Panadol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Panadol: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Panadol

ATX kód: N02BE01

Účinná látka: paracetamol (paracetamol)

Výrobca: GlaxoSmithKline Dungarvan (Írsko), Famar SA (Grécko)

Popis a foto aktualizované: 27.08.2019

Ceny v lekárňach: od 36 rubľov.

Kúpiť

Panadol je liek, ktorý má analgetické a antipyretické účinky.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávkové formy uvoľňovania Panadolu:

Dispergovateľné tablety (rozpustné): ploché, po obvode - so skoseným okrajom, biele; na jednej strane - riziko; na oboch stranách tablety môže byť povrch trochu drsný (v laminovaných pásoch po 2 alebo 4 ks, 6 alebo 12 pásov v kartónovej škatuli);
Filmom obalené tablety: kapsulovité s plochým okrajom, biele; na jednej strane - vyrazený „PANADOL“, na druhej strane - riziko (v blistroch po 6 alebo 12 ks, 1 alebo 2 blistre v kartónovej škatuli).

Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Panadolu.

Zloženie 1 dispergovateľnej tablety:

Účinná látka: paracetamol - 0,5 g;
Ďalšie zložky: kyselina citrónová, hydrogenuhličitan sodný, sacharinát sodný, sorbitol, uhličitan sodný, povidón, laurylsulfát sodný, dimetikón.

Zloženie 1 filmom obalenej tablety:

Účinná látka: paracetamol - 0,5 g;
Ďalšie zložky: mastenec, hypromelóza, predželatínovaný a kukuričný škrob, triacetín, povidón, sorbát draselný, kyselina stearová.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Panadol je antipyretické analgetikum. Má antipyretické a analgetické účinky. Pôsobením na centrách termoregulácie a bolesti blokuje COX-1 a COX-2 (cyklooxygenázu-1 a -2), hlavne v centrálnom nervovom systéme.

Prakticky žiadne protizápalové vlastnosti. Nevedie k podráždeniu žalúdočnej / črevnej sliznice. Neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách, a preto neovplyvňuje metabolizmus vody a soli.

Farmakokinetika

Paracetamol má vysokú absorpciu, C _max (maximálna koncentrácia látky) je 0,005–0,02 mg / ml, čas na jeho dosiahnutie je 30–120 minút.

Viaže sa na plazmatické bielkoviny na úrovni 15%. Látka prechádza hematoencefalickou bariérou. Až 1% dávky paracetamolu, ktorú užíva dojčiaca matka, sa nachádza v materskom mlieku. Terapeuticky účinná plazmatická koncentrácia látky sa dosiahne, keď sa použije v dávke 10 - 15 mg / kg.

Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni (od 90 do 95%): 80% dávky vstupuje do konjugačných reakcií s kyselinou glukurónovou a síranmi, po ktorých nasleduje tvorba neaktívnych metabolitov; 17% dávky je hydroxylovaných, čo vedie k tvorbe 8 aktívnych metabolitov, ktoré sú ďalej konjugované s glutatiónom za vzniku už neaktívnych metabolitov. V prípade nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity viesť k blokáde enzýmových systémov hepatocytov a k ich nekróze.

Na metabolizme lieku sa podieľa aj izoenzým CYP 2E1.

T _1/2 (polčas rozpadu) je 1-4 hodiny. Vylučovanie sa vykonáva obličkami vo forme metabolitov, hlavne konjugátov; iba 3% dávky sa vylučujú nezmenené.

U starších pacientov klírens liečiva klesá so zvýšením T _1/2.

Indikácie pre použitie

Tablety Panadol sa predpisujú na symptomatickú liečbu nasledujúcich stavov / chorôb:

Febrilný syndróm vrátane horúčky s prechladnutím a chrípky (ako antipyretikum);
Bolestivý syndróm vrátane migrény, bolestivých období, bolesti svalov, zubov, hlavy, krížov a hrdla (ako prostriedok na tlmenie bolesti).

Liek je určený na zníženie závažnosti bolesti v čase použitia, nemá žiadny vplyv na progresiu ochorenia.

Kontraindikácie

Absolútne:

Vek do 6 rokov;
Precitlivenosť na zložky lieku.

Relatívne (vymenovanie Panadolu vyžaduje opatrnosť pri výskyte nasledujúcich stavov / chorôb):

Vírusová hepatitída;
Benígna hyperbilirubinémia (vrátane Gilbertovho syndrómu);
Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
Zlyhanie pečene a obličiek;
Alkoholické poškodenie pečene a alkoholizmus;
Obdobie tehotenstva a dojčenia;
Starší vek.

Panadol, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Panadol sa má užívať perorálne. Dispergovateľné tablety sa musia pred užitím rozpustiť vo vode (objem - nie menej ako 100 ml); filmom obalené tablety sa umyjú vodou.

Odporúčané dávky Panadolu (interval medzi dávkami jednej dávky by nemal byť kratší ako 4 hodiny):

Dospelí (vrátane starších pacientov): až 4-krát denne, 0,5-1 g; maximum za deň - 4 g;
Deti vo veku 9-12 rokov: až 4 krát denne, 0,5 g; maximum za deň - 2 g;
Deti vo veku 6-9 rokov: 3-4 krát denne, 0,25 g; maximálne za deň - 1 g.

Dĺžka trvania užívania Panadolu bez lekárskeho dozoru na anestéziu by nemala presiahnuť 5 dní, ako antipyretikum - 3 dni. Akékoľvek zmeny v odporúčanom dávkovacom režime by ste mali prekonzultovať so svojím lekárom.

Vedľajšie účinky

Spravidla je pri dodržaní odporúčaného dávkovacieho režimu Panadol dobre znášaný.

Možné vedľajšie účinky:

Alergické reakcie: niekedy - kožné vyrážky, svrbenie, angioedém;
Hematopoetický systém: zriedka - anémia, trombocytopénia, zvýšené množstvo methemoglobínu v krvi (methemoglobinémia);
Močový systém: pri dlhodobom užívaní vysokých dávok - renálna kolika, papilárna nekróza, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída.

Predávkovanie

Liek sa má užívať iba v dávkach odporúčaných v pokynoch. Ak dôjde k prekročeniu dávky Panadolu, aj keď nedôjde k zhoršeniu pohody, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože existuje veľká pravdepodobnosť vážneho oneskoreného poškodenia pečene.

U dospelých možno poškodenie pečene pozorovať pri dávke 10 g paracetamolu. Použitie lieku v dávke 5 g alebo viac môže spôsobiť poškodenie pečene u pacientov s ďalšími rizikovými faktormi, ktoré zahŕňajú:

dlhodobá liečba nasledujúcimi liekmi: karbamazepín, fenobarbital, fenytoín, primidón, rifampicín, prípravky z ľubovníka bodkovaného alebo iné lieky stimulujúce pečeňové enzýmy;
pravdepodobná prítomnosť nedostatku glutatiónu (zaznamenaná na pozadí podvýživy, cystickej fibrózy, infekcie HIV, hladovania, vyčerpania);
pravidelné zneužívanie alkoholu.

Akútna otrava sa prejavuje príznakmi ako bolesť žalúdka, zvracanie, nevoľnosť, bledosť kože, potenie. 1-2 dni po predávkovaní sa zistia príznaky poškodenia pečene (vo forme bolesti v pečeni, zvýšenej aktivity pečeňových enzýmov). V závažných prípadoch sa pozoruje zlyhanie pečene, môže to byť akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (pravdepodobne bez závažného poškodenia pečene), encefalopatia, pankreatitída, arytmia a kóma. Vývoj hepatotoxického účinku u dospelých sa prejavuje pri užívaní paracetamolu v dávke presahujúcej 10 g.

Terapia: Zrušenie Panadolu. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Zobrazuje výplach žalúdka a použitie enterosorbentov (polyphepan, aktívne uhlie). Predstavujú sa darcovia SH-skupín a prekurzory syntézy glutatiónu: 8-9 hodín po predávkovaní - metionín, o 12 hodín neskôr - N-acetylcysteín.

V závislosti od koncentrácie látky v krvi a od času, ktorý uplynul po užití lieku, sa stanoví potreba ďalších terapeutických opatrení (pokračujúce podávanie metionínu, intravenózne podanie N-acetylcysteínu).

V prípade vážneho porušenia funkcie pečene by sa mala terapia uskutočňovať 24 hodín po užití paracetamolu v spolupráci so špecialistami zo špecializovaného oddelenia chorôb pečene alebo toxikologického centra.

špeciálne pokyny

Pri predpisovaní dlhého cyklu vo vysokých dávkach je potrebné sledovať krvný obraz.

Iba pod lekárskym dohľadom a s opatrnosťou je Panadol predpísaný pre ochorenia obličiek alebo pečene, súčasne s antiemetikami (metoklopramid, domperidón), ako aj s liekmi, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi (cholestyramín).

Aby ste sa vyhli toxickému poškodeniu pečene, nemali by ste kombinovať použitie Panadolu a alkoholických nápojov.

V prípadoch, keď je potrebný denný príjem liekov na tlmenie bolesti, sa môže paracetamol v kombinácii s antikoagulanciami užiť iba príležitostne.

Lekára je potrebné upozorniť na užívanie Panadolu v prípade rozborov na stanovenie hladiny glukózy a kyseliny močovej v krvi.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Panadol sa predpisuje s opatrnosťou počas tehotenstva / laktácie.

Použitie v detstve

Liečba panadolom je kontraindikovaná u pacientov mladších ako 6 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

Pri zlyhaní obličiek sa má liečba vykonávať pod lekárskym dohľadom.

Pre porušenie funkcie pečene

Pri zlyhaní pečene sa má liečba vykonávať pod lekárskym dohľadom.

Použitie u starších ľudí

U starších pacientov sú tablety Panadolu predpisované opatrne.

Liekové interakcie

Súčasné dlhodobé užívanie paracetamolu s niektorými liekmi môže viesť k vývoju nasledujúcich opatrení:

Nepriame antikoagulanciá (warfarín a iné kumaríny): zvyšuje sa pravdepodobnosť krvácania;
Salicyláty: Zvyšuje riziko rakoviny močového mechúra alebo obličiek;
Iné nesteroidné protizápalové lieky: zvyšuje sa riziko zhoršenia zlyhania obličiek (konečná fáza), renálnej papilárnej nekrózy a „analgetickej“nefropatie.

Pri kombinovanom použití Panadolu s určitými látkami / prípravkami možno pozorovať nasledujúce účinky:

Etanol: zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku akútnej pankreatitídy;
Metoklopramid, domperidón: zvyšuje sa rýchlosť absorpcie paracetamolu;
Diflunisal: pravdepodobnosť vzniku hepatotoxicity a zvyšuje sa plazmatická koncentrácia účinnej látky Panadol;
Induktory enzýmov mikrozomálnej oxidácie v pečeni (etanol, fenytoín, flumecinol, barbituráty, karbamazepín, tricyklické antidepresíva, rifampicín, zidovudín, fenytoín, fenylbutazón): predávkovanie zvyšuje pravdepodobnosť hepatotoxického účinku;
Myelotoxické lieky: zvyšujú sa prejavy hematotoxicity Panadolu;
Urikozurické lieky: ich aktivita klesá;
Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín): riziko hepatotoxického účinku klesá;
Cholestyramín: rýchlosť absorpcie paracetamolu klesá.

Analógy

Analógmi Panadolu sú: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplotách do 25 ° C.

Čas použiteľnosti:

Dispergovateľné tablety - 4 roky;
Filmom obalené tablety - 5 rokov.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na Panadol

Väčšina recenzií o Panadole je pozitívnych. Pacienti to popisujú ako lacný liek, ktorý účinne zmierňuje bolesť a znižuje telesnú teplotu. Vývin nežiaducich reakcií je hlásený zriedka. Existujú recenzie, že pri silnej bolesti má liek nedostatočný analgetický účinok.