Kĺbová cysta
Cysta je mäkká, dutá patologická formácia naplnená tekutinou, ktorá sa tvorí v rôznych tkanivách a orgánoch.
Kĺbová cysta
Kĺbová cysta je sekundárne ochorenie, dutina spojená s kĺbovým tkanivom, naplnená tekutinou, ktorá sa vytvára v dôsledku zápalových procesov, traumy, degeneratívnych ochorení kĺbu.
Kĺbová cysta vo väčšine prípadov ovplyvňuje najpohyblivejšie kĺbové komplexy tela: kolenné, bedrové, členkové kĺby.
Cysta kĺbu je zaoblený sedavý novotvar, dosahujúci od priemeru niekoľkých milimetrov do 5 cm, ľahko hmatateľný. Cysta kĺbu sa vyznačuje pevnou elastickou konzistenciou a jasnými hranicami. Cystická formácia je lokalizovaná v projekcii synoviálneho vaku alebo šľachy kĺbu. Vo väčšine prípadov sa cysta kĺbu vytvára na zadnej strane kĺbu. Cysta kĺbu nie je spájkovaná s podkožným tukovým tkanivom a pokožkou. Z vonkajšej strany nemá cysta kĺbu žiadne zvláštne znaky, povrch kože nad cystickou formáciou zostáva nezmenený (nedochádza k začervenaniu, zmenám v jeho štruktúre). V lekárskej praxi neboli zaznamenané žiadne prípady degenerácie kĺbových cýst do malígnych formácií.
Cysta kĺbu sa formuje a vyvíja asymptomaticky, bez toho, aby pacientovi spôsobovala nepríjemnosti. Nie je žiadna neha na pohmat. Počas práce kĺbu sa môžu vyskytnúť niektoré bolestivé pocity.
Kĺbové cysty sú veľmi labilné (menia svoju veľkosť, môžu úplne zmiznúť). Cystické útvary môžu byť jednoduché (s tvorbou jednej dutiny) a viacnásobné (s tvorbou mnohých malých cýst).
Hlavné príznaky kĺbovej cysty:
- Nádor v oblasti kĺbu, ktorý má jasné hranice, dobre prístupný palpácii;
- Bolestivé pocity počas práce kĺbu;
- Dysfunkcia kĺbu až do úplnej straty mobility;
- Necitlivosť blízkych tkanív, opuch.
Cysta kĺbu sa častejšie pozoruje u pacientov trpiacich artritídou, artrózou, osteoartritídou. Cysta kĺbu nie je samostatným ochorením, ale je dôsledkom traumy, chronických, degeneratívnych ochorení kĺbu a zápalových procesov.
Hlavné metódy diagnostiky kĺbových cýst sú:
- Ultrazvuk;
- MRI;
- Fluoroskopia;
- Punkcia.
Tieto výskumné metódy umožňujú stanoviť ochorenie, ktoré spôsobilo tvorbu cysty, odhaliť stupeň poškodenia kĺbov, určiť veľkosť a lokalizáciu kĺbovej cysty v tkanivách, uskutočniť biochemickú štúdiu obsahu cystickej formácie.
Cysta kolena
Kolenný kĺb je kĺbový komplex spájajúci holennú a stehennú kosť, ako aj patela (patella). Cysta kolenného kĺbu sa formuje na zadnej strane kolena. Vytvorená cysta je lokalizovaná v podkolennej jamke. Cysta kolena sa nazýva aj Beckerova cysta.
Cystická formácia nespôsobuje pacientovi nepríjemné pocity, napriek tomu, že dosiahne značnú veľkosť, môže stlačiť cievy a nervy, čo následne vedie k trombóze, flebitíde, zápalu, neuritíde, kŕčovým žilám, opuchom, strate citlivosti a znecitliveniu dolnej časti nohy.
Hlavným rizikom pri diagnostike cysty kolenného kĺbu je jej prasknutie s vyliatím jej obsahu do blízkych tkanív, čo môže v tkanivách vyvolať zápalový proces. Vo väčšine prípadov je cysta kolenného kĺbu spôsobená častými zraneniami.
Cysta bedrového kĺbu
Bedrový kĺb je polyaxiálny, sférický kĺbový komplex tvorený kĺbovým povrchom hlavice stehennej kosti a semilunárnym povrchom acetabula. Cysta bedrového kĺbu nemusí mať vonkajšie prejavy, ako napríklad cysta kolenného kĺbu.
Patogenéza cysty bedrového kĺbu je tiež charakterizovaná tvorbou dutiny naplnenej synoviálnou tekutinou. Pri tomto type cystickej formácie pacient pociťuje bolesť pri pohybe oveľa skôr ako pri cystách postihujúcich iné kĺby (koleno, členok). Mnoho pacientov uvádza stuhnutosť pohybu, nepohodlie, necitlivosť, stratu citlivosti postihnutej oblasti.
Cysta bedrového kĺbu je diagnostikovaná pomocou MRI a röntgenových lúčov. Tento typ cystickej formácie sa pravdepodobnejšie vyskytuje v dôsledku zápalových, degeneratívnych ochorení ako traumy.
Cysta členku
Členkový kĺb je kĺb medzi chodidlom a kosťami dolnej časti nohy (talus, fibula a tibia). Cysta členkového kĺbu je menšej veľkosti, jej tvorba je tiež asymptomatická, lokalizovaná na zadnej strane kĺbu. Cysta členku je tiež dôsledkom degeneratívnych procesov a poranení kĺbov.
Liečba kĺbových cyst
Liečba kĺbovej cysty môže byť konzervatívna a radikálna. Cysta kĺbu, ktorá pacientovi nespôsobuje nepríjemné pocity, vyžaduje tiež včasnú liečbu, aby sa zabránilo prasknutiu jej kapsuly a zápalu blízkych tkanív.
Konzervatívne metódy liečby kĺbových cýst zahŕňajú:
- Drvenie - podstatou metódy je skutočné vytlačenie obsahu cystickej formácie späť do matkinej dutiny. Táto metóda bola široko používaná až do 80. rokov 20. storočia. Pri tomto spôsobe liečby cysty kĺbu je kapsula úplne zachovaná, v ktorej sa produkuje a akumuluje synoviálna tekutina. Táto technika liečby je dočasným opatrením. Relaps s touto metódou je nevyhnutný;
- Punkcia cysty kĺbu - táto metóda liečby cysty kĺbu je na periférii diagnostiky a liečby vzdelávania. Prepichnutie cysty a extrakcia jej obsahu sa vykonáva za účelom vykonania biochemickej analýzy a identifikácie zápalových procesov. Obsah cysty sa odčerpá cez punkčnú ihlu. Protizápalové lieky sa vstrekujú do vyčistenej cystickej dutiny, na miesto cysty sa aplikuje tesný tlakový obväz a kĺb sa imobilizuje, aby sa znížila tvorba synoviálnej tekutiny. Táto technika sa používa hlavne v prípadoch, keď nie je možná chirurgická excízia cysty. Po punkcii zostáva riziko relapsu vysoké;
- Liečba liekom - použitie protizápalových liekov, kortikosteroidov.
Radikálnou metódou liečby cysty kĺbu je chirurgická excízia novotvaru. V súčasnosti sa používajú endoskopické techniky na odstránenie kĺbových cýst, ktoré majú množstvo výhod: nízke mechanické poškodenie tkanív, minimálne invazívna manipulácia, bezbolestnosť a rýchle zotavenie pacienta po manipulácii.
Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Počas manipulácie chirurg vykoná úplné odstránenie kapsuly cysty, čo zabráni jej opätovnému objaveniu, a tiež zašije slabé miesto kĺbovej kapsuly špeciálnym stehom, ktorý ju pomôže posilniť.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
