Migraineum - Návod Na Použitie Tabliet, Cena, Recenzie, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Migréna

Migréna: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Migrenium

ATX kód: N02BE71

Účinná látka: kofeín + paracetamol (kofeín + paracetamol)

Výrobca: BIOCHEMIK, PAO (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 25.10.2018

Ceny v lekárňach: od 101 rubľov.

Kúpiť

Migréna je kombinovaný liek s analgetickými, antipyretickými a psychostimulačnými účinkami.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma lieku Migrenium - filmom obalené tablety: oválne, bikonvexné, s bielou alebo takmer bielou škrupinou, na jednej strane je použitá deliaca čiara, v priereze sú viditeľné dve vrstvy; jadro - bez škrupiny, biele alebo takmer biele (v blistrovom obrysovom balení 10 ks, v kartónovej škatuli 1 alebo 2 balenia; v polymérovej alebo sklenenej nádobe 10 ks, v kartónovej škatuli 1 plechovka).

Zloženie jednej tablety:

účinné látky: paracetamol - 0,5 g; kofeín - 0,065 g;
pomocné zložky (jadro): mikrokryštalická celulóza, zemiakový škrob, sodná soľ kroskarmelózy, koloidný oxid kremičitý (stupeň A-300), stearan horečnatý, hydroxypropylcelulóza (hyprolóza);
obal: kopovidón, hydroxypropylcelulóza (hyprolóza), mastenec, silikónová emulzia (50% roztok), oxid titaničitý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Farmakologický účinok migrénia je určený jeho aktívnymi zložkami.

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky. Ovplyvňuje vedenie impulzov bolesti v centrálnom nervovom systéme (centrálny nervový systém) a potláča excitabilitu centra termoregulácie v hypotalame inhibíciou COX (cyklooxygenáza) a potlačením syntézy prostaglandínov - zápalových mediátorov. Paracetamol nenarúša metabolizmus vody a elektrolytov a nemá nepriaznivý vplyv na sliznicu gastrointestinálneho traktu, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách. Pravdepodobnosť zvýšenia množstva methemoglobínu v krvi je extrémne nízka.

Kofeín stimuluje procesy vzrušenia v mozgovej kôre. Má tiež analeptický účinok, zvyšuje účinok analgetík, zlepšuje duševný a fyzický výkon, znižuje ospalosť, únavu a zlepšuje tonus.

Farmakokinetika

Paracetamol sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte rýchlo a takmer úplne. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme (C _max) je 5–20 μg / ml. C _{max sa dosiahne} za ½ - 1 hodinu po užití lieku. 15% látky sa viaže na bielkoviny krvnej plazmy. Metabolizmus paracetamolu sa vyskytuje v pečeni. Polčas (T _1/2) je 1–4 hodiny. Vylučuje sa obličkami, hlavne vo forme esterov s kyselinou sírovou a glukurónovou. Menej ako 5% látky sa vylúči v nezmenenej podobe.

Kofeín sa dobre vstrebáva v črevách (vrátane hrubého čreva). C _max - 1,58 - 1,76 mg / l, čas na jeho dosiahnutie po užití drogy vo vnútri - 50-75 minút. Kofeín ľahko prechádza hematoencefalickou bariérou a placentou, je rýchlo a rovnomerne distribuovaný vo všetkých tkanivách a orgánoch. Plazmatické bielkoviny (albumín) sa viažu na 25–36% látky. Väčšina kofeínu je demetylovaná a oxidovaná. T _1/2 je približne 5 hodín, v niektorých prípadoch až 10 hodín. Približne 10% sa vylučuje močom v nezmenenej forme.

Indikácie pre použitie

bolestivý syndróm (stredný alebo mierny): migréna, bolesť hlavy, myalgia, ossalgia, neuralgia, algomenorea, artralgia, bolesť zubov;
febrilný syndróm (vrátane akútnej respiračnej vírusovej infekcie, chrípky, chorôb spôsobených podchladením).

Kontraindikácie

Absolútne:

epilepsia;
závažná dysfunkcia obličiek / pečene;
nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
vek do 12 rokov;
starší vek;
individuálna precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek Migraineum.

Relatívny:

vrodená hyperbilirubinémia (Rotorov, Dubin-Johnsonov a Gilbertov syndróm;
tehotenstvo a dojcenie.

Návod na použitie Migrenium: metóda a dávkovanie

Tablety Migrenium sa užívajú perorálne.

Odporúča sa nasledujúce dávkovanie: dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 - 2 tablety 4-krát denne, interval medzi dávkami je minimálne 4 hodiny, maximálna dávka je 8 tabliet / deň.

Trvanie užívania Migrénia: ako antipyretikum - nie viac ako 3 dni, ako anestetikum - nie viac ako 5 dní.

Vedľajšie účinky

z gastrointestinálneho traktu: dyspepsia (vrátane nauzey, bolesti v epigastrickej oblasti), hepatotoxicita (pri dlhodobom užívaní vo veľkých dávkach);
alergické reakcie: žihľavka, kožná vyrážka, Quinckeho edém;
zo strany hematopoetického systému: zriedka - methemoglobinémia, trombocytopénia, hemolytická anémia, pancytopénia;
z močového systému (v prípade dlhodobého užívania vo veľkých dávkach): nefrotoxicita (vrátane pyúrie, renálnej koliky, papilárnej nekrózy, intersticiálnej nefritídy).

Predávkovanie

Typické príznaky predávkovania liečivami Migrenium:

paracetamol: znížená chuť do jedla, bledosť kože, nevoľnosť, vracanie (v niektorých prípadoch krvou), gastralgia, hepatonekróza (stupeň nekrózy v dôsledku predávkovania priamo závisí od závažnosti intoxikácie), nepokoj, úzkosť, nepokoj, zmätenosť, motorický nepokoj, delírium, hypertermia, arytmia, tachykardia, dehydratácia, časté močenie, zvýšená bolesť / hmatová citlivosť, bolesť hlavy, svalové zášklby alebo tras, epileptické záchvaty (tonicko-klonické v prípade závažného predávkovania), zvonenie v ušiach, zvýšený protrombínový čas, zvýšená aktivita pečeňových transamináz (podrobný klinický obraz poškodenia pečene sa vytvorí za 1–6 dní);
kofeín: nepokoj, úzkosť, nepokoj, nepokoj, delírium, zmätenosť, gastralgia, dehydratácia, hypertermia, arytmia, tachykardia, frekvencia močenia, zvýšená bolesť / hmatová citlivosť, bolesť hlavy, svalové zášklby alebo tras, zvonenie v ušiach, nevoľnosť, vracanie (niekedy s krvou), epileptické záchvaty (so silným predávkovaním - tonicko-klonické). Prekročenie dávky kofeínu 300 mg / deň (vrátane viac ako 4 šálok 150 ml prírodnej kávy) môže spôsobiť bolesť hlavy, úzkosť, zmätenosť, tras, extrasystol.

Odporúčaná liečba pri predávkovaní účinnými látkami lieku:

paracetamol: podávanie darcov skupiny SH a prekurzorov syntézy glutatiónu - metionínu (do 8 - 9 hodín po užití zvýšenej dávky) a acetylcysteínu (do 12 hodín); s cieľom zabrániť neskorému hepatotoxickému účinku - výplach žalúdka;
kofeín: príjem aktívneho uhlia, preháňadlá; výplach žalúdka (ak bol kofeín užitý v dávke vyššej ako 15 mg / kg za posledné 4 hodiny a nevyvolalo to žiadne zvracanie); s hemoragickou gastritídou - podávanie antacíd a výplach žalúdka s ľadovo studeným 0,9% roztokom NaCl; udržiavanie okysličenia a ventilácie pľúc; na epileptické záchvaty - intravenózne podanie diazepamu, fenytoínu alebo fenobarbitalu; udržiavanie rovnováhy vody a elektrolytov.

špeciálne pokyny

V prípade dlhodobého (viac ako jedného týždňa) užívania Migrénia je potrebné sledovať obraz funkčného stavu pečene a periférnej krvi. Bez lekárskej pomoci sa neodporúča používať liek dlhšie ako 3 dni s febrilným syndrómom a viac ako 5 dní s bolestivým syndrómom.

Na pozadí liečby drogami môže nadmerná konzumácia kávy, čaju a iných výrobkov obsahujúcich kofeín spôsobiť príznaky predávkovania.

Užívanie Migraineum môže sťažiť diagnostiku akútnych bolestí brucha.

Kvôli zvýšenému riziku vzniku hepatotoxicity počas liečby liekom je potrebné prestať používať etylalkohol.

Podľa pokynov ovplyvňuje Migrenium výsledky analýz dopingovej kontroly športovcov.

U pacientov so sennou nádchou a atopickou bronchiálnou astmou je zvýšené riziko vzniku alergických reakcií.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Pretože bezpečnosť používania lieku u tehotných a dojčiacich žien bola skúmaná len veľmi málo, je potrebné predpisovať opatrne, a to aj v prípade, keď je očakávaný prínos pre matku vyšší ako potenciálne riziko pre plod / dieťa.

Použitie v detstve

Užívanie Migrenia je kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

Predpisovanie migrény pacientom s ťažkým poškodením funkcie obličiek je zakázané.

Pre porušenie funkcie pečene

Neodporúča sa užívať Migrenium tablety u pacientov so závažným poškodením funkcie pečene.

Použitie u starších ľudí

Migréna je kontraindikovaná u starších pacientov.

Liekové interakcie

urikosurické lieky: paracetamol znižuje ich účinnosť;
chloramfenikol: pod vplyvom paracetamolu sa jeho T _1/2 zvyšuje 5-krát;
antikoagulanciá (deriváty dikumarínu): pri dlhodobom užívaní môže paracetamol zvýšiť ich účinok;
etanol: súčasné užívanie s paracetamolom zvyšuje riziko akútnej pankreatitídy a hepatotoxických účinkov;
barbituráty, rifampicín, fenytoín, etanol, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva a ďalšie stimulanty mikrozomálnej oxidácie: zvyšujú tvorbu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, zvyšujú pravdepodobnosť vzniku závažnej otravy pri malom predávkovaní;
cimetidín a ďalšie inhibítory mikrozomálnej oxidácie: znižujú riziko hepatotoxického účinku;
domperidón a metoklopramid: zvyšujú absorpciu paracetamolu;
cholestyramín: znižuje absorpciu paracetamolu;
nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): dlhodobé kombinované užívanie s paracetamolom zvyšuje pravdepodobnosť vzniku analgetickej nefropatie a renálnej papilárnej nekrózy, zvyšuje riziko konečného štádia chronického zlyhania obličiek;
salicyláty: súčasné dlhodobé užívanie s paracetamolom vo vysokých dávkach zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny obličiek / močového mechúra;
Inhibítory MAO (monoaminooxidáza): kofeín zvyšuje ich účinok;
ergotamín: kofeín urýchľuje jeho vstrebávanie;
mexiletín: znižuje vylučovanie kofeínu až o 50%;
nikotín: pri súčasnom použití sa zvyšuje rýchlosť vylučovania kofeínu;
doplnky vápnika: kofeín znižuje ich absorpciu;
beta-blokátory: súčasné užívanie s kofeínom môže viesť k vzájomnému potlačeniu terapeutických účinkov;
srdcové glykozidy: kofeín urýchľuje vstrebávanie, zvyšuje účinok a zvyšuje ich toxicitu;
omamné a hypnotické lieky: kofeín znižuje ich účinok;
adrenergné bronchodilatanciá: ak sa používajú spolu s kofeínom, je možná ďalšia stimulácia centrálneho nervového systému a ďalšie aditívne toxické účinky;
teofylín a ďalšie xantíny: kofeín môže znižovať ich klírens, čo zvyšuje pravdepodobnosť ďalších farmakodynamických a toxických účinkov;
barbituráty, primidón, antikonvulzíva (deriváty hydantoínu, najmä fenytoín): môžu zvýšiť metabolizmus a zvýšiť klírens kofeínu;
lítiové prípravky: kofeín zvyšuje ich vylučovanie močom;
cimetidín, perorálne kontraceptíva, norfloxacín, ciprofloxacín, disulfiram: znižujú metabolizmus kofeínu v pečeni (spomaľujú jeho vylučovanie a zvyšujú koncentráciu v krvi).

Analógy

Analógy lieku Migrenium sú: Migrenol, Solpadein Fast, Paralen extra, Strimol plus a ďalšie.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom a suchom mieste pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na Migraineum

Z recenzií, ktoré zanechali používatelia o lieku Migraineum, vyplýva, že liek je veľmi žiadaný kvôli nízkym nákladom a efektívnemu pôsobeniu. Pomáha nielen pri migréne, ale aj pri bolestiach svalov, kĺbov, zmierňuje bolesti zubov. Často sa užíva na menštruačné kŕče a tiež pri nachladnutí.

Okrem rýchleho zmiernenia bolesti migréna zlepšuje tonus, výkonnosť a zlepšuje náladu.

Pacienti sa nesťažujú na vedľajšie účinky lieku, je však potrebné užívať tablety v dávkach odporúčaných pokynmi a brať do úvahy aj kontraindikácie ich použitia.