Vinpocetín FORTE

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Vinpocetín FORTE: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Podmienky výdaja z lekární
15. Recenzie
16. Cena v lekárňach

Latinský názov: Vinpocetine forte

ATX kód: N06BX18

Aktívna zložka: Vinpocetín (Vinpocetín)

Výrobca: Ozone, LLC (Rusko); Sintez, JSC (Rusko); Canonfarma Production, JSC (Rusko)

Popis a foto aktualizované: 30.11.2018

Ceny v lekárňach: od 79 rubľov.

Kúpiť

Vinpocetín FORTE je liek, ktorý zlepšuje prietok krvi mozgom.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - tablety: biele alebo biele so žltkastým odtieňom, ploché okrúhle, na jednej strane ryhou, na oboch stranách so skosením (v kartónovej škatuli 1 plechovka s 10, 20, 30, 40, 50 alebo 100 tabletami alebo 1-10 blistre s 10, 20, 30 alebo 50 tabletami a návod na použitie Vinpocetinu FORTE).

Zloženie 1 tablety:

účinná látka: vinpocetín - 10 mg;
pomocné látky (zloženie sa môže líšiť v závislosti od výrobcu): sodná soľ karboxymetylškrobu - 4 mg; monohydrát laktózy (mliečny cukor) - 157 mg; mikrokryštalická celulóza - 20 mg; stearan horečnatý - 3 mg; povidón - 6 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Mechanizmus účinku účinnej látky Vinpocetín FORTE - Vinpocetín pozostáva z nasledujúcich faktorov: zlepšenie prietoku krvi mozgom; aktivácia metabolizmu; priaznivý vplyv na reologické vlastnosti krvi.

Neuroprotektívny účinok vinpocetínu sa dosahuje znížením nepriaznivého cytotoxického účinku excitačných aminokyselín. Vo výsledku sú blokované kanály Na ⁺ a Ca ²⁺ a receptory NMDA a AMPA. Látka selektívne inhibuje Ca2 ⁺ -kalmodulín-dependentnú-cGMP-fosfodiesterázu. Zvyšuje metabolizmus norepinefrínu a serotonínu v mozgu, má antioxidačný účinok a stimuluje noradrenergný systém neurotransmiterov.

Zlepšenie mikrocirkulácie v mozgu sa uskutočňuje vďaka nasledujúcim účinkom: inhibícia agregácie krvných doštičiek a spätné vychytávanie adenozínu; zvýšenie deformovateľnosti erytrocytov a zníženie patologicky zvýšenej viskozity krvi.

Z dôvodu zníženia afinity erytrocytov k vinpocetínu podporuje liečivo prenos kyslíka do buniek.

Inhibíciou mozgovej vaskulárnej rezistencie vinpocetín selektívne zvyšuje prietok krvi mozgom bez významného ovplyvnenia systémových ukazovateľov krvného obehu vrátane krvného tlaku (krvný tlak), srdcového rytmu (srdcového rytmu), srdcového výdaja a celkového periférneho vaskulárneho odporu.

Použitie vinpocetínu nevedie k rozvinutiu krádežného účinku.

Farmakokinetika

Vinpocetín sa po perorálnom podaní rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte (absorpcia sa vyskytuje hlavne v proximálnom tenkom čreve). T _Cmax (čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie) v krvnej plazme - 60 minút. V procese prechodu cez črevnú stenu sa látka nemetabolizuje.

Po perorálnom podaní rádioaktívne značeného vinpocetínu potkanom sa najvyššia rádioaktivita pozorovala v gastrointestinálnom trakte a pečeni. Maximálna hladina v tkanive po podaní bola zaznamenaná po 2–4 hodinách. Koncentrácia látky v tkanivách mozgu nepresiahla jej obsah v krvi.

Spojenie s plazmatickými proteínmi u ľudí je 66%, biologická dostupnosť je asi 7%. V _d (objem distribúcie) - 246,7 ± 88,5 l, čo svedčí o vysokú väzbovú do tkanív. Celkový klírens je vyšší ako rýchlosť prietoku krvi v pečeni (66,7, respektíve 50 l / h), čo naznačuje extrahepatálny metabolizmus.

Vinpocetín ľahko preniká hematoencefalickou bariérou (vrátane hematoencefalickej bariéry), ako aj cez placentárnu bariéru a do materského mlieka (0,25% dávky počas prvej hodiny).

Hlavným metabolitom vinpocetínu je AVA (kyselina apovinkamínová), predstavuje 25 až 30% pôvodnej zlúčeniny. AUC (plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času) AVK po perorálnom podaní je 2-krát vyššia ako pri intravenóznom podaní látky. To naznačuje, že vinpocetín podlieha výraznému účinku prvého prechodu pečeňou.

Ďalšie metabolity vinpocetínu: hydroxy-AVK, hydroxyvinpocetín, AVK-dioxyglycinát a ich konjugáty (glukuronidy a / alebo sulfáty).

Vinpocetín sa v tele nehromadí, preto pacienti s poškodenou funkciou obličiek / pečene nemusia upravovať dávkovací režim. Možno budú potrebovať dlhšie užívanie Vinpocetinu FORTE.

Pri opakovanom použití 10 mg vinpocetínu sa prejavuje lineárna farmakokinetika, hodnota C _ss (rovnovážna plazmatická koncentrácia) je 2,1 ± 0,33 ng / ml.

Látka sa vylučuje mierne nezmenená (niekoľko percent). T _1/2 (polčas) je 4,83 ± 1,29 hodiny.

Pri vykonávaní štúdií s rádioaktívne značeným vinpocetínom sa zistilo, že vylučovanie črevami a obličkami sa vyskytuje v pomere 40 ÷ 60%. AVK sa vylučuje glomerulárnou filtráciou.

U psov a potkanov sa po podaní rádioaktívne značenej látky zistila vysoká rádioaktivita v žlči, avšak zaznamenala sa významná enterohepatálna recirkulácia.

Vinpocetín je určený na liečbu hlavne starších pacientov, preto je potrebné vziať do úvahy spomalenie distribúcie a metabolizmu, ako aj vylučovanie, ktoré je zaznamenané v tejto vekovej skupine, najmä počas dlhého obdobia.

Podľa výsledkov klinických štúdií sa farmakokinetické procesy vinpocetínu u starších pacientov významne nelíšia od mladých pacientov, nedochádza k hromadeniu látky a jej metabolitov.

Indikácie pre použitie

Vinpocetín FORTE je predpísaný na symptomatickú liečbu následkov nasledujúcich neurologických ochorení:

vaskulárna vertebrobazilárna nedostatočnosť;
cievna mozgová príhoda;
cerebrálna ateroskleróza;
vaskulárna demencia;
posttraumatická, hypertenzívna encefalopatia.

V oftalmológii sa Vinpocetine FORTE používa na chronické vaskulárne ochorenia uveálneho traktu a sietnice.

V otologickej praxi je liek predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

strata sluchu percepčného typu;
pocit tinitu;
Meniérova choroba.

Kontraindikácie

Absolútne:

závažné poruchy srdcového rytmu;
hemoragická mŕtvica v akútnej fáze;
ischemická choroba srdca, ktorá je závažná;
intolerancia laktózy, malabsorpcia glukózy-galaktózy, nedostatok laktázy;
tehotenstvo a dojčenie;
vek do 18 rokov;
individuálna intolerancia zložiek lieku.

Relatívne (tablety Vinpocetine FORTE sa používajú pod lekárskym dohľadom a pravidelným monitorovaním EKG):

syndróm dlhého QT;
kombinovaná liečba s liekmi, ktoré vedú k predĺženiu QT intervalu.

Vinpocetín FORTE, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Tablety Vinpocetine FORTE sa užívajú perorálne po jedle.

Dávkovací režim a trvanie užívania drogy určuje lekár individuálne.

Priemerná denná dávka je 15 - 30 mg (3-krát denne, 5 - 10 mg), maximálna je 30 mg (10 mg 3-krát denne).

Vývoj terapeutického účinku sa zvyčajne zaznamená počas týždňa denného príjmu.

Priemerná doba liečby je 1 až 3 mesiace.

Vedľajšie účinky

Možné vedľajšie reakcie Vinpocetinu FORTE (používa sa nasledujúca frekvencia gradácie:> 10% - veľmi často;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zriedka; <0,01% - veľmi zriedkavo):

lymfatický systém a hematopoetický systém: zriedka - trombocytopénia, leukopénia; veľmi zriedka - aglutinácia erytrocytov, anémia, leukopénia;
nervový systém: zriedka - bolesť hlavy; zriedka - strata vedomia, stupor, dysgeúzia, ospalosť, hemiparéza; veľmi zriedka - kŕče, chvenie;
kardiovaskulárny systém: zriedka - arteriálna hypotenzia; zriedkavo - námahová angína, tachykardia, bradykardia, infarkt / ischémia myokardu, extrasystol, arteriálna hypertenzia, palpitácie, zmeny EKG (predĺženie QT intervalu, depresia segmentu ST); pocit návalov horúčavy; veľmi zriedka - labilita krvného tlaku (hlavne v smere poklesu), fibrilácia predsiení, arytmia;
tráviaci systém: zriedka - sucho v ústach, nepríjemné pocity v bruchu, nevoľnosť; zriedka - zvracanie, dyspepsia, bolesti brucha, hnačky, zápcha, slinenie; veľmi zriedka - stomatitída, dysfágia;
koža a podkožné tkanivo: zriedka - svrbenie, hyperhidróza, erytém, vyrážka; veľmi zriedka - dermatitída;
psychika: zriedka - poruchy spánku, nespavosť, úzkosť; veľmi zriedka - depresia, eufória, úzkosť;
orgán sluchu: zriedka - závrat; zriedka - hypoakúzia, hyperakúzia, tinnitus;
orgán zraku: zriedka - edém bradavky zrakového nervu; veľmi zriedka - rozmazané videnie, hyperémia spojiviek, diplopia;
metabolizmus: zriedka - hypercholesterolémia; zriedka - anorexia, znížená chuť do jedla, zvýšené hladiny triglyceridov v krvi, diabetes mellitus; veľmi zriedka - prírastok hmotnosti;
alergické reakcie: zriedka - žihľavka; veľmi zriedka - reakcie z precitlivenosti;
všeobecné poruchy: zriedka - slabosť, asténia, pocit tepla; veľmi zriedka - nepríjemné pocity na hrudníku;
iné: zriedka - zmena (zvýšenie / zníženie) počtu eozinofilov; veľmi zriedka - zvýšenie laktátdehydrogenázy, zvýšenie močoviny, zníženie protrombínového času.

Predávkovanie

hlavné príznaky: zvýšená závažnosť nežiaducich reakcií závislých od dávky;
terapia: výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia, symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

U pacientov s pôvodne predĺženým QT intervalom, ako aj v prípade kombinovaného užívania s liekmi, ktoré vedú k predĺženiu QT intervalu, je počas obdobia užívania Vinpocetinu FORTE potrebné pravidelne vykonávať elektrokardiografické sledovanie (kontrola EKG).

V prípade závažných srdcových arytmií, zvýšeného intrakraniálneho tlaku, kombinovanej liečby antiarytmikami, syndrómu dlhého QT intervalu alebo kombinovanej liečby liekmi, ktoré spôsobujú predĺženie QT intervalu, sa má Vinpocetine FORTE používať opatrne.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Pacienti v období aplikácie Vinpocetinu FORTE majú byť pri vedení vozidiel opatrní.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Vinpocetín FORTE nie je predpísaný počas tehotenstva / laktácie.

Vinpocetín prechádza histohematogénnou placentárnou bariérou, ale koncentrácia látky v placente a v krvi plodu je nižšia ako v krvi tehotnej ženy. Teratogénne a embryotoxické účinky neboli zistené. Pri vykonávaní štúdií na zvieratách s použitím vysokých dávok lieku bol zaznamenaný vývoj placentárneho krvácania a spontánnych potratov, pravdepodobne spojený so zvýšením prietoku krvi placentou.

Koncentrácia vinpocetínu v materskom mlieku dosiahne 0,25% perorálnej dávky lieku do hodiny. Ak sa lekár rozhodne prerušiť dojčenie alebo odmietnuť užívať Vinpocetin FORTE, musí vyvážiť prínos pre dieťa a pre ženu.

Použitie v detstve

Pretože neexistujú údaje z klinických štúdií, Vinpocetine FORTE nie je predpísaný pacientom mladším ako 18 rokov.

Liekové interakcie

Antihypertenzný účinok vinpocetínu sa môže zosilniť pri kombinácii s metyldopou, a preto si vyžaduje systematické sledovanie krvného tlaku.

Nie sú k dispozícii údaje potvrdzujúce vývoj interakcie s centrálne pôsobiacimi liekmi, antikoagulanciami a antiarytmikami, avšak pri kombinácii s Vinpocetine FORTE je potrebné postupovať opatrne.

Analógy

Analógmi Vinpocetinu FORTE sú Vinpocetín, Vero-Vinpocetín, Vinpoton, Bravinton, Vincetin, Cavintazol, Telektol, Oxopotin, Korsavin, Cavinton atď.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3, 4 alebo 5 rokov (v závislosti od výrobcu).

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Vinpocetín FORTE

Na špecializovaných fórach a webových stránkach zanechávajú pacienti väčšinou pozitívne recenzie o Vinpocetíne FORTE. Označujú vysokú účinnosť lieku a jeho prijateľné náklady. Zároveň je potrebné poznamenať, že na dosiahnutie terapeutického účinku je potrebné užívať liek niekoľko mesiacov.

Vývin vedľajších účinkov je hlásený zriedka.