Predávkovanie Ketanovom
Ketanov je liek zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Má výrazný analgetický (analgetický), mierny antipyretický a protizápalový účinok, a preto sa zvyčajne používa na úľavu od bolestivých syndrómov rôzneho pôvodu, vrátane pooperačných.
Zdroj: apteke.net
Pri liečbe stredne silnej až silnej bolesti je Ketanov bezpečnejší ako narkotické analgetiká (Omnopon, Morphine, Promedol), pretože na rozdiel od nich:
- nemá depresívny účinok na centrálny nervový systém;
- nestláča dýchanie;
- nevyvoláva nevoľnosť a zvracanie;
- nemá sedatívny účinok;
- neovplyvňuje intestinálnu peristaltiku;
- nespôsobuje akútnu retenciu moču;
- nemení hemodynamické parametre (krvný tlak, srdcová frekvencia).
To však neznamená, že Ketanov je úplne bezpečný - jeho zneužívanie vedie k vážnym následkom.
Koľko Ketanova je potrebné na predávkovanie?
Liečivo sa používa v dvoch režimoch:
- v prípade potreby - keď dôjde k bolestivému záchvatu;
- podľa harmonogramu, v kurze - bez ohľadu na závažnosť bolesti v pravidelných intervaloch 3-4 krát denne.
Priemerná denná dávka Ketanova pre dospelého človeka je 40 mg (4 tab.). Ak sa liek užíva súčasne v tabletách aj v injekciách, denná dávka sa môže zvýšiť na 90 mg, zatiaľ čo dávka orálne podaného lieku by nemala presiahnuť 40 mg denne. Trvanie liečby Ketanovom by nemalo presiahnuť 5-7 dní. V opačnom prípade sa prudko zvyšuje riziko vedľajších účinkov vrátane tvorby erózií, peptických vredov a žalúdočného krvácania na žalúdočnej sliznici.
K predávkovaniu Ketanovom zvyčajne dochádza v dôsledku neoprávneného zvýšenia predpísanej dávky pacientom. Analgetický účinok piluliek sa nevyvinie okamžite, ale po 30 - 40 minútach, a preto pacienti trpiaci silnými bolesťami nečakajú na analgetický účinok a užijú liek znova, čo spôsobí predávkovanie. Ďalšou častou mylnou predstavou, ktorá vedie k predávkovaniu, je to, že čím viac tabletiek užijete, tým rýchlejšie sa účinok vyvinie a tým bude pretrvávať.
U pacientov s poškodením funkcie obličiek môže byť predávkovanie Ketanovom spôsobené užívaním terapeutickej dávky, pretože je ťažké odstrániť liek z tela, čo vedie k jeho hromadeniu a vzniku toxických účinkov.
Príznaky predávkovania
Hlavné príznaky akútneho predávkovania Ketanovom sú:
- nevoľnosť a zvracanie;
- bolesť v epigastrickej oblasti;
- ospalosť;
- inhibovaný stav.
Užívanie Ketanova vo vysokej dávke (5 - 10-krát vyššej ako maximálna denná dávka) sa objaví s nasledujúcimi príznakmi:
- gastrointestinálne krvácanie;
- arteriálna hypotenzia;
- tachykardia;
- poruchy dýchania;
- akútne zlyhanie obličiek;
- kóma.
Sú opísané prípady vývoja závažných anafylaktických reakcií na pozadí predávkovania Ketanovom.
Dlhodobé užívanie perorálnej formy lieku môže spôsobiť poškodenie sliznice žalúdka a čriev s vývojom vnútorného krvácania. Tento stav je charakterizovaný:
- bolesť brucha;
- nevoľnosť;
- zvracanie zmiešané s čerstvou krvou alebo "kávovou usadeninou";
- čierna dechtová stolica (melena);
- anémia;
- silná všeobecná slabosť;
- zníženie krvného tlaku;
- tachykardia.
Zdroj: depositphotos.com
Prvá pomoc pri predávkovaní Ketanovom
V prípade akútneho predávkovania Ketanovom je potrebné:
- Opláchnite žalúdok (ak od užitia lieku neuplynuli viac ako 3 hodiny). Aby ste to dosiahli, musíte vypiť niekoľko pohárov studenej vody a potom podráždením koreňa jazyka vyprovokovať zvracanie. Opláchnutie je vhodné opakovať niekoľkokrát, aby ste odstránili maximálne množstvo toxínu vonku.
- Užívajte aktívne uhlie (v množstve 1 - 2 tablety na každých 10 kg hmotnosti), Enterosgel, Filtrum STI alebo akýkoľvek iný liek so sorpčnými vlastnosťami.
- Pite veľa tekutín. To zníži koncentráciu Ketanova v krvi.
Ak sa objavia príznaky žalúdočného krvácania, musíte zavolať sanitku a počas čakania:
- Položte obeť a poskytnite jej úplný odpočinok.
- Vložte studený obklad na brucho.
- Nechajte postihnutého rozpustiť kúsky ľadu.
Protijed
Na Ketanov neexistuje žiadne špecifické antidotum.
Kedy je potrebné lekárske ošetrenie?
V prípade mierneho predávkovania Ketanovom sa postihnutý po prvej pomoci rýchlo zotaví. Ak sa tak nestane alebo sú príznaky predávkovania príliš výrazné, je potrebné lekárske ošetrenie.
V prípade predávkovania stredne ťažkým a ťažkým stupňom sú pacienti hospitalizovaní v toxikologickom centre. Liečivo sa rýchlo viaže na proteíny krvnej plazmy, preto sú metódy mimotelovej detoxikácie (hemodialýza, výmenná transfúzia, nútená diuréza s alkyláciou v plazme) neúčinné. Plazmaferéza pomáha zlepšovať stav pacientov.
Liečba je v zásade symptomatická, zameraná na nápravu porušenia funkcií životne dôležitých orgánov a na prevenciu komplikácií.
Možné následky
Mierne predávkovanie Ketanovom má zvyčajne priaznivý výsledok. V závažnejších stupňoch sa môže vyvinúť gastrointestinálne krvácanie, vrátane život ohrozujúcich. Lekárska hemostáza nie je vždy úspešná, v niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k urgentnej chirurgickej intervencii.
Závažné predávkovanie Ketanovom môže viesť k rozvoju akútneho zlyhania obličiek. Toto je vážna komplikácia, ktorá si vyžaduje aktívnu liečbu, ale ani v tomto prípade nie je vždy možné dosiahnuť úplné obnovenie funkcie obličiek, v dôsledku čoho sa vytvára chronické zlyhanie obličiek.
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
