Creon 10 000 - Návod Na Použitie Kapsúl, Cena, Recenzie, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Kreon 10 000

Creon 10 000: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Podmienky výdaja z lekární
15. Recenzie
16. Cena v lekárňach

Latinský názov: Kreon 10 000

ATX kód: A09AA02

Aktívna zložka: Pankreatín (Pancreatin)

Výrobca: Solvay Pharmaceuticals, Nemecko

Popis a aktualizácia fotografií: 22.10.2018

Ceny v lekárňach: od 245 rubľov.

Kúpiť

Creon 10 000 je činidlo tráviaceho enzýmu.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma Creon 10 000 - enterické kapsuly: veľkosť č. 2, želatínové, tuhé, s hnedým nepriehľadným viečkom a bezfarebným priehľadným telom; obsah - svetlohnedé minimikrosféry (20, 50 a 100 ks v polyetylénových fľašiach so skrutkovacím uzáverom a kontrolou prvého otvorenia, 1 fľaša v kartónovej škatuli).

Účinná látka liečiva: pankreatín, v 1 kapsule - 150 mg, čo zodpovedá obsahu:

lipáza - 10 000 jednotiek merania Európskeho liekopisu (UNIT Eur. F.);
amyláza - 8000 U Eur. F.;
proteáza - 600 jednotiek Eur. F.

Ďalšie zložky (ich obsah v 1 kapsule):

pomocné látky: ftalát hypromelózy (56,34 mg), makrogol 4000 (37,5 mg), trietylcitrát (3,13 mg), dimetikón 1000 (1,35 mg), cetylalkohol (1,18 mg);
zloženie obalu kapsuly: želatína (60,44 mg), laurylsulfát sodný (0,12 mg), oxid titaničitý (E 171) (0,07 mg), ako aj žltý oxid železitý (E 172) (0,05 mg), červený oxid železitý (E 172) (0,23 mg) a čierny oxid železitý (E 172) (0,09 mg).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Pankreatín je enzýmová látka, ktorá zlepšuje trávenie potravy, čo významne zmierňuje príznaky nedostatku pankreatických enzýmov, ako sú plynatosť, bolesti brucha, zmeny konzistencie a frekvencie stolice. Enzýmy pankreasu uľahčujú trávenie tukov, sacharidov a bielkovín tak, aby sa úplne absorbovali v tenkom čreve.

Kompozícia Creon 10 000 obsahuje bravčový pankreatín vo forme minimikrosfér potiahnutý enterickou (tj. Kyselinovzdornou) škrupinou v želatínových tobolkách. Akonáhle sa kapsuly dostanú do žalúdka, rýchlo sa rozpúšťajú a uvoľňujú sa z nich stovky minimikrosfér. Táto dávková forma je špeciálne navrhnutá tak, aby sa minimálne mikrosféry súčasne dôkladne zmiešali s črevným obsahom a transportovali sa s jedlom zo žalúdka do čriev, to znamená, aby sa enzýmy po uvoľnení lepšie distribuovali.

Akonáhle sa minimikrosféry dostanú do tenkého čreva, kapsulárna membrána sa rýchlo zničí (pri pH vyššom ako 5,5), uvoľňujú sa enzýmy s proteolytickou, lipolytickou a amylolytickou aktivitou, v dôsledku čoho sa rozkladajú bielkoviny, tuky a sacharidy. Látky získané štiepením sa absorbujú priamo alebo sa podrobia ďalšiemu tráveniu črevnými enzýmami.

Farmakokinetika

V priebehu štúdií na zvieratách sa zistilo, že nedochádza k absorpcii nerozštiepených enzýmov, preto sa klasické farmakokinetické štúdie neuskutočnili.

Účinky prípravkov obsahujúcich pankreatické enzýmy nevyžadujú absorpciu. Naopak, ich terapeutická aktivita sa plne realizuje v lúmene gastrointestinálneho traktu.

Vďaka svojej chemickej štruktúre sú enzýmy bielkoviny, a preto sa pri prechode gastrointestinálnym traktom štiepia, až kým sa neabsorbujú vo forme aminokyselín a peptidov.

Indikácie pre použitie

Creon 10000 sa používa na substitučnú liečbu enzymatickej (exokrinnej) pankreatickej nedostatočnosti v dôsledku zníženia jeho enzymatickej aktivity v dôsledku zhoršenej tvorby, regulácie sekrécie a dodania pankreatických enzýmov alebo v dôsledku ich zvýšenej deštrukcie v lúmene čreva spôsobenej rôznymi chorobami gastrointestinálneho traktu (GIT) …

Najčastejšie je Creon 10 000 predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

stavy po záchvate akútnej pankreatitídy;
chronická pankreatitída;
cystická fibróza;
Schwachman-Diamondov syndróm;
čiastočná resekcia žalúdka (napríklad Billroth II);
obštrukcia pankreatických vývodov alebo bežných žlčovodov (napríklad v dôsledku novotvaru);
rakovina pankreasu;
stavy po operácii na pankrease;
stavy po exstirpácii (gastrektómii) žalúdka;
príprava na ultrazvukové alebo röntgenové vyšetrenie brušných orgánov.

U pacientov s normálnou funkciou gastrointestinálneho traktu sa liek odporúča v prípade chýb vo výžive, zhoršenej funkcie žuvania, sedavého životného štýlu alebo nútenej predĺženej imobilizácie.

Kontraindikácie

Používanie Creonu 10 000 je kontraindikované v prípade precitlivenosti na jeho zložky.

Liek by ste nemali užívať na akútny záchvat pankreatitídy.

Návod na použitie Creon 10 000: spôsob a dávkovanie

Kapsuly sa užívajú perorálne s jedlom alebo bezprostredne po každom jedle, vrátane ľahkého občerstvenia. Musia sa prehltnúť celé a zapiť veľkým množstvom tekutiny. U pacientov s ťažkosťami s prehĺtaním a detí môžu byť kapsuly opatrne otvorené a minimálne mikrosféry v nich obsiahnuté môžu byť pridané do mäkkých jedál, ktoré nevyžadujú žuvanie a majú kyslú chuť, alebo ich zapiť tekutinou s kyslou chuťou. Medzi jedlá, ktoré je možné miešať, patria: jablková omáčka, jogurt, ovocné džúsy (jablko, ananás a pomaranč) s pH <5,5. Takéto zmesi sa nemôžu skladovať, preto by sa mali použiť ihneď po príprave. Nemiešajte obsah kapsúl s horúcim jedlom.

Dávka Creonu 10 000 (z hľadiska lipázy) sa vyberá individuálne, berúc do úvahy typ porušenia, závažnosť ochorenia, zloženie stravy a telesnú hmotnosť pacienta.

Pri cystickej fibróze je na začiatku liečby dospelým a deťom od 4 rokov predpísané 500 U / kg, deťom do 4 rokov - 1 000 U / kg pri každom jedle. Dávku je možné upraviť v závislosti od závažnosti príznakov ochorenia, výsledkov kontroly steatorea a individuálnej citlivosti. U väčšiny pacientov denná dávka nepresahuje 10 000 U / kg telesnej hmotnosti alebo 4 000 U / g spotrebovaného tuku.

Za iných podmienok sprevádzaných enzymatickou pankreatickou nedostatočnosťou sa dávka určuje v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta vrátane stupňa nedostatočnosti trávenia a obsahu tuku v strave. S hlavným jedlom je zvyčajne potrebná dávka lipázy 25 000 - 80 000 U, s občerstvením - ½ terapeutickej dávky.

Pre deti sa Creon 10 000 používa iba podľa pokynov lekára.

Vedľajšie účinky

z tráviaceho systému *: veľmi často (≥ 1/10) - bolesť brucha; často (≥ 1/100 až <1/10) - nadúvanie, zápcha alebo hnačka, nevoľnosť, vracanie; neznáma frekvencia - striktúry slepého čreva, hrubého čreva a ilea (fibrózna kolonopatia);
na časti kože a podkožných tkanív: zriedka (od ≥ 1/1 000 do <1/100) - vyrážka; neznáma frekvencia - žihľavka, svrbenie;
z imunitného systému **: frekvencia neznáma - reakcie z precitlivenosti (anafylaktické reakcie);
na strane metabolizmu: pri dlhodobom užívaní lieku vo vysokých dávkach - hyperurikozúria, v nadmerne vysokých dávkach - zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvnej plazme;
iné: u detí, keď sa liek používa vo vysokých dávkach - perianálne podráždenie.

* Poruchy z gastrointestinálneho traktu sú spojené hlavne so základným ochorením. Výskyt hnačiek a bolesti brucha je podobný alebo nižší ako u placeba. Fibrózna kolonopatia sa pozorovala u pacientov s cystickou fibrózou liečených vysokými dávkami pankreatínu.

** Alergické reakcie sa vyskytli častejšie z kože, boli však pozorované aj iné prejavy alergie.

Predávkovanie

Predávkovanie pankreatínom sa môže prejaviť ako hyperurikozúria a hyperurikémia. V tomto prípade sa liek zruší a vykoná sa symptomatická terapia.

špeciálne pokyny

V dôsledku žuvania a drvenia minimikrosfér alebo ich miešania s potravinami / nápojmi s pH vyšším ako 5,5 sa môže zničiť ich ochranný enterický obal a v dôsledku toho môže dôjsť k skorému uvoľňovaniu enzýmov v ústnej dutine, podráždeniu slizníc a zníženiu účinnosti pankreatínu. Preto pri použití minimikrosfér bez obalu kapsuly je potrebné zabezpečiť, aby boli všetky prehltnuté a v ústach nezostalo nič.

Počas liečby je dôležité dbať na dostatočný príjem tekutín, najmä pri ich zvýšenom úbytku. Môže sa vyskytnúť alebo zhoršiť zápcha z dôvodu nedostatočného príjmu tekutín.

Creon 10 000 sa neodporúča užívať v akútnej fáze chronickej pankreatitídy.

U pacientov s cystickou fibrózou, ktorí dostávajú vysoké dávky pankreatínu, je riziko vzniku fibrotizujúcej kolonopatie. Dávka by preto mala byť primeraná množstvu enzýmov potrebných na absorpciu tukov, berúc do úvahy množstvo a kvalitu potravy v strave, a pokiaľ je to možné, nemala by presiahnuť 10 000 U / kg denne (z hľadiska lipázy). Ak sa objavia neobvyklé príznaky alebo zmeny v brušnej dutine, je indikované lekárske vyšetrenie, najmä u pacientov užívajúcich Creon 10 000 v denných dávkach vyšších ako 10 000 U / kg.

Poruchy tráviaceho systému sa môžu vyskytnúť u pacientov s individuálnou precitlivenosťou na pankreatín, u pacientov s mekoniovým ileom a s resekciou čreva v anamnéze.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Podľa pokynov nemá Creon 10000 výrazný negatívny vplyv na schopnosť pracovať so zložitými mechanizmami, viesť auto a vykonávať práce vyžadujúce pozornosť a rýchlosť reakcií.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

V štúdiách na zvieratách neboli zistené žiadne toxické účinky na reprodukčnú funkciu a vývoj plodu. Nie sú však k dispozícii žiadne klinické údaje o liečbe gravidných žien liekmi obsahujúcimi bravčové pankreatické enzýmy, preto je im liek predpisovaný opatrne, ak očakávaný prínos preváži potenciálne riziká.

Vzhľadom na výsledky štúdií na zvieratách, v ktorých nebol zistený negatívny účinok pankreatických enzýmov, sa tiež neočakávajú škodlivé účinky lieku Creon 1000 na dieťa prostredníctvom materského mlieka. V tomto ohľade sa liek môže užívať počas laktácie.

Tehotným aj dojčiacim ženám sa odporúča, aby užívali liek v miernych dávkach dostatočných na udržanie primeraného výživového stavu.

Použitie v detstve

Používanie Creonu 10 000 v detstve je možné podľa odporúčaného dávkovacieho režimu.

U detí riziko zápchy stúpa s vysokou aktivitou lipázy obsiahnutej v pankreatíne, preto sa má dávka zvyšovať postupne.

Liekové interakcie

Štúdie interakcie pankreatínu sa neuskutočnili.

Pankreatín môže znížiť absorpciu súčasne používaných prípravkov železa. Môže teoreticky znížiť klinickú účinnosť akarbózy.

Antacidá obsahujúce hydroxid horečnatý a / alebo uhličitan vápenatý môžu znížiť účinnosť pankreatínu.

Analógy

Analógy Creonu 10 000 sú: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10 000, Creon 25 000, Creon 40 000, Creon Micro, Mezim 20000, Mezim forte, Mezim forte 10 000, Micrasim, Pangrol 25 000, PanziKam, Panzim forte, Pancreasim, Pancreatin, Pancreatin forte, LekT, Penzital, Enzistal-P, Hermital.

Podmienky skladovania

Uchovávajte v tesne uzavretej fľaši, mimo dosahu detí s teplotou do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 2 roky, po prvom otvorení fľaše - 3 mesiace.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na Creon 10 000

Mnoho lekárov predpisuje Creon 10 000 na liečbu enzymatickej nedostatočnosti pankreasu u detí, pretože tvrdia, že nestačí iba symptomatická liečba (použitie masti a antihistaminiká). Podľa výsledkov scatológie sa po absolvovaní kurzu výrazne zníži množstvo nestrávenej potravy, zlepší sa kvalita stolice a navonok sa pokožka znateľne očistí.

Recenzie na Creon 10 000 od pacientov sú vo väčšine prípadov pozitívne: zaznamenávajú výrazné zlepšenie stavu po niekoľkých dňoch liečby, píšu, že trávenie a stolica sú normalizované, bolesti, nepríjemné pocity v gastrointestinálnom trakte a na boku, nevoľnosť po jedle, vrátane počet u detí. Niektorí ľudia ho používajú sami a odporúčajú iným, aby tento liek používali ako prvú pomoc pri chybách vo výžive, najmä pri cestovaní - pri zmene kuchyne a časových pásiem.

Napriek skutočnosti, že existuje veľa analógov tohto lieku, vrátane rádovo lacnejších, veľa ľudí neodporúča nahradiť samotný Creon 10 000, pretože tieto analógy považujú za nedostatočne kvalitné a účinné.

Za zmienku stojí, že o Creone 10 000 sa vyskytujú aj negatívne recenzie od pacientov, u ktorých spôsoboval vedľajšie účinky (častejšie - bolesti brucha a nevoľnosť).