Kreon 40 000
Creon 40 000: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: Kreon 40000
ATX kód: A09AA02
Účinná látka: pankreatín (Pancreatin)
Výrobca: Abbott Laboratories, GmbH (Nemecko); JSC "Veropharm" (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 31.07.2020
Ceny v lekárňach: od 1258 rubľov.
Kúpiť
Creon 40 000 je činidlo tráviaceho enzýmu.
Uvoľnenie formy a zloženia
Liečivo sa vyrába vo forme enterických kapsúl: veľkosť č. 00, tvrdé, želatínové, s nepriehľadným hnedým viečkom a priehľadným bezfarebným telom; obsah - svetlohnedé minimikrosféry (v kartónovej škatuli 1 fľaša obsahujúca 20, 50 alebo 100 kapsúl a návod na použitie Creon 40 000).
Zloženie 1 kapsuly:
- účinná látka: pankreatín - 400 mg, čo zodpovedá obsahu lipázy - 40 000 jednotiek (jednotky účinku), amyláza - 25 000 jednotiek, proteáza - 1600 jednotiek;
- pomocné zložky: cetylalkohol, ftalát hypromelózy, makrogol 4000, trietylcitrát, dimetikón;
- Obal kapsuly: želatína, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý, potravinárske farbivá E172 (čierny oxid železitý, žltý oxid železitý a červený oxid železitý).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Creon 40 000 je enzymatické činidlo, ktoré podporuje lepšie trávenie potravy. Vďaka tomu sa zmierňujú príznaky nedostatku pankreatických enzýmov, ako sú plynatosť, bolesti brucha, zmeny konzistencie a frekvencie stolice.
Enzýmy obsiahnuté v pankreatíne s lipolytickou, amylolytickou a proteolytickou aktivitou uľahčujú odbúravanie tukov, bielkovín a uhľohydrátov, v dôsledku čoho sú úplne absorbované v tenkom čreve.
V Creon 40 000 kapsulách je pankreatín prítomný vo forme minimálnych guľôčok pokrytých enterosolventným povlakom odolným voči kyselinám. Želatínová kapsula sa rýchlo rozpúšťa v žalúdku a uvoľňuje stovky mikrosfér. Potom sa mikrosféry dostanú do čriev s jedlom zo žalúdka a dôkladne sa zmiešajú s črevným obsahom. Vďaka tomu sa enzýmy lepšie distribuujú po črevách.
Farmakokinetika
V priebehu štúdií na zvieratách sa zistilo, že nestrávené enzýmy sa v tele neabsorbujú, preto sú klasické farmakokinetické štúdie nevhodné.
Prípravky obsahujúce pankreatické enzýmy sa nesmú absorbovať, aby sa dostavili účinky. Naopak, ich aktivita sa plne realizuje v lúmene gastrointestinálneho traktu. Z hľadiska chemickej aktivity sú enzýmové prípravky bielkoviny, a preto sa štiepia v gastrointestinálnom trakte (GIT), až kým sa z nich nestanú aminokyseliny a peptidy, ktoré sú predmetom absorpcie.
Indikácie pre použitie
Creon 40 000 sa používa na substitučnú liečbu enzymatickej (exokrinnej) pankreatickej nedostatočnosti spôsobenej znížením jeho aktivity v rozpore s produkciou, reguláciou sekrécie alebo dodaním pankreatických enzýmov, ako aj pri zvýšenej deštrukcii enzýmov v črevnom lúmene. Tieto poruchy môžu byť spôsobené rôznymi chorobami čriev, žalúdka, žlčníka, pečene. Časté tiež v nasledujúcich prípadoch:
- chronická pankreatitída;
- Schwachman-Diamondov syndróm;
- cystická fibróza;
- čiastočná resekcia žalúdka;
- obštrukcia spoločného žlčovodu alebo pankreasu (napríklad v dôsledku novotvaru);
- pooperačné obdobie po chirurgickom zákroku na pankrease;
- rakovina pankreasu;
- stavy po gastrektómii a záchvate akútnej pankreatitídy.
Creon 40 000 sa používa v prípade normálnej funkcie gastrointestinálneho traktu na zlepšenie trávenia potravy v prípade zhoršenej funkcie žuvania, chýb vo výžive, sedavého spôsobu života, predĺženej imobilizácie.
Liečivo je predpísané v rámci prípravy na ultrazvukové alebo röntgenové vyšetrenie brušných orgánov.
Kontraindikácie
Absolútne:
- akútna pankreatitída;
- precitlivenosť na zložky Creonu 40 000.
Enzým sa má počas tehotenstva používať opatrne.
Creon 40 000, návod na použitie: spôsob a dávkovanie
Creon 40 000 kapsúl sa má užívať perorálne počas každého jedla alebo bezprostredne po ňom, vrátane ľahkého občerstvenia. Nemali by sa hrýzť ani lámať, musia sa zapiť dostatočným množstvom tekutiny.
U pacientov s problémami s prehĺtaním (vrátane detí a starších ľudí) je možné kapsuly otvoriť a pridať ich do mäkkých jedál, ktoré nie je potrebné žuvať a ktoré majú kyslú chuť (pH <5,5) alebo kyslé nápoje. Môže to byť jogurt, jablková omáčka, ananás, pomaranč alebo jablkový džús. Mali by ste sa vyhnúť užívaniu lieku horúcim jedlom. Po pridaní mikrosfér do nápojov alebo riadu sa nesmú skladovať, mali by sa teda odobrať ihneď po zmiešaní.
Pri zmiešaní s nápojmi / potravinami s pH> 5,5, žuvaním a mletím minimálnych mikrosfér môže dôjsť k narušeniu ich ochranného enterického povlaku. To je spojené s predčasným uvoľňovaním enzýmov v ústnej dutine, podráždením slizníc a znížením účinnosti pankreatínu. Po užití lieku sa uistite, že sú všetky mikrosféry prehltnuté.
Počas liečby je nevyhnutné zabezpečiť dostatočný príjem tekutín, aby sa zabránilo vzniku alebo zvýšeniu zápchy.
Pri cystickej fibróze sa dávka vyberá s prihliadnutím na telesnú hmotnosť pacienta. Na začiatku liečby by to malo byť: pre deti do 4 rokov - 1000 lipázových jednotiek na kg telesnej hmotnosti s každým jedlom, pre deti od 4 rokov a dospelých - 500 lipázových jednotiek na kg telesnej hmotnosti s každým jedlom. Optimálna dávka môže byť ovplyvnená závažnosťou symptómov ochorenia, výsledkami kontroly steatorea a schopnosťou udržiavať primeraný výživový stav. U väčšiny pacientov by dávka nemala prekročiť 10 000 lipázových jednotiek na kg telesnej hmotnosti za deň alebo 4 000 lipázových jednotiek na každý gram spotrebovaného tuku.
Pri iných stavoch a ochoreniach sprevádzaných enzymatickou nedostatočnosťou pankreasu sa dávka Creonu 40 000 určuje individuálne, berúc do úvahy závažnosť symptómov, problém, ktorý spôsoboval poruchy trávenia, a množstvo tuku v strave. Pri hlavnom jedle môže byť odporúčaná dávka od 25 000 do 80 000 jednotiek lipázy. Na ľahké jedlá užite polovicu predpísanej dávky.
Vedľajšie účinky
Možné nežiaduce reakcie:
- z gastrointestinálneho traktu *: veľmi často (≥ 1/10) - bolesť brucha; často (≥ 1/100 až <1/10) - nadúvanie, zápcha, hnačky, nevoľnosť, vracanie; neznáma frekvencia (na základe dostupných údajov nie je možné určiť frekvenciu) - striktúry hrubého čreva, ilea a slepého čreva (fibrotizujúca kolonopatia);
- na časti kože: zriedka (od ≥ 1/1 000 do <1/100) - kožné vyrážky; neznáma frekvencia - žihľavka, svrbenie kože;
- z imunitného systému: neznáma frekvencia - reakcie z precitlivenosti (anafylaktické).
* Poruchy zažívacieho traktu sú spôsobené hlavne základným ochorením. Výskyt reakcií, ako sú bolesti brucha a hnačky, je podobný ako u pacientov v skupine s placebom. U pacientov s cystickou fibrózou bola pri vysokých dávkach pankreatínu pozorovaná fibrózna kolonopatia.
U detí sa počas užívania Creonu 40 000 nepozorovali špecifické reakcie. U detí s cystickou fibrózou bol typ nežiaducich reakcií, ich frekvencia a závažnosť podobné ako u dospelých.
Predávkovanie
V dôsledku príjmu nadmerne vysokej dávky lieku sa môže vyvinúť hyperurikémia a hyperurikozúria.
V tomto prípade sa Creon 40 000 zruší a vykoná sa symptomatická terapia.
špeciálne pokyny
Vysoké dávky pankreatínu u pacientov s cystickou fibrózou môžu spôsobiť fibrotizujúcu kolonopatiu. V tejto súvislosti, keď sa objavia neobvyklé príznaky alebo sú zistené zmeny v brušnej dutine, odporúča sa vykonať vyšetrenie, aby sa vylúčila prítomnosť striktúr, najmä keď sa liek užíva v dennej dávke viac ako 10 000 lipázových jednotiek na kg telesnej hmotnosti.
Vedľajšie účinky na tráviaci systém sú možné pri zvýšenej citlivosti na pankreatín, mekoniový ileus, história resekcie čreva.
Creon 40 000 sa neodporúča používať počas exacerbácie chronickej pankreatitídy.
Deti sú vystavené zvýšenému riziku zápchy v dôsledku vysokej aktivity lipázy. V tejto súvislosti by táto kategória pacientov mala postupne zvyšovať dávku lieku.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Creon 40 000 nemá negatívny vplyv alebo mierne ovplyvňuje rýchlosť reakcií a schopnosť sústrediť sa.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
U žien počas tehotenstva sa klinické štúdie o účinku pankreatických enzýmov neuskutočnili. Pri pokusoch na zvieratách sa absorpcia enzýmov neodhalila, preto sa predpokladá, že pankreatín nemá toxický účinok na vývoj plodu ani nemá vplyv na reprodukčnú funkciu. Počas tehotenstva sa však Creon 40 000 odporúča používať opatrne.
V štúdiách na zvieratách sa nezistil žiadny negatívny vplyv pankreatínu na potomstvo, keď sa liek používal počas laktácie. Preto sa neočakávajú žiadne škodlivé účinky na kojencov, a preto môžu dojčiace matky užívať Creon 40 000.
Použitie v detstve
Creon 40 000 kapsúl sa používa na liečbu detí podľa pokynov lekára a v dávkach odporúčaných lekárom.
S poškodenou funkciou obličiek
Nie sú informácie o potrebe úpravy dávkovacieho režimu Creonu 40 000 pre renálnu dysfunkciu.
Pre porušenie funkcie pečene
Nie sú k dispozícii žiadne informácie o potrebe úpravy dávkovacieho režimu lieku Creon 40 000 pre dysfunkciu pečene.
Použitie u starších ľudí
Nie sú informácie o potrebe úpravy dávkovacieho režimu Creonu 40 000 pre starších pacientov.
Liekové interakcie
Zníženie účinnosti pankreatitídy je možné pri súčasnom užívaní antacíd, ktoré zahŕňajú hydroxid horečnatý a / alebo uhličitan vápenatý.
Predpokladá sa, že pankreatitída znižuje klinickú účinnosť akarbózy a znižuje absorpciu prípravkov železa.
Analógy
Analógy Creona 40 000 sú Abomin, Glurazim, Creon 10 000, Creon 25 000, Creon Micro, Longidaza, Mezim Forte, Micrasim, Panzikam, Pancreazim, Pancreatin, Holenzim, Cerezim, Enzistal, Hermital atď.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu detí. Fľašu pevne uzatvorte viečkom. Skladovacia teplota by nemala presiahnuť 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Creon 40 000
Podľa recenzií je Creon 40 000 účinným liekom, ktorý dobre a rýchlo pomáha pri nedostatočnej enzymatickej aktivite pankreasu, a to aj z dôvodu nepresností vo výžive. Existuje iba niekoľko správ o vývoji niektorých nepríjemných vedľajších účinkov, ako sú nadúvanie a nevoľnosť.
Cena lieku sa odhaduje väčšinou ako pomerne vysoká, najmä ak sa nevyžaduje epizodické prijatie, ale je potrebné absolvovať liečbu. Niektorí pacienti si tiež uvedomujú nepríjemnosť pri dávkovaní pre deti, najmä pre mladšie deti.
Cena za Creon 40 000 v lekárňach
V závislosti od siete lekární je približná cena za Creon 40 000 vo forme kapsúl 1365-1635 rubľov. za balenie 50 ks.
Creon 40 000: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Creon 40 000 40 000 IU enterických kapsúl 50 ks. 1258 RUB Kúpiť |
Creon 40 000 čiapok. ksh / riešenie n50 1462 RUB Kúpiť |
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!