Orencia

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Orencia: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Podmienky výdaja z lekární
15. Recenzie
16. Cena v lekárňach

Latinský názov: Orensia

ATX kód: L04AA24

Účinná látka: abatacept (Abatacept)

Výrobca: Bristol-Myers Squibb Holdings Pharma, Ltd. Liability Company (Bristol-Myers Squibb Holdings Pharma, Ltd. Liability Company) (Portoriko / USA); Bristol-Myers Squibb S. R. L. (Bristol-Myers Squibb SrL) (Taliansko)

Popis a aktualizácia fotografií: 23.10.2019

Ceny v lekárňach: od 14 300 rubľov.

Kúpiť

Lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku 250 mg Orencia

Orencia je imunosupresívny liek. Základné antireumatické liečivo.

Uvoľnenie formy a zloženia

Orencia je dostupná v nasledujúcich liekových formách:

roztok na subkutánne podanie 125 mg / ml: bezfarebný alebo svetložltý, mierne opaleskujúci alebo priehľadný (po 1 007 ml v bezfarebných sklenených injekčných striekačkách s automaticky zasúvateľnou ihlou alebo v bežných priehľadných sklenených injekčných striekačkách; v papierovej škatuľke 1 bežná injekčná striekačka alebo 1 alebo 4 injekčné striekačky. s automaticky zasúvateľnou ihlou, ako aj pokyny na prípravu a pokyny na použitie injekčnej striekačky);
lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku 250 mg: biely alebo takmer biely prášok alebo pórovitá hmota (každá 262,5 mg v sklenených injekčných liekovkách uzavretých gumovou zátkou a hliníkovým uzáverom s ochranným plastovým viečkom; v kartónovej škatuli 1 fľaša, 1 sterilná striekačka bez obsahu silikónu a pokyny o používaní Orencie).

Zloženie pre 1 injekčnú striekačku s roztokom na subkutánne podanie:

účinná látka: abatacept - 125,875 mg;
pomocné zložky: bezvodý hydrogénfosforečnan sodný, poloxamér, monohydrát dihydrogénfosforečnanu sodného, sacharóza, voda na injekciu.

Balenie sa vykonáva s prihliadnutím na preťaženie 0,7% (alebo 0,007 ml). Toto je nevyhnutné na zabezpečenie toho, aby deklarovaná dávka bola z injekčnej striekačky úplne natiahnutá. Extrahované množstvo liečiva zodpovedá 125 mg.

Zloženie pre 1 fľašu s lyofilizátom:

účinná látka: abatacept - 262,5 mg;
pomocné zložky: monohydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, hydroxid sodný (do dosiahnutia pH 7,5), kyselina chlorovodíková (do dosiahnutia pH 7,5), monohydrát maltózy, chlorid sodný.

Balenie sa vykonáva s prihliadnutím na nové zabalenie 5% (alebo 12,5 mg). Toto je nevyhnutné na zabezpečenie toho, aby deklarovaná dávka bola z injekčnej liekovky úplne odstránená. Extrahovateľné množstvo účinnej látky z jednej fľaše zodpovedá 250 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Abatacept je rozpustný proteín, ktorý pozostáva z extracelulárnej domény antigén-4-cytotoxických T-lymfocytov spojených s modifikovaným Fc-fragmentom IgG1 (imunoglobulín G1) osoby. Molekulová hmotnosť abataceptu je asi 92 kDa (kilodalton). Je to rekombinantný proteín produkovaný genetickým inžinierstvom na izolovanej bunkovej kultúre cicavcov. Liečivo selektívne moduluje kľúčový stimulačný signál potrebný na úplnú aktiváciu T-lymfocytov, ktoré naopak exprimujú CD 28 (diferenciačný klaster 28). U pacientov s RA (reumatoidná artritída) sú v synoviálnej tekutine prítomné aktivované T-lymfocyty. Hrajú dôležitú úlohu v patogenéze autoimunitných ochorení vrátane reumatoidnej artritídy. Plná aktivácia T-lymfocytov nastáva, keď sú prijaté dva signály z buniek prezentujúcich antigén:signál 1 - na rozpoznanie špecifického antigénu receptormi T-buniek; signál 2 (nešpecifický) - zahŕňa väzbu molekúl CD86 a CD80 umiestnených na povrchu buniek prezentujúcich antigén na receptory CD28, ktoré sú umiestnené na povrchu T-lymfocytov. Abatacept inhibuje druhú cestu špecifickou väzbou na CD80 a CD86. Orencia ovplyvňuje reakciu naivných (neaktivovaných) T lymfocytov vo väčšej miere ako pamäťové T bunky. Orensia ovplyvňuje reakciu naivných (neaktivovaných) T-lymfocytov vo väčšej miere ako pamäťové T-bunky. Orencia ovplyvňuje reakciu naivných (neaktivovaných) T lymfocytov vo väčšej miere ako pamäťové T bunky.

Štúdie na zvieratách in vitro preukázali, že abatacept tlmí zápal a znižuje produkciu protilátok závislých od T-lymfocytov. Inhibuje aktiváciu T-lymfocytov, čo sa potvrdzuje znížením proliferácie a produkcie cytokínov v lymfocytoch (interleukín-2, interferón-y a F110-alfa). V experimentoch na potkanoch s artritídou vyvolanou kolagénom liečivo potlačilo zápal, znížilo antigénovo špecifickú produkciu interferónu-y a syntézu anti-kolagénových protilátok.

Farmakokinetika

Farmakokinetika abataceptu po subkutánnom podaní je lineárna. Minimálna a maximálna rovnovážna plazmatická koncentrácia lieku bola dosiahnutá približne 85 dní po začiatku liečby a bola 6,6 - 113,8 μg / ml, respektíve 9,8 - 132,4 μg / ml. Pri subkutánnom podaní je biologická dostupnosť abataceptu nižšia ako pri intravenóznej infúzii (asi 79% biologickej dostupnosti Orencie pri intravenóznom podaní). Priemerný systémový klírens je 0,28 ml / h / kg a distribučný objem je asi 0,11 l / kg. Bez ohľadu na spôsob podania (subkutánne alebo intravenózne) bol terminálny polčas 14,3 dňa.

Pri opakovanom intravenóznom podaní abataceptu (1., 15. a 30. deň a potom každé 4 týždne) sa maximálna plazmatická koncentrácia a AUC (plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času) úmerne zvýšili v dávkovacom intervale 2– 10 mg / kg. Po zavedení 10 mg / kg bol polčas liečiva 13,1 dňa (líši sa v rozmedzí 8 - 25 dní), distribučný objem bol 0,071 l / kg (líši sa v rozmedzí 0,02-0,13 l / kg), systémový klírens - 0,22 ml / h / kg, rovnovážna plazmatická koncentrácia - 25 μg / ml, maximálna plazmatická koncentrácia - 290 μg / ml.

Zistilo sa, že u pacientov s vysokou telesnou hmotnosťou je klírens abataceptu vyšší. Vek a pohlavie pacienta (s prihliadnutím na korekciu telesnej hmotnosti) neovplyvnilo klírens lieku. Klírens Orencie sa nemení pri súčasnom užívaní protizápalových liekov, metotrexátu a blokátorov faktorov nekrotizujúcich nádory.

Abatacept je hydrofilná zlúčenina a má zvláštnu priestorovú štruktúru, takže nepodlieha metabolizmu v pečeni za účasti enzýmov systému cytochrómu P ₄₅₀. Vzhľadom na vysokú molekulovú hmotnosť liečiva je jeho vylučovanie močom nepravdepodobné.

Nie sú k dispozícii údaje o účinku renálnej a / alebo pečeňovej dysfunkcie na farmakokinetické parametre abataceptu.

U detí a dospievajúcich vo veku 6–17 rokov s diagnostikovanou juvenilnou idiopatickou artritídou bol klírens abataceptu po podaní Orencie v dávke 10 mg / kg vyšší ako u dospelých (0,44 ml / h / kg v porovnaní s 0,3 ml / h / kg). Distribučný objem bol 0,12 l / kg a polčas bol 11,2 dňa. Priemerné koncentrácie liečiva v sére boli nižšie ako u dospelých pacientov (kvôli vyššiemu klírensu).

Indikácie pre použitie

Orencia sa používa u dospelých pacientov so stredne ťažkou až ťažkou reumatoidnou artritídou na zmiernenie príznakov ochorenia, zlepšenie funkčnej aktivity, potlačenie progresie štrukturálneho poškodenia a zlepšenie klinickej odpovede. Liečivo sa používa ako monoterapia, tak v kombinácii so základnými protizápalovými liekmi.

U detí a dospievajúcich starších ako 6 rokov sa Orensia používa vo forme lyofilizátu na prípravu infúzneho roztoku v prípade stredne ťažkej alebo ťažkej aktívnej juvenilnej idiopatickej artritídy s mnohopočetným poškodením kĺbov.

Kontraindikácie

Absolútne:

závažné nekontrolované infekčné choroby (napríklad oportúnne infekcie a sepsa) pred zavedením kontroly;
infekcie v aktívnej fáze (vrátane tuberkulózy) predtým, ako sa zastavia alebo sa stanú chronickými;
súčasné použitie s blokátormi faktora nekrózy nádorov;
spoločný príjem s anakinrou, prípravkami zlata a azatioprinom;
deti do 6 rokov (na intravenózne podanie);
deti a dospievajúci do 18 rokov (na subkutánne podanie);
obdobie tehotenstva a dojčenia;
zvýšená individuálna citlivosť na hlavné alebo pomocné zložky lieku.

Relatívne (Orencia sa používa s opatrnosťou): prítomnosť opakujúcich sa infekčných lézií; stavy, ktoré predisponujú k infekciám (napríklad diabetes mellitus); hepatitída; starší vek.

Orensi, návod na použitie: metóda a dávkovanie

Roztok na subkutánne podanie

Liečivo sa podáva subkutánne, raz týždenne. Jedna dávka je 125 mg (jedna naplnená injekčná striekačka) a nezávisí od telesnej hmotnosti pacienta. Orencia sa podáva s nasycovacou dávkou alebo bez nej. Existujú dve možnosti:

Orensya je predpísaná prvýkrát: s nasycovacou dávkou - pred subkutánnym podaním sa pacientovi injekčne podáva abatacept intravenózne (vo forme lyofilizátu na prípravu infúzneho roztoku, postup sa vykonáva podľa pokynov pre túto dávkovú formu); potom sa uskutoční prvá subkutánna injekcia počas dňa; bez nasycovacej dávky - liek sa podáva v dávke 125 mg subkutánne, raz týždenne;
Pacient je prevedený z intravenóznej formy Orencie do roztoku na subkutánne podanie: namiesto nasledujúcej plánovanej intravenóznej infúzie sa liek podáva subkutánne.

Roztok na subkutánne podanie sa nemá podávať intravenózne (ani vo forme injekcií, ani vo forme infúzií). Orenciu môže podávať zdravotnícky pracovník aj pacient nezávisle, ale v druhom prípade sa zdravotnícky pracovník musí ubezpečiť, že pacient robí všetko správne a jasne dodržiava pokyny.

Pred zavedením je potrebné skontrolovať roztok v injekčnej striekačke: má byť priehľadný alebo s miernou opalescenciou, od bezfarebného po svetlo žltý. Ak sa zmení farba roztoku a / alebo sa v ňom nachádzajú častice, takýto roztok sa nemôže vstreknúť.

Celý objem roztoku v injekčnej striekačke sa vstrekne raz. Pri každej injekcii sa odporúča zmeniť miesto vpichu. Orencia sa nesmie vpichovať do oblastí s drsnou alebo príliš jemnou pokožkou, ako aj do poškodených alebo začervenaných oblastí pokožky.

Ak sa vynechá ďalšia injekcia po dobu kratšiu ako tri dni, mala by sa vykonať hneď, ako si pacient spomenie na vynechanú dobu. Ďalej musíte dodržiavať týždenný plán zavedenia Orencie. Ak po vynechaní nasledujúcej injekcie uplynuli viac ako tri dni, mal by sa pacient poradiť s lekárom, ktorý po objasnení štádia ochorenia a stavu pacienta dá pokyny k ďalšiemu harmonogramu injekcií lieku.

U starších pacientov sa Orencia používa v obvyklých dávkach.

Lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku

Orencia sa podáva intravenózne počas 30 minút.

Odporúčané jednotlivé dávky pre dospelých:

pacienti s hmotnosťou nižšou ako 60 kg - 500 mg (2 fľaše);
pacienti s hmotnosťou 60–100 kg - 750 mg (3 fľaše);
pacienti s hmotnosťou viac ako 100 kg - 1 000 mg (4 injekčné liekovky).

Po prvom podaní abataceptu sa nasledujúce dávky podávajú po 2 a 4 týždňoch a potom raz za 4 týždne.

Orencia sa nepoužíva u detí mladších ako 6 rokov. Odporúčané dávky pre deti a dospievajúcich vo veku 6 - 17 rokov:

deti a dospievajúci s hmotnosťou do 75 kg - 10 mg / kg telesnej hmotnosti na injekciu (dávka sa počíta individuálne pred každou infúziou);
deti a dospievajúci s hmotnosťou viac ako 75 kg - používajte dávkovací režim pre dospelých (nie však viac ako 1 000 mg liečiva na injekciu).

Pripravený roztok by sa nemal používať so zariadeniami, ktoré obsahujú silikón.

Na prípravu roztoku sa obsah jednej injekčnej liekovky s lyofilizátom zriedi v 10 ml vody na injekciu. Na vstreknutie rozpúšťadla musíte použiť jednorazovú injekčnú striekačku bez silikónu s ihlou veľkosti 18–21 (ihla sa zavádza priamo do gumenej zátky bez otvorenia fľaše). Aby sa znížilo penenie, do fľaše sa pomaly pridáva voda, pričom prstami držte piest injekčnej striekačky. V takom prípade by mal byť prúd rozpúšťadla nasmerovaný na stenu injekčnej liekovky, a nie na samotný lyofilizát. Potom musíte obsah opatrne premiešať (fľašou sa nedá pretriasť, môžete robiť iba opatrné krúživé pohyby). Výsledný koncentrát je bezfarebný alebo bledožltý. Je zakázané používať roztok, ak má inú farbu, sú v ňom viditeľné cudzie častice alebo je zakalený.

Po príprave sa koncentrát okamžite zriedi 0,9% roztokom chloridu sodného, čím sa získa 100 ml infúzneho roztoku. Riedenie sa uskutočňuje nasledujúcim spôsobom: najskôr sa odoberie 10 ml zo 100 ml injekčnej liekovky s chloridom sodným pre každú injekčnú liekovku Orencia; potom sa výsledný koncentrát pridá k zvyšnému roztoku s chloridom sodným (na tento účel sa použije jednorazová nesilikónová striekačka, ktorá je súčasťou súpravy). Koncentrácia výsledného roztoku je 5, 7,5 alebo 10 mg / ml (v závislosti od počtu použitých injekčných liekoviek - 2, 3 alebo 4).

Pripravený roztok sa podáva pacientovi. Čas použiteľnosti infúzneho roztoku je 24 hodín. Môže sa uchovávať pri izbovej teplote najviac 25 ° С alebo v chladničke pri + 2 … + 8 ° С. Bezprostredne pred podaním sa roztok opäť skontroluje, či neobsahuje cudzie častice alebo či nedošlo k zmene farby.

Infúzia trvá 30 minút. Na podanie je potrebné použiť infúzny systém so sterilným filtrom bez obsahu pyrogénov, ktorý má nízku schopnosť viazať proteíny (prípustný rozsah veľkosti pórov je 0,2–1,2 µm). Orencia sa nemá podávať jedným infúznym systémom súčasne s inými liekmi.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky zistené počas klinických štúdií a postmarketingového používania lieku Orencia:

tráviaci systém: často - nevoľnosť, dyspeptické poruchy, hnačka, aftózna stomatitída, bolesti brucha, ulcerácia sliznice ústnej dutiny; zriedka - zápal žalúdka;
kardiovaskulárny systém: často - nával krvi do kože, zvýšený krvný tlak; zriedka - bradykardia, znížený krvný tlak, vaskulitída, tachykardia, palpitácie, pocit tepla;
dýchací systém: často - exacerbácia chronickej obštrukčnej choroby pľúc, kašeľ; zriedka - dýchavičnosť, dýchavičnosť, bronchospazmus; zriedka - kŕč v krku;
duševné a neurologické poruchy: často - závraty, bolesti hlavy, pocity pálenia a brnenia; zriedka - úzkosť, migréna, poruchy spánku (vrátane nespavosti), depresia;
zmyslové orgány: často - konjunktivitída; zriedka - znížená zraková ostrosť, suché oči;
muskuloskeletálny systém: často - bolesť rúk a nôh; zriedka - bolesť kĺbov;
koža a podkožný tuk: často - kožná vyrážka (vrátane dermatitídy), svrbenie, patologické vypadávanie vlasov; zriedka - suchá pokožka, erytém, sklon k tvorbe modrín, psoriáza, nadmerné potenie;
genitálie a mliečna žľaza: zriedka - silná menštruácia, absencia menštruácie;
hematopoetický systém: často - leukopénia; zriedka - trombocytopénia;
imunitný systém: zriedka - reakcie z precitlivenosti;
benígne a malígne novotvary: zriedka - keratinizujúca rakovina kože dlaždicových buniek, rakovina kože bazálnych buniek, kožné papilómy; zriedka - zhubné nádory pľúc, lymfóm;
infekcie a nákazy: veľmi často - infekcie horných dýchacích ciest (nazofaryngitída a tracheitída); často - zápal pľúc, nádcha, infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane bronchitídy), chrípka, herpetické infekcie (vrátane herpesu v ústach, herpes simplex a herpes zoster), infekcie močových ciest; zriedka - muskuloskeletálne infekcie, onychomykóza, kožné abscesy, zubné infekcie, zápaly panvových orgánov, pyelonefritída, sepsa; zriedka - infekcie gastrointestinálneho traktu, tuberkulóza, bakteriémia;
laboratórne testy: často - zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
ďalšie reakcie: často - asténia, zvýšená únava, reakcie v mieste vpichu; zriedka - prírastok hmotnosti, syndróm podobný chrípke.

Predávkovanie

Dávky Orencie do 50 mg / kg (s intravenóznou infúziou) nespôsobili zjavné toxické reakcie. V prípade predávkovania sa odporúča odborný dohľad. V prípade potreby je predpísaná symptomatická liečba.

Špecifické príznaky predávkovania abataceptom neboli opísané.

špeciálne pokyny

Reakcie z precitlivenosti

Pravdepodobnosť reakcií z precitlivenosti je prítomná pri liečbe akýchkoľvek proteínových prípravkov na injekcie. Takéto reakcie boli hlásené v klinických štúdiách v Orencii. Po prvej injekcii lieku existuje riziko vzniku anafylaktoidných alebo anafylaktických reakcií vrátane život ohrozujúcich. V postmarketingových štúdiách bol po prvej intravenóznej infúzii lieku zaznamenaný jediný prípad fatálnej anafylaxie.

Ak sa vyskytnú závažné alergické reakcie, podávanie Orencie sa má prerušiť (bez ohľadu na spôsob podania) a má sa začať vhodná antialergická liečba. Ďalšie použitie abataceptu sa neodporúča.

Infekčné lézie

Počas liečby týmto liekom boli hlásené prípady rozvoja infekcií, vrátane závažných (zápal pľúc a sepsa). U niektorých pacientov, najmä u tých, ktorí súčasne s abataceptom užívali imunosupresívne lieky, boli tieto infekcie smrteľné. Ak sa počas liečby liekom Orencia zistí nové infekčné ochorenie, je potrebné pacienta starostlivo monitorovať a ak sa objaví iná nová závažná infekcia, abatacept by sa mal úplne zrušiť.

Pred vymenovaním Orencie by pacienti s latentnou tuberkulózou mali dostať štandardnú antituberkulóznu liečbu.

Počas používania antireumatických liekov je možná reaktivácia vírusu hepatitídy B, preto pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť tejto infekcie. Použitie abataceptu u pacientov s vírusovou hepatitídou sa neskúmalo.

Zhubné nádory

Potenciálna úloha Orencie pri vývoji malígnych nádorov nebola stanovená. Výskyt novotvarov pri použití infúznej formy abataceptu bol približne rovnaký u pacientov liečených liekom aj v kontrolnej skupine dostávajúcej placebo.

Vplyv na imunitný systém

Lieky, ktoré ovplyvňujú imunitnú odpoveď, vrátane lieku Orencia, môžu zmeniť účinnosť očkovania, znížiť odolnosť tela voči infekčným agensom a schopnosť odolávať vývoju zhubných nádorov.

Počas liečby liekom, ako aj do 3 mesiacov po ukončení liečby by sa nemalo uskutočňovať očkovanie živými vakcínami (použitie inaktivovaných vakcín je prípustné). U detí sa odporúča dokončiť bežné očkovanie pred začatím liečby abataceptom.

Zistilo sa, že Orensia významne neovplyvňuje účinnosť imunizácie 23-valentnou pneumokokovou vakcínou a trivalentnou (trojzložkovou) vakcínou proti sezónnemu chrípke. Po týchto vakcínach väčšina pacientov preukázala zvýšenie titra protilátok, to znamená, že imunitná odpoveď bola adekvátna.

Stanovenie glukózy v krvi

Testy glukózy v krvi vykonané v deň podania abataceptu sa môžu ukázať ako falošne pozitívne (kvôli reakcii s maltózou, ktorá je súčasťou Orencie). Na spoľahlivé stanovenie hladín glukózy sa odporúča použiť metódy, ktoré vylučujú reakciu s maltózou.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Vedľajšie účinky, ako sú závraty a poruchy zraku, môžu mať vplyv na rýchlosť psychomotorických reakcií a schopnosť sústrediť sa, preto by ste sa počas liečby liekom Orencia mali zdržať potenciálne nebezpečnej a náročnej práce, kým sa neurčí individuálna reakcia.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Abatacept sa nemá používať počas tehotenstva, pretože neexistujú žiadne príslušné klinické štúdie s týmto liekom.

Počas dojčenia je použitie lieku Orencia zakázané, pretože nie je známe, či abatacept prechádza do materského mlieka.

Použitie v detstve

Roztok na subkutánne podanie je kontraindikovaný u detí a dospievajúcich do 18 rokov (údaje o bezpečnosti a účinnosti lieku v detstve a dospievaní nie sú k dispozícii).

Intravenózne podanie Orencie je možné podľa indikácií u detí starších ako 6 rokov.

Liekové interakcie

Orensia sa neodporúča používať súčasne s blokátormi faktorov nekrotizujúcich nádory, pretože sa zvyšuje riziko závažných infekcií. Ak je pacient prevedený z liečby blokátorom faktora nekrotizujúcej tumor na liečbu abataceptom, má sa jeho stav monitorovať kvôli zvýšenému riziku infekcie. Orencia sa neodporúča používať v kombinácii s inými biologickými látkami určenými na liečbu RA (napríklad anakinra), ako aj s azatioprínom a zlatými prípravkami.

Abatacept sa môže kombinovať so základnými protizápalovými liekmi (salicyláty, glukokortikosteroidy, metotrexát) a inými protizápalovými liekmi, ktoré sa používajú menej často (sulfasalazín, leflunomid, chlorochin / hydroxychlorochin). V kombinácii s metotrexátom, glukokortikosteroidmi, inhibítormi alfa faktora nekrózy nádorov a nesteroidnými protizápalovými liekmi sa klírens abataceptu nezmenil.

V prípade súčasného užívania Orencie s liekmi, ktoré spôsobujú pokles počtu lymfocytov, je možné zosilniť účinok abataceptu na imunitný systém.

Analógy

Analógy Orencie sú Sulfasalazín, Azulfidín, Metotrexat-Ebeve, Methotrexat-RONC, Methotrexat-Teva, Kinneret, Arresto, Arava, Acellbia, Leflunomid, Mabtera, Ralef, Redditux, Elafra atď.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí, na tmavom mieste pri teplote + 2 … + 8 ° C. Roztok nesmie byť zmrazený.

Čas použiteľnosti: roztok na subkutánne podanie - 2,5 roka; lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku - 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Orencia

Pretože droga je dosť drahá a nie každý si ju môže kúpiť aj podľa indikácií, existuje len veľmi málo recenzií o Orencii. Pacienti, ktorí používali tento liek na liečbu reumatoidnej artritídy, na ňu reagujú veľmi dobre. Je skutočne efektívny, nespôsobuje zhoršenie stavu a nežiaduce reakcie sú extrémne zriedkavé. Intravenózna forma Orencie je vhodná aj pre deti. Hlavnou nevýhodou sú vysoké náklady.

Cena za Orenciu v lekárňach

Liečivo vo forme lyofilizátu na prípravu infúzneho roztoku 250 mg (1 fľaša v súprave so striekačkou) je možné zakúpiť za 17 700-18 200 rubľov. Cena Orensie vo forme roztoku na subkutánne podanie 125 mg / ml (v balení po 4 injekčných striekačkách s objemom 1,007 ml) je 71 200–73 700 rubľov.