých najdôležitejšie sú potlačenie ovulácie a zvýšenie viskozity hlienu krčka maternice, čo zaisťuje nepriepustnosť pre spermie.

Užívanie Zhaninu v súlade s odporúčaným dávkovacím režimom poskytuje Pearl index (počet tehotenstiev na 100 žien užívajúcich túto antikoncepciu počas celého roka) menej ako jeden. Preskočenie piluliek alebo nesprávne použitie môžu túto hodnotu zvýšiť.

Dienogest je gestagénna zložka v Zhaninovom zložení, má klinicky dokázanú antiandrogénnu aktivitu a pomáha zlepšovať lipidový profil krvi, zvyšovaním množstva HDL (lipoproteín s vysokou hustotou) v jeho zložení.

Užívanie kombinovanej perorálnej antikoncepcie reguluje menštruačný cyklus, inhibuje intenzitu a trvanie menštruačného krvácania, čím znižuje riziko IDA (anémia s nedostatkom železa), zmierňuje bolesti a tiež znižuje riziko rakoviny endometria a vaječníkov.

Farmakokinetika

Farmakokinetické vlastnosti dienogestu:

absorpcia: po perorálnom podaní je látka rýchlo a úplne absorbovaná z gastrointestinálneho traktu. Indikátor maximálnej koncentrácie (C _max) - 51 ng / ml sa dosiahne 2,5 hodiny po užití piluliek; biologická dostupnosť je ~ 96%;
distribúcia: väzbou na krvné bielkoviny (až 90% nešpecificky viazaných na sérový albumín) sa dienogest neviaže na SHBG (globulín, ktorý viaže pohlavné steroidy) a KSG (globulín viažuci kortikoidy). Až 10% látky je v krvnom sére vo voľnej forme. Indukcia syntézy SHBG etinylestradiolom neovplyvňuje väzbu dienogestu na sérový proteín a sérové hladiny SHBG neovplyvňujú farmakokinetiku dienogestu. Denný príjem piluliek zvyšuje koncentráciu dienogestu v sére asi 1,5-krát;
metabolizmus; dienogest je takmer úplne metabolizovaný, jeho klírens po užití jednej dávky je približne 3,6 l / h;
vylučovanie: polčas (T _1/2) je ~ 8,5-10,8 hodiny; malá časť sa vylučuje nezmenená obličkami, metabolity sa vylučujú žlčou a močom v pomere približne 1 až 3, T _1/2 metabolitov je 14,4 hodiny.

Farmakokinetické vlastnosti etinylestradiolu:

absorpcia: po perorálnom podaní sa hormón rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Indikátor maximálnej koncentrácie (C _max) - 67 pg / ml sa dosiahne 1,5-4 hodiny po užití piluliek; počas absorpcie a počas presystémovej eliminácie (účinok prvého prechodu pečeňou) v dôsledku metabolických premien etinylestradiolu je jeho index biologickej dostupnosti ~ 44%;
distribúcia: takmer úplne (až 98%) sa etinylestradiol nešpecificky viaže na sérový albumín, hormón indukuje syntézu SHBG. Jeho zdanlivý distribučný objem (V _d) sa pohybuje od 2,8 do 8,6 l / kg. Etinylestradiol dosahuje rovnovážnu koncentráciu v krvi (C _ss) v druhej polovici terapeutického cyklu;
metabolizmus: v priebehu presystémovej konjugácie v sliznici tenkého čreva a v pečeni prechádza etinylestradiol aromatickou hydroxyláciou. Rýchlosť plazmatického klírensu je 2,3–7 ml / min / kg;
vylučovanie: pokles hladiny etinylestradiolu v sére je rozdelený do dvoch stupňov: prvý stupeň - T _1/2 je ~ 1 h, druhý stupeň - T _1/2 je od 10 do 20 hodín. Hormón sa vylučuje z tela nezmenený, jeho metabolity sa vylučujú s žlčou a močom v pomere približne 6 ku 4 je T _1/2 metabolitov 24 hodín.

Indikácie pre použitie

Zhanin je indikovaný pre ženy ako perorálna antikoncepcia.

Kontraindikácie

Diabetes mellitus s vaskulárnymi komplikáciami;
Venózna a arteriálna trombóza (vrátane tromboembolizmu pľúcnej tepny), trombóza hlbokých žíl, cerebrovaskulárne poruchy, infarkt myokardu (v anamnéze alebo v súčasnosti);
Choroby srdcových tepien alebo mozgových ciev, komplikované lézie chlopňového aparátu srdca, nekontrolovaná arteriálna hypertenzia, fibrilácia predsiení, fajčenie vo veku nad 35 rokov, rozsiahly chirurgický zákrok s predĺženou imobilizáciou a ďalšie závažné rizikové faktory arteriálnej alebo venóznej trombózy;
Angina pectoris, prechodné ischemické ataky a ďalšie stavy predchádzajúce trombóze (v anamnéze alebo v súčasnosti);
Závažné ochorenie pečene a zlyhanie pečene (až do normalizácie pečeňových funkčných testov);
Pankreatitída s ťažkou hypertriglyceridémiou (v anamnéze alebo v súčasnosti);
Benígny alebo malígny nádor pečene (v anamnéze alebo v súčasnosti);
Migréna s fokálnymi neurologickými príznakmi (v anamnéze alebo v súčasnosti);
Vaginálne krvácanie neznámej etiológie;
Zhubné ochorenia mliečnych žliaz alebo genitálií závislé od hormónov (diagnostikované alebo podozrivé);
Obdobie tehotenstva alebo podozrenie na ňu;
Dojčenie obdobie;
Precitlivenosť na zložky lieku.

Ak sa niektorý z uvedených stavov objaví na pozadí používania Zhaninu, je potrebné liek okamžite zrušiť.

Podľa pokynov by mala byť Janine opatrná, až po vyhodnotení očakávaných prínosov a potenciálnych rizík pri užívaní, pri nasledujúcich chorobách a stavoch:

Ochorenie pečene;
Prítomnosť rizikových faktorov pre vznik trombózy a tromboembolizmu: obezita, fajčenie, dyslipoproteinémia, migréna, arteriálna hypertenzia, chyby srdcových chlopní, rozsiahla trauma, závažné chirurgické zákroky, dlhodobá imobilizácia, dedičná predispozícia k trombóze, prítomnosť poruchy u jedného z najbližších príbuzných v mladom veku. cerebrálny obeh alebo infarkt myokardu;
Dedičný angioedém;
Diabetes mellitus, hemolyticko-uremický syndróm, Crohnova choroba, systémový lupus erythematosus, ulcerózna kolitída, kosáčikovitá anémia, flebitída povrchových žíl;
Hypertriglyceridémia;
Popôrodné obdobie;
Cholestáza, žltačka, ochorenie žlčníka, porfýria, Sydenhamova chorea, otoskleróza s poškodením sluchu, opary tehotných žien a iné patologické stavy, ktoré sa zhoršili alebo vznikli na pozadí predchádzajúcej hormonálnej antikoncepcie alebo počas tehotenstva.

Pokyny na použitie Zhaninu: metóda a dávkovanie

Dragee Janine sa užíva perorálne s trochou vody.

Postup užívania je uvedený na obale, dávka lieku je 1 tableta denne, nevyhnutne súčasne, po dobu 21 dní. Potom počas sedemdňovej prestávky dôjde k menštruačnému krvácaniu z vysadenia, ktoré môže začať 2-3 dni po užití poslednej tablety a pokračovať až do užitia ďalšieho balenia.

Ak v predchádzajúcom mesiaci nemáte hormonálnu antikoncepciu, mali by ste začať užívať Zhanin 1. deň menštruačného krvácania (cyklu). Ak sa príjem začne 2. - 5. deň cyklu, musíte používať bariérovú antikoncepciu prvých 7 dní po začiatku užívania tabliet z prvého balenia.

Pri prechode z kombinovanej perorálnej antikoncepcie sa Janine začne užívať nasledujúci deň po užití poslednej tablety s účinnou látkou predchádzajúceho liečiva (pre kalendárne balenie po 28 tabliet) a najneskôr nasledujúci deň po zvyčajnej 7-dňovej prestávke (pri prípravkoch obsahujúcich 21 tabliet).

Pri prechode z transdermálnej náplasti alebo vaginálneho krúžku je vhodné začať užívať Zhanin v deň ich odstránenia, najneskôr však v deň predpokladaného nového nalepenia náplasti alebo zavedenia krúžku.

Pri prechode z injekčnej antikoncepcie sa tablety užívajú v deň plánovanej nasledujúcej injekcie; z antikoncepcie pozostávajúcej iba z gestagénov („mini-drank“) - každý deň bez prerušenia; z implantátu alebo z intrauterinnej antikoncepcie - v deň ich odstránenia. V každom z týchto prípadov je počas prvých 7 dní od užitia tabletiek potrebné navyše použiť bariérovú metódu antikoncepcie.

Užívanie Jeanine po umelom prerušení tehotenstva v prvom trimestri tehotenstva je možné začať okamžite bez ďalšej antikoncepcie.

Po potrate v druhom trimestri tehotenstva alebo pôrodu sa Janine odporúča používať iba od 21 do 28 dní, v prípade neskoršieho začiatku príjmu sú potrebné ďalšie bariérové metódy antikoncepcie počas prvých 7 dní užívania tabliet. Ženy, ktoré mali pohlavný styk medzi potratom alebo pôrodom a začiatkom užívania Janine tabletiek, by mali počkať na prvé menštruačné krvácanie alebo vylúčiť tehotenstvo.

Janine poskytuje spoľahlivú antikoncepčnú ochranu, ak sa užíva nepretržite v určený čas. Účinok lieku sa neznižuje, ak je oneskorenie kratšie ako 12 hodín, vynechané tablety sa majú užiť hneď, ako si spomeniete, a ďalšie tablety sa majú užiť v obvyklom čase.

Je tiež potrebné mať na pamäti, že prerušenie užívania Zhaninu by nikdy nemalo presiahnuť viac ako 7 dní a na normálne potlačenie systému hypotalamus-hypofýza-ovárium je potrebné nepretržité užívanie tabliet počas 7 dní.

Ak bolo oneskorenie v prijatí viac ako 12 hodín (tj. Viac ako 36 hodín od okamihu užitia poslednej aktívnej tablety) v prvom týždni užívania Zhaninu, vynechané tablety sa musia užiť čo najskôr, aj keď potrebujete užiť dve tablety súčasne. Ďalšia tableta sa užije v stanovený čas a počas nasledujúcich 7 dní sa má používať bariérová metóda antikoncepcie.

Ak mala žena budúci týždeň pred vynechaním tabliet pohlavný styk, zvyšuje sa riziko tehotenstva. Pravdepodobnosť tehotenstva závisí od počtu vynechaných tabliet a od toho, ako blízko sa to stalo očakávanému prerušeniu príjmu.

Ak je oneskorenie viac ako 12 hodín v druhom týždni používania Zhaninu, vynechané tablety sa musia užiť čo najskôr, aj keď potrebujete užiť dve tablety súčasne, a ďalšie tablety - podľa schémy v zvyčajnom čase. Ženy, ktoré užívajú liek pravidelne 7 dní pred prvou vynechanou tabletkou, nepotrebujú ďalšiu antikoncepciu. V opačnom prípade, ak sa vynechajú viac ako dve tablety, sa musí v priebehu nasledujúcich 7 dní použiť bariérová antikoncepčná metóda.

Ak sa v treťom týždni užívania Zhaninu vyskytlo oneskorenie viac ako 12 hodín, pravdepodobnosť tehotenstva sa zvyšuje v dôsledku nadchádzajúcej prestávky v užívaní tabliet. Ženy, ktoré pred prvou vynechanou tabletkou užili všetko ostatné správne, nepotrebujú ďalšie metódy antikoncepcie. Ďalšie použitie Zhaninu by sa malo uskutočňovať podľa jednej z nasledujúcich možností:

Môžete prerušiť príjem z aktuálneho balenia, urobiť si 7-dňovú prestávku vrátane dňa pasáže a zahájiť príjem z nového balenia. Ak počas prestávky žena nemá krvácanie z vysadenia, je potrebné vylúčiť prítomnosť tehotenstva;
Druhá možnosť sa používa, ak sa žena rozhodne pokračovať v užívaní tohto balíka. Najskôr by ste mali užiť vynechanú dávku čo najskôr, aj keď potrebujete užiť dve tablety súčasne, ďalšie tablety sa užijú podľa schémy v zvyčajnom čase pred koncom balenia. Bez prestávky musíte začať užívať ďalšie balenie Janine. Pred jeho skončením je menštruačné krvácanie nepravdepodobné, môže sa však vyskytnúť medzimenštruačné krvácanie alebo špinenie.

Ak má žena hnačku alebo vracia počas prvých 4 hodín po užití tabliet, absorpcia účinných látok môže byť neúplná, preto by sa mali prijať ďalšie ochranné opatrenia zamerané na odporúčania týkajúce sa vynechania tabliet.

Na zmenu nástupu menštruácie na iný deň v týždni je potrebné skrátiť prestávku v užívaní tabletiek z najbližšieho balenia na požadovaný počet dní. Čím kratší je interval, tým väčšie je riziko, že počas užívania druhého balenia nedôjde k krvácaniu z vysadenia a že sa objaví špinenie a krvácanie z prieniku.

Aby sa oddialil nástup menštruácie, žena môže pokračovať v užívaní tabletiek z nového balenia bez prerušenia predchádzajúceho. Môžete pokračovať v užívaní tak dlho, ako si žena želá, až do konca tabletky. Na pozadí užitia druhého balenia za sebou môže žena zažiť prielomové krvácanie z maternice alebo špinenie. V užívaní Janine z nového balenia by sa malo pokračovať po zvyčajných 7 dňoch prerušenia.

U detí a dospievajúcich je použitie lieku indikované až po nástupe menarche.

Janine sa nemá užívať po menopauze.

U žien so zhoršenou funkciou obličiek nebol účinok Janine špecificky študovaný, dostupné informácie preto neznamenajú zmenu liečby u týchto pacientov.

Vedľajšie účinky

Z nervového systému: často - bolesť hlavy; zriedka - migréna, závraty; zriedka - cerebrovaskulárne poruchy, ischemická cievna mozgová príhoda, dystónia;
Z reprodukčného systému a mliečnych žliaz: často - prekrvenie mliečnych žliaz, bolesť a / alebo nepohodlie v mliečnych žľazách; zriedka - intermenštruačné krvácanie (vrátane metrorágie a vaginálneho krvácania), silné krvácanie z vysadenia (vrátane menorágie, hypomenorey, amenorey a oligomenorey), edém prsníkov, zväčšenie (opuch a pocit plnosti) veľkosti mliečnych žliaz, dysmenorea, cysty na vaječníkoch, výtok z vagína alebo pohlavné ústrojenstvo, panvová bolesť; zriedka - dysplázia krčka maternice, cysty mliečnych žliaz, cysty príveskov maternice, bolesť v oblasti príveskov maternice, menštruačné nepravidelnosti, dyspareunia, fibrocystická mastopatia, galaktorea; prípadne - výtok z mliečnych žliaz;
Z lymfatického systému a krvi: zriedka - anémia;
Z endokrinného systému: zriedka - virilizácia;
Zo zmyslov: zriedka - závraty, oscilopsia, podráždenie a / alebo suchosť sliznice očí, tinnitus, porucha alebo náhla strata sluchu; prípadne - neznášanlivosť (nepríjemné pocity pri nosení) kontaktných šošoviek;
Zo strany kardiovaskulárneho systému: zriedka - arteriálna hypotenzia alebo hypertenzia; zriedka - tachykardia (vrátane zvýšenej srdcovej frekvencie), kardiovaskulárne poruchy, trombóza alebo tromboembolizmus pľúcnej artérie, tromboflebitída, ortostatická obehová dystónia, diastolická hypertenzia, návaly horúčavy, venózna patológia (vrátane kŕčových žíl a bolesti v žilách);
Z dýchacieho systému: zriedka - bronchiálna astma, hyperventilácia;
Z tráviaceho systému: zriedka - bolesť v hornej a dolnej časti brucha, nadúvanie alebo nepríjemné pocity, nevoľnosť, zvracanie, hnačky; zriedka - dyspepsia, gastritída, enteritída;
Z muskuloskeletálneho systému: zriedka - myalgia, pocit nepohodlia v kostiach a svaloch, bolesť chrbta a / alebo končatín;
Alergické reakcie: zriedka - alergická dermatitída a iné prejavy alergických reakcií; prípadne - erythema nodosum, žihľavka;
Dermatologické reakcie: zriedka - akné, alopécia, makulárne a iné vyrážky, svrbenie (vrátane generalizovaných); zriedka - ekzém, hirzutizmus, neurodermatitída alebo atopická dermatitída, psoriáza, chloazma, nadmerné potenie, poruchy pigmentácie alebo hyperpigmentácia, lupiny, seborea, kožné patologické zmeny (pomarančová kôra, pavúčie žily); možno multiformný erytém;
Z hľadiska metabolizmu: zriedka - zvýšená chuť do jedla, zriedka - anorexia;
Psychiatrické poruchy: zriedka - znížená nálada; zriedka - duševné poruchy, depresia, poruchy spánku, nespavosť, agresia; prípadne - zníženie alebo zvýšenie libida, zmeny nálady;
Infekcie a infekcie: zriedka - vaginálna kandidóza, vaginitída a iné vulvovaginálne infekcie; zriedka - salpingo-ooforitída (adnexitída), cystitída, infekcie močových ciest, mastitídy, plesňové infekcie, cervicitída, kandidóza, vírusové infekcie vrátane chrípky, herpetické lézie ústnej dutiny, sinusitída, bronchitída, infekcie horných dýchacích ciest;
Zhubné, benígne a nešpecifikované nádory vrátane cyst a polypov: zriedka - lipóm prsníka, myóm maternice;
Všeobecné príznaky: zriedka - únava, celkový pocit choroby, asténia; zriedka - periférny edém, bolesť na hrudníku, podráždenosť, príznaky podobné chrípke (horúčka a zápal); prípadne - zadržiavanie tekutín;
Ukazovatele výsledkov prieskumu: zriedka - zmeny telesnej hmotnosti (pokles, prírastok alebo kolísanie); zriedka - zvýšenie hladiny triglyceridov v krvi, hypercholesterolémia;
Genetické a vrodené poruchy: zriedka - polymastia.

Okrem toho môže Janine spôsobovať nepravidelné krvácanie vo forme špinenia alebo špinenia alebo krvácania z prieniku, najmä v prvých mesiacoch používania.

Počas užívania Janine sa u žien môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: venózne a / alebo arteriálne tromboembolické komplikácie, arteriálna hypertenzia, cerebrovaskulárne komplikácie, hypertriglyceridémia, účinky na inzulínovú rezistenciu periférnych tkanív, zmeny glukózovej tolerancie, poruchy funkcie pečene, benígne alebo zhubné nádory pečene. …

Exogénne estrogény u žien s patológiou dedičného angioedému môžu zosilniť exacerbáciu príznakov.

Vzťah medzi príjmom Janine a výskytom alebo zhoršením nasledujúcich stavov nebol jednoznačne dokázaný: svrbenie a / alebo žltačka spojená s cholestázou, porfýriou, tvorbou žlčových kameňov, oparom u tehotných žien, systémovým lupus erythematosus, hemolyticko-uremickým syndrómom, ulceróznou kolitídou, Sydenhamovou choreou, otoskleróza so zhoršeným sluchom, rakovina krčka maternice alebo prsníka, Crohnova choroba.

Predávkovanie

Údaje o závažných poruchách spôsobených predávkovaním Zhaninom sa nezaznamenali. Možné príznaky stavu môžu byť nevoľnosť / zvracanie, špinenie, špinenie, metrorágia.

Odporúča sa symptomatická liečba. Zhanin nemá žiadne špecifické antidotum.

špeciálne pokyny

U žien užívajúcich Janine sa zvyšuje pravdepodobnosť hlbokej žilovej trombózy, nie však viac ako počas tehotenstva.

Riziko trombózy stúpa s vekom, je nižšie u nefajčiacich žien, preto sa fajčeniu od 35 rokov odporúča, aby sa tohto zvyku vzdali.

Dočasné zvýšenie rizika hlbokej žilovej trombózy sa pozoruje pri dlhodobej imobilizácii alebo chirurgickom zákroku. Pred plánovanou operáciou alebo hospitalizáciou by mal byť ošetrujúci lekár upozornený na užívanie Zhaninu a malo by sa rozhodnúť o dočasnom vysadení perorálnej antikoncepcie, spravidla ide o obdobie 4 týždňov pred a 2 týždne po nútenej nehybnosti.

Lekár môže odporučiť vysadenie lieku, ak má žena vysoký krvný tlak.

Vplyv Janine na pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka nebol stanovený, ale u žien užívajúcich kombinovanú perorálnu antikoncepciu sa zistí častejšie ako u žien rovnakého veku, ktoré Janine neužívajú. Možno je to spôsobené častejším a pravidelnejším vyšetrením pacientov a diagnostikou choroby v počiatočnom štádiu.

Na pozadí užívania pohlavných steroidov sa v zriedkavých prípadoch pozoruje vývoj benígnych a vo veľmi zriedkavých prípadoch zhubných nádorov pečene. Aj keď súvislosť s užívaním Janine nie je dokázaná, odporúča sa ihneď po konzultácii s lekárom, ak sa u vás vyskytne neočakávaná silná bolesť brucha.

Pretrvávajúca infekcia ľudským papilomavírusom je najbežnejšou príčinou rakoviny krčka maternice a je pravdepodobnejšia u žien užívajúcich dlhodobú perorálnu kombinovanú antikoncepciu. Negatívny účinok lieku nebol dokázaný; môže to byť jednak kvôli zvláštnostiam sexuálneho správania, jednak kvôli častejším vyšetreniam u gynekológa.

Účinnosť Jeanine klesá s vracaním alebo hnačkami, nepravidelným príjmom a súčasným podávaním iných liekov.

Ak ste náchylní na chloazmu, mali by ste sa vyhnúť dlhodobému vystaveniu slnečnému žiareniu a ultrafialovému žiareniu.

Ak intermenštruačné vaginálne krvácanie trvá dlhšie ako 3 cykly, vyhľadajte lekára.

Pri absencii dvoch menštruácií za sebou je potrebné urgentne konzultovať s lekárom, aby sa vylúčilo tehotenstvo.

Počas obdobia aplikácie Janine sú potrebné pravidelné (minimálne 1-krát ročne) kontrolné vyšetrenia.

Je potrebné prestať užívať pilulky a ihneď sa poraďte s lekárom, ak sa objavia príznaky charakteristické pre trombózu.

Janine nechráni pred sexuálne prenosnými chorobami vrátane infekcie HIV (AIDS).

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Účinok antikoncepčného lieku Janine na schopnosť viesť vozidlá a iné zložité mechanizmy sa neodhalil.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Janine nie je predpísaná počas tehotenstva a počas dojčenia.

Ak dôjde k otehotneniu počas užívania hormonálnej antikoncepcie, Janine sa má okamžite vysadiť. V priebehu rozsiahlych epidemiologických štúdií nebolo zistené zvýšené riziko malformácií u detí narodených ženám, ktoré dostávali pohlavné hormóny pred tehotenstvom, alebo teratogénne účinky pohlavných hormónov náhodne užívaných na začiatku tehotenstva.

Pretože perorálne podávanie kombinovaných antikoncepčných tabliet môže potlačiť laktáciu a zmeniť zloženie materského mlieka, je ich predpisovanie dojčiacim ženám kontraindikované. Pohlavné steroidy a / alebo ich metabolity sa môžu v malom množstve vylučovať do mlieka.

Použitie v detstve

V pediatrii je Janine povolené používať u dievčat až po nástupe menarche.

S poškodenou funkciou obličiek

Je potrebné vziať do úvahy potenciálnu schopnosť Zhaninu ovplyvňovať biochemické vlastnosti funkcie obličiek.

Pre porušenie funkcie pečene

U pacientov s hepatálnou insuficienciou a závažnými poruchami funkcie pečene môže byť potrebné dočasne prestať užívať Zhanin, kým sa tieto laboratórne parametre nevrátia k normálu.

Pri miernom až stredne závažnom ochorení pečene sa odporúča opatrnosť pri predpisovaní antikoncepcie.

Janine je kontraindikovaná v prítomnosti benígnych alebo malígnych nádorov pečene v súčasnosti alebo v anamnéze.

Vývoj cholestatickej žltačky / cholestatického svrbenia, ktorý sa objavil prvýkrát počas tehotenstva alebo počas predchádzajúceho príjmu pohlavných hormónov, si vyžaduje prerušenie liečby.

Použitie u starších ľudí

Janine nie je predpísaná po menopauze.

Liekové interakcie

Lekár predpisuje Janinu na základe celého objemu klinických údajov pacientky, berúc do úvahy vplyv možného súčasného podávania iných liekov na účinnosť antikoncepcie.

Analógy

Jeanineho analógy sú: Bonade, Belara, Dietsiklen, Dailla, Jess, Dimia, Evra, Genetten, Logest, Lindinet 30, Midiana, Mersilon, Marvelon, Oralcon, Siluet, Yarina, Egestrenol, Femoden.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie o lieku

Ženy, ktoré používajú tento liek na antikoncepciu, si uvedomujú, že je spoľahlivým prostriedkom na prevenciu nežiaduceho tehotenstva. Janine má podľa recenzií ďalšie dôležité výhody: lieči endometriózu, redukuje mastnú pleť, redukuje pošvový výtok a podporuje chudnutie.

Niektoré recenzie popisujú také nevýhody lieku, ako je zníženie libida, labilita nálady a možné bolesti hlavy počas obdobia závislosti (prvé 2 týždne).