Onbrez Breezhaler - Návod Na Použitie, Recenzie, Cena, Analógy

Obsah:

Onbrez Breezhaler - Návod Na Použitie, Recenzie, Cena, Analógy
Onbrez Breezhaler - Návod Na Použitie, Recenzie, Cena, Analógy

Video: Onbrez Breezhaler - Návod Na Použitie, Recenzie, Cena, Analógy

Video: Onbrez Breezhaler - Návod Na Použitie, Recenzie, Cena, Analógy
Video: Breezhaler K Ингаляция веществ индакатерола/гликопиррония бромида с помощью ингалятора «Breezhaler» 2024, Apríl
Anonim

Onbrez Breezhaler

Onbrez Breezhaler: návod na použitie a recenzie

  1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
  2. 2. Farmakologické vlastnosti
  3. 3. Indikácie pre použitie
  4. 4. Kontraindikácie
  5. 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
  6. 6. Vedľajšie účinky
  7. 7. Predávkovanie
  8. 8. Špeciálne pokyny
  9. 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
  10. 10. Použitie v detstve
  11. 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
  12. 12. Za porušenie funkcie pečene
  13. 13. Použitie u starších ľudí
  14. 14. Liekové interakcie
  15. 15. Analógy
  16. 16. Podmienky skladovania
  17. 17. Podmienky výdaja z lekární
  18. 18. Recenzie
  19. 19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Onbrez Breezhaler

ATX kód: R03AC18

Účinná látka: indakaterol (indakaterol)

Výrobca: Novartis Pharma Stein, AG (Novartis Pharma Stein, AG) (Švajčiarsko)

Popis a aktualizácia fotografií: 07.09.2019

Ceny v lekárňach: od 1362 rubľov.

Kúpiť

Práškové kapsuly na inhaláciu Onbrez Breezhaler
Práškové kapsuly na inhaláciu Onbrez Breezhaler

Onbrez Breezhaler je bronchodilatátor.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - kapsuly s práškom na inhaláciu: veľkosť č. 3, tvrdé, želatínové, s bezfarebným priehľadným telom a viečkom, na viečku je čiernym atramentom nápis „IDL 150“a čierny pásik (kapsuly 150 mcg) alebo nápis „IDL 300“. modrý atrament a modrý prúžok (kapsuly po 300 μg), pod prúžkom je značka vo forme loga spoločnosti; obsah kapsúl je biely alebo takmer biely prášok [10 ks. v blistri so zariadením na inhaláciu (breezhaler), v papierovej škatuľke s 1, 3 alebo 9 blistrami a návod na použitie Onbrez Breezhaler].

Zloženie 1 kapsuly:

  • účinná látka: indakaterol maleát - 150 alebo 300 mcg (z hľadiska indakaterolovej bázy);
  • pomocná zložka: monohydrát laktózy;
  • zloženie obalu kapsuly: želatína; kapsuly v dávke 150 mcg - čierny atrament [čistená voda, propylénglykol (E1520), oxid železitý čierny oxid (E172), čierny atrament (šelak (E904)]; kapsuly v dávke 300 mcg - modrý atrament [čistená voda, oxid titaničitý (E171)), propylénglykol (E1520), hliníkový lak, šelak (E904), čierne farbivo na báze oxidu železitého (E172), brilantné modré farbivo (E133)].

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Aktívna zložka Onbrez Breezhaler indakaterol - selektívne, takmer kompletný dlhodobo pôsobiace β 2 -adrenoceptoru agonistu (24 hodín). Mechanizmus jeho účinku je spôsobený schopnosťou stimulovať intracelulárnu adenylátcyklázu - enzým, ktorý katalyzuje premenu adenozíntrifosfátu (ATP) na cyklický 3 ', 5'-adenozínmonofosfát (cyklický AMP). Vďaka zvýšeniu obsahu cyklického AMP sa uvoľňujú hladké svaly priedušiek. Stimulačný účinok indakaterolom vo vzťahu k p 2 -adrenergné receptory, je 24 krát silnejšie ako beta 1 -adrenoreceptorov, a 20 krát silnejšie ako beta 3 adrenergných receptorov.

Ak sa podáva Onbrez Breezhaler inhaláciou, má rýchly a dlhotrvajúci bronchodilatačný účinok.

Použitie lieku umožňuje dosiahnuť významné trvalé zlepšenie pľúcnych funkcií [zvýšenie vynúteného výdychového objemu v prvej sekunde (FEV1)] do 24 hodín.

Nástup účinku indakaterolu je uvedené už približne 5 minút po inhalácii, čo je porovnateľné s pôsobením salbutamol, ktorý je krátkodobo pôsobiaci agonista p 2 adrenergných receptorov. Maximálny účinok lieku sa vyvinie do 2-4 hodín po inhalácii.

V prípade použitia lieku Onbrez Breezhaler po dobu 1 roka nebol zaznamenaný vývoj tachyfylaxie až po jej bronchodilatačný účinok. Nezistila sa tiež žiadna závislosť bronchodilatačného účinku od času podania lieku (ráno alebo večer).

U pacientov so stredne ťažkou a ťažkou chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP), indakaterol znižuje dynamické a statické hyperinflácia (nárast objemu pľúc na konci spontánny výdychu), a tiež zvyšuje inšpiračné kapacitu a FEV1, znižuje dýchavičnosť, znižuje potrebu inhalačných β 2 agonisty adrenoceptorov akcie, zlepšuje toleranciu záťaže a kvalitu života pacientov (hodnotené prostredníctvom certifikovaného dotazníka Nemocnice sv. Juraja). Došlo k významnému zníženiu rizika exacerbácie epizód ochorenia (zvýšenie intervalov medzi exacerbáciami).

Farmakokinetika

Maximálna koncentrácia (C max) indakaterolu v krvnom sére sa dosiahne v priemere do 15 minút. Systémová expozícia liečiva rastie so zvyšujúcou sa dávkou (v rozmedzí od 150 do 600 μg) a je závislá od dávky.

Absolútna biologická dostupnosť po jednej inhalácii je približne 43%. Systémová expozícia je výsledkom absorpcie indakaterolu v pľúcach a črevách. Pri opakovanom použití sa zvyšuje koncentrácia liečiva v krvnom sére. Rovnovážna koncentrácia (C ss) sa dosiahne do 12 - 15 dní po liečbe. Pri použití lieku jedenkrát denne (v rozmedzí dávok od 75 do 600 mcg) po dobu 14 dní je kumulačný koeficient indakaterolu odhadnutý na základe expozície lieku v 1. a 14. alebo 15. dni (AUC 0-24) 2, 9-3.8.

Distribučný objem (Vd) liečiva po intravenóznom podaní bol 2,361-2,557 litra, čo naznačuje dobrú distribúciu látky. Väzba na plazmatické bielkoviny je 95,1–96,2% a väzba na bielkoviny séra - 94,1–95,3%.

V štúdiách s perorálnym podávaním rádioaktívne značeného indakaterolu bola nezmenená látka hlavnou zložkou séra a tvorila asi ⅓ celkovej AUC 0-24 spojenej s liekom. Z metabolitov v krvnom sére prevažuje hydroxylovaný derivát indakaterolu; stanovuje sa tiež fenolický O-glukuronid indakaterolu a hydroxylovaný indakaterol. Neskôr sa odhalia C- a N-dealkylované produkty, diastereoméry hydroxylovaného derivátu, N-glukuronid indakaterolu.

Indakaterol sa biotransformuje na fenolový O-glukuronid iba s izoenzýmom UDP-glukuronozyltransferázou (UGT1A1). K hydroxylácii účinnej látky liečiva dochádza hlavne za účasti izoenzýmu CYP3A4. Napriek skutočnosti, že indakaterol má nízku afinitu, je substrátom pre membránový transportér molekúl P-glykoproteínu (P-gp).

Nie viac ako 2% podanej dávky indakaterolu sa vylučuje nezmenené v moči. Renálny klírens liečiva je 0,46–1,2 l / h. Sérová klírens - 18,8-23,3 l / h. To naznačuje nevýznamné vylučovanie liečiva obličkami (približne 2–5% systémového klírensu).

V prípade perorálneho podania sa indakaterol vylučuje hlavne (90% dávky) črevami, z toho 54% - nezmenené, 23% - vo forme hydroxylovaných metabolitov.

Sérová koncentrácia liečiva klesá postupne, priemerný terminálny polčas (T 1/2) je 45,5 - 126 hodín. T1 / 2, vypočítaný na základe kumulácie indakaterolu po opakovaných aplikáciách, sa pohyboval v rozmedzí 40 - 56 hodín, čo je v súlade so stanoveným čas na dosiahnutie C ss (12-15 dní).

Špeciálne skupiny pacientov:

  • telesná hmotnosť, pohlavie a vek: nezistili sa žiadne zmeny vo farmakokinetických vlastnostiach u pacientov s CHOCHP;
  • rasa: zmena farmakokinetiky je nepravdepodobná. Skúsenosti s používaním indakaterolu u pacientov rasy Negroidov sú obmedzené;
  • funkcia obličiek: vylučovanie liečiva obličkami je nevýznamné, preto sa jeho farmakokinetika u pacientov s funkčným poškodením funkcie obličiek neskúmala;
  • funkcia pečene: pri miernych a stredne závažných poruchách sa farmakokinetika významne nemení. Pri závažných poruchách sa parametre liečiva neskúmali.

Indikácie pre použitie

Onbrez Breezhaler je indikovaný na dlhodobú udržiavaciu liečbu zhoršenej bronchiálnej obštrukcie u pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc.

Kontraindikácie

Absolútne:

  • nedostatok laktázy, intolerancia laktózy, malabsorpcia glukózy-galaktózy;
  • vek do 18 rokov;
  • obdobie tehotenstva a laktácie;
  • precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Relatívne (Onbrez Breezhaler sa používa s opatrnosťou, po vyhodnotení prínosov a rizík):

  • cukrovka;
  • tyreotoxikóza;
  • záchvatové poruchy;
  • kardiovaskulárne poruchy (akútny infarkt myokardu, ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia, arytmie);
  • vrodené predĺženie QT intervalu;
  • užívanie liekov, ktoré predlžujú QT interval (antiarytmické lieky triedy IA a III, makrolidy, antipsychotiká, tetracyklické a tricyklické antidepresíva, antifungálne látky, deriváty imidazolu, niektoré antihistaminiká vrátane astemizolu, ebastínu, terfenadínu);
  • užívanie liekov zo skupiny barbiturátov na celkovú anestéziu;
  • anamnéze nedostatočnou odpoveďou na pôsobenie beta 2 adrenoreceptorov agonistov.

Onbrez Breezhaler, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Onbrez Breezhaler je určený len na inhalačné použitie. Prášok obsiahnutý v kapsulách sa inhaluje cez ústa pomocou špeciálneho prístroja Breezhaler, ktorý je súčasťou lieku.

Tesne pred použitím vyberte kapsuly z blistra. Nemôžete ich vziať dovnútra.

Dospelým pacientom sa zvyčajne predpisuje 1 kapsula 150 mcg 1krát denne. V niektorých prípadoch môže byť pri závažnej CHOCHP dávka zvýšená na 300 mcg.

Maximálna denná dávka je 300 mcg a nemožno ju prekročiť.

Inhalácia musí byť vykonaná v rovnakom dennom čase. Ak ste zabudli užiť nasledujúcu dávku, nemali by ste ju v nasledujúcej dávke zdvojnásobovať, musíte dodržiavať obvyklý liečebný režim.

Lekár vás naučí, ako správne používať inhalačný prístroj. Ak nedôjde k zlepšeniu respiračných funkcií, mali by ste sa ubezpečiť, že pacient používa Onbrez Breezhaler správne.

Pokyny na použitie lieku

Inhalačný prístroj (Breezhaler) obsiahnutý v balení je určený na použitie iba s kapsulami Onbrez Breezhaler. Na inhaláciu práškových kapsúl nepoužívajte žiadne iné zariadenia. Je tiež zakázané používať Breezhaler s inými liekmi.

Pravidlá používania Breezhaleru:

  1. Odstráňte kryt.
  2. Držte Breezhaler za základňu a nakláňajte náustok v smere šípky, otvorte prístroj.
  3. Čistými a suchými rukami vyberte kapsulu z blistra a vložte ju do Breezhaleru umiestnením na špeciálne určené miesto (nedávajte ju do náustku).
  4. Zatvorte Breezhaler (mali by ste počuť kliknutie).
  5. Prepichnutie kapsuly: držte zariadenie striktne zvisle a súčasne stlačte tlačidlá prepichovacieho zariadenia na oboch stranách (malo by byť počuť kliknutie naznačujúce prepichnutie kapsuly) a uvoľnite ich. Nestláčajte tlačidlá viackrát.
  6. Úplne vydýchnite (nefúkajte do náustku).
  7. Držte Breezhaler v ruke, vložte náustok do úst a pevne okolo neho zatvorte pery. Rýchlo, rovnomerne a najhlbšie sa nadýchnite. Počas inhalácie môže byť v ústach cítiť sladkastú chuť liečiva. Budete počuť klepotavý zvuk (v dôsledku rotácie kapsuly a rozprašovania prášku), ak sa tak nestane, kapsulu treba skontrolovať. Ak uviazne v bunke, musíte ho opatrne vybrať miernym poklepaním na základňu zariadenia. Nikdy nestláčajte bočné tlačidlá, aby ste kapsulu vysunuli.
  8. Zadržte dych čo najdlhšie, v tomto okamihu je možné náustok vybrať.
  9. Výdych.
  10. Otvorte zariadenie a skontrolujte, či v kapsule nezostal nejaký prášok. Ak áno, zatvorte Breezhaler a zopakujte postup inhalácie. Na úplné uvoľnenie kapsuly zvyčajne stačia 1 - 2 inhalácie.
  11. Otvorte Breezhaler naklonením náustku, vyberte prázdnu kapsulu a zlikvidujte ju.
  12. Zatvorte náustok a inhalátor.
  13. Pre uľahčenie započítania inhalácií si urobte do kalendára značku na vnútornom povrchu obalu.

V zriedkavých prípadoch sa pri vdýchnutí časť prášku dostane do úst. Nie je to dôvod na to, aby ste prestali liek inhalovať.

Kašeľ sa môže vyskytnúť okamžite po vdýchnutí. Nebojte sa, toto je častý jav, ktorý nemá vážne následky, pretože pacient dostal celú dávku lieku Onbrez Breezhaler.

Dôležité poznámky:

  • nikdy neprehĺtajte kapsuly;
  • na inhaláciu používajte iba zariadenie dodávané v súprave;
  • neuchovávajte kapsuly v Breezhaleri;
  • kapsuly uchovávajte v blistri a vyberte ich tesne pred inhaláciou;
  • blistre skladujte na suchom mieste;
  • nikdy nedávajte kapsulu do náustku;
  • pred inhaláciou kapsulu vždy prepichnite;
  • nezachyťte sa za lancetové zariadenie viac ako raz;
  • nikdy nefúkajte do náustku;
  • nerozoberajte Breezhaler a neumývajte ho;
  • skladujte Breezhaler na suchom mieste;
  • pri zakladaní nového balenia lieku vždy používajte nový Breezhaler;
  • Breezhaler čistite raz týždenne - náustok utrite zvnútra aj zvonka čistou suchou handričkou;
  • nikdy nepoužívajte vodu na čistenie Breezhaleru.

Vedľajšie účinky

Možné vedľajšie účinky lieku Onbrez Breezhaler (kritériá na hodnotenie frekvencie ich vývoja: veľmi často - ≥ 1/10, často - od ≥ 1/100 do <1/10, zriedka - od ≥ 1/1000 do <1/100, zriedka - od ≥ 1/10 000 až <1/1000, veľmi zriedka - <1/10 000, vrátane jednotlivých správ):

  • z dýchacieho systému: často - pocit podráždenia v hltane, bolesť hrdla, rinorea, kašeľ *; zriedka - paradoxný bronchospazmus;
  • z tráviaceho systému: často - sucho v ústach;
  • z imunitného systému: zriedka - reakcie z precitlivenosti;
  • na strane kardiovaskulárneho systému: často - ischemická choroba srdca; zriedka - tachykardia, fibrilácia predsiení;
  • z nervového systému: často - závraty; zriedka - parestézia;
  • z muskuloskeletálneho systému: často - bolesť kostí, svalový kŕč; zriedka - myalgia;
  • na strane metabolizmu: často - hyperglykémia alebo novodiagnostikovaný diabetes mellitus;
  • na časti kože a podkožia: často - svrbenie, vyrážka;
  • infekcie a invázie: veľmi často - nazofaryngitída, infekcie horných dýchacích ciest; často - sinusitída;
  • iné: často - periférny edém, nekardiogénna bolesť v oblasti hrudníka.

* V klinických štúdiách sa u 17–20% pacientov pozoroval sporadický kašeľ trvajúci asi 5 sekúnd po 15 sekundách od inhalácie. Toto porušenie trochu znepokojilo pacientov, ale nevyžadovalo si prerušenie liečby drogami. Kašeľ je príznakom CHOCHP, preto iba 8,2% pacientov si jeho vznik spájalo s používaním lieku Onbrez Breezhaler. Nástup kašľa bezprostredne po inhalácii nie je spojený s exacerbáciou CHOCHP, zhoršením CHOCHP, rozvojom bronchospazmu a znížením účinnosti liečby.

V prípadoch použitia lieku Onbrez Breezhaler v maximálnej (neodporúčanej) dávke 600 mcg 1-krát denne neboli významné rozdiely v bezpečnostnom profile u pacientov užívajúcich liek 1-krát denne, 150 alebo 300 mcg. Častejší bol periférny edém, nazofaryngitída, bolesti hlavy a svalové kŕče. Otrasy a anémia boli ďalšími vedľajšími účinkami.

Predávkovanie

U pacientov s CHOCHP, po jednej dávke, 10 krát vyššia, než je maximálna odporúčaná, došlo k zvýšeniu krvného tlaku, predĺženie QT s intervalom, a mierne zvýšenie srdcovej frekvencie.

Ďalšie možné príznaky predávkovania: nauzea, vracanie, palpitácie, tras, ventrikulárne arytmie, tachykardia, ospalosť, bolesť hlavy, metabolická acidóza, hyperglykémia a hypokaliémia (v dôsledku zvýšeného systémového beta 2 -adrenomimetického účinku).

Liečba predávkovania je podporná a symptomatická. V závažných prípadoch sú pacienti hospitalizovaní. Ak je to potrebné, predpíšte kardioselektívne betablokátory, ktoré sa však používajú iba pod prísnym lekárskym dohľadom, pretože existuje riziko bronchospazmu.

špeciálne pokyny

Onbrez Breezhaler nie je určený na zmiernenie akútneho bronchospazmu. Ak sa počas liečby priebeh ochorenia zhorší, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste prehodnotili stav a prehodnotili taktiku liečby.

Nie sú k dispozícii údaje o dlhodobom používaní indakaterolu pri bronchiálnej astme. Dlhodobé pôsobiace p 2 -adrenoceptoru agonistov je známe, aby sa zvýšila pravdepodobnosť závažných vedľajších účinkov. Z tohto hľadiska by sa liek Onbrez Breezhaler nemal predpisovať pri bronchiálnej astme.

Sú známe prípady vývoja reakcií precitlivenosti okamžitého typu u pacientov užívajúcich indakaterol. Ak sa objavia príznaky alergickej reakcie (kožná vyrážka, žihľavka, opuch jazyka / pier / tváre, ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním), je potrebné liečbu prerušiť a zvoliť alternatívnu liečbu.

Tak ako každé inhalačné činidlo, aj Onbrez Breezhaler môže spôsobiť paradoxný bronchospazmus, vážnu život ohrozujúcu komplikáciu. V takom prípade je potrebné liečbu liekom prerušiť a predpísať alternatívnu liečbu.

Agonisty Β 2 -adrenergných receptorov môžu spôsobovať vedľajšie účinky z kardiovaskulárneho systému (zvýšený krvný tlak a srdcová frekvencia), čo si vyžaduje prerušenie liečby. Možné sú aj niektoré elektrokardiografické zmeny (predĺženie QT intervalu, sploštenie T vlny, depresia segmentu ST), ale ich klinický význam nie je presne známy.

Vo vysokých dávkach môže Onbrez Breezhaler zvyšovať hladinu glukózy v plazme, preto je potrebné u tohto indikátora sledovať pacientov s cukrovkou. V klinických štúdiách u pacientov užívajúcich terapeutické dávky indakaterolu došlo v porovnaní so skupinou s placebom k zvýšeniu výskytu klinicky významnej hyperglykémie v priemere o 1–2%. Nie sú k dispozícii údaje o bezpečnosti a účinnosti bronchodilatačnej liečby u pacientov s nekompenzovaným diabetes mellitus.

Β 2 -adrenoreceptorové agonisty môžu spôsobiť ťažkú hypokaliémiu, ktorá vedie k rozvoju nežiaducich kardiovaskulárnych porúch. Mierny pokles draslíka v sére je zvyčajne prechodný a nevyžaduje úpravu dávky indakaterolu. Pri závažnej CHOCHP môže byť hypokaliémia zhoršená hypoxiou a súčasným užívaním určitých liekov, čo zvyšuje riziko arytmií.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o účinku lieku Onbrez Breezhaler na reakčnú rýchlosť a schopnosť koncentrácie.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

U zvierat použitie indakaterolu v dávkach ekvivalentných terapeutickým dávkam u ľudí nespôsobilo žiadnu reprodukčnú toxicitu. Avšak u ľudí počas tehotenstva nebola bezpečnosť lieku stanovená. Onbrez Breezhaler je kontraindikovaný u tehotných žien, pokiaľ nie je absolútne nevyhnutná liečba, keď je očakávaný prínos určite vyšší ako potenciálne riziká. Je potrebné pripomenúť, že beta 2 adrenoreceptorov agonisty, kvôli ich relaxačný účinok na hladké svaly maternice, môže spomaliť proces pôrodu.

V štúdiách na zvieratách sa zistilo, že indakaterol preniká do mlieka, čo dáva dôvod predpovedať jeho nepriaznivé účinky na dojčené dieťa. Z tohto hľadiska je kontraindikované používať Onbrez Breezhaler počas laktácie alebo dojčenie treba prerušiť.

Použitie v detstve

Z dôvodu nedostatku údajov o bezpečnosti a účinnosti použitia indakaterolu v pediatrii nie je Onbrez Breezhaler predpísaný deťom a dospievajúcim do 18 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

Pri miernom a stredne závažnom poškodení funkcie obličiek nie je potrebná úprava dávkovacieho režimu. Bezpečnosť indakaterolu pri závažnom poškodení funkcie obličiek sa neskúmala.

Pre porušenie funkcie pečene

Pri miernych a stredne závažných poruchách funkcie pečene nie je potrebná úprava dávkovacieho režimu. Bezpečnosť použitia indakaterolu pri závažnom poškodení funkcie pečene sa neskúmala.

Použitie u starších ľudí

U starších pacientov nie je potrebné upravovať dávku.

Liekové interakcie

Onbrez Breezhaler je kontraindikovaný pre použitie súčasne s inými dlhodobo pôsobiace β 2 adrenoreceptorov agonistov a lieky, ktoré obsahujú dlhodobo pôsobiace β 2 agonistov.

Indakaterol je schopný predĺžiť QT interval. Tento účinok môžu zosilniť iné lieky. V tejto súvislosti je potrebné postupovať opatrne pri predpisovaní inhibítorov monoaminooxidázy (MAO), tricyklických antidepresív alebo iných liekov, ktoré pacientom predlžujú QT interval. S predĺžením QT intervalu sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku komorových arytmií.

Sympatomimetiká zvyšujú riziko vedľajších účinkov.

Onbrez Breezhaler môže spôsobiť hypokaliémiu, ktorú zvyšuje kombinované použitie diuretík vylučujúcich draslík, glukokortikosteroidov, derivátov metylxantínu.

Súčasné podávanie beta 2 adrenoreceptorov blokátormi (vrátane v liekovej forme očných kvapiek), je kontraindikované, pretože môže oslabiť a dokonca blokujú účinok p 2 -adrenoceptor agonistov. Ak je nutné použiť také kombinácie, kardioselektívne β 2 adrenoreceptorov treba výhodné blokátory a liečba by mala byť vykonaná s mimoriadnou opatrnosťou.

Študovala sa interakcia indakaterolu so špecifickými inhibítormi izoenzýmu CYP3A4 a P-glykoproteínu, ako sú verapamil, erytromycín, ketokonazol, ritonavir. Pri kombinovanom použití verapamilu bolo zaznamenané zvýšenie AUC (plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času) o 1,4–2-krát a C max o 1,5-krát. Súčasné použitie erytromycínu viedlo k zvýšeniu C max o 1,2-násobok a AUC o 1,4–1,6-násobok. Kombinované podávanie ketokonazolu spôsobilo 2-násobné zvýšenie AUC a 1,4-násobné zvýšenie C max. Toto zvýšenie expozície nezmenilo bezpečnostný profil lieku. Kombinovaná liečba s ritonavirom viedla k 1,6 - 1,8-násobnému zvýšeniu AUC, ale C max sa nezmenila.

Pri spoločnom používaní indakaterolu s inými liekmi sa interakcie nepozorovali. Štúdie in vitro preukázali, že indakaterol je charakterizovaný nevýznamným potenciálom interakcie s liekmi na úrovni membránových nosičov a na úrovni metabolizmu enzýmov počas systémovej expozície, ktorá sa dosahuje použitím terapeutických dávok.

Analógy

Analógmi lieku Onbrez Breezhaler sú Astalin, Atimos, Berotek, Ventolin, Vertasort, Clenbuterol, Kombipek, Salamol Eco Light Breath, Salbutamol, Salgim, Foradil, pôvodný fenoterol, Cybutol Cyclocaps atď.

Podmienky skladovania

Skladujte v suchu, mimo dosahu detí, pri teplote nepresahujúcej 30 ° C.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Onbrez Breezhaler

Recenzie o lieku Onbrez Breezhaler sú väčšinou pozitívne. Jeho pravidelné inhalačné použitie znižuje závažnosť dýchavičnosti, potrebu liekov prvej pomoci a frekvenciu exacerbácií. Pacienti si uvedomujú, že počas liečby sa ľahšie dýcha, hlien sa zlepšuje a počas cvičenia nedochádza k záchvatom. Ďalšou výhodou je pohodlie pri užívaní drogy - iba raz denne.

Z vedľajších účinkov sa najčastejšie uvádza kašeľ počas prvých 20 sekúnd po inhalácii, bolesti hlavy, nazofaryngitída, infekcie horných dýchacích ciest. Vo väčšine prípadov boli nežiaduce udalosti mierne a nevyžadovali prerušenie liečby.

Cena lieku Onbrez Breezhaler v lekárňach

V závislosti od regiónu predaja a siete lekární môže byť približná cena lieku Onbrez Breezhaler za balenie 30 kapsúl: dávka 150 mcg - 1455-1750 rubľov, dávka 300 mcg - 1100-1580 rubľov.

Onbrez Breezhaler: ceny v lekárňach online

Názov lieku

cena

Lekáreň

Onbrez Breezhaler 300 mcg kapsuly s práškom na inhaláciu spolu s Breezhalerovým inhalátorom 30 ks.

1362 RUB

Kúpiť

Kapsuly Onbrez Breezhaler na inhaláciu. 300 μg 30 ks.

1467 RUB

Kúpiť

Onbrez Breezhaler 150 mcg práškové kapsuly na inhaláciu spolu s Breezhalerovým inhalátorom 30 ks.

1484 RUB

Kúpiť

Kapsuly Onbrez Breezhaler na inhaláciu. 150 μg 30 ks.

1554 RUB

Kúpiť

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!

Odporúčaná: