Červené krvinky počas tehotenstva
Pri krvných testoch u tehotných žien sa pozornosť venuje počtu erytrocytov, iba ak existujú príznaky anémie. Stáva sa to preto, lebo saturácia kyslíkom závisí od počtu červených krviniek. Erytrocyty počas tehotenstva majú veľký význam pre budúcu matku aj dieťa. Červené krvinky obsahujú hemoglobín. Na jeho množstve závisí rast plodu a stav tehotnej ženy. Erytrocyty by za žiadnych okolností nemali opustiť krvný obeh, preto detekcia červených krviniek v moči naznačuje patológiu tehotenstva.
Erytrocyty v moči počas tehotenstva
Ak sa počas analýz nájdu erytrocyty v analýzach, je nevyhnutné zistiť povahu hematúrie (grécky „krvácanie močom“). Príčinou výskytu červených krviniek v moči počas tehotenstva môže byť vážne ochorenie obličiek alebo nádorový proces. Tieto informácie sú obsiahnuté v referenčných knihách odporúčaných na štúdium študentmi fakúlt lekárskych akadémií a lekárskych fakúlt. V praxi sú dôvody, prečo sa červené krvinky objavia v moči počas tehotenstva, oveľa jednoduchšie a prozaickejšie.
Laboratórni technici rozlišujú medzi pravou a falošnou hematúriou. V prvom prípade vedci priamo naznačujú, že červené krvinky prešli „spracovaním“v obličkových tubuloch. Ak sú v analýze prítomné celé erytrocyty, považuje sa hematúria za nepravdivú, pretože krv sa mieša s močom v procese jeho vylučovania, ale nie tvorby.
Príčiny nepravdivej hematúrie:
- Choroba urolitiázy;
- Maternicové krvácanie;
- Erózia krčka maternice;
- Kolpitída tehotnej ženy.
Pri urolitiáze sa obličkové kamene pohybujú prúdom moču alebo v pevnom stave vytvárajú preleženiny v obličkovej panvičke - trofické vredy, z ktorých sa môžu uvoľňovať krvinky vrátane erytrocytov. Pohyb piesku pozdĺž močových ciest je sprevádzaný poranením a odreninami na vnútornom povrchu epitelu močovodov, močovej trubice. Takže červené krvinky sa objavujú v moči počas tehotenstva, ktoré sa do neho dostalo vôbec nie kvôli ochoreniu obličiek, ale kvôli traumatickým léziám močového systému.
Pri krvácaní z maternice sa erytrocyty nachádzajú aj v moči. Nie je vôbec potrebné, aby bol moč zafarbený farbou krvi, na jedno zorné pole stačí 1 - 15 erytrocytov - kruh na sklenenom sklíčku ohraničený obrysmi trubice mikroskopu. Stáva sa, že rutinný test moču odhalí skryté príznaky hroziaceho potratu.
Ak je žene diagnostikovaná erózia krčka maternice, môžu sa v moči objaviť aj erytrocyty, počas tehotenstva krčok mäkne, cievy sa rozširujú a prechádzajú krvinkami.
Kolpitída - zápal pošvovej sliznice - sa vyskytuje u tehotných žien so zvláštnymi vlastnosťami. Vaginálne bunky sú naplnené glykogénom, čo je vynikajúca živná pôda pre mikróby. Prenikajú do medzibunkových priestorov a poškodzujú bunkové membrány. Počas tehotenstva sa teda v nátere a moči objavujú červené krvinky, ktoré nemajú nič spoločné s funkciou obličiek.
Dodatočná kontrola močových testov a vyšetrenie panvy umožňujú zistiť príčinu nepravdivej hematúrie.
Ďalšie štúdie a opatrenia na výskyt červených krviniek v moči počas tehotenstva:
- Vyšetrenie krčka maternice v zrkadlách a kolposkopia;
- Laboratórne vyšetrenie pošvového náteru;
- Kultúra z krčka maternice a močovej trubice na prítomnosť genitálnych infekcií (Trichomonas);
- Ultrazvuk obličiek;
- Rozbor moču podľa Nechiporenka.
Najdôležitejším opatrením je eliminácia chýb pri dodaní moču. Malo by sa to zbierať ráno, po jednoduchom hygienickom postupe (umývanie, ale nie sprchovanie!). Pred odberom moču prekryte pošvu gázovým tampónom, potom preskočte prvú časť a zvyšok zhromaždite do nádoby (nádoby). Toto bude stredná časť. Ak z nejakého dôvodu nie je možné dodržať technológiu zberu moču (neexistujú žiadne životné podmienky), použije sa močový katéter. Ak výsledky ukazujú rovnaký obraz, mal by sa odobrať test moču podľa Nechiporenka. Technológia zberu na jej dodanie sa nelíši. Odoberá sa rovnaká priemerná vzorka moču, ale tá určuje počet červených krviniek v kvantitatívnom pomere. Pri pozitívnom teste podľa Nechiporenka erytrocyty počas tehotenstva presahujú hornú hranicu normy. To naznačuje poškodenie obličiek a vyžaduje si ošetrenie v nemocnici.
Zvýšené červené krvinky počas tehotenstva
Pokiaľ ide o krvné testy, nízky počet červených krviniek naznačuje anémiu. V tejto situácii je taktika jasná, a to tak pre lekárov, ako aj pre tehotnú ženu. Ich počet by sa mal zvýšiť! Na tento účel sú predpísané lieky, ktoré stimulujú tvorbu červených krviniek červenou kostnou dreňou. Najdostupnejším prostriedkom na tieto účely sú potravinové výrobky, konkrétne: šťava z granátového jablka. Je potrebné len mať na pamäti, že k zvýšeniu počtu erytrocytov v krvi počas tehotenstva dôjde najskôr po dlhodobom používaní „lieku“, pretože životnosť erytrocytov je 120 dní.
Krvné bunky obsahujúce malé množstvo hemoglobínu často blednú a je ťažké ich identifikovať. Môžu sa zameniť za lymfocyty - sú to tiež dosť veľké bunky, ktorých jadrá sú pri pohľade zvyčajného mikroskopu zriedka viditeľné. Skutočný pokles červených krviniek nastáva pri hypoplastickej anémii - jednom z typov leukémie, pri ktorej sa tehotenstvo, podobne ako koncepcia, stáva problematickým.
Častejšie v analýzach sa zistí zvýšenie počtu erytrocytov, počas tehotenstva je nemožné zameniť ich s inými krvinkami. Vysoký počet červených krviniek na jednotku objemu naznačuje nie zlepšenie zdravotného stavu, ale zhrubnutie krvi.
Zvýšenie počtu červených krviniek počas tehotenstva nezlepšuje prísun kyslíka, naopak ho zhoršuje. Prečo sa to deje?
Krv zahustená, stagnuje a pohybuje sa oveľa pomalšie. Na ceste z pľúc do placenty sa erytrocyty v krvi počas tehotenstva vzdávajú obrovského množstva kyslíka, zatiaľ čo dieťa dostáva už oxidované produkty. Toto je paradox situácie - existuje veľa erytrocytov a plod trpí nedostatkom kyslíka.
Normálne ukazovatele počtu erytrocytov počas tehotenstva sú od 3,8 do 5,5 10 12 / l. Hodnoty nad a pod sa považujú za patologické. Index hematokritu v krvi udáva pomer červených krviniek k objemu krvi a je vyjadrený v percentách. Ak je hematokrit vyšší ako 45%, je potrebné tehotnú ženu hospitalizovať kvôli infúznej liečbe (kvapkadla). Krv sa zriedi - zlepší sa výživa buniek plodu a ženy.
Normálne tehotenstvo by nemali sprevádzať abnormálne testy, ktoré určujú zvýšený počet červených krviniek, najmä ich vzhľad v moči.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
