Tiamín hydrochlorid
Tiamín hydrochlorid: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Liekové interakcie
- 11. Analógy
- 12. Podmienky skladovania
- 13. Podmienky výdaja z lekární
- 14. Recenzie
- 15. Cena v lekárňach
Latinský názov: tiamín hydrochlorid
ATX kód: A11DA01
Účinná látka: tiamín (tiamín)
Výrobca: JSC "Borisov Plant of Medical Products" (JSC "BZMP") (Bieloruská republika)
Popis a aktualizácia fotografií: 07.09.2019
Tiamín hydrochlorid je liek určený na kompenzáciu nedostatku vitamínu B 1.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - injekčný roztok: priehľadný, bezfarebný alebo nažltlý, má slabý charakteristický zápach (v 1 ml ampulkách, 10 ampulkách v papierovej škatuľke alebo 1 polyvinylchloridovom balení obsahujúcom 10 ampuliek a návod na použitie tiamín hydrochloridu).
Zloženie 1 ml roztoku:
- účinná látka: tiamín hydrochlorid - 50 mg;
- pomocné zložky: unitiol, voda na injekciu.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
V tele sa hydrochlorid tiamínu (vitamín B 1) premieňa na aktívny tiamín pyrofosfát a ako koenzým je súčasťou dvoch komplexov: α-ketoglutarát dekarboxylázy a pyruvát dekarboxylázy. Ktoré sa podieľajú na oxidačnej dekarboxylácii kyselín α-ketoglutarovej a pyrohroznovej.
Farmakokinetika
Pri intramuskulárnom podaní sa hydrochlorid tiamínu rýchlo a úplne absorbuje.
Distribúcia vo všetkých tkanivách a orgánoch je dosť rovnomerná. Koncentrácia v krvi je pomerne nízka, zatiaľ čo v plazme cirkuluje hlavne voľný tiamín, jeho estery fosforu - v leukocytoch a erytrocytoch.
Fosforylácia látky sa vyskytuje v pečeni. Najaktívnejším esterom kyseliny fosforečnej je tiamíndifosfát, ktorý má koenzýmovú aktivitu. K akumulácii dochádza hlavne v slezine, obličkách, mozgu, pečeni, srdci. Až 50% z celkového množstva hydrochloridu tiamínu je obsiahnutých v myokarde a priečne pruhovaných svaloch, približne 40% je vo vnútorných orgánoch.
Vylučovanie sa vykonáva obličkami a črevami.
Indikácie pre použitie
Tiamín hydrochlorid je predpísaný pre hypo- a avitaminózu vitamínu B 1.
Liečivo sa tiež používa na liečbu stavov spojených s nedostatkom vitamínu B 1:
- beriberiho choroba, patológie nervového systému (Wernickeova encefalopatia, poly- a mononeuropatie, neuralgia vrátane pásového oparu a myalgie);
- malabsorpčný syndróm rôzneho pôvodu, zostaňte pri kŕmení sondou;
- patológia kardiovaskulárneho systému;
- podmienky vyvíjajúce sa na pozadí alkoholizmu, diabetes mellitus, terapie chemoterapeutickými a antibakteriálnymi látkami a liekmi, ktoré potláčajú črevnú flóru, ktorá syntetizuje vitamíny skupiny B;
- podmienky na pozadí dlhodobého podávania hypertonických roztokov glukózy spojených s renálnou patológiou, ako aj použitie u pacientov na hemodialýze atď.
Liečivo v dávkovej forme injekčného roztoku sa môže použiť vo všetkých klinických situáciách, ak je to potrebné na rýchle odstránenie nedostatku vitamínu B 1 a nemožnosti perorálneho podania.
Kontraindikácie
Absolútnou kontraindikáciou pri použití tiamínhydrochloridu je prítomnosť individuálnej neznášanlivosti jeho zložiek.
Relatívne kontraindikácie (liek je predpísaný pod lekárskym dohľadom):
- premenopauzálne / menopauzálne obdobie u žien;
- Wernickeho encefalopatia;
- tehotenstvo a dojcenie.
Tiamín hydrochlorid, návod na použitie: spôsob a dávkovanie
Roztok tiamín hydrochloridu sa má injikovať hlboko intramuskulárne.
Dávkovací režim pre dospelých: 1 krát denne, 25 - 50 mg (0,5 - 1 ml) denne. Musíte začať liečbu s použitím malých dávok (do 25 mg). Ak je dávka dobre znášaná, zvyšuje sa o 25 mg denne. Maximálna dávka je 300 mg denne. Trvanie liečby je od 10 do 30 injekcií.
Pre deti je liek predpísaný 1 krát denne, 12,5-25 mg. Vzhľadom na zložitosť dávkovania sa pacientom tejto vekovej skupiny odporúča používať liek v inom dávkovaní.
Vedľajšie účinky
Na pozadí použitia tiamínhydrochloridu sa môžu vyvinúť nežiaduce reakcie bez ohľadu na dávku.
Možné sú alergické reakcie (vo forme žihľavky, svrbenia kože, angioedému, zriedka - anafylaktického šoku), navyše sa môžu prejaviť vo forme porúch z gastrointestinálneho traktu, iných systémov a orgánov.
Reakcie z precitlivenosti na systémové orgány:
- dýchací systém: bronchospazmus, dýchavičnosť;
- kardiovaskulárny systém: tachykardia;
- koža a podkožné tkanivá: exantém, vyrážka.
V ojedinelých prípadoch sú tiež možné reakcie v mieste vpichu: bolesť v mieste vpichu, zvýšené potenie.
Predávkovanie
Prípady predávkovania neboli hlásené.
Liečba (s výskytom vedľajších účinkov): symptomatická.
špeciálne pokyny
Po podaní roztoku tiamín hydrochloridu vo veľkých dávkach môžu nastať anafylaktické reakcie.
Pri opätovnom podávaní lieku pacientom, ktorí predtým dostávali veľké dávky vitamínu B, sa odporúča začať liečbu malými dávkami, čo pomôže zabrániť vzniku alergických reakcií.
Liek by sa nemal používať ako náhrada vyváženej stravy (iba v kombinácii s diétnou terapiou).
Na pozadí použitia vysokých dávok vitamínu B 1 môžu byť výsledky skreslené pri stanovení teofylínu a urobilinogénu v krvnom sére.
Parenterálne podávanie tiamínhydrochloridu sa odporúča, iba ak nie je možné perorálne podanie (kvôli nauzee, zvracaniu, malabsorpčnému syndrómu u pacientov v predoperačnom a / alebo pooperačnom stave).
Pacienti s wernickou encefalopatiou by mali pred podaním dextrózy používať hydrochlorid tiamínu.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Tiamínhydrochlorid počas tehotenstva / laktácie sa môže použiť iba v prípadoch, keď je očakávaný prínos vyšší ako riziko.
Kontrolované štúdie bezpečnosti a účinnosti tiamín hydrochloridu u gravidných žien sa neuskutočnili. Tiamín prechádza do materského mlieka.
Liekové interakcie
Tiamín hydrochlorid sa nemá miešať s roztokmi obsahujúcimi siričitany, kyselinu nikotínovú a zásadité roztoky, pretože by to viedlo k deštrukcii tiamínu.
Ak sa tiamín zmieša so streptomycínom alebo benzylpenicilínom, tieto sa zničia (kombinácia sa neodporúča).
Veľké dávky tiamínu môžu interferovať s metabolizmom iných vitamínov a viesť k zhoršeniu ich nedostatku, najmä u podvýživených pacientov. Súčasné parenterálne podávanie hydrochloridu tiamínu s kyanokobalamínom alebo pyridoxínom sa neodporúča.
Ďalšie možné interakcie:
- citráty, uhličitany, barbituráty, prípravky z medi: neodporúča sa predpisovať tiamín súčasne s týmito liekmi;
- fluóruracil, doxifluridín a ďalšie cytostatiká: znižujú účinnosť tiamínu;
- depolarizujúce myorelaxanciá (suxametóniumjodid atď.), fentolamín, propranolol, sympatolytiká (rezerpín), hypnotiká: ich účinok je oslabený.
Analógy
Analógmi hydrochloridu tiamínu sú injekcie tiamínchloridu, tiamínchlorid, tiamínchlorid-ECHO, vitamín B 1, tiamín, tiamín-liekovka atď.
Podmienky skladovania
Skladujte na mieste chránenom pred svetlom pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na tiamín hydrochlorid
Recenzie na tiamín hydrochlorid sú väčšinou pozitívne. Je potrebné poznamenať, že účinok lieku sa rýchlo rozvíja. Vo väčšine prípadov sa používa ako súčasť komplexnej liečby.
Z nedostatkov najčastejšie naznačujú nepríjemný zápach roztoku.
Cena za tiamín hydrochlorid v lekárňach
Cena tiamín hydrochloridu nie je známa, pretože liek nie je k dispozícii v lekárňach.
Približná cena analógov:
- Tiamínchlorid, 50 mg / ml roztok na intramuskulárne podanie (10 ampuliek, každá po 1 ml) - 26 rubľov;
- Tiamín, 50 mg / ml roztok na intramuskulárne podanie (10 ampuliek, každá po 1 ml) - 29 rubľov.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
