Wilprafen Solutab
Vilprafen Solutab: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Liekové interakcie
- 14. Analógy
- 15. Podmienky skladovania
- 16. Podmienky výdaja z lekární
- 17. Recenzie
- 18. Cena v lekárňach
Latinský názov: Wilprafen solutab
ATX kód: J01FA07
Účinná látka: Josamycin (Josamycin)
Výrobca: ASTELLAS PHARMA EUROPE BV (Holandsko)
Popis a aktualizácia fotografií: 22.10.2018
Ceny v lekárňach: od 550 rubľov.
Kúpiť
Vilprafen Solutab je makrolidové antibiotikum.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma Vilprafen Solutab - dispergovateľné tablety: podlhovasté, biele alebo biele so žltkastým odtieňom, s nápisom „1000“na jednej strane, s ryskou a nápisom „IOSA“- na druhej strane, s jahodovou vôňou a sladkou chuťou (5 ks. v blistroch, 2 blistre v kartónovej škatuli).
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: josamycín (vo forme propionátu) - 1 000 mg;
- ďalšie zložky: mikrokryštalická celulóza (564,53 mg), hyprolóza (199,82 mg), jahodová príchuť (50,05 mg), stearan horečnatý (34,92 mg), aspartám (10,09 mg), dokusát sodný (10 02 mg), koloidný oxid kremičitý (2,91 mg).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Účinná látka lieku Wilprafen Solutab - josamycín - je antibakteriálna látka z makrolidovej skupiny. Mechanizmus jeho účinku je spôsobený schopnosťou narušiť syntézu proteínov v mikrobiálnej bunke v dôsledku reverzibilnej väzby na 508 podjednotku ribozómu. Pri použití v terapeutických dávkach má liek spravidla bakteriostatický účinok, spomaľuje reprodukciu a rast baktérií. V prípadoch vytvorenia vysokých koncentrácií v zameraní zápalu môže mať baktericídny účinok.
Vilprafen Solutab je aktívny proti týmto mikroorganizmom: grampozitívne baktérie (Staphylococcus spp., Vrátane kmeňov Staphylococcus aureus citlivých na meticilín, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus pythonescus anthracis, Listeria monocytogenes, S. baktérie (Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Legionella spp., Bordetella spp., Bordetella spp.) spp., vrátane C. trachomatis, Chlamydophila spp., vrátane C. pneumoniae, Mycoplasma spp., vrátane M. hominis, M. pneumoniae a M. Genitalium), niektoré anaeróby (Peptococcus spp.,Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).
Vilprafen Solutab spravidla nie je účinný proti enterobaktériám, preto má určitý vplyv na mikroflóru gastrointestinálneho traktu.
V niektorých prípadoch zostáva josamycín aktívny s rezistenciou na erytromycín a ďalšie 14 a 15-členné makrolidy (stafylokoky, streptokoky). Rezistencia na Josamycín je menej častá ako 14- a 15-členné makrolidy.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa účinná látka Vilprafen Solutab rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Jeho bioaktivita je nezávislá od príjmu potravy. Maximálna plazmatická koncentrácia, ktorá je pri dávke 1 000 mg 2 - 3 μg / ml, dosahuje liečivo po 60 minútach.
Asi 15% josamycínu sa viaže na plazmatické bielkoviny. Látka je dobre distribuovaná v tkanivách a orgánoch (s výnimkou mozgu), najmä v pľúcach, mandlích, slinách, slznej tekutine a pote, vytvára v nich koncentrácie vyššie ako plazmatické (pre porovnanie, koncentrácia liečiva v spúte je 8-9 krát vyššia ako v plazma), ktoré zostávajú dlho na terapeutickej úrovni.
Josamycín prestupuje placentárnou bariérou a vylučuje sa do materského mlieka.
Liečivo sa metabolizuje v pečeni za tvorby menej aktívnych metabolitov. Vylučuje sa hlavne žlčou, v malom množstve (nie viac ako 10%) sa vylučuje obličkami. Obdobie T 1/2 (polčas) je 1 - 2 hodiny, pri zhoršenej funkcii pečene sa môže predlžovať.
Indikácie pre použitie
Podľa pokynov je Vilprafen Solutab predpísaný na infekčné a zápalové ochorenia nasledujúcich systémov a orgánov spôsobené mikroorganizmami citlivými na josamycín:
- pokožka a mäkké tkanivá: akné, panaritium, furunkulóza, furunkulóza, flegmón, antrax, absces, folikulitída, eryzipel, lymfadenitída, lymfangitída, popáleniny a rany (vrátane pooperačných) infekcie;
- urogenitálny systém: epididymitída, cervicitída, prostatitída, uretritída spôsobená chlamýdiami a / alebo mykoplazmami, lymfogranuloma venereum, kvapavka, syfilis (u pacientov so zvýšenou citlivosťou na penicilín);
- ústna dutina (zubné lekárstvo): alveolitída, perikoronitída, periodontitída, gingivitída, alveolárny absces;
- Orgány LOP a horných dýchacích ciest: laryngitída, sinusitída, tonzilitída, paratonzilitída, zápal stredného ucha, faryngitída, šarlach (u pacientov s precitlivenosťou na penicilín), záškrt (okrem liečby toxoidom záškrtu);
- dolné dýchacie cesty: psitakóza, čierny kašeľ, akútna bronchitída a exacerbácia chronickej, komunitou získanej pneumónie (vrátane spôsobenej atypickými patogénmi);
- gastrointestinálny trakt (infekcie spojené s Helicobacter pylori): chronická gastritída, žalúdočný vred, dvanástnikový vred;
- orgán zraku (oftalmológia): blefaritída, dakryocystitída.
Kontraindikácie
- závažné funkčné poruchy pečene;
- telesná hmotnosť u detí menej ako 10 kg;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek z pomocných zložiek lieku, josamycín alebo iné makrolidy.
Návod na použitie Vilprafen Solutab: metóda a dávkovanie
Dispergovateľné tablety Vilprafen Solutab sa môže užiť celý s tekutinou alebo bezprostredne pred užitím rozpustením vo vode (najmenej 20 ml) a vzniknutá suspenzia sa dôkladne premieša. Posledná možnosť je najprijateľnejšia pre deti, najmä pre malé deti.
Pre dospelých a dospievajúcich od 14 rokov je liek predpísaný v dennej dávke 1 000 - 2 000 mg v 2 - 3 dávkach. V závažných prípadoch priebehu infekčného procesu je možné zvýšiť dávku na 3 000 mg denne.
Denná dávka pre deti s hmotnosťou najmenej 10 kg (zvyčajne od 1 roka) sa počíta na základe hmotnosti: 40 - 50 mg / kg v 2 - 3 dávkach.
Preto sú deťom v závislosti od telesnej hmotnosti predpísané:
- od 10 do 20 kg - 250 - 500 mg josamycínu (¼ - ½ tablety) dvakrát denne;
- od 20 do 40 kg - 500–1 000 mg (½ - 1 tableta) dvakrát denne;
- viac ako 40 kg - 1 000 mg (1 tableta) 2-krát denne.
Trvanie liečby určuje lekár, v závislosti od indikácií a priebehu ochorenia môže byť 5–21 dní. Úplné vyliečenie streptokokovej angíny podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) vyžaduje najmenej 10 dní.
Pokiaľ ide o bežné a tvárové akné, je Vilprafen Solutab na začiatku liečby (prvé 2–4 týždne) indikovaný v dávke 500 mg 2-krát denne, počas nasledujúcich 8 týždňov sa udržiavacia liečba vykonáva - 500 mg 1-krát denne.
Pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu spojených s baktériou Helicobacter pylori sa Vilprafen Solutab predpisuje v dávke 1 000 mg dvakrát denne po dobu 7-14 dní, okrem jedného zo štandardných liečebných režimov proti Helicobacter:
- 40 mg / deň famotidín alebo 150 mg 2-krát / deň ranitidín + 500 mg 2-krát / deň metronidazol;
- 40 mg / deň famotidín + 100 mg 2-krát / deň furazolidon + 240 mg 2-krát / deň bizmutu a tricitrátu draselného;
- 20 mg omeprazolu (alebo 20 mg rabeprazolu alebo 20 mg ezomeprazolu alebo 30 mg lansoprazolu alebo 40 mg pantoprazolu) 2-krát / deň + 240 mg 2-krát / deň dicitrátu bizmutu a tridraselného + 1 000 mg 2-krát / deň amoxicilínu;
- 20 mg omeprazolu (alebo 20 mg rabeprazolu alebo 20 mg ezomeprazolu alebo 30 ml lansoprazolu alebo 40 mg pantoprazolu) 2-krát denne + 1 000 mg 2-krát denne amoxicilínu.
Ak má pacient atrofiu žalúdočnej sliznice sprevádzanú achlórhydriou, potvrdenú pH-metriou, je Vilprafen Solutab predpísaný v dávke 1 000 mg 2-krát / deň ako doplnok k nasledujúcej liečbe: 1 000 mg 2-krát / deň amoxicilín + 240 mg 2-krát / deň bizmut trojmocný dicitrát …
Vedľajšie účinky
- z gastrointestinálneho traktu: často (od> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do <1/1000) - stomatitída, strata chuti do jedla, zápcha; veľmi zriedkavo (<1/10 000) - pseudomembranózna kolitída;
- z pečene a žlčových ciest: veľmi zriedkavo - žltačka, porucha funkcie pečene;
- reakcie z precitlivenosti: zriedka - žihľavka, anafylaktoidná reakcia, Quinckeho edém; veľmi zriedka - bulózna dermatitída, exsudatívny erytém multiforme;
- zo zmyslov: veľmi zriedka - prechodné zhoršenie sluchu závislé od dávky;
- iné: veľmi zriedka - purpura.
Predávkovanie
Doteraz neboli hlásené žiadne špecifické príznaky v prípade predávkovania. Je pravdepodobné, že ak dôjde k prekročeniu dávky, môžu sa vyvinúť vedľajšie účinky charakteristické pre josamycín, najmä z tráviaceho systému.
špeciálne pokyny
Ak sa počas liečby liekom vyskytne silná hnačka, musí sa vziať do úvahy pravdepodobnosť vzniku život ohrozujúcej pseudomembranóznej kolitídy spojenej s antibiotickou liečbou.
Pacienti s renálnou insuficienciou počas liečby vyžadujú starostlivé sledovanie stavu obličiek (stanovenie endogénneho klírensu kreatinínu) a v prípade potreby upravia dávku josamycínu.
Pri predpisovaní Vilprafenu Solutab je potrebné vziať do úvahy prítomnosť rezistencie na iné makrolidové antibiotiká, pretože mikroorganizmy rezistentné voči antibakteriálnym látkam príbuzným chemickej štruktúre môžu byť rezistentné aj na josamycín.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Počas obdobia liečby týmto liekom nebol zaznamenaný vývoj akýchkoľvek reakcií, ktoré by mohli nepriaznivo ovplyvniť schopnosť pracovať so zložitými mechanizmami, viesť vozidlo alebo vykonávať ďalšie potenciálne nebezpečné činnosti vyžadujúce zvýšenú pozornosť a zvýšenú rýchlosť reakcií.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Pre tehotné a dojčiace ženy je Vilprafen Solutab 1 000 mg predpísaný, ak očakávaný prínos preváži možné riziká. Európsky úrad WHO odporúča josamycín ako primárny liek na liečbu chlamýdiovej infekcie u tehotných žien.
Použitie v detstve
Predpisovanie lieku je možné u detí s hmotnosťou najmenej 10 kg.
S poškodenou funkciou obličiek
Ak existujú náznaky na použitie Vilprafenu Solutab u pacientov s renálnou insuficienciou, liek sa má používať pod kontrolou funkcie obličiek a celkového stavu pacienta.
Pre porušenie funkcie pečene
Podľa pokynov je Vilprafen Solutab kontraindikovaný u pacientov s ťažkým poškodením funkcie pečene.
Liekové interakcie
Josamycín by ste nemali používať v kombinácii s linkozamidmi, pretože môže dôjsť k vzájomnému zníženiu ich účinku.
Neodporúča sa súčasne predpisovať bakteriostatické antibiotiká, pretože in vitro je zaznamenaný pokles antimikrobiálneho účinku.
Josamycín spomaľuje elimináciu xantínov (napr. Teofylínu). A hoci je tento účinok menší ako u niektorých ďalších predstaviteľov makrolidovej skupiny, malo by sa brať do úvahy možné riziko intoxikácie.
Súbežné užívanie astemizolu alebo terfenadínu zvyšuje pravdepodobnosť život ohrozujúcich arytmií.
Josamycín môže zvyšovať plazmatické hladiny cyklosporínu a riziko vzniku nefrotoxicity. Pri použití tejto kombinácie je potrebné kontrolovať koncentráciu cyklosporínu.
Josamycín môže zvyšovať plazmatické hladiny digoxínu.
Existujú správy, že po kombinovanom použití makrolidových antibiotík a námeľových alkaloidov sa vazokonstrikcia zvýšila.
Analógy
Analógom Vilprafen Solutab (1 000 mg) je liek Vilprafen (500 mg).
Podmienky skladovania
Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a vysokou vlhkosťou, mimo dosahu detí, pri teplote do 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Wilprafen Solutab
Recenzie o prípravku Wilprafen Solutab sú väčšinou pozitívne. Pacienti charakterizujú antibiotikum ako vysoko účinný prostriedok, ktorý vám umožní rýchlo zbaviť sa príznakov a vyliečiť infekčné choroby spôsobené mikroorganizmami, ktoré sú na ne citlivé.
Názory na dávkovú formu - dispergovateľné tablety sú nejednoznačné: niektorí to hodnotia ako nevýhodu, čo naznačuje, že suspenzia má nepríjemnú pachuť, zatiaľ čo iní ju naopak považujú za výhodu, pretože je pre nich pohodlnejšie drogu užiť a podať ju deťom v tejto forme.
Z vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú, sa najčastejšie vyskytujú sťažnosti na poruchy gastrointestinálneho traktu a kožné alergické prejavy. Niektorí pacienti však tieto nežiaduce reakcie Wilprafenu Solutab nepovažujú za tak závažnú nevýhodu v porovnaní s výhodami lieku, konkrétne rýchle uzdravenie, a sú pripravení ho brať „ako núdzovú možnosť, ak nie je čas ochorieť“.
Cena za Wilprafen Solutab v lekárňach
V reťazci lekární sa cena lieku Vilprafen Solutab pohybuje od 605 do 710 rubľov za balenie 10 dispergovateľných tabliet.
Vilprafen Solutab: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Vilprafen Solutab 1 000 mg dispergovateľné tablety 10 ks. 550 RUB Kúpiť |
Vilprafen Solutab disperzné tablety 1000mg 10 ks. 707 r Kúpiť |
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!