Ultrazvuk plodu
Ultrazvuk (ultrazvuk) plodu je hlavnou diagnostickou metódou počas tehotenstva. Koľkokrát by tehotná žena mala urobiť ultrazvuk plodu, určuje gynekológ, ktorý ju pozoruje. Ciele ultrazvukového vyšetrenia plodu sa líšia v závislosti od obdobia tehotenstva, v ktorom sa vykonáva.
Počet plánovaných (povinných) ultrazvukov zvyčajne nepresahuje 5-násobok:
1. Určiť samotné tehotenstvo - približne po dobu 5 - 7 týždňov;
2. Posúdiť vývoj plodu v maternici, ako aj stav placenty matky a vylúčiť vývojové chyby. Vykonáva sa ultrazvuk srdca plodu - po dobu 11 - 13 týždňov;
3. Ak chcete vylúčiť malformácie, zhodnoťte stav placenty a plodovej vody v nej a tiež určte pohlavie dieťaťa. Veľkosť plodu je nevyhnutne určená ultrazvukom a ultrazvukom srdca plodu - po dobu 19 - 21 týždňov;
4. Zistiť približnú hmotnosť dieťaťa a stav pupočnej šnúry, ako aj porovnateľnosť veľkosti jeho hlavy a pôrodných ciest matky. Veľkosť plodu sa určuje pomocou ultrazvuku - po dobu 32 - 34 týždňov;
5. Pripraviť sa na pôrod, predvídať možné komplikácie - tesne pred pôrodom, pri prvých kontrakciách alebo pri odtoku plodovej vody.
Hlavné typy ultrazvuku plodu a spôsob, akým sa vykonávajú
Existujú také základné metódy ultrazvuku plodu ako:
1. Transabdominálny (senzor sa nachádza na bruchu ženy);
2. Transvaginálne (senzor sa zavádza do vagíny).
Oba typy procedúr sú pre ženu úplne bezbolestné a ultrazvuk nie je pre plod škodlivý.
Transvaginálny ultrazvuk je presnejší. V poslednej dobe sa trojrozmerný a štvorrozmerný ultrazvuk plodu považuje za veľmi častý spôsob získavania ďalších informácií o tehotenstve.
Pre trojrozmerný alebo 3D ultrazvuk sa používa zložitý počítačový program, ktorý poskytuje priestorový obraz plodu, ktorý je založený na dvojrozmerných (plochých) obrazoch. 3D ultrazvukové skenovanie v zásade vytvorí presnú fotografiu plodu. V súčasnosti sa táto diagnostická metóda používa na včasné zistenie malformácií plodu, ktoré by sa pri konvenčnom ultrazvukovom vyšetrení mohli vynechať. Napríklad pomocou ultrazvuku srdca plodu je možné identifikovať chyby vo vývoji orgánu.
Štvorrozmerný alebo 4D ultrazvuk plodu umožňuje vidieť objemový obraz dieťaťa v reálnom čase, pričom sú viditeľné jeho pohyby a práca všetkých vnútorných orgánov.
Budúce matky sa často obávajú, či je ultrazvuk škodlivý pre plod. Takže moderné ultrazvukové prístroje sú pre matku a nenarodené dieťa úplne neškodné. Okrem toho umožňujú nielen určiť veľkosť plodu pomocou ultrazvuku, urobiť ultrazvuk srdca plodu, ale aj vytlačiť fotografie a tiež zaznamenať video.
Na uskutočnenie ultrazvuku srdca plodu sa používa ultrazvukový doppler. Toto zariadenie umožňuje študovať krvný obeh v cievach, v srdci dieťaťa a v pupočnej šnúre, ako aj v cievach placenty matky. Dopplerovské ultrazvukové údaje sú nevyhnutné pre včasné odhalenie potenciálnych zdravotných problémov dieťaťa:
- Srdcové chyby;
- Abnormality krvných ciev;
- Problémy s placentou.
Dopplerov ultrazvuk odporúčajú lekári pre všetky tehotné ženy v 12. a (alebo) 20. týždni tehotenstva.
Neplánované ultrazvukové vyšetrenie môže predpísať gynekológ v nasledujúcich prípadoch:
1. Krvavý výtok z genitálneho traktu;
2. Bolesť v podbrušku.
Časté opakovanie ultrazvuku pre plod nie je škodlivé a absolútne nepoškodzuje normálny vývoj dieťaťa.
Aby bolo možné správne určiť veľkosť plodu ultrazvukom, spoľahlivo vyhodnotiť výsledky ultrazvuku, po dekódovaní ultrazvuku plodu musí tehotná žena poznať základné pravidlá prípravy tohto postupu. Najprv je potrebné zistiť, aký typ ultrazvuku je predpísaný (cez vagínu alebo cez brucho). Od toho závisí spôsob prípravy ultrazvuku:
1. Pri vykonávaní transabdominálneho ultrazvuku asi za 2 hodiny musíte vypiť najmenej 1 liter vody a pred zákrokom neísť na toaletu;
2. Pri vykonávaní transvaginálneho ultrazvuku musel byť močový mechúr prázdny, preto pred zákrokom musíte ísť na toaletu.
Okrem toho žena pred zákrokom nemusí byť nervózna a zaujímať sa, či je ultrazvuk škodlivý pre plod.
Dekódovanie ultrazvuku plodu
Miera indikátorov a parametrov použitých na dešifrovanie ultrazvuku plodu sa môže líšiť v závislosti od dĺžky tehotenstva. Dešifrovanie ultrazvuku plodu vykonáva lekár pomocou špeciálnych tabuliek.
Veľkosť plodu pomocou ultrazvuku je určená nasledujúcimi ukazovateľmi:
- Obvod hlavy plodu (HC);
- Biparietálny priemer (BPD);
- Crown to Rump Length (CRL);
- Dĺžka plodu stehennej kosti (FL).
Pri dekódovaní ultrazvuku plodu sa určuje množstvo plodovej vody (plodová voda). Odchýlka od normy tohto parametra, nahor alebo nadol, môže naznačovať narušený vývoj nervového systému alebo obličiek plodu, ako aj signál intrauterinnej infekcie.
Pri dekódovaní ultrazvuku plodu sa venuje veľká pozornosť stavu placenty (miesto dieťaťa). Ultrazvuk určuje nasledujúce parametre placenty:
1. Hrúbka;
2. stupeň zrelosti;
3. Vlastnosti jeho prílohy;
4. Stav jej vývoja (napríklad prezentácia).
K určeniu pohlavia dieťaťa pomocou ultrazvukového vyšetrenia dochádza, zvyčajne pri treťom plánovanom ultrazvukovom vyšetrení (po 20. týždni tehotenstva). Miera presnosti pri určovaní pohlavia touto metódou nie je vyššia ako 90%.
Pri dekódovaní ultrazvuku plodu je možné identifikovať nasledujúce vývojové anomálie:
- Hydrocefalus je akumulácia mozgovomiechového moku v lebečnej dutine, ktorá ohrozuje normálny vývoj mozgu;
- Anencefália - úplná absencia mozgu (smrteľná diagnóza);
- Myelomeningocele je kýla miechy, ktorá vážne ohrozuje vývoj mozgu a miechy dieťaťa;
- Spina bifida je proces spina bifida. To ohrozuje normálny vývoj miechy dieťaťa;
- Infekcia (atrézia) dvanástnika je anomália, ktorá si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok ihneď po narodení dieťaťa, vďaka čomu je možné obnoviť priechodnosť čreva;
- Malformácie plodu s ultrazvukom srdca sú odchýlky v jeho štruktúre, ktoré narúšajú krvný obeh v srdci dieťaťa. Je dôležité to identifikovať, aby bolo možné v prípade nebezpečnej chyby vykonať operáciu ihneď po pôrode;
- Downov syndróm je chromozomálna porucha, pri ktorej sa u dieťaťa pozoruje mnohopočetné malformácie a mentálna retardácia.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.