Vykĺbenie
Dislokácie sú vzájomné posunutie kĺbových koncov kostí, ktoré sa navzájom kĺbovo spájajú. Vytesnenie kĺbu počas dislokácie je trvalé, s obmedzenou fyziologickou pohyblivosťou a výrazným bolestivým syndrómom.
Druhy dislokácií
Kĺbové dislokácie sú rozdelené do nasledujúcich hlavných typov v závislosti od povahy ich výskytu:
Traumatické.
Vznikajú v dôsledku mechanického namáhania kĺbu, napríklad pri páde alebo náraze. Tento typ dislokácie je zvyčajne sprevádzaný prasknutím v kĺbovom puzdre. Traumatické dislokácie sú často komplikované zlomeninami kostí, porušením mäkkých tkanív, poškodením kože, nervových zakončení a šliach.
Vrodené.
Tento typ dislokácie kĺbu patrí k patológiám vývoja muskuloskeletálneho systému a vyskytuje sa dokonca aj v intrauterinnom štádiu vývoja plodu. Najbežnejšia vrodená dislokácia bedrového kĺbu.
Patologické.
Patologické dislokácie kĺbov sa vyskytujú v dôsledku zápalových procesov a ďalšej deštrukcie kĺbových koncov kostí pod vplyvom chorôb, ako je osteomyelitída, tuberkulóza atď. Predpovede a taktiky liečby sú primárne založené na liečbe základného ochorenia, berúc do úvahy maximálne možné obnovenie pohyblivosti postihnutého kĺbu.
Zvyčajné.
Pre ramenný kĺb je najbežnejšia tvorba obvyklej dislokácie. Obvyklá dislokácia ramena sa formuje, ak po poranení bola imobilizačná fixácia kĺbu včas nedostatočná. Krátke obdobie imobilizácie vedie k tomu, že v dôsledku toho dochádza k opakovanému vykĺbeniu ramena v dôsledku najmenšej fyzickej námahy alebo neopatrného pohybu. Na odstránenie následkov obvyklej dislokácie sa zvyčajne zvolí taktika chirurgickej intervencie zameranej na normalizáciu stavu väzivového aparátu.
Dôvody dislokácie
Pôvod dislokácií môže byť vrodený (vnútromaternicová dislokácia bedra) aj získaný charakter (dôsledok traumy alebo zápalových ochorení tkanív obklopujúcich kĺb).
Najbežnejšie príčiny dislokácie kĺbu sú:
- pád alebo úder s ostrým kontaktom kĺbu s tvrdým povrchom, napríklad pád s úderom do lakťa spôsobí vykĺbenie ramena;
- prudké a výrazné stiahnutie svalov;
- fyzický dopad na samotný kĺb alebo na oblasť priľahlú k nemu;
- neprirodzené a silné predĺženie alebo prehnutie kĺbu.
Príznaky dislokácie
Medzi najčastejšie príznaky dislokácie patria:
- v okamihu zranenia je počuť charakteristický pop;
- opuch a opuch sa tvoria okolo poraneného kĺbu (najbežnejší príznak vykĺbenia);
- ostrá a silná bolesť;
- modriny;
- s poškodením nervových zakončení, zníženou citlivosťou;
- obmedzenie mobility;
- mravčenie a necitlivosť;
- bledá a studená pokožka;
- vizuálna deformácia atď.
Špecifické príznaky dislokácie sa líšia od miesta poranenia kĺbu.
Vykĺbenie ramena
Dislokácie ramena patria medzi najbežnejšie typy dislokácií traumatického pôvodu (podľa štatistík viac ako polovica všetkých prípadov). Túto skutočnosť vysvetľujú zvláštnosti anatomickej štruktúry ramenného kĺbu: neprimeraný pomer kĺbových plôch, predná svalová oblasť, ktorá nie je prirodzene dostatočne silná, značný rozsah pohybu v rôznych rovinách, objemová kapsula kĺbu atď.
Dislokácia ramena sa spravidla vyskytuje v dôsledku nepriameho nárazu, pri páde na lakeť alebo predlaktie, v takmer sto percentách prípadov je sprevádzaná prasknutím kapsuly, niekedy s poškodením rotátorovej manžety a oddelením veľkého tuberkulózy ramena (najčastejšie dislokácia ramena - u starších pacientov).
Vykĺbenie bedrového kĺbu
Traumatická dislokácia bedrového kĺbu je diagnostikovaná vo všeobecných štatistikách dislokácií pomerne zriedka (nie viac ako 7 percent z celkového počtu prípadov). Iliacka dislokácia bedrového kĺbu je v čele (85 percent), po ktorej nasledujú obturátorové, ischiatické a supralonické dislokácie bedrového kĺbu.
Podtypy dislokácií bedrového kĺbu, v závislosti od dopadu smerovej sily na hlavu, sú klasifikované nasledovne:
- iliakálny (zadný horný);
- zamykanie (spredu - dole);
- ischiatický (zadný);
- suprapubická (predozadná dislokácia bedrového kĺbu).
Prvá pomoc pri vykĺbení
Na poskytnutie prvej pomoci postihnutému v prípade vykĺbenia je potrebné končatinu zafixovať (zabezpečiť nehybnosť) v polohe, ktorú zaujala po úraze, je nevyhnutné na miesto poraneného kĺbu priložiť studený obklad.
Pokusy o premiestnenie vykĺbeného kĺbu nie sú v žiadnom prípade prípustné, pretože iba skúsený lekár v lekárskej inštitúcii bude schopný presne určiť, či je vykĺbenie kombinované so zlomeninami alebo zlomeninami kostí.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
