Platyfylín hydrotartrát
Platyphyllina hydrotartrát: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: platyphyllin hydrotartrate
ATX kód: A03A
Účinná látka: platyfylín (platyfylín)
Výrobca: Dalkhimfarm (Rusko), Novosibkhimfarm (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 23.10.2018
Ceny v lekárňach: od 69 rubľov.
Kúpiť
Hydrotartrát platýfylínu - M-anticholinergikum.
Uvoľnenie formy a zloženia
Roztok na subkutánne podanie vo forme bezfarebnej priehľadnej kvapaliny [1 ml v neutrálnych sklenených ampulkách, 10 ampuliek v papierovej škatuli, doplnený nožom alebo vertikutátorom; 1 ml v ampulkách z neutrálneho skla, 5 alebo 10 ampuliek v blistroch, 1–2 balenia v kartónovej škatuli doplnenej o nôž na ampulky alebo vertikutátor (nôž / vertikutátor nie je vložený do ampuliek s zlomom alebo zlomovacím krúžkom)] …
Zloženie 1 ml roztoku:
- účinná látka: platyfylín hydrotartrát - 2 mg;
- ďalšia zložka: voda na injekciu - do 1 ml.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Platyphyllina hydrotartrate je M-anticholinergný antagonista, ktorý má menší účinok na periférne m-cholinergné receptory ako atropín (účinok na bunky hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu a kruhový sval dúhovky je 5-10 krát slabší).
Mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou blokovať m-cholinergné receptory, vďaka čomu je narušený prenos nervových impulzov z postgangliových cholinergných nervov do efektorových tkanív a orgánov nimi inervovaných (žľazy vonkajšej sekrécie, orgány hladkého svalstva, srdce).
Platyphylline hydrotartrate tiež inhibuje n-cholinergné receptory, ale oveľa slabšie.
Anticholinergný účinok lieku sa prejavuje vo väčšej miere zvýšeným tonusom parasympatickej časti autonómneho nervového systému alebo pôsobením m-anticholinergík. Je menej pravdepodobné, že toto činidlo spôsobí tachykardiu ako atropín, najmä ak sa používa vo vysokých dávkach. Znížením vplyvu nervu vagus (n. Vagus) zvyšuje nepatrný objem krvi, zvyšuje excitabilitu myokardu a zlepšuje vodivosť srdca.
Hydrotartrát platyphyllina inhibuje činnosť endokrinných žliaz (slabších ako atropín), rozširuje malé cievy kože a pomáha relaxovať hladké svalstvo močových ciest, močového mechúra a maternice. Má priamy myotropický spazmolytický účinok, čím eliminuje bolesť. Znižuje tón zvieračov a hladkých svalov.
Uvoľňuje hladké svalstvo priedušiek počas spazmu spôsobeného anticholinergikami alebo zvýšením tónu nervu vagus, tlmí vylučovanie priedušiek, zvyšuje minútový objem dýchania.
Vo vysokých dávkach liek inhibuje vazomotorické centrum a blokuje sympatické gangliá, v dôsledku čoho sa cievy rozširujú, krvný tlak klesá (hlavne pri intravenóznom podaní).
Platyphylline hydrotartrate spôsobuje výrazné zníženie amplitúdy a frekvencie peristaltických kontrakcií dvanástnika, žalúdka, hrubého čreva a tenkého čreva. Pri hyperkinéze žlčových ciest znižuje tonus žlčníka, pri hypokinézii tonus žlčníka do normálneho stavu.
Liek stimuluje dýchacie centrum a mozog, vo väčšej miere - miechu (pri použití vo vysokých dávkach je možné potlačiť centrálny nervový systém, dýchacie a vazomotorické centrá a vyvinúť záchvaty).
Preniká hematoencefalickou bariérou.
Pri parenterálnom podaní a instilácii do spojovkového vaku oka uvoľňuje kruhový sval dúhovky, v dôsledku čoho spôsobuje rozšírenie zrenice. Zároveň stúpa vnútroočný tlak, dochádza k relaxácii ciliárneho svalu ciliárneho tela (paralýza akomodácie). V porovnaní s atropínom je účinok platyfylín hydrotartrátu na akomodáciu menej výrazný a kratší.
Farmakokinetika
Liečivo ľahko preniká cez synaptické a bunkové membrány, ako aj cez histohematogénne bariéry vrátane krvi do mozgu.
Ak sa použije vo vysokých dávkach vo významných koncentráciách, hromadí sa v centrálnom nervovom systéme. Metabolizuje sa v pečeni. Neakumuluje sa. Podstupuje hydrolýzu s tvorbou kyseliny platiny a platiny. Vylučuje sa črevami a obličkami.
Indikácie pre použitie
- biliárna, intestinálna a renálna kolika;
- peptický vred žalúdka a dvanástnika;
- pylorospazmus;
- cholecystitída;
- cholelitiáza;
- bronchiálna astma (na prevenciu laryngo- a bronchospazmu);
- bronchorea;
- poranenie očí;
- akútne zápalové ochorenia očí (vrátane keratitídy, iritídy, iridocyklitidy);
- rozšírenie zrenice na diagnostické účely (napríklad pri vyšetrení fundusu alebo stanovení skutočného lomu oka);
- angina pectoris (ako súčasť kombinovanej liečby);
- arteriálna hypertenzia;
- angiotrophoneurosis;
- kŕč mozgových tepien;
- algodismenorea.
Kontraindikácie
- tehotenstvo;
- obdobie laktácie;
- precitlivenosť na liek.
Platyphylline hydrotartrate by sa mal používať s opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch kvôli riziku komplikácií:
- zvýšená telesná teplota;
- hypertyreóza;
- suchosť sliznice ústnej dutiny;
- zlyhanie pečene / obličiek;
- paralytická črevná obštrukcia;
- atónia čriev u starších a oslabených pacientov;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu sprevádzané obštrukciou (pylorická stenóza, achalázia);
- refluxná ezofagitída;
- kýla otvoru pažeráka bránice v kombinácii s refluxnou ezofagitídou;
- nešpecifická ulcerózna kolitída;
- chronické ochorenie pľúc, najmä u oslabených pacientov a malých detí;
- choroby / stavy so zvýšeným vnútroočným tlakom (glaukóm s otvoreným a uzavretým uhlom);
- vek nad 40 rokov (kvôli riziku nediagnostikovaného glaukómu);
- myasthenia gravis;
- choroby, pri ktorých môže byť zvýšenie srdcového rytmu nežiaduce: arteriálna hypertenzia, chronické srdcové zlyhanie, fibrilácia predsiení, mitrálna stenóza, ischemická choroba srdca, tachykardia, akútne krvácanie;
- autonómna (autonómna) neuropatia;
- choroby sprevádzané obštrukciou močových ciest;
- zadržiavanie moču alebo predispozícia k nemu;
- hyperplázia prostaty bez upchatia močových ciest;
- poškodenie mozgu u detí;
- centrálna paralýza u detí;
- Downova choroba;
- gestóza.
Pokyny na použitie platyphyllin hydrotartrátu: spôsob a dávkovanie
Roztok sa injikuje subkutánne.
Dospelí na úľavu od obličkovej / pečeňovej / črevnej koliky, akútnej bolesti žalúdočných vredov alebo dvanástnikových vredov, periférneho a cerebrálneho angiospazmu, dlhodobého záchvatu bronchiálnej astmy sa podávajú 1 - 2 ml 1 - 2 krát denne.
V priebehu liečby vymenujte 1-2 ml 2-3 krát denne po dobu 10-20 dní.
Maximálna jednotlivá dávka pre dospelých je 5 ml (10 mg hydrotartrátu platifilínu), denná dávka je 15 ml (30 mg).
Pre deti sa v závislosti od veku stanoví jedna dávka platyphylínu hydrotartrátu:
- novorodenci a deti do 1 roka: 0,0175 ml / kg (0,035 mg / kg);
- 1–5 rokov: 0,015 ml / kg (0,03 mg / kg);
- 6-10 rokov: 0,0125 ml / kg (0,025 mg / kg);
- 11-14 rokov: 0,01 ml / kg (0,02 mg / kg).
Vedľajšie účinky
Užívanie platyfylín hydrotartrátu môže byť sprevádzané nasledujúcimi vedľajšími účinkami:
- sucho v ústach, smäd, atónia čreva;
- zníženie krvného tlaku, tachykardia;
- paralýza ubytovania, mydriáza;
- atelektáza pľúc;
- zadržiavanie moču;
- bolesť hlavy, závraty, kŕče, fotofóbia;
- akútna psychóza (ak sa používa vo vysokých dávkach).
Predávkovanie
Príznaky: zvýšený vnútroočný tlak, akomodačná paralýza, mydriáza, suchosť sliznice úst, nosa, hrdla, tremor, nepokoj, ťažkosti s prehĺtaním a rozprávaním, hypertermia, paralytická črevná obštrukcia, depresia centrálneho nervového systému, akútna retencia moču (u pacientov s hyperpláziou prostaty). žľazy), kŕče, potlačenie činnosti vazomotorického a dýchacieho centra.
Ako terapeutické opatrenie v prípade predávkovania sa vykonáva nútená diuréza, parenterálne sa podávajú anticholinergné stimulanty a anticholínesterázové látky. Pri hypertermii sú indikované mokré trenie a užívanie antipyretických liekov. Po vzrušení sa tiopental sodný podáva intravenózne. Ak sa vyvinie mydriáza, sú predpísané očné kvapky s pilokarpínom. U pacientov, u ktorých dôjde k záchvatu glaukómu, sa preukáže okamžitá instilácia 2 kvapiek 1% roztoku pilokarpínu do spojivkového vaku, po ktorej nasleduje instilácia každú hodinu, subkutánne 3–4 krát denne, injekčne sa podáva 1 ml 0,05% roztoku neostigmínmetylsulfátu (Proserin).
špeciálne pokyny
Počas liečby je indikované pravidelné sledovanie pulzu a krvného tlaku.
Pacienti užívajúci platyphyllina hydrotartrát by sa mali zdržať pitia alkoholických nápojov.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Počas liečby stojí za to vyhnúť sa činnostiam, ktoré si vyžadujú rýchlosť reakcií a zvýšenú pozornosť, pretože sú potenciálne nebezpečné z dôvodu rizika vedľajších účinkov, ako sú závraty.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Užívanie platyphyllin hydrotartrátu počas tehotenstva a dojčenia je kontraindikované. Dojčiace ženy v období liečby, ak je to potrebné, by mali prestať dojčiť.
Použitie v detstve
Na predpisovanie lieku neexistujú žiadne vekové obmedzenia. Výrobok by sa však mal používať opatrne u detí s nasledujúcimi chorobami:
- chronické pľúcne choroby (pôsobením hydrotyrátu platyphylínu klesá bronchiálna sekrécia, čo môže viesť k zahusteniu sekrécie a tvorbe zátok v prieduškách);
- detská mozgová obrna (je možná výraznejšia reakcia na anticholinergiká);
- Downova choroba (môže sa zvýšiť srdcová frekvencia, pravdepodobne nezvyčajné rozšírenie zrenice);
- poškodenie mozgu (existuje riziko zvýšených účinkov z centrálneho nervového systému).
S poškodenou funkciou obličiek
V prípade zlyhania obličiek sa liek musí používať opatrne.
Pre porušenie funkcie pečene
V prípade zlyhania pečene sa liek musí používať opatrne.
Použitie u starších ľudí
Z dôvodu pravdepodobnosti nediagnostikovaného glaukómu u starších pacientov by sa mal hydrotartrát Platyphyllina používať opatrne.
Liekové interakcie
Podľa pokynov hydrotartrát platyphyllina zvyšuje účinok síranu horečnatého, sedatívne a hypnotické účinky fenobarbitalu.
Zaznamenáva sa antagonizmus s anticholínesterázovými liekmi.
Pri súčasnom užívaní iných m-anticholinergík, tricyklických antidepresív, inhibítorov monoaminooxidázy, fenotiazínu, haloperidolu, amantadínu, niektorých antihistaminík sa zvyšuje riziko vedľajších účinkov.
Pri vaskulárnych kŕčoch je účinok platyfylín hydrotartrátu zvýšený sedatívami a antihypertenzívami a pri bolestiach spojených s kŕčmi hladkých svalov, sedatívami, analgetikami a trankvilizérmi.
Prokaínamid a chinidín zvyšujú anticholinergný účinok platinyfylín hydrotartrátu, morfín - tlmiaci účinok na kardiovaskulárny systém, srdcové glykozidy - pozitívny batmotropický účinok, inhibítory monoaminooxidázy - pozitívne chrono- a batmotropické účinky.
Analógy
Analógom hydrotartrátu platýfylínu je platýfylín.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu detí, chránené pred svetlom pri teplotách do 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 2–5 rokov, v závislosti od výrobcu.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na hydrotydrát platyphylliny
Podľa mnohých recenzií je hydrotartarát platyfylíny, aj napriek relatívne nízkym nákladom, účinným liekom, ktorý najmä rýchlo zmierňuje bolesť.
Medzi nevýhody patrí veľký zoznam chorôb a stavov, pri ktorých by sa liek mal používať s mimoriadnou opatrnosťou. V tomto ohľade by liečba mala byť predpísaná lekárom a vykonávaná pod jeho dohľadom.
Cena za hydrotartrát platyphyllina v lekárňach
V reťazci lekární sa cena platinyfylín hydrotartrátu pohybuje v rozmedzí od 50 do 69 rubľov za balenie 10 ampuliek po 1 ml.
Platyphyllina hydrotartrate: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Platyphyllina hydrotartrát 2 mg / ml roztok na subkutánne podanie 1 ml 10 ks. 69 RUB Kúpiť |
Platyphyllina hydrotartrát 2 mg / ml roztok na subkutánne podanie 1 ml 10 ks. 69 RUB Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!