Menštruácia s menopauzou
Obsah článku:
- Aká je vaša menštruácia pred menopauzou
-
Môže menštruácia pokračovať po menopauze
- Príčiny krvácania u postmenopauzálnych žien
- Čo robiť
-
Čo sa stane s telom počas menopauzy
- Skoré príznaky
- Neskoré príznaky
-
Čo sa dá robiť s menopauzou
- Zmena životného štýlu
- Hormonálna substitučná liečba
- Video
Menopauza je prirodzeným obdobím v živote ženy, keď klesá produkcia ženských pohlavných hormónov vaječníkmi. Väčšina žien čelí nepríjemným prejavom menopauzy: menštruačné nepravidelnosti, návaly horúčavy, zmeny nálady, priberanie na váhe. Porušenie menštruácie s menopauzou sa objavuje skôr ako iné príznaky, dokonca aj v premenopauze. Menštruácia je nepravidelná, dĺžka cyklu a množstvo produkovanej krvi sa mení.
Menštruácia sa zastaví na začiatku menopauzy
Aká je vaša menštruácia pred menopauzou
Prvým prejavom menopauzy je často porušenie menštruačného cyklu, je to dôsledok účinku nedostatku estrogénu na endometrium (vnútorná vrstva maternice). Žena sa s týmito príznakmi stretáva už vo veku 44–47 rokov. Menštruácia je nepravidelná, často dochádza k oneskoreniam alebo naopak k zníženiu trvania menštruačného cyklu. Menštruačný cyklus sa mení počas menopauzálneho prechodu, s nástupom menopauzy sa menštruácia zastaví a v postmenopauze úplne absentuje. Zvážte zvláštnosť menštruácie v rôznych obdobiach menopauzy - premenopauza, menopauza a postmenopauza.
| Obdobie menopauzy | Vlastnosti menštruácie |
| Premenopauza |
Prechodné obdobie v menopauze sa začína nepravidelným menštruačným cyklom. Trvanie cyklu sa zvyčajne predlžuje (cyklus netrvá 28 dní, ale 35–45 a ešte viac), ale niekedy sa dá skrátiť. Objavujú sa oneskorenia, menštruácia môže chýbať dlho - niekoľko mesiacov alebo dokonca šesť mesiacov, a potom sa obnoví. Množstvo výtoku sa môže meniť - stáva sa ich nedostatok alebo naopak ich hojnosť. |
| Menopauza | Menopauza s menopauzou končí nástupom menopauzy. Skutočnosť, že menopauza je preukázaná spätne, jeden rok po ukončení menštruácie. |
| Postmenopauza | Postmenopauza sa začína 12 mesiacov po menopauze. Počas postmenopauzy menštruácia nejde, vzhľad krvácania z maternice naznačuje poruchu v tele. |
Môže menštruácia pokračovať po menopauze
Normálne po nástupe menopauzy menštruácia už neprichádza. Niektoré ženy však čelia vzhľadu krvácania z maternice aj v postmenopauzálnom období. Abnormálne krvácanie z maternice je známe asi 15–20% postmenopauzálnych žien. Vo väčšine prípadov sú príčinou tohto stavu organické choroby: polypy a hyperplastické procesy endometria, myómy, adenomyóza, nádory.
Príčiny krvácania u postmenopauzálnych žien
Medzi hlavné príčiny krvácania u postmenopauzálnych žien patria choroby endometria, myometria a vaječníkov:
- polypy endometria;
- submukózny, intersticiálny, subserózny myóm maternice;
- nádory vaječníkov produkujúce hormóny;
- adenomyóza.
Okrem toho môže dôjsť ku krvácaniu z extragenitálnych príčin, napríklad s koagulopatiou alebo cirhózou pečene.
Čo robiť
Ak dôjde k krvácaniu z maternice v postmenopauzálnom období, mali by ste okamžite vyhľadať gynekológa. Lekár predpíše vyšetrenie zamerané na zistenie príčiny krvácania:
- všeobecný rozbor krvi;
- koagulogram - na identifikáciu patológie koagulačného systému;
- biochemický krvný test (pečeňový komplex) - na identifikáciu patológie pečene;
- krvný test na hormóny: estradiol, progesterón, folikuly stimulujúce a luteinizačné hormóny;
- ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
- náter na cytológiu;
- v prípade potreby - hysteroskopia a diagnostická kyretáž endometria.
Terapia je zameraná na odstránenie príčiny, lieči sa základné ochorenie. Pri absencii organických príčin je predpísaná symptomatická hemostatická terapia.
Čo sa stane s telom počas menopauzy
Menštruačná dysfunkcia nie je jediným príznakom menopauzy. Nedostatok estrogénu ovplyvňuje nielen maternicu, ale aj ďalšie orgány: mozog, pokožku, urogenitálny trakt, mliečne žľazy, srdce, cievy, kosti. V závislosti od času výskytu sa rozlišujú skoré a neskoré príznaky menopauzy. Ako dlho pretrvávajú klimakterické príznaky, závisí od dedičnosti, celkového stavu tela, prítomnosti sprievodných ochorení.
Skoré príznaky
Skoré príznaky sa objavia počas menopauzálneho prechodu. Okrem menštruačných dysfunkcií zahŕňajú autonómne a psychoemočné prejavy. Tieto príznaky môžu pretrvávať dlho, niekoľko rokov.
| Skupina príznakov | Ako sa prejavujú |
| Vegetatívne poruchy | Spolu s porušením menštruačného cyklu je jedným z prvých príznakov menopauzy návaly horúčavy. Návaly tepla sú cítiť vo forme tepla a zvýšeného potenia, po ktorých nasledujú zimomriavky. Takéto útoky sa môžu opakovať 10-20 krát denne. Vegetatívne poruchy sa prejavujú aj kolísaním krvného tlaku, začervenaním kože, potením a závratmi. |
| Psycho-emočné poruchy | Psychoemočné poruchy sa prejavujú vo forme emočnej lability, podráždenosti, plačlivosti. Ženy v období menopauzy sú náchylnejšie na rozvoj depresie. |
Neskoré príznaky
Neskoré príznaky sa zvyčajne vyvinú po menopauze a zahŕňajú zmeny v urogenitálnom trakte, kardiovaskulárnom systéme a kostnom tkanive.
| Skupina príznakov | Ako sa prejavujú |
| Urogenitálne poruchy |
Sliznica urogenitálneho traktu je veľmi citlivá na estrogény, preto ich nedostatok u postmenopauzálnych žien vedie k rozvoju nasledujúcich príznakov: Suchosť sliznice; · Bolesť počas pohlavného styku; Bolestivosť pri močení; · Porušenie mikroflóry; · Pálenie a svrbenie v pošve. Menej často sa objavuje slabosť svalov panvového dna, ktorá sa klinicky prejavuje inkontinenciou moču. |
| Kardiovaskulárna patológia | Ženy po menopauze majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych chorôb. Nedostatok estrogénu zvyšuje riziko arteriálnej hypertenzie a aterosklerózy, ktoré môžu viesť k nebezpečným komplikáciám, ako je infarkt myokardu a cievna mozgová príhoda. |
| Osteoporóza a zlomeniny | Nedostatok estrogénu ovplyvňuje aj zdravie kostí. U žien po menopauze sa zvyšuje úbytok kostnej hmoty, kosti sa stávajú menej hustými a častejšie sa vyskytujú zlomeniny. |
Čo sa dá robiť s menopauzou
Približne 60% žien má prejavy menopauzy. Je nemožné obnoviť normálny menštruačný cyklus, ale je celkom možné zmierniť priebeh menopauzy.
Zmena životného štýlu
Musíte sa začať starať o zdravie žien v reprodukčnom veku. Pravidelné návštevy gynekológa, aktívny životný štýl, odmietanie zlých návykov, včasná liečba gynekologických a endokrinných ochorení, správna výživa - to všetko pomáha oddialiť nástup menopauzy.
S nástupom menopauzy je potrebné zmeniť životný štýl, ktorý žena viedla skôr. Do stravy by sa mali pridávať potraviny bohaté na fytoestrogény:
- otruby;
- hrach;
- fazuľa;
- šošovica;
- ľanové semená.
Odporúča sa prestať fajčiť - nikotín urýchľuje proces starnutia a zhoršuje prejavy menopauzy. Šport, zdravý spánok, autogénny tréning pomôžu zmierniť prejavy autonómnych a psycho-emocionálnych porúch.
Pravidelné cvičenie pomáha normalizovať hormonálne pozadie ženy v menopauze
Hormonálna substitučná liečba
Hormonálna substitučná liečba pomáha zbaviť sa včasných menopauzálnych symptómov a tiež znížiť riziko vzniku osteoporózy a chorôb kardiovaskulárneho systému.
V prírodnej menopauze je predpísaná kombinovaná liečba obsahujúca estrogény a gestagény. Terapia sa môže uskutočňovať v dvoch režimoch - cyklickom alebo kontinuálnom.
| Režim hormonálnej terapie | Aká je podstata, kto je pridelený | Drogy |
| Cyklické | V cyklickom režime na pozadí konštantného príjmu estrogénu sa gestagén pridáva za posledných 10 - 14 dní každého mesiaca. Pri tomto režime hormonálnej terapie má žena mesačné krvácanie, ktoré pripomína menštruáciu. Cyklický režim je indikovaný u perimenopauzálnych žien. |
· Femoston; · Divina; · Klimen; · Klimonorm; · Divitren; · Trisequencing. |
| Kontinuálne | Režim kontinuálnej kombinácie zahŕňa denný príjem kombinácie estrogénov a gestagénov. Tento režim je indikovaný u žien po menopauze a nevedie k mesačnému krvácaniu. |
· Kliogest; · Premella. |
Napriek mnohým výhodám má hormonálna substitučná liečba aj nevýhody - zvyšuje sa riziko malígnych nádorov endometria a prsníka a trombotických komplikácií. Podľa odporúčaní a recenzií by ste si nemali vyberať lieky, hormonálnu terapiu by mal zvoliť lekár po úplnom vyšetrení.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
