Trialgin
Trialgin: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Zastarané meno: Tetralgin N
Latinský názov: Trialgin
ATX kód: N02BB72
Účinná látka: sodná soľ metamizolu (sodná soľ metamizolu) + kofeín (kofeín) + fenobarbital (fenobarbital)
Výrobca: OOO NPO PharmVILAR (Rusko); Spoločnosť Noventis s.r.o. (Noventis, sro) (Česká republika)
Popis a aktualizácia fotografií: 25.02.2020
Trialgin je kombinovaný prostriedok proti bolesti a proti horúčke.
Uvoľnenie formy a zloženia
Liečivo sa vyrába vo forme tabliet: od bielej po bielu so žltým alebo krémovým odtieňom, ploché valcovité, okrúhle, s ryskou a skosením (10 ks. V blistrovom páse, 20 ks. V polymérnej fľaši; v kartónovej škatuli 1-2 balenia alebo 1 fľaša a návod na použitie Trialginu).
1 tableta obsahuje:
- účinné látky: monohydrát sodnej soli metamizolu - 300 mg, bezvodý kofeín - 50 mg, fenobarbital - 10 mg;
- ďalšie zložky: stearan horečnatý - 3,69 mg; zemiakový škrob - 36,31 mg.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Trialgin je kombinovaný liek s analgetickým a antipyretickým účinkom. Po jeho užití sa nástup analgetického účinku pozoruje po 20 - 30 minútach a maximálny účinok - po 45 minútach. Farmakologické vlastnosti lieku sú spôsobené pôsobením aktívnych látok obsiahnutých v jeho zložení:
- metamizol sodný: označuje nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), deriváty pyrazolónu; vykazuje antipyretický, analgetický a spazmolytický účinok, mechanizmus jeho účinku nie je úplne stanovený; v súlade s výsledkami štúdií vykonaných pre metamizol a jeho aktívny metabolit (4N-metylaminoantipyrín) je charakteristický centrálny a periférny mechanizmus účinku; liek neselektívne inhibuje cyklooxygenázu a znižuje produkciu prostaglandínov z kyseliny arachidónovej;
- kofeín: je psychostimulant; pomáha zvyšovať reflexnú excitabilitu miechy, stimuláciu dýchacích a vazomotorických centier; vedie k zníženiu agregácie krvných doštičiek a rozšíreniu krvných ciev kostrových svalov, myokardu, obličiek a mozgu; pomáha znižovať ospalosť a únavu, zvyšovať duševnú a fyzickú výkonnosť; kofeín je obsiahnutý v zložení lieku v malej dávke a nemá takmer žiadny stimulačný účinok na centrálny nervový systém (CNS), súčasne spôsobuje zvýšenie tónu mozgových ciev a zrýchlenie prietoku krvi;
- fenobarbital: patrí do skupiny barbiturátov; viaže sa na barbiturátové miesto kyseliny benzodiazepín-y-aminomaslovej (GABA) - receptorový komplex, v dôsledku čoho zvyšuje citlivosť receptorov GABA na GABA, zaisťuje otvorenie chlórových kanálov, podporuje zvýšenie ich vstupu do bunky, čo vedie k hyperpolarizácii; inhibuje senzorické oblasti mozgovej kôry, znižuje motorickú aktivitu, potláča mozgové funkcie vrátane dýchacieho centra; významne neovplyvňuje kardiovaskulárny systém (CVS); znižuje tonus hladkých svalov gastrointestinálneho traktu (GIT), v nízkych dávkach pôsobí sedatívne.
Farmakokinetika
Metamizol sodný
Po perorálnom podaní Trialginu sa účinná látka prevedie hydrolýzou na farmakologicky aktívny 4N-metylaminoantipyrín (MAA), ktorého biologická dostupnosť po perorálnom podaní je 90%, čo je o niečo vyššia hodnota ako pri parenterálnom podaní. Ak sa liek užíva súčasne s jedlom, farmakokinetika metamizolu sodného nepodlieha významným zmenám. Klinická účinnosť je určená hlavne MAA a do istej miery metabolitmi 4N-aminoantipyrínu (AA). Plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC) pre AA je 25% plochy pre MAA.
Metabolity 4N-formylaminoantipyrín (FAA) a 4N-acetylaminoantipyrín (AAA) nevykazujú farmakologickú aktivitu. Všetky deriváty metamizolu sú charakterizované nelineárnou farmakokinetikou, klinický význam tohto javu nebol stanovený. V prípade krátkodobého užívania lieku nemá akumulácia metabolitov veľký význam. Metamizol sodný prechádza placentou a produkty jeho metabolizmu sa vylučujú do materského mlieka.
MAA sa viaže na proteíny krvnej plazmy o 58%, AA - o 48%, FAA - o 18% a AAA - o 14%. Po jednorazovom perorálnom podaní sa v moči zistí až 85% podanej dávky vo forme metabolitov, z toho FAA - 23 ± 4%, AAA - 26 ± 8%, AA - 6 ± 3%, MAA - 3 ± 1%.
Renálny klírens po jednej dávke metamizolu sodného v dávke 1 g sa rovná pre AAA 61 ± 8 ml / min, FAA - 49 ± 5 ml / min, AA - 38 ± 13 ml / min, MAA - 5 ± 2 ml / min.
Zodpovedajúce polčasy (T 1/2) z plazmy sú pre FAA - 11,2 ± 1,5 hodiny; AAA - 9,5 ± 1,5 h; AA - 3,7 ± 1,3 h; MAA - 2,7 ± 0,5 h.
Podľa výsledkov klinickej štúdie majú farmakokinetické parametre 4-MAA po perorálnom podaní metamizolu sodného vo forme tabliet v dávke 1 g nasledujúce priemerné hodnoty a štandardné odchýlky: AUC - 80,9 ± 34,1 (mg × h / l); maximálna koncentrácia (C max) - 17,3 ± 7,54 mg / l; doba dosiahnutia maximálnej plazmatickej koncentrácie (Tmax) je 1,42 ± 0,54 hodiny. Absolútna biologická dostupnosť tohto metabolitu podľa AUC pri použití tabliet je 93%.
U starších pacientov sa AUC sodnej soli metamizolu zvyšuje 2-3krát.
U pacientov s cirhózou pečene sa T1 / 2 metabolitov FAA a MAA s jednou dávkou zvyšuje približne 3-násobne, zatiaľ čo T1 / 2 pre AAA a AA nesleduje podobný vzorec. Pacienti v tejto skupine sa musia vyhnúť užívaniu vysokých dávok lieku.
Kofeín
Ak sa užíva orálne, kofeín sa dobre vstrebáva v celom čreve. K absorpcii dochádza primárne skôr v dôsledku lipofilnosti ako rozpustnosti vo vode. Po perorálnom podaní je C max 1,6–1,8 mg / l, T max 50–75 minút. Kofeín sa aktívne distribuuje vo všetkých orgánoch a tkanivách tela a ľahko prechádza hematoencefalickou bariérou (BBB) a placentou.
Distribučný objem (V d) u novorodencov je 0,78–0,92 l / kg; u dospelých - 0,4–0,6 l / kg. Spojenie s krvnými proteínmi (hlavne s albumínom) je 25–36%. Viac ako 90% kofeínu sa metabolizuje v pečeni; u detí prvých rokov života je toto číslo menej ako 10 - 15%.
U dospelých sa približne 80% podanej dávky kofeínu metabolizuje na paraxantín, 10% na teobromín, 4% na teofylín. Následne sa tieto zlúčeniny demylylujú na monometylxantíny a potom na metylované kyseliny močové. U dospelých sa T 1/2 pohybuje v priemere od 3,9 do 5,3 hodiny. V zriedkavých prípadoch sa kofeín vylučuje z tela až do 10 hodín. Eliminácia látky a jej metabolitov sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme u dospelých, vylučuje sa 1 až 2% kofeínu. …
Fenobarbital
Po perorálnom podaní sa fenobarbital absorbuje úplne, ale nízkou rýchlosťou. C max v plazme sa pozoruje po 1–2 hodinách. Asi 50% sa viaže na plazmatické bielkoviny.
Účinná látka je rovnomerne distribuovaná v rôznych tkanivách a orgánoch, v nižších koncentráciách je detekovaná v tkanivách mozgu. Prechádza dobre placentou a vstupuje do materského mlieka.
Proces biotransformácie prebieha v pečeni, zatiaľ čo fenobarbital indukuje také pečeňové mikrozomálne enzýmy, ako sú CYP3A7, CYP3A5 a CYP3A4 - priebeh enzymatických reakcií sa urýchľuje 10 - 12-krát. Zvyšuje detoxikačnú funkciu pečene, ktorá sa hromadí v tele. T 1/2 sa pohybuje od 2 do 4 dní. Vylučuje sa obličkami vo forme glukuronidu a v nezmenenej podobe (25%).
Indikácie pre použitie
Trialgin sa odporúča používať ako analgetikum na bolestivý syndróm rôzneho pôvodu: bolesti zubov, hlavy, neuralgia, bolesti kĺbov a svalov, algodismenorea, bolesť ischias.
Ako symptomatická látka sa liek Trialgin používa na zníženie zvýšenej telesnej teploty a na zmiernenie bolesti hlavy, bolestí a ďalších príznakov malátnosti v prípade nachladnutia.
Kontraindikácie
Absolútne:
- závažné poškodenie pečene a / alebo obličiek;
- akútna prerušovaná pečeňová porfýria;
- lézie krvotvorných orgánov alebo poruchy krvotvorby kostnej drene (vrátane v dôsledku cytostatickej liečby);
- ochorenie dýchacích ciest s upchatím dýchacích ciest alebo dýchavičnosťou;
- myasthenia gravis;
- dedičný nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (hemolýza);
- intoxikácia alkoholom, drogová závislosť, vrátane údajov v anamnéze;
- vek do 18 rokov;
- tehotenstvo a dojčenie;
- neznášanlivosť na analgetiká (typu urtikárie - angioedém) alebo analgetická bronchiálna astma, t.j. s rozvojom bronchospazmu alebo iných foriem anafylaktoidných reakcií, ako je nádcha, žihľavka, angioedém, ako odpoveď na použitie paracetamolu, salicylátov vrátane NSAID alebo NSAID alebo NSAID diklofenak, naproxén, indometacín;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku Trialginu, ako aj na iné deriváty pyrazolónu a pyrazolidíny, vrátane fenylbutazónu (vrátane osôb, ktoré v dôsledku užívania týchto liekov podstúpili agranulocytózu).
Relatívna (liečba Trialginom vyžaduje opatrnosť pri výskyte nasledujúcich ochorení / stavov):
- peptický vred a 12 dvanástnikový vred v remisii;
- zhoršená funkcia pečene a / alebo obličiek;
- zvýšená excitabilita;
- glaukóm;
- epilepsia a predispozícia na záchvaty;
- starší vek.
Trialgin, návod na použitie: spôsob a dávkovanie
Tablety Trialgin sa užívajú perorálne, musia sa prehltnúť celé a zapiť dostatočným množstvom tekutiny.
Odporúčané dávkovanie: 1–4-krát denne, 1 tableta, maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 4 tablety. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 5 dní.
Pri závažnom celkovom stave a poruche klírensu kreatinínu (CC) je potrebné znížiť dávku, pretože v týchto prípadoch je možné znížené vylučovanie metabolitov metamizolu sodného a fenobarbitalu.
Vedľajšie účinky
Na pozadí použitia kombinácie metamizolu sodného, kofeínu a fenobarbitalu doteraz neboli zaznamenané nežiaduce vedľajšie reakcie.
Výskyt možných porúch uvedených nižšie nie je známy:
- krvotvorné orgány: trombocytopénia, leukopénia, pancytopénia, aplastická anémia, agranulocytóza;
- CVS: palpitácie, zvýšenie / zníženie krvného tlaku (TK), tachykardia;
- imunitný systém: anafylaktoidné a anafylaktické reakcie, angioedém;
- CNS: úzkosť, závraty, úzkosť, tremor, nespavosť, psychomotorická agitácia, zvýšené reflexy, epileptické záchvaty; paradoxná reakcia u starších ľudí (nezvyčajné vzrušenie), ospalosť, nadmerná únava, drogová závislosť, zníženie rýchlosti psychomotorických reakcií;
- koža a podkožné tkanivá: svrbenie, žihľavka, vyrážka (vrátane pretrvávajúcej);
- tráviaci systém: nevoľnosť, vracanie, zápcha, zhoršenie peptického vredového ochorenia (kofeín);
- dýchací systém, hrudník a mediastinálne orgány: tachypnoe, syndróm bronchiálnej obštrukcie, analgetická bronchiálna astma.
Výskyt týchto účinkov pri použití Trialginu podľa odporúčaného dávkovacieho režimu je nepravdepodobný.
Predávkovanie
Doteraz neboli hlásené prípady predávkovania Trialginom.
Metamizol sodný
Užívanie sodnej soli metamizolu v jednej dávke vyššej ako 1 g alebo v dennej dávke vyššej ako 3 g môže spôsobiť nasledujúce príznaky akútneho predávkovania: nevoľnosť, bolesť brucha, vracanie, renálna dysfunkcia / akútne zlyhanie obličiek (vrátane intersticiálnej nefritídy); zriedka - pokles krvného tlaku, spôsobujúci tachykardiu a šok; reakcie z centrálneho nervového systému - ospalosť, závraty, kŕče, kóma. Na pozadí vysokého predávkovania môže moč zčervenať v dôsledku vylučovania kyseliny rubazónovej.
Na obmedzenie absorpcie lieku v prípade nedávneho predávkovania sa odporúča výplach žalúdka alebo príjem aktívneho uhlia. Hlavný metabolit liečiva, MAA, sa odstraňuje hemodialýzou, hemofiltráciou, plazmatickou filtráciou a hemoperfúziou. Môže to tiež vyžadovať vymenovanie všeobecného a osobitného intenzívneho lekárskeho dohľadu a symptomatickej liečby.
Kofeín
Hlavnými príznakmi predávkovania kofeínom (ak sa užívajú v jednej dávke nad 0,3 g alebo v dennej dávke nad 1 g) môžu byť nervozita, nespavosť, úzkosť, úzkosť, svalové zášklby, psychické nepokoje, kŕče, zmätenosť. V prípade výrazného predávkovania sa môže vyvinúť hyperglykémia, tachykardia, arytmie.
Rozvoj intoxikácie kofeínom počas užívania Trialginu môže vyžadovať zníženie dávky alebo vysadenie lieku.
Fenobarbital
Ak vezmeme do úvahy, že 20 tabliet Trialginu obsahuje iba jednu maximálnu jednotlivú dávku fenobarbitalu, pri užívaní lieku je riziko predávkovania fenobarbitalom minimálne.
špeciálne pokyny
Trialgin sa nemá používať dlhšie ako 5 dní po sebe.
Ak je nevyhnutná dlhodobá liečba presahujúca 5 dní, je potrebné monitorovať funkčný stav pečene a obraz periférnej krvi pacienta.
Počas liečby liekom Trialgin je potrebné obmedziť konzumáciu výrobkov, ktoré obsahujú kofeín, pretože ich nadmerný príjem zvyšuje riziko nespavosti, podráždenosti, nervozity a v niektorých prípadoch tachykardie.
S opatrnosťou sa odporúča vykonávať terapiu u osôb s hypertyreózou, dnou, arytmiou v dôsledku prítomnosti kofeínu v tabletách Trialginu.
Ak horúčka a príznaky nachladnutia pretrvávajú 48 hodín po začiatku liečby, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Na pozadí dlhodobého užívania Trialginu vo vysokých dávkach sa zvyšuje jeho obsah metamizolu sodného, a to zvyšuje riziko agranulocytózy alebo trombocytopénie. V dôsledku toho, ak je bolesť v krku, zimnica, nemotivované zvýšenie teploty, ťažkosti s prehĺtaním, stomatitída, ako aj príznaky proktitidy alebo vaginitídy, je potrebné urgentne zrušiť liečbu.
Ak sa zistí pancytopénia, mala by sa tiež okamžite ukončiť liečba a mal by sa monitorovať kompletný krvný obraz, kým sa jej ukazovatele normalizujú.
Ak sa počas liečby vyskytnú také vedľajšie účinky ako bledosť, hematómy, celková slabosť, pretrvávajúca horúčka, infekcie, krvácanie, ako aj ďalšie možné príznaky porúch krvi, mali by ste prestať užívať Trialgin a vyhľadať lekára.
Pri výskyte atopickej bronchiálnej astmy a polinózy existuje zvýšené riziko alergických reakcií.
Na pozadí použitia metamizolu sodného vo veľkých dávkach boli zaznamenané prípady vývoja závažných kožných reakcií - Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza. Ak sa vyskytnú možné príznaky týchto komplikácií vo forme progresívnej kožnej vyrážky, často sprevádzanej ulceráciou sliznice alebo pľuzgiermi, je potrebné okamžite prestať užívať Trialgin.
Je zakázané užívať Trialgin na zmiernenie akútnej bolesti brucha, kým sa nezistí príčina ich vývoja.
Pri dlhodobom používaní v tele je možná akumulácia fenobarbitalu.
Pacienti na diéte s nízkym obsahom solí (sodíka) by mali brať do úvahy, že 1 tableta Trialginu obsahuje 0,85 mmol (19,64 mg) sodíka.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Počas liečby je vzhľadom na možný vývoj nežiaducich javov na strane centrálneho nervového systému potrebná opatrnosť pri vedení vozidla a ovládaní ďalších zložitých mechanizmov.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Počas tehotenstva je liečba Trialginom kontraindikovaná.
Ak je počas dojčenia potrebné brať analgetikum, je potrebné vyriešiť otázku ukončenia dojčenia.
Použitie v detstve
Liečba Trialginom je kontraindikovaná u pacientov mladších ako 18 rokov.
S poškodenou funkciou obličiek
Pri zlyhaní obličiek (vrátane mierneho / mierneho) klesá rýchlosť eliminácie niektorých metabolitov metamizolu sodného (AAA a FAA). Takíto pacienti sa musia vyhnúť opakovaným vysokým dávkam lieku. Pri krátkej liečbe nie je potrebná úprava dávky. Nie sú skúsenosti s dlhodobou farmakoterapiou.
Trialgin je kontraindikovaný u pacientov so závažným poškodením funkcie obličiek.
Pre porušenie funkcie pečene
V prípade závažného porušenia funkcie pečene, ako aj akútnej prerušovanej pečeňovej porfýrie v dôsledku zhoršenia rizika záchvatov tohto ochorenia je liek Trialgin kontraindikovaný.
U pacientov so stredne ťažkou / ľahkou dysfunkciou pečene je rýchlosť eliminácie lieku znížená, takže je potrebné upustiť od opakovaného použitia vysokých dávok. Pri krátkodobej liečbe nie je potrebné zníženie dávky. Nie sú skúsenosti s dlhodobou liečbou týmto liekom.
Použitie u starších ľudí
Pretože u starších ľudí môže dôjsť k zníženému vylučovaniu metabolitov metamizolu sodného a fenobarbitalu, je potrebné znížiť dávku Trialginu.
Liekové interakcie
Vzhľadom na kombinované zloženie Trialginu je na pozadí súčasnej liečby inými liekmi potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť farmakologickej interakcie každej z jeho aktívnych zložiek.
Metamizol sodný:
- iné nenarkotické analgetiká, hormonálna antikoncepcia, tricyklické antidepresíva, alopurinol: riziko zvýšenej toxicity týchto liekov sa zvyšuje;
- perorálne antidiabetiká, glukokortikosteroidy (GCS), nepriame antikoagulanciá, indometacín: aktivita týchto látok sa zvyšuje;
- barbituráty, fenylbutazón a ďalšie induktory pečeňových mikrozomálnych enzýmov: oslabujú terapeutický účinok metamizolu sodného;
- sedatíva a anxiolytiká (trankvilizéry): zvyšujú analgetický účinok sodnej soli metamizolu;
- cyklosporín: obsah tejto látky v krvi klesá, preto je potrebné sledovať jej koncentráciu;
- blokátory H2-histamínových receptorov, kodeín, propranolol: účinok týchto liekov sa zvyšuje (inaktivácia sa spomaľuje);
- cytostatiká, tiamazol: riziko leukopénie sa zvyšuje;
- chlórpromazín: zvýšená pravdepodobnosť závažnej hypotermie;
- myelotoxické lieky: zvyšujú prejav hematotoxicity sodnej soli metamizolu;
- etanol: jeho účinok sa zvyšuje;
- metotrexát: zvyšuje sa riziko zvýšenej hematotoxicity tejto látky, najmä u starších ľudí;
- koloidné krvné náhrady, rentgenkontrastné lieky, penicilín: súčasné užívanie týchto liekov s Trialginom sa neodporúča.
Kofeín:
- perorálne kontraceptíva, cimetidín, disulfiram, norfloxacín, ciprofloxacín: inhibujú metabolizmus kofeínu v pečeni, v dôsledku čoho sa jeho vylučovanie spomaľuje a zvyšuje sa jeho obsah v krvi;
- nápoje obsahujúce kofeín a iné lieky, ktoré stimulujú centrálny nervový systém: riziko nadmernej stimulácie centrálneho nervového systému sa zvyšuje;
- primidón, barbituráty, antikonvulzíva (derivát hydantoínu, najmä fenytoín): môže zvýšiť metabolizmus kofeínu, v dôsledku čoho sa zvyšuje jeho klírens;
- furazolidon, inhibítory monoaminooxidázy (MAO), selegilín, prokarbazín: je možné výrazné zvýšenie krvného tlaku alebo výskyt život ohrozujúcich arytmií, ak sa liek kombinuje s týmito látkami v denných dávkach nad 0,3 g;
- mexiletín: znižuje vylučovanie kofeínu o 50%;
- β-adrenomimetiká: môže sa vyskytnúť ďalšia stimulácia centrálneho nervového systému a ďalšie aditívne toxické účinky;
- vápnikové prípravky: absorpcia týchto látok v gastrointestinálnom trakte je oslabená;
- nikotín: zvyšuje sa rýchlosť eliminácie kofeínu;
- prášky na spanie a omamné látky: ich účinnosť klesá;
- srdcové glykozidy: absorpcia sa urýchľuje, zvyšuje sa účinok a zvyšuje sa toxicita týchto látok;
- β-blokátory: zvyšuje sa riziko vzájomného potlačenia terapeutických účinkov;
- lítiové prípravky: zvyšuje sa ich vylučovanie močom;
- xantíny vrátane teofylínu: je možné znížiť klírens týchto liekov a zvýšiť riziko vzniku aditívnych farmakodynamických a toxických účinkov;
- adenozín: môže byť potrebné zvýšiť dávku tejto látky, pretože kofeín je jeho antagonista.
Fenobarbital (jeho interakcia s inými liekmi / látkami súvisí hlavne s jeho schopnosťou indukovať cytochróm P450, hlavne izoenzým CYP3A4):
- diazepam, amitriptylín, chlórdiazepoxid, nialamid: zvyšuje sa ich antikonvulzívny účinok;
- sulfónamidy, antibiotiká: antibakteriálna aktivita týchto fondov je oslabená;
- rezerpín: antikonvulzívny účinok je oslabený;
- griseofulvín: absorpcia tejto látky klesá a v dôsledku toho klesá jej fungicídna aktivita;
- kyselina nikotínová, tiamín, extrakt z belladony, dextróza, atropín, psychostimulanciá, analeptiká: hypnotický účinok je oslabený;
- svalové relaxanciá, narkotické analgetiká, antipsychotiká, sedatíva a hypnotiká, alkohol: zvyšuje sa ich účinok;
- nepriame antikoagulanciá, kortikosteroidy, doxycyklín, estrogény a ďalšie lieky metabolizované za účasti mikrozomálnych pečeňových enzýmov: fenobarbital oslabuje ich farmakologickú aktivitu;
- acetazolamid: znižuje reabsorpciu fenobarbitalu v obličkách a znižuje jeho účinok (v dôsledku alkalizácie moču).
Analógy
Analógy Trialginu sú Tetralgin, Piralgin, Pentalgin Plus, Santotitralgin, Pentalgin-N, Santoperalgin, Andipal, Pentalgin-ICN, Quintalgin, Sedalgin Plus atď.
Podmienky skladovania
Skladujte na mieste mimo dosahu detí, chránenom pred vlhkosťou a svetlom, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Trialgin
Tých pár recenzií o Trialgine je väčšinou pozitívnych. Pacienti poznamenávajú, že liek rýchlo a účinne zmierňuje bolestivý syndróm rôznej etiológie, zmierňuje horúčku a oslabuje príznaky nachladnutia.
Príležitostne naznačujú slabé pôsobenie Trialginu so silnou bolesťou. Medzi nevýhody analgetika tiež patrí veľké množstvo kontraindikácií.
Cena za Trialgin v lekárňach
Priemerná cena lieku Trialgin, tablety 300 + 50 + 10 mg (metamizol sodný + kofeín + fenobarbital) sa pohybuje v rozmedzí od 177 do 336 rubľov. pre 20 ks zabalený.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!