Spirometria
Spirometria je ventilačný test, ktorý sa používa na diagnostiku stavu dýchacieho systému. Spirometria umožňuje meranie objemu dýchacieho systému, objemového prietoku vzduchu a ich pomeru, vitálnej kapacity pľúc, kapacity výstupu a vstupu a maximálnej ventilácie.
Spirometria umožňuje identifikovať pľúcne choroby a kardiovaskulárne patológie, posúdiť ich závažnosť a účinnosť liečby. Test navyše pomáha naučiť sa správne dýchať.
Predpokladá sa, že fajčiari musia každoročne podstúpiť spirometriu: vyšetrenie pomôže zistiť pľúcnu dysfunkciu v počiatočnom štádiu, vykonať diferenciálnu diagnostiku bronchiálnej astmy, obštrukčných chronických pľúcnych chorôb, sarkoidózy.
Táto diagnostická metóda nemá žiadne kontraindikácie vrátane vekových obmedzení: spirometria sa vykonáva u detí a dospelých.
Postup vykonania vyšetrenia pomocou spirometrie
Spirometria sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja na nepretržité grafické zaznamenávanie zmien objemov vydychovaného a inhalovaného vzduchu - spirograf. Pre každého pacienta je na prístroj nasadený nový jednorazový náustok.
Subjekt je požiadaný, aby sa veľmi zhlboka nadýchol, zadržal dych, stláčal ústa čo najtesnejšie na náustok (od tohto okamihu začne záznam na prístroji) a rovnomerne a pokojne vydýchol všetok zhromaždený vzduch. U pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc to môže trvať asi 15 sekúnd. Po pokojnom výdychu je potrebné urobiť to isté, ale vynaložiť maximálne úsilie.
Pacient tento postup opakuje ešte dvakrát a lekár pomocou získaných troch skupín indikátorov dešifruje spirometriu.
Ukazovatele spirometrie
Väčšina spirometrických ukazovateľov je vyjadrená ako percento priemerných fyziologických hodnôt. Sadzba sa pohybuje od 80 do 120%. V dekódovaní spirometrie nájdete tieto ukazovatele:
- prílivový objem - objem vzduchu vstupujúceho do pľúc jedným dychom s pokojným výdychom. Norma je 500-800 ml;
- VC - vitálna kapacita pľúc - objem pľúc, ktorý vychádza pri výdychu. Tento indikátor je významne znížený pri reštriktívnych ochoreniach pľúc;
- FZhEL1 - vynútená vitálna kapacita pľúc. Tento indikátor spirometrie je podobný predchádzajúcemu, ale pacient musí vydychovať maximálnou možnou rýchlosťou a s maximálnym možným úsilím.
- FEV1 - vynútený výdychový objem za 1 sekundu. Množstvo vzduchu, ktoré opúšťa pľúca v prvej sekunde výdychu, s maximálnym úsilím. Tieto spirometrické údaje u detí a dospelých odrážajú stav veľkých dýchacích ciest vyjadrený ako percento vitálnej kapacity pľúc. Rýchlosť núteného výdychu je 75%.
- Tiffeneauov index. Percento FEV1 až FVC. Jeho miera je 70% alebo viac.
- Priemerná objemová rýchlosť. Merané ako percento - 25-75%. Ukazuje stav malých dýchacích ciest. Objemová rýchlosť je užitočná na detekciu včasných obštrukčných porúch.
- Vrchol expiračného toku. Maximálna rýchlosť, ktorú môže človek prejaviť pri zvýšenom výdychu.
- Priechodnosť dýchacích ciest. Závisí od svalovej námahy, zobrazuje stav dýchacích ciest na úrovni veľkých priedušiek, priedušnice.
Pretože všetky tieto ukazovatele sú pacientovi odobraté trikrát, pri dekódovaní spirometrie vezme lekár najlepší výsledok pre analýzu a porovná ju s normálnymi ukazovateľmi pre zodpovedajúcu skupinu ľudí: zohľadňuje sa výška, pohlavie a vek pacienta.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
