Reoglyuman - Návod Na Použitie, Analógy, Cena, Indikácie, Recenzie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Reogluman

Reogluman: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. V prípade poruchy funkcie obličiek
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Podmienky výdaja z lekární
15. Recenzie
16. Cena v lekárňach

Latinský názov: Rheogluman

ATX kód: B05AA05

Účinná zložka: dextrán (Dextranum), manitol (manitol), chlorid sodný (chlorid sodný)

Výrobca: Biochemist, JSC (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 10.12.2019

Reogluman je kombinované liečivo nahrádzajúce plazmu.

Uvoľnenie formy a zloženia

Liečivo sa vyrába vo forme infúzneho roztoku: priehľadný, bezfarebný alebo bledožltý bez zápachu (predáva sa v 400 ml fľaštičkách na krvné náhrady spolu s návodom na použitie Reoglumanu).

100 ml infúzneho roztoku obsahuje:

účinné látky: chlorid sodný - 0,9 g; manitol - 5 g; dextrán s molekulovou hmotnosťou 30 000 až 50 000 - 10 g;
ďalšia zložka: voda na injekciu - do 100 ml.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Reogluman je látka nahrádzajúca plazmu, ktorá zlepšuje mikrocirkuláciu. Liečivo znižuje viskozitu krvi v dôsledku svojej antiagregačnej aktivity vo vzťahu k krvným telieskam, podporuje normalizáciu prietoku krvi v malých kapilárach a zlepšuje hemodynamické parametre. Liek má tiež protišokový, detoxikačný a osmodiuretický účinok.

Každý gram dextránu obsiahnutý v kompozícii Reogluman podporuje prenos 20–25 ml tekutiny z tkaniva do krvi.

Farmakokinetika

V priemere sa prvý deň 70% liečiva vylučuje z tela obličkami. Zvyšok látky vstupuje do retikuloendoteliálneho systému (makrofágový systém), kde sa postupne rozkladá na glukózu.

Indikácie pre použitie

Reogluman sa odporúča na prevenciu a liečbu chorôb vyskytujúcich sa s poruchami mikrocirkulácie miestnej aj všeobecnej povahy a zadržiavaním tekutín v tele:

porušenie prietoku kapilárnej krvi (popáleniny, traumatické, kardiogénne, toxické šoky);
porušenie venózneho a arteriálneho obehu (tromboflebitída, trombóza, Raynaudova choroba, endarteritída);
zlyhanie obličiek a obličiek a pečene na pozadí zachovanej filtračnej funkcie obličiek;
komplikácie po transfúzii v dôsledku transfúzie nekompatibilnej krvi;
trauma, popáleniny, pankreatitída, peritonitída - na účely detoxikácie;
plastická a vaskulárna chirurgia - na zlepšenie lokálneho obehu a zníženie sklonu k trombóze v štepe.

Kontraindikácie

Podľa indikácií sa Reogluman nepoužíva v nasledujúcich prípadoch:

hemoragická diatéza;
nadmerná hydrémia (hematokrit menej ako 25%);
chronické srdcové zlyhanie (CHF) so silným edémom;
závažné zlyhanie obličiek sprevádzané anúriou;
ťažké formy alergických reakcií neznámej etiológie;
výrazná dehydratácia.

Reogluman, návod na použitie: metóda a dávkovanie

Reogluman sa má podávať intravenózne (IV) po kvapkách. IV injekcia môže spôsobiť hypervolémiu v dôsledku výrazného koloidno-osmotického pôsobenia látky.

Dávky a rýchlosť infúzie roztoku sa stanovujú individuálne, berúc do úvahy indikácie, hodnotenie stavu pacienta a jeho hodinový a denný výdaj moču.

Odporúčaný dávkovací režim Reoglumanu:

komplexná terapia šoku v rozpore s prietokom kapilárnej krvi: vstreknite v dávke 400 až 800 ml pri sledovaní hemodynamických parametrov, ako je objem cirkulujúcej krvi (BCC), arteriálny tlak (BP), centrálny venózny tlak (CVP), hodinový a denný výdaj moču;
popáleninový šok: počas prvého dňa od okamihu poranenia je povolená 2-3-násobná infúzia; prvá dávka roztoku, 400 ml, sa môže injikovať kvapkaním po dobu 2 hodín, druhá - po 6-12 hodinách rovnakou rýchlosťou infúzie; v prípade, že sú počas liečby predpísané ďalšie dextránové prípravky (Reopolyglucin, Polyglukin), celková denná dávka týchto prostriedkov by nemala byť vyššia ako 1 600 ml, čo zodpovedá 100 - 130 g dextránu; počas druhého dňa šokového stavu so stabilizáciou krvného tlaku, BCC a diurézy sa má Reogluman injikovať 1 - 2 krát, každý po 400 mg; v štádiu toxémie akútneho popálenia sa prostriedok musí používať ako súčasť infúznej terapie denne alebo každý druhý deň v dávke 400 ml s povinným monitorovaním hemoglobínu a hematokritu v krvi, denného výdaja moču;v štádiu septikotoxicity je infúzia lieku v podobných dávkach najvhodnejšia na pozadí prípravy na operáciu autodermoplastiky a počas prvých 2 dní od okamihu jej vykonania;
kardiovaskulárna a plastická chirurgia: vstrekujte v dávke 10 ml / kg 30-60 minút pred operáciou a v dávke 400 ml počas nej, po operácii sa roztok podáva infúziou každý deň po dobu 5-6 dní rýchlosťou 10 ml / kg na jednu injekciu;
akútne zlyhanie obličiek a pečene so zachovanou filtráciou a na pozadí posttransfúznych komplikácií: použite jedenkrát v dávke 400-800 ml, môžete infúziu opakovať každý deň rýchlosťou 10 ml / kg na injekciu po dobu 3–5 dní, pričom riadite metabolizmus vody a elektrolytov a alkalická rovnováha, ako aj ukazovatele systému zrážania krvi.

Vedľajšie účinky

Po transfúzii lieku sa nežiaduce účinky zvyčajne nepozorujú, niekedy sa však zaznamenajú nasledujúce porušenia:

kardiovaskulárny systém: zníženie krvného tlaku, tachykardia;
alergické reakcie: u niektorých predtým senzibilizovaných pacientov - alergické reakcie rôznej závažnosti; u osôb s anamnézou intolerancie na intravenózne injekcie proteínových prípravkov, plazmatických náhrad (vrátane dextránových prípravkov, ako aj vakcín a sér), anafylaktický šok.

V prípade alergických reakcií alebo anafylaktického šoku je potrebné okamžite zastaviť infúziu Reoglumanu a bez odstránenia ihly z žily zaviesť symptomatické lieky používané pri liečbe týchto komplikácií (antihistaminiká, vazopresívne lieky, lieky na srdce, kortikosteroidy atď.).

Predávkovanie

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o predávkovaní Reoglumanom.

špeciálne pokyny

Pred začiatkom transfúzie sa musí roztok vizuálne skontrolovať, roztok musí byť priehľadný a nesmie obsahovať suspenziu. Tiež nie je povolená prítomnosť trhlín vo fľaši alebo porušenie tesnenia.

Pri použití Reoglumanu je nevyhnutné vykonať biologický test - pomaly vstreknite 5 kvapiek roztoku a potom prerušte infúziu na 3 minúty, potom vložte ďalších 30 kvapiek a opäť pozastavte podávanie látky na 3 minúty. Ak chýba odpoveď, pokračuje sa v intravenóznej infúzii rýchlosťou 40 kvapiek za minútu. Prekročenie tejto rýchlosti zavedenia je povolené iba pri dynamickom sledovaní indikátorov CVP a elektrokardiogramu (EKG).

Na zaistenie udržania rovnováhy vody a elektrolytov v kombinácii s Reoglumanom sa odporúča zaviesť roztoky draslíka a sodíka.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Nie sú k dispozícii žiadne údaje naznačujúce bezpečnosť a účinnosť použitia Reoglumanu na indikácie u tehotných a dojčiacich žien.

S poškodenou funkciou obličiek

Substitučná liečba plazmou na pozadí závažného zlyhania obličiek sprevádzaného anúriou je kontraindikovaná.

Liekové interakcie

Reogluman je kompatibilný s inými liekmi, ktoré zahŕňajú dextrán (reopolyglyukín, polyglyukín) a kryštaloidné roztoky.

Analógy

Analógmi spoločnosti Reogluman sú Reopolyglyukin, Zelnab-20, Dextran 40, Dextran 70, Reosorbilact, Volemkor, Volekam, Voluven, Venofundin, Volulayt, Hydrael 130, Hemostabil, Gelofuzin, Polyglyukin, Plazmalin, Neorondex-Sonorbes a ďalšie.

Podmienky skladovania

Skladujte mimo dosahu detí, chránené pred vlhkosťou, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Počas prepravy je povolené zmrazenie.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Reogluman

Na lekárskych fórach sú mimoriadne zriedkavé recenzie o Reoglumane väčšinou pozitívne. Pacienti poznamenávajú, že liečivo sa úspešne používa na zlepšenie prietoku kapilárnej krvi na pozadí chorôb spojených so zhoršenou mikrocirkuláciou a zadržiavaním tekutín v tele.

Neexistujú žiadne sťažnosti na nežiaduce účinky lieku.