Dystrofia myokardu
Stručný popis choroby
Dystrofia myokardu je ochorenie, ktoré narúša normálne fungovanie myokardu a vedie k dystrofii srdcového svalu. Nebezpečenstvo tejto patológie spočíva v tom, že narúša normálny metabolizmus. Ak sa nelieči, dystrofia myokardu u detí a dospelých vedie k fibrilácii predsiení a závažnému srdcovému zlyhaniu av niektorých situáciách k rozvoju chronických srdcových chorôb, myokarditídy a kardiomyopatií.
Faktory prispievajúce k vzniku myokardiálnej dystrofie sa delia na dve skupiny - srdcové a extrakardiálne. Medzi prvé patria srdcové chyby, ktoré spôsobujú metabolické poruchy srdcového svalu. Extrakardiálne príčiny sú zase spojené s krvnými chorobami, nedostatkom vitamínov, intoxikáciou, ožarovaním a chorobami endokrinných žliaz. Okrem toho sa myokardiálna dystrofia srdca môže prejaviť v dôsledku pracovných rizík, vystavenia fyzickým faktorom (prehriatie, úrazy hrudníka), emočného a fyzického prepätia. Progresia vyššie uvedených dôvodov vedie k narušeniu metabolických procesov v tkanivách myokardu. Ovplyvnené oblasti môžu byť difúzne aj ohniskové. Zároveň patológia ovplyvňuje bunkové štruktúry v jednej bunke rôznymi spôsobmi,ktorý je hlavným poznávacím znakom dystrofie myokardu a zjednodušuje jej včasnú diagnostiku.
Čo sa stane s dystrofiou myokardu?
Dystrofický proces má 3 stupne vývoja:
- prvý stupeň - objavujú sa samostatné ohniská nepriaznivých zmien, ktoré vedú k smrti tkanív myokardu a zvýšeniu jeho veľkosti. V priebehu času sa izolované ohniská spájajú do jedného celku a vytvárajú zväčšené dutiny srdca. V tomto štádiu je dystrofia myokardu ľahko liečiteľná, pretože počiatočné porušenia kontraktilnej funkcie srdca je možné ľahko zastaviť pomocou liekov;
- druhá etapa - patologický proces postupuje, postihnutá oblasť sa rozširuje na zdravé tkanivá. V tomto prípade sa smrť svalových buniek doplní zvýšením objemu intaktných štruktúr, avšak dystrofické zmeny sú stále reverzibilné v dôsledku normalizácie svalových vlákien a ich intracelulárneho zotavenia;
- tretie štádium - pokročilá dystrofia myokardu - príznaky naznačujú vývoj srdcového zlyhania a fibrilácie predsiení, ktoré naopak spôsobujú nezvratné zmeny v myokarde a vedú k vážnym komplikáciám v práci kardiovaskulárneho systému.
Dystrofia myokardu - príznaky ochorenia
V niektorých prípadoch skutočnosť, že príznaky myokardiálnej dystrofie sú často maskované ako príznaky základného ochorenia, interferuje s určením správnej príčiny vývoja patológie a predpísaním adekvátnej liečby. Pacienti majú:
- zvýšená únava s malou fyzickou námahou;
- dýchavičnosť;
- stredná tachykardia;
- tlmené zvuky srdca;
- bolesť v ľavej časti hrudníka;
- v neskorších štádiách vývoja - príznaky srdcového zlyhania.
Hlavnou úlohou lekárov je správne interpretovať klinické príznaky dystrofického procesu, s výnimkou vývoja kardiomyopatií, myokarditídy a srdcových chorôb.
Dystrofia myokardu - liečba choroby
Liečba dystrofie myokardu je založená na odstránení príčiny patológie, to znamená faktora, ktorý spôsobil degeneratívne zmeny. V tomto prípade hovoríme o chirurgickej a medikamentóznej liečbe endokrinných ochorení, odstraňovaní ohniskov chronických infekcií, prevencii intoxikácie a znižovaní negatívnych účinkov pracovných rizík. Liečba závisí od toho, ako veľmi došlo k dystrofii srdca myokardu, a to buď k dočasnému obmedzeniu fyzickej aktivity, alebo v obzvlášť závažných prípadoch k prísnemu odpočinku v posteli.
Dyshormonálna dystrofia myokardu si navyše vyžaduje dodržiavanie prísnej diéty. Pacient by mal zvýšiť podiel potravín obsahujúcich veľké množstvo bielkovín a vitamínov v strave. Pri nadmernej hmotnosti sa obsah kalórií v potravinách znižuje, pri avitaminóze a dystrofii sa zvyšuje.
Najdôležitejšou terapeutickou oblasťou dystrofie myokardu je korekcia porúch elektrolytov. Pacientom sa podáva intravenózne podanie 1 g chloridu draselného alebo 10 - 15 mg panangínu zriedeného v 5% roztoku glukózy. V prípade, že má pacient miernu dystrofiu myokardu, ktorej príznaky sú mierne, môžu sa doplnky draslíka podávať orálne. Pri liečbe všetkých foriem myokardiálnej dystrofie sa tiež používajú prostriedky, ktoré stimulujú metabolické procesy myokardu. Medzi tieto lieky patria: vitamíny skupiny B, riboxín, orotát draselný, anabolické steroidy. Ak dystrofia myokardu vedie k príznakom srdcového zlyhania, pacientom sa ukazujú srdcové glykozidy.
Upozorňujeme tiež, že bez ohľadu na formu a štádium by liečba dystrofie myokardu mala byť komplexná. Merania sa vykonávajú dlhší čas, kým nezmiznú poruchy elektrolytu a normalizujú sa indikátory EKG. Po prepustení z nemocnice sú všetci bývalí pacienti podrobení povinnému dispenzárnemu pozorovaniu kardiológa. V prípade potreby lekár určí rozsah ďalších terapeutických opatrení a zloženie rehabilitačných postupov.
Pokiaľ ide o prevenciu choroby, je zameraná na včasnú prevenciu tých procesov, ktoré vedú k dystrofii srdcového svalu.
Dystrofia myokardu u detí
V ranom veku vznikajú srdcové patológie ako rachitída, hypervitaminóza, chronické poruchy výživy, bakteriálne choroby a vírusové infekcie. Okrem toho sa dystrofia myokardu u detí môže vyvinúť v dôsledku fyzického preťaženia alebo naopak v dôsledku nízkej fyzickej aktivity dieťaťa. Spravidla v ranom veku nie sú príznaky patológie výrazné. Z tohto dôvodu by ste mali okamžite vyhľadať lekára pri prvom podozrení na problémy so srdcom. Na diagnostiku dystrofie myokardu sa v takýchto prípadoch vykonávajú štandardné opatrenia, a to: dôkladné vyšetrenie kardiológa, elektrokardiogram, ultrazvuk srdca.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
