Kwashiorkor
Obsah článku:
- Príčiny a rizikové faktory
- Príznaky
- Diagnostika
- Liečba
- Potenciálne následky a prevencia
- Predpoveď
- Prevencia
Kwashiorkor (kojenecká pelagra) je typ závažnej dystrofie, ktorá zvyčajne postihuje deti vo veku od 1 do 4 rokov, ale zriedka sa vyskytuje u dospelých.
Toto ochorenie prvýkrát popísala v roku 1935 jamajská pediatrička Cicely Williams v magazíne Lancet.
Kwashiorkor sa nachádza v rozvojových krajinách, ktorých populácia sa živí hlavne škrobovou zeleninou. Pri dojčení dostáva dieťa z materského mlieka aminokyseliny potrebné pre normálny vývoj. Ale po odstavení v strave dieťaťa obsah bielkovín prudko klesá. Nedostatok aminokyselín vedie k tomu, že sa voda začína hromadiť vo vnútorných orgánoch.
Pozor! Fotka šokujúceho obsahu.
Kliknutím zobrazíte odkaz.
Príčiny a rizikové faktory
Hlavná úloha vo vývoji choroby patrí nedostatočnému obsahu bielkovín, vitamínov a stopových prvkov v strave. Príčiny nedostatku bielkovín:
- prevaha potravín s nízkym obsahom bielkovín v strave;
- porušenie absorpcie bielkovín v tenkom čreve (exsudatívna enteropatia, celiakia);
- geneticky podmienené poruchy metabolizmu aminokyselín;
- popáliť chorobu;
- ťažké infekčné choroby;
- poruchy syntézy bielkovín, ktoré sa vyvíjajú na pozadí chronických ochorení pečene;
- nefrotický syndróm sprevádzaný zvýšenou stratou bielkovín v moči.
Deti potrebujú pozitívnu dusíkovú bilanciu (stav, keď príjem bielkovín z potravy presahuje ich spotrebu a stratu). Nedostatočný príjem bielkovín, najmä v kombinácii s nedostatkom energie, vitamínov a minerálov, spôsobuje degeneratívne zmeny v orgánoch a tkanivách, narúša rast a vývoj tela dieťaťa. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia na správnu výživu, potom sa dystrofia zvýši a nakoniec sa vyvinie kwashiorkor.
Príznaky
Kwashiorkor sa vyvíja postupne. Prvé príznaky ochorenia sú nešpecifické:
- znížený turgor tkaniva;
- podráždenosť alebo ľahostajnosť;
- letargia, slabosť;
- znížený svalový tonus.
Pokles telesnej hmotnosti dieťaťa býva často nepovšimnutý, pretože pri liečbe kwashiorkor sa latentný edém bez bielkovín vytvára skoro. Postupom ochorenia sa tieto opuchy prejavia.
Kwashiorkru je charakterizovaný edémom bez bielkovín
Medzi ďalšie príznaky kwashiorkoru patria:
- vrstvený peeling a hyperpigmentácia kože v oblasti ich trenia o záhyby odevu;
- rednutie vlasov a zvýšené vypadávanie vlasov;
- zvracanie;
- hnačka;
- anorexia;
- zväčšenie pečene.
U pacientov s kwashiorkorom sa často objavujú príznaky nedostatku vitamínov skupiny B a A.
Diagnostika
Diagnóza kwashiorkoru je založená na klinických prejavoch ochorenia (úbytok svalov, hyperpigmentácia kože, krehkosť vlasov, opuchy, spomalenie rastu), anamnéze (nesprávna výživa dieťaťa, skoré odstavenie) a laboratórnych výsledkoch (hypoalbuminémia, anémia).
Liečba
Diétna terapia má najväčší význam pri liečbe kwashiorkoru. Korekcia výživy sa vykonáva s prihliadnutím na vekové potreby dieťaťa. Ako náhrada chýbajúceho proteínu obsahuje strava bielkovinové šťavy, tvaroh, mlieko, aminokyselinové prípravky. Zvyšovanie energetickej hodnoty a obsahu bielkovín v strave by malo byť postupné so zameraním na stav pacientov. Na zlepšenie trávenia a asimilácie potravy sú predpísané enzýmové prípravky. Predpísané sú tiež vitamín-minerálne komplexy obsahujúce vitamíny skupiny B, vitamín A, železo, horčík, draslík a selén.
Na liečbu kwashiorkry musíte do svojej stravy zahrnúť potraviny bohaté na bielkoviny
V prvých týždňoch liečby ochorenia sa hmotnosť pacientov zvyčajne nezvyšuje, ale naopak klesá. Je to spôsobené znížením edému.
Potenciálne následky a prevencia
Na pozadí kwashiorkoru dochádza k prudkému oslabeniu imunitného systému. Výsledkom je, že pacienti sú náchylní na infekčné choroby, ako aj na purulentno-zápalové komplikácie v dôsledku pridania sekundárnej infekcie.
Pri závažnom kwashiorkore dochádza k poruche funkcií centrálneho nervového systému až po vznik kómy, na ktorej pozadí dôjde k smrti.
Predpoveď
Pri včasnom odhalení a adekvátnej liečbe je prognóza priaznivá.
Prevencia
Prevencia kwashiorkoru spočíva v správnej organizácii výživy pre deti v prvých rokoch života:
- dojčenie v prvom roku života;
- správne a včasné zavedenie doplnkových potravín;
- zahrnutie dostatočného množstva mliečnych a mäsových výrobkov do stravy.
Choroby, ktoré môžu viesť k nedostatku bielkovín, si vyžadujú včasnú liečbu.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
