Predávkovanie fenazepamom
Fenazepam je jedným z najsilnejších trankvilizérov benzodiazepínovej série. Používa sa na liečbu hypochondriálnych stavov, fóbií, záchvatov paniky, psychóz, neuróz, nespavosti, alkoholického delíria, konvulzívneho syndrómu. Liečba fenazepamom sa vykonáva výhradne podľa pokynov lekára a pod jeho dohľadom, pretože náhodné užívanie lieku môže spôsobiť vážne komplikácie, jednou z nich je predávkovanie.
Zdroj: gippokrat.kz
Aká dávka fenazepamu je potrebná na predávkovanie?
Dávka fenazepamu je vyberaná lekárom individuálne, berúc do úvahy chorobu pacienta, jeho celkový stav, vek a mnoho ďalších faktorov. Takže pri nespavosti sa Phenazepam zvyčajne užíva 30-40 minút pred spaním v dávke 0,5 - 1 mg. Na úľavu odvykania od alkoholu alebo drog je denná dávka fenazepamu 2,5–5 mg. Maximálna denná dávka lieku pre pacientov s epilepsiou je 2,5-10 mg, rozdelená do niekoľkých dávok v pravidelných intervaloch. Pri niektorých psychiatrických ochoreniach, napríklad pri osobnej depersonalizácii, je možné predpísať fenazepam vo veľmi vysokých denných dávkach (do 20 mg), ale takáto terapia je povolená iba v nemocničnom prostredí.
Nebezpečenstvo fenazepamu je, že v niektorých prípadoch môže aj mierne prekročenie terapeutickej dávky viesť k predávkovaniu. Jedna dávka 10 mg fenazepamu môže spôsobiť ťažkú otravu so smrteľnými následkami.
Je neprijateľné používať fenazepam v kombinácii s látkami obsahujúcimi alkohol (nápoje a lieky), pretože alkohol potencuje depresívny účinok na centrálny nervový systém. Výsledkom je, že aj správna dávka môže spôsobiť predávkovanie.
Príznaky predávkovania
Závažnosť predávkovania Phenazepamom závisí od počtu užitých tabliet, časového intervalu medzi ich užitím, ako aj od ich kombinácie s alkoholom alebo inými drogami.
Pri miernom až stredne závažnom predávkovaní sú charakteristické nasledujúce:
- zmätenosť vedomia;
- ospalosť, po ktorej nasleduje hlboký spánok;
- zníženie krvného tlaku (TK);
- poruchy srdcového rytmu;
- zápcha alebo naopak hnačka;
- nevoľnosť a zvracanie;
- zvýšené slinenie (hypersalivácia);
- akútna retencia moču alebo nedobrovoľné močenie.
Zdroj: depositphotos.com
Pri výraznom prekročení maximálnej prípustnej dávky sa vyvíja silná intoxikácia, jej príznaky:
- povrchné nepravidelné dýchanie;
- kŕče;
- ťažké kardiovaskulárne zlyhanie;
- kóma.
Všeobecný krvný test odhalí trombocytopéniu, anémiu, leukopéniu a neutropéniu. Silné predávkovanie fenazepamom často spôsobuje poškodenie obličiek s rozvojom akútneho zlyhania obličiek.
Prvá pomoc pri predávkovaní fenazepamom
Prvá pomoc pri predávkovaní fenazepamom by mala byť poskytnutá čo najskôr. Ak je postihnutý pri vedomí:
- Opláchnite žalúdok: vypite asi 1 liter hypertonického soľného roztoku (2 - 3 polievkové lyžice. Kuchynskej soli na 1 liter vody), potom stlačením na koreň jazyka vyvolajte zvracanie.
- Vezmite enterosorbent (Smecta, Aktívne uhlie, Enterosgel atď.).
Ak je postihnutý v bezvedomí, musí sa otočiť na bok a ubezpečiť sa, že v tejto polohe zostáva až do príchodu sanitky - zabráni sa tak upchatiu dýchacích ciest zvratkami alebo zapusteným jazykom.
Protijed
Protilátkou na fenazepam je flumazenil (Anexat). Liečivo blokuje benzodiazepínové receptory, čo umožňuje neutralizovať sedatívne a hypnotické účinky fenazepamu.
Kedy je potrebné lekárske ošetrenie?
V prípade predávkovania fenazepamom je v 100% prípadov potrebná špecializovaná lekárska starostlivosť, čím skôr je poskytnutá, tým väčšie sú šance na úspešný výsledok. Preto hneď ako sa zistí predávkovanie liekom Fenazepam, je potrebné zavolať záchranný tím, ktorý až potom začne s poskytovaním prvej pomoci.
Pacienti sú povinne hospitalizovaní na toxikologickom oddelení nemocnice. Liečba zahŕňa nasledujúce opatrenia:
- Výplach žalúdka pomocou žalúdočnej sondy.
- Intravenózne podanie flumazenilu. Je potrebné mať na pamäti, že tento liek je kontraindikovaný u pacientov s epilepsiou alebo kombinovanou otravou s fenazepamom a antikonvulzívami (Amitriptylín, Aminofylín). V týchto prípadoch je indikovaná nútená diuréza s alkalizáciou moču.
- Symptomatická liečba zameraná na udržanie vitálnych funkcií: sú predpísané lieky, ktoré stimulujú centrálny nervový systém, podporujú dýchaciu a kardiovaskulárnu činnosť.
Možné následky
Obnova tela je pomalá. Dlhodobo existuje neistá chôdza, narušená koordinácia pohybov, depresívny stav spôsobený toxickou a hypoxickou encefalopatiou. Častým dôsledkom predávkovania fenozepamom je pretrvávajúca dysfunkcia pečene a / alebo obličiek až do vývoja ich zlyhania.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
