Metylergobrevín
Metylergobrevin: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. V prípade poruchy funkcie obličiek
- 11. Za porušenie funkcie pečene
- 12. Liekové interakcie
- 13. Analógy
- 14. Podmienky skladovania
- 15. Podmienky výdaja z lekární
- 16. Recenzie
- 17. Cena v lekárňach
Latinský názov: Methylergobrevin
ATX kód: G02AB01
Účinná látka: metylergometrín (metylergometrín)
Výrobca: Hemofarm A. D. (Hemofarm AD) (Srbsko)
Aktualizácia popisu a fotografií: 2019-08-10
Metylergobrevin je liek, ktorý zvyšuje tonus a kontraktilnú aktivitu myometria.
Uvoľnenie formy a zloženia
Liečivo sa vyrába vo forme roztoku na intravenózne (i / v) a intramuskulárne (i / m) podanie: číra, bezfarebná tekutina (po 1 ml v ampulke z bezfarebného skla hydrolytickej triedy I, 5 ampuliek v blistri, 10 obrysových balení v kartónovej škatuli a Pokyny na použitie metylergobrevínu).
1 ml roztoku obsahuje:
- účinná látka: metylergometrín maleát - 0,2 mg;
- ďalšie zložky: chlorid sodný, kyselina maleínová, tiokarbamid, glycín, voda na injekciu.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Metylergobrevin je polosyntetický derivát ergometrínu, prírodného námeľového alkaloidu. Liečivo poskytuje zvýšenie tonusu a kontraktilnej aktivity myometria, má slabý účinok na periférne cievy a prakticky nevedie k zvýšeniu krvného tlaku (TK).
Farmakokinetika
Terapeutický účinok metylergometrínu po intravenóznom podaní sa prejaví po 30-60 sekundách, po intramuskulárnom podaní - po 2-5 minútach. Trvanie jeho terapeutického účinku je do 2 hodín po intravenóznom podaní a 3 hodiny alebo viac po intravenóznom podaní.
Metylergometrín sa viaže na plazmatické bielkoviny o 35%. Jeho distribučný objem (V d) je 39,1-73,1 l, klírens - 9,9-18,9 l / h. Liečivo sa vyznačuje intenzívnou distribúciou v tkanivách tela - po intravenóznom podaní je doba polovičnej distribúcie (T 1/2 d) 1–3 minúty. Deteguje sa v materskom mlieku.
Látka sa metabolizuje v pečeni, vylučuje sa hlavne stolicou, čiastočne močom.
Indikácie pre použitie
- II stupeň pôrodu po objavení sa prednej časti ramena plodu (s cieľom skrátiť trvanie obdobia);
- metrorágia (krvácanie z maternice), vrátane atonických;
- hypotonické krvácanie v ranom popôrodnom období (prevencia a liečba);
- pooperačné krvácanie (odstránenie myómov, cisársky rez) a potrat.
Kontraindikácie
Absolútne:
- tehotenstvo;
- I obdobie pôrodu;
- II štádium pôrodu pred objavením sa hlavy plodu;
- okluzívne lézie periférnych ciev;
- arteriálna hypertenzia v ťažkej forme;
- sepsa;
- precitlivenosť na námeľové prípravky.
Relatívne (Metylergobrevin sa musí používať opatrne):
- srdcovo-cievne ochorenia;
- poškodenie obličiek a / alebo pečene;
- potreba manuálneho oddelenia placenty.
Metylergobrevin, návod na použitie: spôsob a dávkovanie
Roztok metylergobrevínu sa podáva (i / v) a intramuskulárne (i / m).
Odporúčaný dávkovací režim v závislosti od indikácií:
- atonické krvácanie z maternice: používa sa intravenózne, 0,1 mg (0,5 ml) alebo intramuskulárne - 0,2 mg (1 ml), ak je to potrebné, s intervalom 2 hodín, podávanie je možné opakovať;
- metrorágia: injekčne i / m pri 0,1-0,2 mg alebo i / v pri 0,1 mg;
- pôrod: s opatrnou pôrodníckou kontrolou na skrátenie II. štádia pôrodu sa 0,1–0,2 mg podáva intravenózne až po objavení sa hlavy alebo prednej časti ramena plodu; v prípade pôrodu v celkovej anestézii sa odporúča použiť 0,2 mg; ak je zavedenie roztoku do žily nemožné, potom sa použije v / m pri 0,2-0,4 mg;
- potrat: používa sa po rozšírení cervikálneho kanála do / do, 0,1-0,2 mg, na spontánne potraty - 0,05-0,1 mg;
- Cisársky rez: používa sa po extrakcii plodu 0,05–0,1 mg intravenózne alebo 0,2 mg intramuskulárne.
Vedľajšie účinky
- alergické reakcie: kožná vyrážka, extrémne zriedka - anafylaktický šok;
- nervový systém: bolesť hlavy, závrat, mŕtvica;
- orgán sluchu: tinnitus;
- kardiovaskulárny systém: bolesť na hrudníku, dyspnoe, prechodné zvýšenie krvného tlaku, periférny vazospazmus, bradykardia, infarkt myokardu;
- tráviaci systém: nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha;
- ďalšie reakcie: zvýšené potenie, pľúcny edém; extrémne zriedkavé - zníženie vylučovania mlieka.
Predávkovanie
Medzi príznaky predávkovania metylergobrevínom môže patriť necitlivosť a mravčenie končatín, vracanie, nevoľnosť, bolesti brucha, zvýšený krvný tlak (v závažných prípadoch sprevádzaný hypotermiou, respiračnou depresiou, kŕčmi a kómou).
V tomto stave je symptomatická liečba predpísaná pod prísnou kontrolou funkcií kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.
špeciálne pokyny
Liečba liekom by sa mala uskutočňovať iba v špecializovanej nemocnici pod prísnou lekárskou kontrolou krvného tlaku, srdcového rytmu (HR) a aktivity kontraktilnej aktivity maternice.
V prípade použitia lieku Methylergobrevin bezprostredne po narodení dieťaťa, keď placenta stále zostáva v dutine maternice, môže liek interferovať s oddelením placenty.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Liečba metylergobrezínom počas tehotenstva, v prvej fáze pôrodu a v druhej fáze pôrodu pred narodením hlavy plodu je kontraindikovaná.
Dojčiacim ženám sa neodporúča používať drogu.
S poškodenou funkciou obličiek
V prípade zlyhania obličiek sa má Metylergobrevin používať s mimoriadnou opatrnosťou.
Pre porušenie funkcie pečene
V prípade zlyhania pečene sa má Metylergobrevin používať s mimoriadnou opatrnosťou.
Liekové interakcie
- oxytocín: účinnosť tejto kombinácie sa zaznamenáva pri prevencii a liečbe atonického krvácania z maternice;
- sympatomimetiká, ergotamín: je možné zvýšiť vazopresorické účinky týchto liekov;
- fluóretán: citlivosť maternice klesá a aktivita metylergometrínu je oslabená;
- dopamín: kombinácia je kontraindikovaná, pretože na jej pozadí sa zvyšuje riziko vzniku gangrény končatín.
Analógy
Analógmi metylergobrevínu sú ergometrín, karbetocín, mifepriston, mifeprex, mifegin, oxytocín atď.
Podmienky skladovania
Skladujte na mieste chránenom pred svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na metylergobrevin
Na lekárskych stránkach sú recenzie metylergobrevínu mimoriadne zriedkavé a poukazujú hlavne na účinnosť tohto lieku, ak sa používa na prevenciu a liečbu krvácania v ranom popôrodnom období a po lekárskom potrate.
Neexistujú žiadne sťažnosti na vývoj nežiaducich vedľajších reakcií.
Cena metylergobrevínu v lekárňach
Cena metylergobrevínu, roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie (200 μg / ml), môže byť 290 - 310 rubľov. v balení obsahujúcom 50 ampuliek po 1 ml.
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!