Yersinióza
Všeobecné charakteristiky choroby
Yersinióza je infekčné ochorenie charakterizované prevládajúcou léziou gastrointestinálneho traktu, ako aj generalizovaným poškodením kože, kĺbov a iných systémov a orgánov.
Pretože toto ochorenie primárne postihuje zažívací kanál, hovorí sa mu aj črevná yersinióza.
Pôvodcom choroby je člen rodiny črevných baktérií druhu Yersinia enterocolitica. Tieto mikroorganizmy sú mimoriadne odolné voči nízkym teplotám vrátane zmrazenia, ale rýchlo zomierajú pri teplotách presahujúcich 60 ° C, najmä pri varení.
Yersinii sa navyše darí pri teplotách od +4 do +8 0 С, ktoré sa množia na potravinách, a preto sa yersinióze často hovorí „choroba z chladničky“.
Malé hlodavce sú nositeľmi infekcie vo voľnej prírode, ale malé prežúvavce a kravy, ktoré sú schopné vylučovať patogén, predstavujú veľké nebezpečenstvo pre človeka. Najčastejšie sa Yersinia dostáva do ľudského tela prostredníctvom potravy, najmä čerstvej zeleniny. Okrem jedla a vody je však už infikovaná osoba zdrojom infekcie, pretože yersinióza sa prenáša aj kontaktom (fekálno-orálnym mechanizmom).
Riziko nákazy touto infekciou existuje pre všetky vekové skupiny, avšak yersinióza sa najčastejšie pozoruje u detí vo veku od 1 do 3 rokov. Pre toto ochorenie je charakteristická sezónnosť jeseň - jar.
Príznaky yersiniózy
Inkubačná doba zvyčajne trvá 1 - 2 dni, v niektorých prípadoch však môže trvať až 10 dní. Príznaky yersiniózy v mnohom pripomínajú gastroenteritídu, gastroenterokolitídu, enterokolitídu, terminálnu ileitídu.
Pre črevnú yersiniózu sú charakteristické bolesti brucha, ktoré môžu byť pretrvávajúce alebo kŕče, zvracanie, nevoľnosť a hnačky. Počas choroby môže byť stolica 2 až 15-krát denne s prímesou hnisu, hlienu a niekedy aj krvi.
Príznaky yersiniózy okrem poškodenia čreva naznačujú aj všeobecnú intoxikáciu tela - zvýšenie alebo zníženie teploty, dehydratácia, toxikóza. Pre vznik ochorenia je v niektorých prípadoch charakteristický výskyt bodkovanej alebo bodkovitej vyrážky na končatinách a trupe a počas tohto obdobia yersiniózy možno pozorovať aj meningeálny syndróm a poškodenie pečene.
Pre neskoršie obdobie tejto infekcie je charakteristický vývoj chorôb, ako je erythema nodosum, mono- alebo polyartritída, iritída, konjunktivitída, myokarditída, Reiterov syndróm.
Yersinióza čriev môže trvať jeden týždeň až niekoľko mesiacov.
Diagnostika a liečba yersiniózy
Yersinia môže byť detekovaná pomocou laboratórneho vybavenia vo výkaloch a moči chorého človeka, a vo zvláštnych prípadoch - v krvi, mozgovomiechovom moku, žlči, spúte, hnisu z abscesov. Črevnú yersiniózu možno diagnostikovať aj detekciou protilátok proti patogénu, ktoré sa zvyčajne objavia 7 dní po infekcii. Je však možné, že imunitná odpoveď môže byť slabá alebo úplne neprítomná, v dôsledku čoho nebudú protilátky detekované. Je možné s istotou hovoriť o infekcii yersiniózou, ak sa v krvi alebo výkaloch nachádzajú antigény patogénu alebo jeho DNA.
Liečba yersiniózy, podobne ako iných črevných infekcií, zahŕňa detoxikačnú terapiu a náhradu stratených tekutín. Antibiotická terapia je nevyhnutnosťou aj pri liečbe yersiniózy. Pôvodcovia tohto ochorenia sú spravidla citliví na chloramfenikol, tetracyklíny, biseptol. Ak sú tieto lieky neúčinné, predpisujú sa fluórchinoly (ofloxacín, ciprofloxacín), ako aj intramuskulárne injekcie gentamicínu.
Po normalizácii telesnej teploty sa liečba yersiniózy anbiotikami uskutočňuje ďalších 10 dní.
V situácii, keď príznaky ochorenia pretrvávajú a v tele nie sú žiadne patogény, používajú sa kortikosteroidy, ktorých činnosť je zameraná na potlačenie imunitnej odpovede. S rozvojom artritídy na pozadí infekcie yersiniou sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky, ako je aspirín, voltaren, diklofenak, ibuprofén.
Yersinióza čriev u detí
Napriek skutočnosti, že vo väčšine prípadov yersiniózy u detí sa vyskytujú príznaky typické pre túto infekciu, v tejto vekovej skupine existujú určité znaky klinického obrazu choroby. Po prvé, príznaky infekcie, ako je intoxikácia, horúčka, horúčka, sú výraznejšie ako u dospelých. Po druhé, počas choroby sa deti stávajú adynamickými, nepokojnými, stratou vedomia, kŕčmi, hemodynamickými poruchami. Yersinióza je obzvlášť ťažká u detí prvého roka života: pozoruje sa dehydratácia, zväčšujú sa lymfatické uzliny, slezina a prejavuje sa respiračný syndróm.
Prevencia yersiniózy
Je možné zabrániť chorobe hierosiniózy, ak dodržiavate pravidlá skladovania a spracovania potravín:
- surovú zeleninu a ovocie je potrebné pred použitím dobre umyť teplou vodou, odstrániť prehnité miesta a potom ich obariť vriacou vodou;
- neskladujte a nekonzumujte výrobky, ktoré už expirovali;
- jesť by sa mali iba čerstvo pripravené šaláty;
- mäso, najmä bravčové, by malo byť podrobené dlhodobému tepelnému ošetreniu;
- nelúpanú zeleninu neskladujte vo vode, ani v chladničke.
Prevencia intestinálnej yersiniózy zahŕňa včasnú identifikáciu infikovaných ľudí a ich izoláciu, ako aj dezinfekciu priestorov.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
