Rakovina endometria
Rakovina endometria je lídrom v prevalencii medzi všetkými druhmi rakoviny. Radí sa na 7. miesto medzi príčinami úmrtia na rakovinu.
Asi 100 000 európskych žien má každý rok rakovinu endometria a toto číslo sa z roka na rok zvyšuje. Najcitlivejšie na toto ochorenie sú ženy staršie ako 50 rokov (90%).
Rakovina endometria maternice: štádiá a rizikové faktory
Najčastejšie (asi v 75% prípadov) sa diagnóza stanovuje v počiatočných štádiách ochorenia, pretože najčastejším príznakom rakoviny endometria 1. stupňa (v onkologickom procese je iba maternica) je nefunkčné krvácanie z maternice. V takýchto prípadoch je z tejto choroby vyliečených 90% žien. Iba 25% žien s rakovinou endometria je v premenopauzálnom období, zatiaľ čo väčšina pacientov je v menopauze.
Najbežnejšie príčiny rakoviny endometria sú:
- potrat,
- adenomatóza,
- zápal panvových orgánov,
- hyperplázia endometria,
- hormonálne poruchy
- polypóza,
- myómy maternice,
- časté zmeny sexuálnych partnerov,
- erózia krčka maternice.
V prítomnosti príznakov rakoviny endometria sa na diagnostiku používajú nasledujúce metódy:
- Pap test;
- biopsia endometria alebo frakčná kyretáž;
- Ultrazvuk;
- CT;
- cystoskopia;
- rádiografia;
- urografia;
- sigmoidoskopia;
- lymfangiografia.
Rizikové faktory pre vznik rakoviny endometria maternice sú:
- neplodnosť;
- obezita;
- neskorá menopauza;
- užívanie určitých liekov (perorálna antikoncepcia, tamoxifén, estrogény);
- cukrovka.
V súlade s klasifikáciou Medzinárodnej federácie gynekológov a pôrodníkov z roku 2009 sa rozlišujú nasledujúce štádiá rakoviny endometria:
- 1 Onkologický proces je obmedzený na telo maternice;
- 1A Invázie do myometria chýbajú alebo sú menšie ako polovica jeho hrúbky;
- 1B Invázia myometria do viac ako polovice jeho hrúbky;
- 2 Nádor sa rozširuje na cervikálnu strómu, ale je obmedzený iba na maternicu;
- 3 Nádor sa rozšíril lokálne a / alebo regionálne;
- 3A Nádor prerástol do seróznej membrány maternice, vo vajíčkovodoch alebo vaječníkoch sú metastázy;
- 3B Nádor sa rozšíril do pošvy a / alebo parametrických tkanív;
- 3C1 Panvové lymfatické uzliny sú opuchnuté;
- 3C2 Nádor paraaortálnych lymfatických uzlín s postihnutím alebo bez postihnutia panvových lymfatických uzlín;
- 4 Existuje invázia na sliznicu močového mechúra, konečníka a / alebo vzdialené metastázy;
- 4A Klíčenie slizníc močového mechúra alebo konečníka;
- 4B Vzdialené metastázy vrátane brušnej dutiny a ingvinálnych lymfatických uzlín.
Liečba rakoviny endometria
V prvom štádiu ochorenia sa spravidla z oboch strán odstráni telo, krčok maternice a prívesky a možno vykonať chirurgický zákrok laparoskopiou. Realizovateľnosť lymfadenektómie v súčasnosti spôsobuje veľa kontroverzií.
Počas operácie sú ďalšie orgány brušnej dutiny a malej panvy podrobené dôkladnej revízii a palpácii a sú vykonávané aj peritoneálne výplachy.
Pacienti s rakovinou endometria v 1. a 2. štádiu, ktorí majú kontraindikácie pre chirurgický zákrok - cukrovku, obezitu, kardiovaskulárne a iné choroby - sú liečení externou rádioterapiou alebo brachyterapiou.
Liečba rakoviny endometria u ťažších pacientov sa individuálne prejednáva na lekárskych radách. Prevencia rakoviny endometria spočíva v predpísaní estrogénov ženám v období menopauzy v kombinácii s progesterónom.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
