Bartholinitída
Zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú, keď sú upchaté kanály Bartholinovej žľazy, sa nazývajú bartholinitída. Dôvody, ktoré prispievajú k prejavu príznakov bartholinitídy, sú rôzne infekčné patogény, ktoré vstupujú do bartholínového potrubia priamymi (sexuálnymi) aj inými (bypassovými) cestami, napríklad z infekčného zamerania v mandlích alebo v chorom zube.
Stojí za zmienku, že takéto príčiny bartolinitídy vo všeobecných štatistikách sú oveľa menej časté. Najbežnejším prvým variantom nástupu bartholinitídy je infekcia cez vonkajšie pohlavné orgány do tkaniva Bartholinovej žľazy, ktorej kanály sú zobrazené na vnútornom povrchu malých pyskov.
Dôvody Bartholinitis
Najbežnejšou príčinou Bartholinitis je nedostatočná pozornosť žien o dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny, ako aj oslabená imunitná odpoveď na infekciu patogénmi.
Bartholinitída sa vyskytuje, keď do tela napadnú rôzne patogénne patogény - chlamýdie, streptokoky, stafylokoky, E. coli, Trichomonas, gonokoky a vírusy. K aktivácii ochorenia často dochádza v dôsledku pôsobenia kombinácie niekoľkých druhov škodlivých mikroorganizmov na ženský organizmus.
Mikróby a vírusy ľahko prekonajú tenké tkanivové steny bartholínovej žľazy prostredníctvom vylučovacieho potrubia, ktoré je otvorené v predvečer vagíny (výstup potrubia sa nachádza medzi zadnou a strednou tretinou vnútorného povrchu stydkých pyskov). Preto je najpravdepodobnejším spôsobom, ako sa môže bartolinitída vyskytnúť, infekcia z močovej trubice alebo pošvy ženy. Ako bolo uvedené vyššie, príčiny bartolinitídy, spôsobené vstupom patogénnej infekcie do obehového systému, sú teoreticky tiež možné, ale v praxi sú pomerne zriedkavé.
V drvivej väčšine prípadov dochádza k vývojovému procesu bartolinitídy jednostranne, t.j. zapáli sa iba jedna žľaza. V priebehu progresie ochorenia sa vylučovacie potrubie Bartholinovej žľazy prekrýva a hnisavý sekrét, ktorý sa rýchlo hromadí vo vnútri žľazy, nemá prirodzený vývod.
Následne sa v žľaze vytvorí zápalový a mimoriadne bolestivý absces (rýchlo sa zväčšujúci a niekedy dosahuje veľkosť kuracieho vajca), stúpa vysoká telesná teplota, pacient sa pravidelne trasie a má horúčku. V oblasti zapálenej žľazy je cítiť mravčenie, pálenie a bolesť vyžarujúca do perinea. Niekedy sa absces spontánne otvorí a vytečie z neho páchnuce zelenožltá tekutina. Príznaky bartolinitídy na chvíľu ustúpia a choroba ustúpi, ale po chvíli sa obnoví s novým elánom, preto by ste nemali odkladať návštevu lekára, najmä ak sa bartholinitída vyskytne počas tehotenstva.
Diagnostika bartolinitídy
Pomocou autodiagnostiky môže žena ľahko zistiť nasledujúce príznaky bartolinitídy:
- na hranici dolnej a strednej tretiny veľkých pyskov stydkých pyskov cítiť a zatvrdnúť;
- pokožka v mieste zápalu je červená (s modrastým odtieňom), horúca a veľmi bolestivá na dotyk;
- vysoká telesná teplota (38 stupňov a viac);
- všeobecná slabosť, letargia;
- príznaky intoxikácie tela;
- pri stlačení zapálenej žľazy sa objaví ostrá, horiaca a neznesiteľná bolesť.
Pri absencii potrebnej liečby na bartholinitídu sa môže hnisavý absces spontánne otvoriť a jeho obsah sa uvoľní smerom von, čo dočasne prinesie úľavu a zmierni napätie zo zapálených tkanív. Po otvorení abscesu sa teplota okamžite zníži, bolestivé pocity zmiznú a žena trpiaca bartholinitídou môže nadobudnúť dojem, že choroba konečne ustúpila. Ale v skutočnosti to nie je pravda - bartolinitída prechádza do chronického štádia. Po krátkej úľave, bez náležitej liečby, sa bartolinitída vráti a bude sa neustále opakovať. Chronická bartholinitída si vyžaduje dlhodobé a vážnejšie úsilie pri liečbe, a to tak zo strany pacienta, ako aj lekára.
Pri dlhodobej neliečenej chronickej bartholinitíde je u chorej ženy riziko vzniku cysty bartholinovej žľazy.
Ak ste sami objavili príznaky bartolinitídy opísané vyššie, potrebujete včasnú návštevu gynekológa, aby ste stanovili presnú diagnózu a včasnú liečbu.
Na diagnostiku bartholinitídy vykoná gynekológ štandardné vyšetrenie vnútorných a vonkajších genitálií ženy. Sekréty z potrubia z bartholinovej žľazy sa odošlú na mikrobiologické laboratórne testovanie na presnú identifikáciu pôvodcov choroby. Po otvorení hnisavého abscesu sa jeho obsah odošle aj na kultiváciu. Výsledky laboratórnych testov umožnia vylúčiť prítomnosť závažných infekcií a predpísať správnu medikamentóznu liečbu žene s bartolinitídou.
Príznaky Bartholinitis
Príznaky bartolinitídy sa líšia v závislosti od povahy jej priebehu. Akútna bartolinitída prebieha spravidla s tvorbou falošného abscesu, s akútnymi bolesťami a prudkým zhoršením zdravotného stavu. Bolestivosť v oblasti abscesu dosahuje taký stupeň, že sa pacient nemôže pohybovať nezávisle. Príznaky bartolinitídy pretrvávajú, až kým absces sám neprepukne alebo sa neotvorí v zdravotníckom zariadení. Pri spontánnom otvorení hnisavý obsah abscesu úplne nevyprší, príznaky bartolinitídy ustúpia a ochorenie prejde do chronického štádia.
Príznaky chronickej bartolininitídy sa zvyčajne objavujú počas menštruácie, po hypotermii, počas sezónnych infekčných chorôb a na pozadí všeobecného zníženia imunity. Pri chronickej bartholinitíde nie je bolestivosť taká intenzívna ako v jej akútnom priebehu, telesná teplota zriedka stúpa na vysoké hodnoty, výkon ženy často neklesá.
Bartolinitída počas tehotenstva si vyžaduje osobitnú pozornosť. Pyogénna infekcia, ktorá spôsobila nástup ochorenia, môže prekonať placentárnu bariéru a dostať sa do obehového systému nenarodeného dieťaťa. Mimoriadne nebezpečné následky sú možné v prvom trimestri tehotenstva, keď sú položené a formované všetky budúce systémy a orgány dieťaťa.
Liečba Bartholinitis
Liečba bartolinitídy by sa mala uskutočňovať v nemocnici pod stálym dohľadom špecialistov. Po otvorení hnisavého abscesu a jeho vypustení gynekológ spravidla predpisuje vhodnú liečbu antibiotikami a liekmi sulfa. V prípade potreby sa vyrieši otázka úplného odstránenia bartholínovej žľazy a vykoná sa jej exfoliácia.
Po prepustení z nemocnice musí žena, aby sa predišlo vzniku symptómov bartolinitídy a na druhej strane sa im zabránilo, musí striktne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Ako nezávislé opatrenie môžete odporučiť pravidelné prijímanie sedacích kúpeľov so zriedeným (mierne ružovým) roztokom manganistanu draselného alebo odvarom z harmančeka. Čas na takéto kúpanie je asi dvadsať minút.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
