Účinné lieky proti kašľu pre deti
Obsah článku:
- Ktoré choroby sú najčastejším kašľom
- Prečo sa objavuje kašeľ?
-
Liek na kašeľ
- Sekreomotorické prostriedky
- Mukolytiká
- Video
Prípravky na potlačenie kašľa pre deti sú komerčne dostupné v širokej škále, treba ich však brať mimoriadne zodpovedne: lieky, ktoré sa dieťaťu ukážu napríklad vo veku 8 rokov, môžu byť pre novorodenca vo veku 6 mesiacov zakázané.
Účinné lieky na kašeľ pre deti predstavujú lieky niekoľkých skupín. Každý z nich má špecifické miesto aplikácie a spôsobuje charakteristické zmeny vo fungovaní dýchacích ciest. Aby sme vedeli, čo dať dieťaťu na rýchle zotavenie, je potrebné pochopiť špecifiká chorôb sprevádzaných kašľom.
Antitusívne lieky pre deti môžu byť užívané iba podľa pokynov lekára
Ktoré choroby sú najčastejším kašľom
Kašeľ je v pediatrickej praxi všadeprítomný, a to z niekoľkých dôvodov:
- frekvencia akútnych respiračných ochorení ustavične rastie, bronchitída v jesenno-jarnom období sa vyvíja asi u 300 z 1000 detí;
- každý rok sa zvyšuje počet detí so zvýšenou alergickou pripravenosťou a alergickou patológiou dýchacích ciest;
- vedci zaznamenávajú nárast počtu chronických foriem chorôb sprevádzaných kašľom a zdĺhavejší priebeh akútnych procesov;
- odolnosť patogénov voči liečbe sa zvyšuje.
Preto je nesmierne dôležité zvoliť si lieky, ktoré vám pomôžu zbaviť sa kašľa.
V zozname patológií sprevádzaných kašľom sú na čele faryngitída, laryngitída, tracheitída a bronchitída. Bronchiálna astma je oveľa menej častá a pri pneumónii môže na rozdiel od všeobecného presvedčenia úplne chýbať kašeľ.
Všetky tieto choroby môžu byť infekčné aj neinfekčné.
V prvom prípade sa patogénne baktérie alebo vírusy dostanú do dýchacieho systému dieťaťa kvapkami vo vzduchu. Stáva sa to, keď infikovaná osoba kýcha, kašle alebo používa rovnaký príbor alebo náradie. Mikroorganizmy sú fixované na sliznici, napádajú jej bunky a začínajú sa množiť, čo vyvoláva aktívny zápal. Riasinkový epitel, ktorého klky zbavujú infekčných agensov, rôznych alergénov, prachových častíc atď., Sa stáva menej aktívnym. Ochranný hlien dýchacích ciest sa stáva viskóznym, hustým a jeho množstvo sa zvyšuje. Tvorí sa stagnácia, spútum začína dráždiť receptory, čo vyvoláva ochrannú reakciu - kašeľ.
S neinfekčnou povahou kašľa je mechanizmus jeho výskytu podobný mechanizmu uvedenému vyššie, hlavným rozdielom sú príčiny ochorenia:
- pasívne fajčenie, keď rodičia alebo iní príbuzní dieťaťa pravidelne fajčia v obytných priestoroch;
- alergické ochorenia;
- chronické malátne ochorenia nosa, nosohltanu;
- život v nepriaznivom ekologickom prostredí (v blízkosti priemyselnej výroby, baní, lomov atď.);
- nepriaznivé klimatické podmienky, najmä vlhký studený okolitý vzduch alebo naopak suchý a horúci;
- dedičná predispozícia k ochoreniam bronchopulmonálnej zóny;
- vystavenie toxickým látkam na sliznici dýchacích ciest.
Prečo sa objavuje kašeľ?
S rozvojom zápalu v sliznici dýchacích ciest začnú pohárikové bunky nachádzajúce sa v ňom intenzívne produkovať hlien. Ak bežné denné množstvo nepresahuje niekoľko desiatok mililitrov, potom sa s chorobou výrazne zvyšuje. Okrem toho sa bronchiálny sekrét stáva ťažko oddeliteľným, hustým. Tesne prilieha k stenám priedušiek, takže je ťažké ho odstrániť.
Stagnujúci obsah bronchiálneho stromu dráždi receptory kašľa a dochádza k ochrannej reakcii tela - kašľu. Len čo sa u dieťaťa prejaví tento príznak, môžeme povedať, že prirodzené mechanizmy odstraňovania hlienu z priedušnice a priedušiek sa stali neudržateľnými.
Ak je kašeľ suchý, znamená to, že spút je príliš viskózny, neodstraňuje sa z priedušiek dostatočne efektívne. V tomto prípade sa to nazýva neproduktívne, pretože takýto kašeľ neposkytuje úplné čistenie dýchacieho stromu. Keď bude kašeľ „mokrý“, produktívny, môžeme hovoriť o vyriešení zápalu. Spravidla sa to deje tretí alebo štvrtý deň choroby.
Liek na kašeľ
Základom liekov, ktoré pomáhajú vyriešiť kašeľ, sú expektoranciá. Zlepšujú vlastnosti spúta, zabezpečujú jeho včasné vylučovanie, čím eliminujú reflex kašľa.
Expektoranty môžu byť prírodného alebo syntetického pôvodu, pričom sú dostupné v rôznych formách: suché zmesi v papierových obaloch, zmesi v injekčných liekovkách, tablety, vrátane na cmúľanie, sirupy, granule, inhalačné roztoky atď.
Bronchiálna sekrécia sa skladá z dvoch hlavných zložiek: rozpustnej a nerozpustnej. Nerozpustný predstavuje hlavne mucín - glykoproteín s viskóznou gélovou konzistenciou.
V závislosti od toho, ktorá zložka spúta je ovplyvnená účinnou látkou liečiva, sú všetky rozdelené do dvoch veľkých skupín: sekretomotorické látky a mukolytické látky.
Sekreomotorické prostriedky
Lieky tejto skupiny stimulujú tvorbu určitého množstva tekutej zložky, čím vyvolávajú skvapalnenie spúta. Ich pôsobenie je sprevádzané zvýšením objemu bronchiálnych sekrétov.
Lieky v tejto skupine sa zase delia na reflexné a resorpčné. Reflex, keď sa užíva perorálne, je schopný nepriamo stimulovať centrum zvracania umiestnené v medulla oblongata. Zároveň pacient nemá žiadne nepríjemné pocity v podobe nevoľnosti, zvracania alebo bolesti žalúdka a čriev. Resorpčné priamo ovplyvňujú produkciu tekutej zložky hlienu.
Sekreomotorické prostriedky sú široko zastúpené bylinnými prípravkami, z ktorých najznámejší a s veľkým počtom pozitívnych recenzií je liek proti kašľu u suchých detí. V súlade s návodom na použitie sa suchá látka zriedi destilovanou alebo prevarenou vodou a odoberie sa podľa schémy ako bežná zmes. V akom veku ho môžete používať? Výrobca neopisuje vekové obmedzenia, to znamená, že teoreticky je jeho použitie možné aj u novorodencov. Zmes má komplexný protizápalový, expektoračný a spazmolytický účinok. Obsahuje: suchý extrakt z koreňov marshmallow a sladkého drievka, hydrogenuhličitan sodný a benzoát, chlorid amónny, anízový olej. Dávkovanie je individuálne pre rôzne vekové skupiny. Tento liek na kašeľ pre deti od 2 rokov sa používa s čajovými lyžičkami,ak je vek dieťaťa menší - klesá. Takže pre 4-ročné dieťa je potrebná pol čajovej lyžičky, pre 5-ročné dieťa trištvrte lyžice a pre 7-ročného pacienta plná čajová lyžička.
Hlavným obmedzením používania sekretomotorických bylinných liekov je prítomnosť alergií u dieťaťa. Je možný vývoj dyspeptických porúch spojených s podráždením žalúdočnej sliznice. Lieky tejto skupiny by sa mali používať pomerne často - 3-4 krát denne, čo môže spôsobiť odmietnutie liečby u malých detí. Neodporúča sa používať lieky na sekretomotorický kašeľ u detí od 1 roka, ak má dieťa nadmerne aktívny dávivý reflex.
Mukolytiká
Takéto látky rozbíjajú vnútorné chemické väzby viskózneho tajomstva a rozdeľujú ho na kratšie fragmenty. Z tohto dôvodu sa spúta ľahko evakuuje z lúmenu priedušiek. Jeho množstvo sa nezvyšuje.
Skupina mukolytík zahŕňa proteolytické enzýmy, lieky obsahujúce síru (ACC, acetylcysteín) a deriváty visicínu (Ambroxol).
Použitie proteolytických enzýmov v pediatrii nie je indikované kvôli ich schopnosti vyvolať vývoj alergických reakcií a spôsobiť spazmus hladkých svalov priedušiek.
Deriváty síry vykazujú vysokú účinnosť, ale ich použitie v detskej praxi je tiež obmedzené. Je to spôsobené tým, že pri zlyhaní reflexu kašľa u mladých pacientov vo veku do 3 rokov môžu tieto lieky spôsobiť syndróm podmáčania. Výsledné hojné spútum sa pri kašli nevylučuje dostatočne efektívne a stagnuje v dolných prieduškách. V takejto situácii sa vytvárajú predpoklady na pridanie bakteriálnej infekcie, zvyšuje sa riziko komplikácií vrátane zápalu pľúc.
Optimálnou voľbou na liečbu kašľa u detí sú vizicínové deriváty, ako je Ambroxol. Sú všeobecne známe ako muko-regulátory.
Hlavné výhody tejto skupiny fondov:
- môžu sa podať v akomkoľvek veku (aj u detí do 3 mesiacov alebo menej);
- nezvyšujte množstvo spúta, syndróm podmáčania je v tomto prípade vylúčený;
- sú dostupné v rôznych formách, vrátane vo forme inhalačného roztoku;
- pri komplexnej liečbe dieťaťa s použitím antibakteriálnych liekov zabezpečujú ich maximálny prienik do bronchiálnych sekrétov;
- majú výraznú antitusickú aktivitu;
- stimulovať lokálnu imunitu v bronchopulmonálnej zóne;
- aktivovať produkciu pľúcneho povrchovo aktívneho činidla;
- aktivovať mihalnice riasinkového epitelu.
Pri užívaní expektoranta na kašeľ treba pamätať na zvýšenie množstva spotrebovanej tekutiny, priemerne o liter za deň.
Lieky proti kašľu pre deti sa zvyčajne predpisujú vo forme sirupov, zmesí, kvapiek
V súčasnosti sa látka guaifenesín aktívne používa pri liečbe detí, ktorá je v medzipolohe medzi sekretomotorickými liekmi a mukolytikami. Jeho pôsobenie je založené na znížení adhézie spúta na bronchiálnu sliznicu a znížení jeho viskozity. Napriek tomu má liek schopnosť zvyšovať množstvo bronchiálneho hlienu, preto sa nemôže používať ako liek proti kašľu pre deti od 1 roka, jeho použitie je povolené po 3 rokoch. S guajfenezínom nie sú žiadne vedľajšie účinky, avšak o jeho účinnosti tiež neexistujú presvedčivé dôkazy.
Ak je kašeľ sprevádzaný príznakmi bronchospazmu, odporúča sa použiť bronchodilatanciá, napríklad Theo alebo Euphyllin. Pri aktívnej zápalovej zložke môže lekár predpísať inhaláciu hormónov glukokortikosteroidov, čo pomôže zastaviť zápal v čo najkratšom čase a minimalizovať riziko komplikácií.
Ak má dieťa kašeľ bez horúčky, antibiotiká nie sú indikované. Lieky v tejto kategórii predpisuje výhradne ošetrujúci lekár a majú prísnu lekársku dovolenku. Dôrazne sa neodporúča prijímať nezávislé rozhodnutia o ich prijatí. Ak kašeľ nezmizne po dobu 3-4 dní, teplota stúpa a celkový zdravotný stav sa zhoršuje, mali by ste sa poradiť s lekárom o antibiotickej liečbe.
Ako adjuvans u detí vo veku 6 rokov a starších, keď neexistuje riziko vstupu malých častí tabliet do dýchacích ciest, sa dobrý účinok prejaví pri zmierňovaní pastiliek proti kašľu. Takéto vstrebateľné prípravky obsahujú éterické oleje, ktoré majú lubrikačný účinok a eliminujú prejavy nepohodlia.
Napriek tomu, že sortiment lekární obsahuje pôsobivú škálu voľnopredajných liekov, je na zvážení odborníka, ako sa k liečbe kašľa postaví. Aby sme si vybrali najlepší prostriedok nápravy, je potrebné nielen posúdiť stav dieťaťa, ale aj vziať do úvahy veľa súvisiacich faktorov, čo nie je možné urobiť sami.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Olesya Smolnyakova Terapia, klinická farmakológia a farmakoterapia O autorovi
Vzdelanie: vyššie, 2004 (GOU VPO "Štátna lekárska univerzita v Kursku"), odbor "Všeobecné lekárstvo", kvalifikácia "Doktor". 2008-2012 - postgraduálny študent Katedry klinickej farmakológie, KSMU, kandidát lekárskych vied (2013, odbor „Farmakológia, klinická farmakológia“). 2014-2015 - odborná rekvalifikácia, špecializácia „Manažment vo vzdelávaní“, FSBEI HPE „KSU“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.