Tigeron

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Tigeron: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Liekové interakcie
13. Analógy
14. Podmienky skladovania
15. Podmienky výdaja z lekární
16. Recenzie
17. Cena v lekárňach

Latinský názov: Tigeron

ATX kód: J01MA12

Účinná látka: levofloxacín (levofloxacín)

Výrobca: Kusum Healthcare (India)

Popis a foto aktualizované: 23.11.2018

Tigeron je antibakteriálny liek chinolónovej skupiny so širokým spektrom účinku.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávkové formy Tigeronu:

obalené tablety: kapsulové, ružové, s vyrazeným na jednej strane „500“alebo „750“(v závislosti od dávkovania) (v papierovej škatuľke 1 blister s 5 alebo 10 tabletami);
roztok na intravenóznu infúziu: priehľadný, od zelenožltej po žltú, bez cudzích inklúzií (v kartónovej škatuli 1 fľaša so 100 ml).

Zloženie 1 tablety:

účinná látka: levofloxacín - 500 alebo 750 mg (vo forme hemihydrátu levofloxacínu);
pomocné zložky: povidón K29 / 32, mikrokryštalická celulóza, krospovidón, stearan horečnatý, bezvodý koloidný oxid kremičitý;
škrupina: Opadry 03B84681 ružová (hypromelóza, oxid titaničitý, polyetylénglykol, červený a žltý oxid železitý).

Zloženie 1 ml infúzneho roztoku:

účinná látka: levofloxacín (vo forme hemihydrátu levofloxacínu) - 5 mg;
pomocné zložky: bezvodá glukóza, edetát disodný, monohydrát kyseliny citrónovej, kyselina chlorovodíková, voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Levofloxacín má široké spektrum antibakteriálneho účinku. Má rýchly účinok vďaka inhibícii bakteriálneho enzýmu gyrázy, ktorý patrí k topoizomerázam typu II. V dôsledku tejto inhibície je nemožné, aby bakteriálna DNA (deoxyribonukleová kyselina) prešla zo stavu relaxácie do stavu super zloženého. To zase zabráni ďalšiemu množeniu (deleniu) bakteriálnych buniek.

Levofloxacín je účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, vrátane nefermentujúcich.

Medzi levofloxacínom a inými fluórchinolónmi existuje skrížená rezistencia, zatiaľ čo medzi levofloxacínom a antibakteriálnymi látkami iných skupín nedochádza k rozvoju skríženej rezistencie (kvôli mechanizmu účinku).

Nasledujúce mikroorganizmy sú citlivé na pôsobenie Tigeronu:

gramnegatívne aeróby vrátane Citrobacter freundii, Acinetobacter baumannii, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Eikenella corrodens, Escherichia coli, Haemophilus para-influenzae, Haemophilus influenzae ampi-S / R, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Kleella -, Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Serratia marcescens (pri nemocničných infekciách spôsobených P. aeruginosa môže byť nutná kombinovaná liečba);
grampozitívne aeróby vrátane Staphylococcus aureus methi-S, Enterococcus faecalis, Staphylococcus haemolyticus methi-S, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci skupina C, G, Streptococcus i pneumonia / penokci skupina C, G, Streptococcus
anaeróby, vrátane Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis;
iní: H. pylori, Ureaplasma, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia.

Nekonzistentne citlivý na pôsobenie levofloxacínu:

grampozitívne / gramnegatívne aeróby: Burkholderia cepacia, Staphylococcus haemolyticus methi-R;
anaeróby: Clostridium difficile, Bacteroides vulgaris, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus.

Grampozitívne aeróby Staphylococcus aureus methi-R sú rezistentné na účinok lieku.

Pokiaľ ide o spirochéty, Tigeron, rovnako ako iné fluórchinolóny, nie je aktívny.

Farmakokinetika

Farmakokinetika levofloxacínu po intravenóznom a perorálnom podaní sa významne nelíši.

Levofloxacín sa rýchlo a takmer úplne absorbuje, maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne asi za 1 hodinu. Absolútna biologická dostupnosť je takmer 100%.

V rozmedzí dávok 50 - 600 mg sa pozoruje lineárna farmakokinetika. Určité spomalenie absorpcie nastáva v dôsledku príjmu potravy.

30 až 40% levofloxacínu sa viaže na proteíny krvnej plazmy. Ak sa aplikuje jedenkrát denne v dávke 500 mg, kumulatívny účinok klinického významu nie je. Pri použití Tigeronu dvakrát denne, 500 mg, dochádza k miernej akumulácii. Rovnovážna koncentrácia sa dosiahne za tri dni.

Pri použití v dávke 500 mg alebo viac je maximálna koncentrácia levofloxacínu v pľúcnych tkanivách približne 11,3 mg / ml, čas na jej dosiahnutie je 4–6 hodín. Koncentrácia v pľúcach neustále prevyšuje plazmatickú koncentráciu.

Maximálna koncentrácia levofloxacínu v sekrécii bronchiálneho epitelu a sliznice priedušiek pri liečbe dávkou 500 mg je 10,8, respektíve 8,3 mg / ml.

Látka zle preniká do mozgovomiechového moku.

Po použití 500 mg levofloxacínu 1 alebo 2 krát denne je jeho maximálna koncentrácia v telesných tekutinách 4, respektíve 6,7 mg / ml.

Priemerná koncentrácia levofloxacínu v moči po jednorazovej dávke 150, 300 alebo 500 mg po dobu 8 hodín je 44, 91 mg / ml, po dobu 12 hodín je tento údaj 200 mg / ml.

Látka sa mierne metabolizuje. Jeho metabolity sú levofloxacín-N-oxid a dismetyl-levofloxacín. Tvoria menej ako 5% množstva liečiva vylúčeného močom.

Vylučuje sa z plazmy pomerne pomaly, T _1/2 (polčas) je v rozmedzí od 6 do 8 hodín. Hlavná cesta vylučovania je močom (viac ako 85% dávky).

Indikácie pre použitie

Podľa pokynov je Tigeron predpísaný na liečbu nasledujúcich infekcií citlivých na účinok levofloxacínu:

chronická bronchitída počas exacerbácie;
akútna sinusitída;
infekcie mäkkých tkanív a kože;
zápal pľúc;
komplikované / nekomplikované infekcie močových ciest (vrátane pyelonefritídy);
chronická bakteriálna prostatitída.

Kontraindikácie

zaťažená anamnéza nežiaducich reakcií zo šliach po predchádzajúcom použití chinolónov;
epilepsia;
tehotenstvo a dojčenie;
vek do 18 rokov;
individuálna intolerancia k zložkám Tigeronu, ako aj k iným chinolónom.

Pokyny na použitie Tigeronu: metóda a dávkovanie

Vzhľadom na biologickú ekvivalenciu orálnej a parenterálnej formy Tigeronu je možné rovnaké dávkovanie.

Tablety Tigeron 500 mg alebo 750 mg sa užívajú perorálne, bez ohľadu na príjem potravy, bez žuvania a pitia veľkého množstva tekutín. Pre jednoduchšie dávkovanie je možné ich rozdeliť. Frekvencia prijatia - 1-2 krát denne. Dávka a trvanie liečby sú určené typom a závažnosťou infekcie a sú až 14 dní. Po normalizácii telesnej teploty alebo eradikácii patogénov, potvrdenej mikrobiologickými testami, má liečba pokračovať ďalšie 2 - 3 dni.

Roztok tigeronu sa vstrekuje intravenózne pomaly, kvapkovou infúziou. Trvanie podania jednej fľaše (100 ml s obsahom 500 mg levofloxacínu) je najmenej 60 minút. Po zlepšení stavu môže byť pacient po niekoľkých dňoch prevedený do perorálnej formy lieku bez úpravy dávky.

Po perforácii gumovej zátky injekčnej liekovky sa má Tigeronov roztok vstreknúť do troch hodín (aby sa zabránilo bakteriálnej kontaminácii). Počas infúzie nie je potrebná žiadna ochrana pred svetlom.

Ak nie je poškodená funkcia obličiek s CC (klírens kreatinínu) viac ako 50 ml / min, používa sa Tigeron podľa indikácií podľa nasledujúcich schém (denná dávka / frekvencia užívania za deň / trvanie kurzu):

exacerbácia chronickej bronchitídy: 250-500 mg / 1 krát / 7-10 dní;
akútna sinusitída: 500 mg / 1-krát / 10 - 14 dní;
komunitná pneumónia: 500–1 000 mg / 1–2-krát / 7–14 dní;
prostatitída: 500 mg / 1-krát / 28 dní;
komplikované infekcie močových ciest, vrátane pyelonefritídy: 250 mg / 1-krát / 7-14 dní (pri závažnom použití infúzneho roztoku sa dávka môže zvýšiť);
nekomplikované infekcie močových ciest: 250 mg / 1-krát / 3 dni;
septikémia / bakterémia: 500 - 1 000 mg / 1 - 2-krát / 10 - 14 dní;
infekcie mäkkých tkanív a kože: 500 - 1 000 mg / 1 - 2-krát / 7 - 14 dní;
intraabdominálne infekcie: 500 mg / 1 krát / 7-14 dní (terapia by sa mala uskutočňovať v kombinácii s antibiotikami, ktoré pôsobia na anaeróbne patogény).

V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa dávkovací režim určuje podľa QC a závažnosti infekcie. Tigeron sa môže používať v jednom z nasledujúcich režimov (prvá dávka, potom nasledujúce dávky):

rýchlosť infúzie od 50 do 20 ml / min: 250 mg, potom 125 mg za 24 hodín; 500 mg, potom 250 mg za 24 hodín; 500 mg, potom 250 mg za 12 hodín;
rýchlosť infúzie od 19 do 10 ml / min: 250 mg, potom 125 mg za 48 hodín; 500 mg, potom 125 mg za 24 hodín; 500 mg, potom 125 mg za 12 hodín;
rýchlosť infúzie menej ako 10 ml / min (rovnako ako pri hemodialýze a chronickej ambulantnej peritoneálnej dialýze; v tomto prípade nie sú potrebné ďalšie dávky): 250 mg, potom 125 mg za 48 hodín; 500 mg, potom 125 mg za 24 hodín; 500 mg, potom 125 mg každých 24 hodín.

Vedľajšie účinky

imunitný systém: reakcie z precitlivenosti vrátane anafylaktického / anafylaktoidného šoku, angioedém, žihľavka, dyspnoe, bronchospazmus, edém kože a slizníc, šok, náhly pokles krvného tlaku, predĺženie QT intervalu;
lymfatický systém a krv: hemolytická anémia, eozinofília, leukopénia, agranulocytóza, neutropénia, pancytopénia, trombocytopénia, u ktorých sa môže vyvinúť zvýšená tendencia ku krvácaniu / krvácaniu;
nervový systém: ospalosť, poruchy spánku, závraty, bolesti hlavy, necitlivosť, zmätenosť, parestézia, tremor, dysgeúzia, kŕče, záchvaty, znížená hmatová citlivosť, periférna senzorická / senzomotorická neuropatia, porucha čuchu (vrátane anosmie), dysgeúzia, dysgeúzia, poruchy dysgeusu synkopa, porucha / strata chuti, benígna intrakraniálna hypertenzia;
močový systém a obličky: zvýšené hladiny kreatinínu v plazme, akútne zlyhanie obličiek (najmä spojené s intersticiálnou nefritídou);
hepatobiliárny systém: zvýšené hladiny pečeňových enzýmov a bilirubínu, hepatitída, žltačka, závažné poškodenie pečene (vrátane akútneho zlyhania pečene, niekedy smrteľného; pozorované hlavne na pozadí závažných základných ochorení);
kardiovaskulárny systém: zvýšený srdcový rytmus, tachykardia, ventrikulárna arytmia, ventrikulárna tachykardia a polymorfná ventrikulárna tachykardia typu torsades de pointes (hlavne za prítomnosti rizikových faktorov pre predĺženie QT intervalu, ktoré môžu spôsobiť zástavu srdca, predĺženie QT intervalu na EKG), hypotenzia, alergická vaskulitída, kolaps (šokový);
tráviaci systém: nedostatok chuti do jedla, zápcha, zvracanie, nevoľnosť, hnačka, bolesti brucha, poruchy trávenia, dyspepsia, nadúvanie, hemoragická hnačka (môžu byť príznakom enterokolitídy vrátane pseudomembranóznej kolitídy), pankreatitída;
dýchací systém: dýchavičnosť, alergická pneumonitída, bronchospazmus;
metabolizmus a výživa: hypoglykemická kóma, hyperglykémia, nedostatok chuti do jedla, anorexia, hypoglykémia (najmä na pozadí cukrovky; príznaky hypoglykémie zahŕňajú zvýšenú chuť do jedla, zvýšené potenie, nervozitu, tras končatín);
infekcie / invázie: plesňové infekcie vrátane húb rodu Candida, množenie ďalších rezistentných mikroorganizmov, vývoj sekundárnej infekcie, narušenie normálnej črevnej mikroflóry;
psychika: pocity strachu, neobvyklé sny, nespavosť, nočné mory, nervozita, nepokoj, úzkosť, psychotické poruchy (vrátane halucinácií, paranoja), depresia, úzkosť, úzkosť, psychotické reakcie so sebadeštruktívnym správaním, vrátane samovražedných sklonov k činom alebo mysleniu;
orgány zraku a sluchu: rozmazanie, rozmazanie alebo dočasná strata videnia, zhoršenie zraku, zhoršenie / strata sluchu, vertigo, zvonenie / hučanie v ušiach;
koža a podkožné tkanivá: stomatitída, exsudatívny multiformný erytém, vyrážka, svrbenie, hyperhidróza, žihľavka, toxická epidermálna nekrolýza, precitlivenosť na slnečné / ultrafialové žiarenie, Stevensov-Johnsonov syndróm, fotocitlivosť, leukocytoklastická vaskulitída;
muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo: myalgia, artralgia, poškodenie šliach (vrátane zápalu, najmä Achilovej šľachy), svalová slabosť (môže mať osobitný význam pre pacientov s myasthenia gravis), rabdomyolýza, prasknutie väzov, svalov a šliach, artritída, bolesť svalov a kĺbov;
miestne reakcie: bolesť / začervenanie v mieste infúzie, zápal žíl (flebitída);
všeobecné poruchy: celková slabosť, asténia, horúčka, bolesť (vrátane chrbta, hrudníka a končatín), záchvaty porfýrie (na pozadí porfýrie).

Počas liečby Tigeronom sa môžu vyskytnúť poruchy spojené s ich vplyvom na normálnu mikroflóru ľudského tela. Z tohto dôvodu sa môže vyvinúť sekundárna infekcia vyžadujúca ďalšiu liečbu.

Predávkovanie

Hlavné príznaky: erózia slizníc, závraty, zmätenosť, záchvaty, poruchy vedomia, halucinácie, nevoľnosť, tras, predĺženie QT intervalu.

Liečba: symptomatická, žiadne špecifické antidotum. Vzhľadom na pravdepodobnosť predĺženia QT intervalu je potrebné sledovať indikátory elektrokardiogramu (EKG). V prípade zjavného predávkovania je predpísaný výplach žalúdka. Na ochranu žalúdočnej sliznice je možné použiť antacidá. Hemodialýza, vrátane chronickej ambulantnej peritoneálnej dialýzy a peritoneálnej dialýzy, je na odstránenie levofloxacínu z tela neúčinná.

špeciálne pokyny

U S. aureus rezistentného na meticilín (MRSA) existuje veľmi vysoká pravdepodobnosť rezistencie na tigeronské otvory. Liek sa neodporúča na liečbu infekcií, ktorých známym / podozrivým pôvodcom je MRSA, pokiaľ nie je citlivosť pôvodcu na levofloxacín potvrdená laboratórnymi testami.

Tigeron sa môže použiť na liečbu akútnej bakteriálnej sinusitídy a exacerbácie chronickej bronchitídy po správnej diagnóze.

Rezistencia na E. coli (najbežnejší pôvodca infekcií močových ciest) sa v jednotlivých krajinách líši. Pri predpisovaní Tigeronu je potrebné vziať do úvahy lokálnu prevalenciu rezistencie E. coli na túto skupinu antibakteriálnych liekov.

Niekedy sa počas užívania lieku objaví tendonitída. Vo väčšine prípadov to súvisí s achilovou šľachou a môže to viesť k jej pretrhnutiu. Toto porušenie môže nastať do dvoch dní po začiatku liečby a môže byť obojstranné. Pravdepodobnosť tendonitídy a pretrhnutia šľachy sa zvyšuje u pacientov starších ako 60 rokov pri použití Tigeronu v dávke 1 000 mg denne, ako aj počas liečby kortikosteroidmi. Denná dávka pre starších pacientov sa má upraviť v závislosti od CC. Ak je Tigeron zaradený do tejto skupiny, mal by sa starostlivo sledovať ich stav. Ak sa objavia príznaky zápalu šliach, prerušte liečbu a vyhľadajte lekára.

Ak sa vyskytne hnačka, najmä v ťažkej forme, pretrvávajúca a / alebo s prímesou krvi, ktorá sa vyskytne počas / po liečbe Tigeronom (vrátane niekoľkých týždňov po liečbe), je potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť vzniku ochorenia spôsobeného Clostridium difficile. Pseudomembranózna kolitída je závažná forma tohto ochorenia. V prípade podozrenia na pseudomembranóznu kolitídu sa Tigeron okamžite zruší a predpíše sa vhodná liečba. Užívanie liekov, ktoré potláčajú peristaltiku čriev, je kontraindikované.

Na pozadí chinolónovej terapie je možné znížiť záchvatový prah a výskyt záchvatov. S ťažkou anamnézou epilepsie nie je Tigeron predpísaný. V prípade sklonu k záchvatom, ako aj v priebehu kombinovanej liečby s liekmi, ktoré znižujú prah pre vznik záchvatov, sa má Tigeron používať s mimoriadnou opatrnosťou. Ak dôjde ku kŕčovitému záchvatu, levofloxacín sa zruší.

Pacienti so zjavnými / latentnými poruchami aktivity glukóza-6-fosfátdehydrogenázy môžu mať počas liečby chinolónovými antibiotikami sklon k hemolytickým reakciám. Ak je potrebné predpísať Tigeron tejto skupine pacientov, je potrebné sledovať ich stav (spojený s možným výskytom hemolýzy).

Užívanie levofloxacínu môže viesť k závažným, potenciálne smrteľným reakciám z precitlivenosti. Niekedy sa tieto poruchy vyskytujú na začiatku liečby (po prvej dávke). V takýchto prípadoch je Tigeron zrušený a je predpísaná vhodná liečba.

Existujú dôkazy o výskyte závažných bulóznych reakcií vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy. Ak sa v priebehu liečby vyskytnú akékoľvek reakcie z kože / slizníc, mali by ste okamžite prestať používať levofloxacín a v prípade potreby sa poradiť s lekárom, je predpísaná vhodná liečba.

Boli hlásené prípady zmien hladín glukózy v krvi počas liečby chinolónmi, medzi ktorými bol zaznamenaný vývoj hyper- a hypoglykémie. Zvyčajne bola táto porucha zaznamenaná u pacientov s diabetes mellitus, ktorí súbežne dostávali perorálne hypoglykemické lieky alebo inzulín. Existujú správy o prípadoch hypoglykemickej kómy. Pacientom s diabetes mellitus sa odporúča dôsledne sledovať hladinu glukózy v krvi.

Aby sa zabránilo vývoju fotosenzibilizácie počas liečby a 48 hodín po jej ukončení, odporúča sa vyhnúť sa vystaveniu umelým zdrojom UV lúčov alebo vystaveniu silnému slnečnému žiareniu.

Pri kombinovanej liečbe s antagonistom vitamínu K (najmä s warfarínom) sa môže zvýšiť hladina ukazovateľov zrážania krvi alebo sa môže zvýšiť frekvencia hemoragických komplikácií. V takýchto prípadoch je potrebné sledovanie ukazovateľov zrážania krvi.

Ak sa u pacienta vyskytnú psychotické reakcie počas používania Tigeronu, terapia sa zruší. S anamnézou psychotických porúch alebo duševných chorôb by sa liek mal podávať opatrne.

Osobitnú pozornosť si vyžadujú pacienti s nasledujúcimi rizikovými faktormi pre predĺženie QT intervalu:

syndróm vrodeného / získaného predĺženia QT;
srdcové choroby (infarkt myokardu, srdcové zlyhanie, bradykardia);
nerovnováha elektrolytov (hypomagneziémia, hypokaliémia);
kombinovaná liečba s liekmi, ktoré môžu predĺžiť QT interval.

U starších pacientov existuje veľká citlivosť na lieky, ktoré predlžujú QT interval, čo si vyžaduje opatrnosť pri používaní Tigeronu v kombinácii s týmito liekmi.

Ak sa objavia príznaky senzomotorickej periférnej / senzorickej neuropatie, je potrebné liečbu Tigeronom ukončiť, aby sa včas zabránilo nezvratnému stavu.

Na pozadí používania levofloxacínu (hlavne pri závažných základných ochoreniach, napríklad sepse) sa môže vyvinúť nekróza pečene, niekedy až zlyhanie pečene so smrteľným následkom. Ak sa objavia príznaky ako tmavý moč, žltačka, anorexia, bolesť / svrbenie v bruchu, odporúča sa prerušiť liečbu tigerónom.

Fluorochinolóny, vrátane levofloxacínu, môžu viesť k neuromuskulárnej blokáde a exacerbácii svalovej slabosti u pacientov s myasthenia gravis. V období po registrácii boli u pacientov s týmto ochorením na pozadí používania Tigeronu zaznamenané závažné nežiaduce reakcie vrátane stavov, pri ktorých sú potrebné opatrenia na podporu dýchania, a úmrtí. Levofloxacín sa neodporúča používať s anamnézou myasthenia gravis.

V prípade rozvoja zrakového postihnutia / akýchkoľvek vedľajších účinkov zo strany zraku by ste mali okamžite vyhľadať očného lekára.

Počas liečby tigerónom je pri stanovení opiátov v moči možný falošne pozitívny výsledok, ktorý si môže vyžadovať potvrdenie pomocou konkrétnejších metód.

Levofloxacín môže viesť k falošne negatívnym výsledkom pri bakteriologickej diagnostike tuberkulózy (inhibíciou rastu Mycobacterium tuberculosis).

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas obdobia liečby je potrebné posúdiť individuálnu odpoveď na Tigeron. S rozvojom nežiaducich reakcií vo forme ospalosti, závratov alebo poškodenia zraku sa odporúča odmietnuť viesť vozidlá a vykonávať iné potenciálne nebezpečné druhy práce.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Tigeron nie je predpísaný počas tehotenstva / laktácie.

Pri diagnostikovaní tehotenstva musíte informovať svojho lekára.

Použitie v detstve

Tigeron nie je predpísaný pacientom mladším ako 18 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

V prípade poruchy funkcie obličiek je potrebná úprava dávkovacieho režimu.

Liekové interakcie

Možné interakcie:

soli zinku a železa, antacidá obsahujúce hliník alebo horčík, didanozín (týka sa to liekových foriem didanozínu s tlmivými roztokmi obsahujúcimi hliník alebo horčík), multivitamíny obsahujúce zinok: absorpcia levofloxacínu je výrazne znížená (odporúčaný interval medzi ich užitím je 2 hodiny);
sukralfát: biologická dostupnosť levofloxacínu je výrazne znížená (odporúčaný interval medzi ich užitím je 2 hodiny);
teofylín, fenbufen alebo podobné nesteroidné protizápalové lieky: musí sa vziať do úvahy pravdepodobnosť významného zníženia prahu pre vznik záchvatov;
cyklosporín: zvyšuje sa jeho T _1/2;
probenecid, cimetidín: vylučovanie levofloxacínu klesá; ak je to potrebné, kombinovaná liečba sa má používať opatrne, najmä pri zlyhaní obličiek;
lieky, ktoré predlžujú QT interval (antiarytmiká triedy II A a III, tricyklické antidepresíva, makrolity a antipsychotiká): terapia vyžaduje opatrnosť;
antagonisty vitamínu K: je potrebné kontrolovať koagulačné parametre.

Infúzny roztok Tigeron je kompatibilný s nasledujúcimi infúznymi roztokmi: 0,9% roztok chloridu sodného, 5% roztok dextrózy, Ringerov roztok, kombinované roztoky na parenterálnu výživu (sacharidy, aminokyseliny, elektrolyty). Je nemožné zmiešať Tigeron s heparínom alebo s roztokmi, ktoré majú zásaditú reakciu (najmä s roztokom hydrogenuhličitanu sodného).

Analógy

Tigeronove analógy sú Roflox-Scan, Floracid, Leflobact, Haileflox, Flexid, Glevo, Tavanik, Lefoktsin, Levolet, Eleflox, Remedia, Levofloxacin a ďalšie.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti: tablety - 2 roky; infúzny roztok - 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Tigeron

Recenzie o Tigerone sú dosť kontroverzné. Niektoré z nich zaznamenávajú rýchly účinok, jednoduché použitie a takmer úplnú absenciu vedľajších účinkov. Iní používatelia poukazujú na to, že liek nemá správny terapeutický účinok, počas používania sa objavujú rôzne negatívne reakcie a tiež si uvedomujú jeho vysoké náklady.