Predávkovanie vitamínmi B
Vitamíny skupiny B sú niekoľko vo vode rozpustných vitamínov, ktoré boli objavené v roku 1912 ako jedna látka. Neskôr sa ukázalo, že táto skupina zahŕňa 20 rôznych zlúčenín obsahujúcich dusík, ktoré majú podobný účinok na telo a dostali príslušné označenia - od B 1 do B 20.
Zdroj: depositphotos.com
Podľa výsledkov nedávnych štúdií sa skupina vitamínov B významne znížila, pretože sa zistilo, že väčšina sa syntetizuje buď výlučne v tele, alebo patrí k zlúčeninám podobným vitamínom.
Medzi vitamíny skupiny B v súčasnosti patria:
- B 1 (tiamín) - podieľa sa na regulácii všetkých druhov metabolizmu;
- B 2 (riboflavín) - reguluje metabolické procesy, zaisťuje normálnu činnosť vizuálneho analyzátora, podporuje adekvátny stav pokožky a slizníc, podieľa sa na syntéze hemoglobínu;
- B 3 (vitamín PP, kyselina nikotínová) - reguluje metabolické procesy;
- B 5 (kyselina pantoténová) - podieľa sa na syntéze protilátok;
- B 6 (pyridoxín) - podieľa sa na regulácii metabolizmu, fungovaní nervového a imunitného systému, vývoji červených krviniek a syntéze hemoglobínu;
- B 7 (vitamín H, biotín) - reguluje energetický metabolizmus;
- B 9 (B c, kyselina listová) - nevyhnutný pre normálny rast a vývoj plodu počas tehotenstva, fungovanie imunitného a nervového systému, stimuluje tvorbu nukleínov a množenie buniek;
- B 12 (kyanokobalamín) - podporuje tvorbu erytrocytov, primeranú tvorbu a fungovanie nervového systému.
Zdrojom vitamínov B sú rastlinné aj živočíšne produkty: obilniny, strukoviny, obilniny, mliečne výrobky, mäso (najmä pečeň a obličky), ryby, kaviár, orechy, zelenina (kapusta, mrkva, cesnak, listová zelenina, paradajky), droždie, ovocie a bobule (jahody, čerešne, citrusové plody), med. Niektorí zástupcovia tejto skupiny vitamínov sú čiastočne syntetizovaní normálnou črevnou mikroflórou.
Vlastnosti vitamínov B spočívajú v ich zvýšenej deštrukcii v tele pod vplyvom medziproduktov metabolizmu alkoholu, nikotínu, kofeínu a rafinovaných cukrov. So zintenzívnením metabolických procesov (psychoemočné a fyzické aktivity) sa rýchlosť využitia týchto vitamínov zvyšuje až 10-krát.
Napriek intenzívnej konzumácii vitamínov tejto skupiny v tele, ak sa používajú v dávkových formách, často dochádza k akútnemu alebo chronickému predávkovaniu, ktoré sa prejavuje všeobecnou intoxikáciou aj špecifickými príznakmi.
Koľko vitamínov B je potrebných na predávkovanie?
Každý zástupca tejto skupiny vitamínov má terapeutické dávky, ktoré sa vypočítavajú individuálne pre rôzne kategórie pacientov: deti, dospelí, starí ľudia, dojčiace alebo tehotné ženy, ktorým je pridelená profylaktická dávka; profesionálni športovci, pre ktorých môže byť dávka vitamínu výrazne vyššia; pacientov s hypovitaminózou, ktorí dostávajú terapeutickú dávku.
Maximálna prípustná denná dávka vitamínov B (môže terapeutickú dávku prekročiť niekoľko desiatok alebo dokonca stokrát):
- B 1 - 300 mg / deň;
- B 2 - 50 mg / deň;
- B 3 - 6 g / deň;
- B 5 - 0,8 g / deň;
- B 6 - 100 mg / deň;
- B 7 - 30 mg / deň;
- B 9 - 1 mg / deň;
- B 12 - 0,5 mg / deň.
Prekročenie maximálnej dennej dávky vedie k rozvoju príznakov predávkovania (hypervitaminóza).
Príznaky predávkovania
Predávkovanie vitamínmi B je akútne aj chronické. Akútne predávkovanie sa vyskytuje pri jednej dávke látky, ktorá je mnohonásobne vyššia ako priemerná terapeutická dávka (kvôli nízkej toxicite). Chronická sa vyvíja pri dlhodobom používaní nesprávne zvolenej dávky, častejšie u zraniteľných osôb (staršie osoby, deti, tehotné a dojčiace ženy).
Chronická aj akútna hypervitaminóza sa prejavujú typickými príznakmi intoxikácie, ktoré sú spoločné pre celú skupinu B:
- reč a motorické vzrušenie;
- poruchy spánku (nespavosť);
- hyperémia a precitlivenosť kože;
- rozliate bolesti hlavy, závraty;
- zvýšená konvulzívna pripravenosť;
- záchvaty zvýšeného srdcového rytmu, tachykardia.
Existujú tiež charakteristické znaky hypervitaminózy. Najčastejšie sa intoxikácia vyvíja pri predávkovaní B 1, B 3, B 6, B 9, B 12.
Príznaky predávkovania vitamínom B 1:
- cholinergická žihľavka (svrbivá vyrážka na predlaktiach, krku, hrudníku, sprevádzaná horúčkou, dyspeptické poruchy) v dôsledku zvýšenej aktivity neurotransmiteru acetylcholínu;
- diskoordinácia systémov pečeňových enzýmov a ich tuková degenerácia;
- zhoršená funkcia obličiek až po zlyhanie obličiek;
- fotocitlivosť (zvýšená citlivosť pokožky na slnečné svetlo).
Vitamín B 1 vedie k riziku vzniku anafylaktického šoku (rýchlo prebiehajúca závažná alergická reakcia, ktorá predstavuje hrozbu pre život) - vyskytuje sa v 2,69% prípadov.
Predávkovanie B 3 sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- hyperémia kože tváre a hornej polovice tela, návaly horúčavy;
- suchá pokožka a sliznice očí;
- parestézia (pocit plazenia sa po koži);
- oslabujúce svrbenie kože;
- závraty;
- nevoľnosť, zvracanie, hnačka;
- bolesť svalov;
- arytmia, ortostatická hypotenzia.
Zdroj: depositphotos.com
Hypervitaminóza B 6 sa vyznačuje:
- vyrážky na koži;
- rozmazané vedomie a závraty;
- kŕče;
- zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy (priebeh sa zhoršuje alebo je vyvolaný rozvoj gastritídy a peptického vredu).
Známky hypervitaminózy B 9:
- tonické kŕče (zášklby svalov), často v lýtkových svaloch;
- alergické reakcie.
Predávkovanie vitamínom B 12 sa zvyčajne vyvíja na pozadí nesprávnej liečby anémie z nedostatku B 12 alebo individuálnej precitlivenosti na látku. Hlavné prejavy:
- alergické reakcie rôznej závažnosti (až po anafylaktický šok);
- zvýšená závažnosť existujúceho srdcového zlyhania, ischemická choroba srdca (zvýšená frekvencia a progresia záchvatov);
- hyperaktivácia zrážania krvi (zvýšená tvorba trombov).
Pri akútnej intoxikácii budú príznaky predávkovania vitamínmi B podobné tým, ktoré sú opísané vyššie, rozdiel sa prejavuje v rýchlosti vývoja a intenzite patologických zmien.
Prvá pomoc pri predávkovaní vitamínmi B
- Zrušiť drogu.
- Vykonajte výplach žalúdka, pri ktorom vypite 1-1,5 litra vody alebo mierne ružový roztok manganistanu draselného a vyvolajte zvracanie.
- Vezmite soľné preháňadlo (síran horečnatý).
- Vezmite enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum).
V prípade akútnej intoxikácie vitamínovým prípravkom na parenterálne použitie podávanie okamžite zastavte a vyhľadajte lekársku pomoc.
Protijed
Pre vitamíny skupiny B neexistujú žiadne špecifické antidotá.
Kedy je potrebné lekárske ošetrenie?
Lekárska pomoc je potrebná v niekoľkých prípadoch:
- dieťa, staršia osoba, tehotná žena boli zranené;
- sa vyvinuli aktívne neurologické príznaky (vzrušenie alebo naopak depresia vedomia, kŕče, paralýza, paréza, intenzívna bolesť hlavy;
- obeť má obmedzený prístup ku kontaktu alebo je v bezvedomí;
- pretrvávajúca horúčka, ktorá sa nedá korigovať;
- sťažnosti srdcového charakteru (bolesť v oblasti srdca, nepravidelný pulz, palpitácie, zmeny krvného tlaku, cyanóza, náhla dýchavičnosť);
- intenzívna alergická reakcia;
- porušenie močenia (zníženie množstva alebo úplná absencia moču).
Po poskytnutí prvej pomoci je postihnutý v prípade potreby hospitalizovaný na špecializovanom oddelení nemocnice. Liečba zahŕňa tieto činnosti:
- strava obmedzujúca potraviny obsahujúce vitamíny B;
- infúzna terapia na zníženie koncentrácie toxínov (Ringerov roztok, izotonický roztok chloridu sodného, Polyglukin, Reopolyglucin);
- nútená diuréza (diuretiká (Furosemid, Veroshpiron) v kombinácii s výdatným nápojom 3 až 5 l / deň) na urýchlenie eliminácie toxínov obličkami;
- kyslíková terapia na prevenciu hypoxického poškodenia orgánov a tkanív;
- hepatoprotektory (Heptral, Essentiale);
- symptomatická terapia rozvinutých sprievodných porúch;
- v závažných prípadoch - hardvérová transfúzia krvi, hemodialýza, hemosorpcia.
Možné následky
Komplikácie závažného predávkovania vitamínmi B môžu byť:
- zlyhanie obličiek;
- zlyhanie pečene;
- tuková degenerácia pečene;
- anafylaktický šok;
- pľúcny edém;
- progresia anginy pectoris;
- trombóza.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Olesya Smolnyakova Terapia, klinická farmakológia a farmakoterapia O autorovi
Vzdelanie: vyššie, 2004 (GOU VPO "Štátna lekárska univerzita v Kursku"), odbor "Všeobecné lekárstvo", kvalifikácia "Doktor". 2008-2012 - postgraduálny študent Katedry klinickej farmakológie, KSMU, kandidát lekárskych vied (2013, odbor „Farmakológia, klinická farmakológia“). 2014-2015 - odborná rekvalifikácia, špecializácia „Manažment vo vzdelávaní“, FSBEI HPE „KSU“.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
