Kofeín
Kofeín: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Liekové interakcie
- 11. Analógy
- 12. Podmienky skladovania
- 13. Podmienky výdaja z lekární
- 14. Recenzie
- 15. Cena v lekárňach
Latinský názov: Coffeinum
ATX kód: N06BC01
Účinná látka: kofeín (kofeín)
Popis a aktualizácia fotografií: 16. 8. 2019
Ceny v lekárňach: od 850 rubľov.
Kúpiť
Kofeín je psychostimulačný liek.
Uvoľnenie formy a zloženia
Kofeín sa vyrába vo forme roztoku na subkutánne podanie: priehľadný, bezfarebný alebo mierne sfarbený (v 2 ml ampulkách, 5 ampuliek v blistroch, 2 balenia v kartónovej škatuli; 5 alebo 10 ampuliek v kartónovej škatuli s priečkami alebo mriežkami).
Zloženie 1 ml roztoku obsahuje:
- Liečivo je kofeín benzoan sodný 100 alebo 200 mg;
- Pomocné zložky: roztok hydroxidu sodného 0,1 M - do pH 6,8-8,5, voda na injekciu - do 1 ml.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Kofeín je antagonista centrálnych adenozínových receptorov a stimuluje centrá predĺženej miechy: dýchacie, vazomotorické a vagálne. Tiež aktivuje centrálny nervový systém a dýchací systém, zlepšuje funkcie kostrových svalov, produkciu kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu v gastrointestinálnom trakte a podporuje procesy glykogenolýzy. Kofeín zvyšuje citlivosť dýchacieho centra na stimulačný účinok oxidu uhličitého a zvyšuje alveolárnu ventiláciu. Látka zvyšuje frekvenciu a intenzitu srdcových kontrakcií, ako aj srdcový výdaj (má pozitívny chronotropný účinok na sínus-predsieňový uzol a pozitívny inotropný účinok na myokard).
Kofeín sa vyznačuje diuretickými a hypertenznými účinkami, znižuje kontraktilitu maternice a podporuje vazokonstrikciu.
Farmakokinetika
Kofeín sa viaže na plazmatické bielkoviny asi o 25-36%. Jeho biotransformácia sa uskutočňuje v pečeni. U dospelých pacientov sa 80% kofeínu v dôsledku metabolických procesov premieňa na paraxantín (1,7-dimetylxantín), 10% na teobromín (3,7-dimetylxantín) a 4% na teofylín (1,3-dimetylxantín). Tieto zlúčeniny sú demetylované na monometylxantíny a potom na metylované deriváty kyseliny močovej. U predčasne narodených detí sa kofeín vytvára z teofylínu. Polčas je 3-7 hodín, u novorodencov sa predlžuje na 65-130 hodín (pokles na úroveň dospelého pacienta nastáva po 4-7 mesiacoch). Maximálna koncentrácia sa stanoví 50-75 minút po vstupe látky do tela.
Kofeín sa vylučuje močom ako metabolity (1-2% nezmenené). U novorodencov sa vylučuje aj obličkami, pričom 85% dávky sa vylučuje nezmenené.
Indikácie pre použitie
- Pokles telesnej a duševnej výkonnosti;
- Stredná arteriálna hypotenzia;
- Svalová slabosť;
- Migréna;
- Ospalosť;
- Respiračná depresia (vrátane miernej otravy opioidnými analgetikami a hypnotikami, oxidom uhoľnatým, s udusením novorodencov, na obnovenie požadovanej úrovne pľúcnej ventilácie po použití celkovej anestézie).
Kontraindikácie
- Organické choroby kardiovaskulárneho systému (vrátane akútneho infarktu myokardu, aterosklerózy);
- Arteriálna hypertenzia;
- Poruchy spánku;
- Glaukóm;
- Paroxysmálna tachykardia;
- Zvýšená excitabilita;
- Epilepsia a sklon k záchvatom;
- Časté komorové predčasné údery;
- Starší vek;
- Tehotenstvo a dojčenie;
- Precitlivenosť na zložky lieku.
Pokyny na použitie kofeínu: spôsob a dávkovanie
Roztok kofeínu sa podáva subkutánne.
Dospelým sa zvyčajne predpisuje 1 ml 100 mg / ml alebo 200 mg / ml roztoku. Maximálna dávka je: jednorazová - 400 mg, denná - 1000 mg.
Deťom sa v závislosti od veku zvyčajne predpisuje 0,25 - 1 ml 100 mg / ml roztoku kofeínu.
Frekvenciu a trvanie užívania určuje lekár.
Vedľajšie účinky
Podľa pokynov môže kofeín spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Centrálny nervový systém: tachypnoe, poruchy spánku, tremor, nepokoj, úzkosť, bolesti hlavy, kŕče, závraty;
- Kardiovaskulárny systém: poruchy srdcového rytmu, tachykardia, zvýšený krvný tlak;
- Tráviaci systém: nevoľnosť, hnačka, vracanie, exacerbácia peptického vredového ochorenia.
Pri dlhodobom užívaní je možná mierna závislosť (pokles účinku je spojený s tvorbou nových adenozínových receptorov v mozgových bunkách).
Predávkovanie
Príznaky predávkovania kofeínom sa považujú za tras celého tela pozorovaný u novorodencov, bolesť žalúdka alebo brucha, nevoľnosť a vracanie, niekedy s krvavým výtokom, vracanie alebo rozšírené brucho u novorodencov, ktorých prehmatanie sprevádza bolestivé pocity, zvýšená bolesť alebo hmatová citlivosť, dehydratácia., časté močenie, arytmia, tachykardia. Užívanie veľmi vysokých dávok lieku môže viesť k príznakom centrálneho nervového systému, ako sú bolesti hlavy, rozmazané vedomie alebo delírium, nepokoj alebo nepokoj, úzkosť, nepokoj, podráždenosť, tras alebo zášklby svalov, fotopsia, zvonenie v ušiach alebo pocity iných. zvuky, poruchy spánku, epileptické záchvaty (hlavne klonicko-tonické kŕče) pri akútnom predávkovaní.
Ako liečba sa odporúča symptomatická liečba. Ak sa kofeín užil za posledné 4 hodiny, jeho dávka presiahla 15 mg / kg a nedošlo k zvracaniu vyvolanému týmto liekom, je potrebné vykonať výplach žalúdka. Odporúča sa tiež užívať aktívne uhlie a preháňadlá a v prípade hemoragickej gastritídy - umývanie žalúdka ľadovo vychladeným 0,9% roztokom chloridu sodného a zavedenie antacíd. V prípade potreby sa vykonáva umelá ventilácia pľúc a okysličenie. Pri epileptických záchvatoch sa podáva intravenózne fenytoín, fenobarbital alebo diazepam. Mali by ste tiež udržiavať rovnováhu vody a elektrolytov. Hemodialýza je často účinná v prípade predávkovania a u novorodencov je potrebné v prípade potreby vymeniť transfúziu krvi.
špeciálne pokyny
Počas užívania kofeínu je potrebné mať na pamäti, že náhle ukončenie liečby môže viesť k zvýšenej inhibícii centrálneho nervového systému vo forme ospalosti a depresie.
Účinok na centrálny nervový systém sa môže prejaviť vzrušením aj inhibíciou vyššieho nervového systému.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Podľa odporúčaní FDA patrí kofeín do kategórie C. Zvyšuje riziko spontánneho potratu, vyvoláva spomalenie vnútromaternicového rastu a výskyt fetálnych arytmií (ak sa podáva tehotným ženám vo vysokých dávkach). Výsledky experimentov na zvieratách preukázali, že pri podávaní dávok ekvivalentných obsahu kofeínu v 12-24 šálkach kávy vypitej denne počas tehotenstva alebo pri jednorazovom podaní veľmi vysokých dávok (50-100 mg / kg) sa pozorujú poruchy vývoja kostry prsty a jednotlivé falangy) plodu. Pri príjme kofeínu do tela tehotnej ženy v nižších dávkach bol zaznamenaný pomalší vývoj kostry plodu.
Kofeín prechádza do materského mlieka (jeho množstvo je približne 1% koncentrácie v krvnej plazme matky). Ak dojčiaca matka dostane túto látku v množstve ekvivalentnom 6 - 8 šálkam kofeínových nápojov denne, môže sa u dieťaťa vyvinúť nespavosť a hyperaktivita.
Liekové interakcie
Pri súčasnom užívaní kofeínu s určitými liekmi sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky:
- Narkotiká a hypnotiká: zníženie ich účinnosti;
- Nenarkotické analgetiká a ergotamín: zvýšenie ich účinnosti (v dôsledku zvýšenej absorpcie);
- Srdcové glykozidy: zvýšenie ich účinku a zvýšenie toxicity.
Analógy
Analógom kofeínu je kofeín-benzoát sodný.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplotách do 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 5 rokov.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie o kofeíne
Dnes sú recenzie o kofeíne vo forme roztoku na subkutánne podávanie mimoriadne zriedkavé: väčšina názorov sa týka použitia tohto lieku v tabletách. Kofeín v ampulkách sa veľmi často používa na anticelulitídové zábaly ako prostriedok na chudnutie. Pacienti tvrdia, že liek sa dobre vyrovná s prejavmi vegetatívno-vaskulárnej dystónie, pri prudkom poklese normalizuje krvný tlak a eliminuje slabosť. Poskytuje tiež energiu a silu, ale občas sa vyskytujú správy o vedľajších účinkoch, ako je ťažká tachykardia. Niektorí pacienti píšu, že keď sa užíva nalačno, kofeín zvyšuje účinnosť, reakčnú rýchlosť a je účinný pri športe.
Cena kofeínu v lekárňach
Cena kofeínu dnes zostáva neznáma, pretože nie je k dispozícii v čistej forme. Náklady na jeho analóg - benzoan kofeín sodný - sú asi 30 - 44 rubľov (200 mg / ml, 10 ampuliek po 1 ml).
Kofeín: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
STYX šampón bio kofeínový šampón 200 ml 1 ks. 850 RUB Kúpiť |
|
Elancyl Slim Design anticelulitídny koncentrát Kofeín 3D komplexný koncentrát 200 ml 1 ks. 1663 RUB Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
