Vysoký impulz za normálneho tlaku - čo robiť?
Obsah článku:
- Najčastejšie príčiny rýchlej srdcovej frekvencie pri normálnom tlaku
-
Odrody rýchleho srdcového rytmu
- Palpitácie sínusového srdca
- Paroxysmálna tachykardia (PT)
- Fibrilácia komôr
- Aké sú sťažnosti spôsobené zvýšeným pulzom pri normálnom tlaku?
- Vysoký impulz za normálneho tlaku: čo robiť?
-
Často kladené otázky
- Prečo je potrebné znížiť vysoký srdcový rytmus, ak je tlak normálny a pulz je vysoký, hoci nespôsobuje nepríjemné pocity?
- Prečo je vysoký pulz nebezpečný?
- Aké pilulky na tachykardiu je možné užívať doma?
- Má choroba znaky u starších pacientov?
- Video
Vysoký impulz pri normálnom tlaku sa označuje ako tachykardia. V takom prípade sa srdcová frekvencia (HR) zaznamená pri viac ako 90 (podľa iných zdrojov - 100) úderov za minútu. Je charakteristické, že pri prítomnosti častého pulzu nie je možné hovoriť o vývoji choroby: tachykardia je všadeprítomná u úplne zdravých ľudí.
Vysoký pulz s normálnym krvným tlakom sa nazýva tachykardia.
Najčastejšie príčiny rýchlej srdcovej frekvencie pri normálnom tlaku
Zvýšenie srdcovej frekvencie môže mať fyziologickú povahu (je variantom normy) aj patologickú povahu.
Čo môže byť fyziologická tachykardia? Vyvíja sa v širokom rozmedzí podmienok:
- nadmerný fyzický stres;
- psycho-emocionálna záťaž;
- náhle vystrašenie, záchvat paniky;
- používanie tonických nápojov (silný čaj, káva, energia);
- užívanie určitých liekov;
- prispôsobenie kardiovaskulárneho systému pri zmene mikroklímy (napríklad pri cestovaní do krajín s vyššou vlhkosťou a teplotou vzduchu);
- hypertermia, keď sa srdcová frekvencia zvýši v priemere o desať úderov so zvýšením teploty pre každý nasledujúci stupeň.
Ak zvýšenie srdcovej frekvencie nie je spojené so žiadnou patológiou, pri jej vývoji sa budú sledovať nasledujúce vzorce:
- záchvat tachykardie má jasnú súvislosť s vonkajšími vplyvmi;
- po vylúčení provokatéra, ktorý spôsobil skok srdcového rytmu, sa pulz vráti do normálu v priebehu 5-7 minút;
- zvýšenie srdcovej frekvencie nie je sprevádzané bolesťou hlavy, hlukom a zvonením v ušiach, bolesťou na hrudníku, blikaním svetieliacich bodov pred očami alebo krátkodobou stratou videnia.
Patologické zvýšenie srdcovej frekvencie nie je nezávislou nozológiou, ale funguje ako prejav akejkoľvek základnej choroby. V tomto prípade tachykardia nemusí nevyhnutne sprevádzať kardiovaskulárnu patológiu: môže to byť tiež spôsobené endokrinnými a nervovými chorobami a niektorými autoimunitnými procesmi.
V tomto prípade sú dôvody rýchlej srdcovej frekvencie pri normálnom krvnom tlaku (TK) nasledujúce:
- myokarditída;
- predávkovanie drogami, vrátane silných omamných látok;
- získané alebo vrodené chlopňové chyby;
- kardiomyopatia;
- ischemická choroba srdca vrátane prítomnosti postinfarktových zmien srdcového svalu;
- operácia srdca;
- abnormálne umiestnenie srdcových akordov;
- patológia vodivého systému;
- nádor nadobličiek;
- hypotalamický syndróm;
- vegetatívno-vaskulárna dysfunkcia (neurocirkulačná dystónia);
- poškodenie štítnej žľazy;
- zmeny hormonálnych hladín v premenopauzálnom období a v menopauze u žien.
Odrody rýchleho srdcového rytmu
Rýchly impulz pri normálnom tlaku môže byť reprezentovaný tromi rôznymi stavmi.
Palpitácie sínusového srdca
Sínusová tachykardia sa vyvíja pri nadmerne aktívnom fungovaní systému vedenia srdca, keď sa v sínusovom uzle zvyčajne vytvára nervový impulz a šíri sa bunkami myokardu, ale s abnormálnou frekvenciou. Rytmus srdca nie je narušený. Tento typ tachykardie môže byť fyziologický aj patologický.
Paroxysmálna tachykardia (PT)
Paroxysmus, to znamená útok, sa náhle vyvinie neobvykle rýchly pulz (viac ako 140 úderov srdca za minútu). Príčinou tachykardie je vo väčšine prípadov porušenie adekvátnej cirkulácie nervového impulzu tkanivami srdca (jeho opätovný vstup do už excitovaných buniek myokardu, takzvaný mechanizmus opätovného vstupu). Ťažisko aktivity pri takejto tachykardii môže byť lokalizované v komorách (ventrikulárna PT) alebo v nadložných štruktúrach srdca (atrioventrikulárna alebo predsieňová PT).
Intenzívne paroxysmy so zvýšeným rytmom môžu spôsobiť pokles krvného tlaku. Čo znamená takáto zmena krvného tlaku? Naznačuje to zvýšenie závažnosti stavu.
Fibrilácia komôr
V tomto prípade môže srdcová frekvencia dosiahnuť 450 alebo viac úderov za minútu. Presne povedané, chaotické pohyby svalových vlákien komôr srdca nemožno považovať za pulz. Normálny tlak v tejto patológii pretrváva niekoľko sekúnd, potom sa začne rýchlo znižovať. Ak nie je poskytnutá pohotovostná starostlivosť, dôjde k smrti pacienta v priebehu niekoľkých minút.
Aké sú sťažnosti spôsobené zvýšeným pulzom pri normálnom tlaku?
Pacienti s tachykardiou majú:
- palpitácie (pacienti si uvedomujú, že fyzicky cítia tlkot srdca v hrudníku);
- prechodná dýchavičnosť, ktorá sa zastaví po normalizácii pulzu;
- bledosť kože alebo naopak hyperémia;
- studený pot;
- všeobecná slabosť.
Keď je srdcová frekvencia stabilná a sprevádza pacienta takmer neustále, budú mať prednosť sťažnosti na únavu a slabú toleranciu záťaže.
Ak vysoký pulz vznikne spontánne, paroxysmálne, potom presne počas útoku vzniknú sťažnosti: prudké potenie, návaly horúčavy alebo naopak studené končatiny a bledosť tváre, pocit neuspokojivého vdýchnutia atď.
Vysoký impulz za normálneho tlaku: čo robiť?
Liečba tachykardie na pozadí normálneho krvného tlaku by sa mala uskutočňovať v závislosti od formy patológie, berúc do úvahy existujúce sprievodné ochorenia, obmedzenia a individuálne charakteristiky tela pacienta.
Na určenie terapeutickej taktiky je potrebné požiadať o radu kardiológa, samoliečba je v tomto prípade neprijateľná.
Fibrilácia komôr - extrémny stupeň tachykardie, ktorý si vyžaduje núdzové opatrenia
Najčastejšie je veľká pulzná terapia založená na užívaní betablokátorov. Tieto lieky pomáhajú znižovať citlivosť receptorov nachádzajúcich sa v tkanivách srdca na účinky biologicky aktívnych látok; znížiť rýchlosť šírenia nervového impulzu pozdĺž vodivého systému; oslabiť excitabilitu srdcových štruktúr.
Okrem adrenergných blokátorov s tachykardiou sú predpísané lieky z antiarytmických skupín, metabolické, sedatívne a iné lieky (v závislosti od pôvodu a závažnosti patológie).
Často kladené otázky
Prečo je potrebné znížiť vysoký srdcový rytmus, ak je tlak normálny a pulz je vysoký, hoci nespôsobuje nepríjemné pocity?
Konštantný vysoký pulz prispieva k zrýchlenému opotrebovaniu srdcového svalu, čo výrazne znižuje jeho zdroje. Okrem toho významne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku sprievodných ochorení obehového systému.
Prečo je vysoký pulz nebezpečný?
Ak pokojová srdcová frekvencia systematicky stúpa nad 100 alebo 110 úderov za minútu a neustále sa zvyšuje, riziko vzniku fibrilácie, to znamená náhle chaotické stiahnutie svalových vlákien srdca, sa výrazne zvyšuje.
Aké pilulky na tachykardiu je možné užívať doma?
Špecialista vám poradí, ako svojpomocne znížiť srdcovú frekvenciu. Dôrazne sa neodporúča užívať lieky na radu príbuzných alebo priateľov, ktorí už takúto liečbu dostávajú. Je dôležité mať na pamäti, že terapia je v každom prípade predpísaná individuálne: berúc do úvahy všetky dostupné indikácie, kontraindikácie, individuálne charakteristiky a súvisiace faktory.
Má choroba znaky u starších pacientov?
U starších ľudí je srdcová frekvencia rovnaká ako u mladších - od 60 do 80 srdcových frekvencií za minútu. Ale čím je pacient starší, tým je pre neho nastavená horná možná hranica pulzu. Nasledujúci vzorec na výpočet maximálnej srdcovej frekvencie je veľmi populárny: „220 - vek v rokoch“. To znamená, že pre 70-ročného človeka bude maximálna bezpečná srdcová frekvencia pri najväčšom zaťažení 150 úderov / min.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Olesya Smolnyakova Terapia, klinická farmakológia a farmakoterapia O autorovi
Vzdelanie: vyššie, 2004 (GOU VPO "Štátna lekárska univerzita v Kursku"), odbor "Všeobecné lekárstvo", kvalifikácia "Doktor". 2008-2012 - postgraduálny študent Katedry klinickej farmakológie, KSMU, kandidát lekárskych vied (2013, odbor „Farmakológia, klinická farmakológia“). 2014-2015 - odborná rekvalifikácia, špecializácia „Manažment vo vzdelávaní“, FSBEI HPE „KSU“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
