Oxyprogesterón kapronát
Oxyprogesterón kapronát: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Liekové interakcie
- 14. Analógy
- 15. Podmienky skladovania
- 16. Podmienky výdaja z lekární
- 17. Recenzie
- 18. Cena v lekárňach
Latinský názov: Oxyprogesteroni caproas
ATX kód: G03DA03
Účinná látka: hydroxyprogesterón kaproát (Hydroxyprogesterón kaproát)
Výrobca: Dalkhimpharm (Rusko); Biopharma, JSC (Ukrajina)
Popis a aktualizácia fotografií: 03.10.2019
Ceny v lekárňach: od 859 rubľov.
Kúpiť
Oxyprogesterón kapronát je syntetický analóg hormónu žltého telieska, ktorý má biologickú aktivitu progesterónu.
Uvoľnenie formy a zloženia
Liečivo sa vyrába vo forme olejového roztoku na intramuskulárne podanie: číra svetlo žltá alebo zlatožltá olejovitá kvapalina [1 ml v ampulkách z neutrálneho skla, v blistroch z polyvinylchloridového filmu, 5 ampuliek, v papierovej škatuľke 2 blistre (v kartónová škatuľa s 10 ampulkami), návod na použitie kapronátu oxyprogesterónu a nôž / vertikutátor ampúl; ak je na ampulkách zárez, krúžok alebo bod zlomu, nemusí sa vložiť nôž / vertikutátor ampulky].
Zloženie pre 1 ampulku (1 ml roztoku):
- aktívna zložka: hydroxyprogesterón kaproát - 125 mg;
- pomocné zložky: lekársky benzylbenzoát - 0,3 ml; olivový olej - do 1 ml.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Ako aktívna zložka obsahuje oxyprogesterón kapronát syntetizovaný umelý analóg progesterónu (hormón žltého telieska z vaječníkov) - hydroxyprogesterón kaproát. Chemicky sa líši od progesterónu obsahom zvyšku kyseliny kaprónovej v polohe 17. Je to ester hydroxyprogesterónu, ktorý sa metabolizuje pomalšie ako progesterón, v dôsledku čoho má dlhší farmakologický účinok.
Účinok použitia olejového roztoku v dôsledku jeho jednorazového intramuskulárneho podania je podobný biologickým vlastnostiam ako progesterón a trvá 1–2 týždne. Mechanizmus účinku oxyprogesterón kapronátu je založený na účinku látky na syntézu kyseliny ribonukleovej (RNA) reguláciou transkripcie kyseliny deoxyribonukleovej (DNA) penetráciou do jadra po väzbe na receptory na povrchu buniek cieľového orgánu.
Vďaka oxyprogesterón kapronátu prechádza sliznica maternice z proliferačnej fázy, excitovanej hormónom stimulujúcim folikuly, do sekrečnej fázy. To vytvára po oplodnení potrebné podmienky na implantáciu do sliznice maternice a ďalší vývoj oplodneného vajíčka. Liek inhibuje excitabilitu, znižuje kontraktilitu myometria a svalové steny vajíčkovodov a má tiež stimulačný účinok na vývoj alveol mliečnych žliaz.
Farmakokinetika
Hydroxyprogesterón kaproát sa po intramuskulárnej injekcii rýchlo a takmer úplne absorbuje.
Hormón sa metabolizuje v pečeni, v dôsledku čoho vytvára konjugáty s kyselinami sírovými a glukurónovými.
T 1/2 (polčas) je ~ 5 minút. Liečivo sa vylučuje močom (50-60%) a žlčou (viac ako 10%). Množstvo metabolitov vylučovaných obličkami závisí od fázy žltého telieska.
Indikácie pre použitie
Oxyprogesterón kapronát sa odporúča používať u žien na liečbu stavov spojených s nedostatkom žltého telieska:
- DMC (nefunkčné maternicové krvácanie);
- amenorea (primárna / sekundárna).
Kontraindikácie
Absolútne kontraindikácie pre použitie nylonoxyprogesterónu sú:
- zlyhanie pečene;
- hepatitída;
- karcinóm pohlavných orgánov a / alebo prsníka;
- trombofília;
- deti a dospievajúci do 15 rokov;
- druhá polovica tehotenstva;
- dojčenie;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku olejového roztoku.
Relatívne kontraindikácie, pri ktorých sa oxyprogesterón kapronát odporúča používať opatrne, sú arteriálna hypertenzia, ochorenia kardiovaskulárneho systému, chronické zlyhanie obličiek, bronchiálna astma, diabetes mellitus, epilepsia, depresia, migrény, hyperlipoproteinémia.
Liečba sa zvyčajne kombinuje s predpísaním estrogénových hormonálnych liekov alebo sa uskutočňuje okamžite po substitučnej liečbe estrogénom.
Oxyprogesterón kapronát, návod na použitie: metóda a dávkovanie
Olejový roztok oxyprogesterón kapronátu je určený výhradne na intramuskulárne podanie. Pred injekciou musí byť ampulka s liekom zahriata na 30-40 ° C.
Odporúčané dávkovanie:
- DMC (na normalizáciu cyklu): 62,5–125 mg (0,5–1 ml) v 20. – 22. Deň cyklu; Je potrebné mať na pamäti, že oxyprogesterón kapronát je menej vhodný ako progesterón, pretože účinkuje pomalšie;
- amenorea (primárna / sekundárna): 250 mg raz alebo v dvoch dávkach, ihneď po ukončení liečby estrogénmi.
Vedľajšie účinky
- CNS (centrálny a periférny nervový systém): bolesť hlavy, ospalosť, apatia, depresia, dysfória;
- kardiovaskulárny systém: zvýšený krvný tlak, tromboembolizmus (vrátane ciev mozgu a / alebo pľúcnych tepien), periférny edém, trombóza sietnicových žíl, tromboflebitída;
- tráviaci systém: nevoľnosť, zvracanie, cholestatická hepatitída, strata chuti do jedla, kalkulózna cholecystitída;
- urogenitálny systém: menštruačné nepravidelnosti, znížené libido;
- zmyslové orgány: zhoršenie zraku;
- endokrinný systém: alopécia, galaktorea, prírastok hmotnosti, hirzutizmus, zväčšenie prsníkov, bolesť a napätie v mliečnej žľaze;
- imunitný systém: reakcie z precitlivenosti;
- miestne reakcie: bolestivosť v mieste vpichu.
Predávkovanie
Medzi príznaky predávkovania hydroxyprogesterón kaproátom môžu patriť depresia CNS, tachykardia, ospalosť, zvýšený krvný tlak, slabosť, hyperhidróza.
Oxyprogesterón kapronát sa odporúča prestať používať, kým príznaky nezmiznú. V budúcnosti bude terapia pokračovať používaním menších dávok. V prípade potreby je predpísaná symptomatická liečba.
špeciálne pokyny
V prípade vizuálnej detekcie čiastočnej kryštalizácie obsahu ampulky (vyzrážanie kryštálov) alebo kryštalizácie celého roztoku sa ampulka musí za občasného pretrepávania zahriať vo vriacom vodnom kúpeli. Liečivo je opäť vhodné na použitie, ak kryštály po zahriatí ampulky úplne zmizli, roztok znovu získal svoju pôvodnú priehľadnosť a po ochladení na 36 - 38 ° С ku kryštalizácii už nedošlo.
Liek by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár po stanovení presnej diagnózy za predpokladu, že terapia sa vykonáva pod jeho kontrolou.
Ak sa oxyprogesterón kapronát používa na liečbu amenorey u pediatrických pacientov, musí sa táto diagnóza overiť.
Terapia pred pubertou by mala byť zameraná na stimuláciu rastu. U dievčat starších ako 15-17 rokov sa môže HRT (hormonálna substitučná liečba) vykonávať s estrogénmi aj gestagénmi, je však potrebné mať na pamäti, že HRT môže spôsobiť cyklické krvácanie z maternice.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Oxyprogesterón kapronát môže spôsobovať vedľajšie účinky, ktoré môžu mať vplyv na koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť. V tejto súvislosti je potrebné postupovať opatrne pri vedení vozidiel, pri práci v potenciálne nebezpečných zariadeniach (priemyselných odvetviach) a pri vykonávaní všetkých druhov prác s nimi súvisiacich.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Liek sa nemá používať počas tehotenstva.
Ak počas liečby došlo k počatiu, je potrebné kurz okamžite prerušiť. Nie sú dôkazy o nutnosti prerušenia tehotenstva.
Oxyprogesterón kapronát je kontraindikovaný v druhej polovici tehotenstva a počas dojčenia.
Použitie v detstve
V pediatrickej praxi je použitie hormonálneho lieku na liečbu dievčat a dospievajúcich dievčat do 15 rokov kontraindikované.
S poškodenou funkciou obličiek
Oxyprogesterón kapronát sa používa s opatrnosťou pri chronickom zlyhaní obličiek.
Pre porušenie funkcie pečene
Je kontraindikované používať Oxyprogesteron kapronát u pacientov s hepatálnou insuficienciou a hepatitídou.
Liekové interakcie
- gonadotropné hormóny hypofýzy; oxytocín a ďalšie lieky, ktoré stimulujú kontrakciu myometria; nandrolon a ďalšie anabolické steroidy: hydroxyprogesterón kaproát oslabuje účinok týchto liekov;
- diuretiká, antihypertenzíva, imunosupresíva, brómkriptín: pri kombinácii s oxyprogesterón kapronátom sa zvyšuje ich účinnosť;
- antikoagulanciá: ich farmakologický účinok klesá;
- rifampicín, barbituráty, hydantoíny a ďalšie induktory enzýmov mikrozomálnej oxidácie v pečeni: znižujú gestagénnu aktivitu oxyprogesterón kapronátu.
Analógy
Analógmi oxyprogesterón kapronátu sú Duphaston, Progesterón, Oxyprogesterón kapronátový injekčný roztok v oleji, Utrozhestan atď.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote 5-25 ° C na tmavom mieste. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti olejového roztoku je 5 rokov.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na hydroxyprogesterón kapronát
Niekoľko recenzií Oxyprogesterón kapronátu naznačuje vysokú účinnosť lieku, ak sa používa podľa indikácií. Pacienti poznamenávajú, že injekcia je veľmi bolestivá, a preto sa odporúča urobiť ju niekoľko hodín pred spaním, aby bolesť mala čas ustúpiť a nezasahovala do zaspávania. Roztok sa odporúča zavádzať pomaly, ampulky musia byť dobre zahriate na požadovanú teplotu.
V niektorých prípadoch neboli okrem bolesti v mieste vpichu zaznamenané žiadne ďalšie nežiaduce reakcie. Ale v priebehu liečby existujú informácie o krvavom výtoku, silných bolestiach v podbrušku a problémoch so žilami, ktoré sa zmenili na tromboflebitídu s potrebou odstránenia krvnej zrazeniny.
Cena hydroxyprogesterón kapronátu sa nazýva dosť vysoká.
Cena hydroxyprogesterón kapronátu v lekárňach
Približná cena oxyprogesterón kapronátu, olejového injekčného roztoku, 12,5% pre balenie po 10 ampulkách po 1 ml, je od 764 do 951 rubľov.
Oxyprogesterón kapronát: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Oxyprogesterón kapronát 125 mg / ml roztok na intramuskulárne podanie (olej) 1 ml 10 ks. 859 r Kúpiť |
|
Roztok oxyprogesterón kapronátu pre v. olej 12,5% 1 ml 10 ks. 1086 RUB Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
