Cordinorm
Inštrukcie na používanie:
- 1. Zloženie a forma uvoľnenia
- 2. Farmakologický účinok
- 3. Farmakokinetika
- 4. Indikácie pre použitie
- 5. Kontraindikácie pri použití
- 6. Spôsob podávania a dávkovanie
- 7. Vedľajšie účinky
- 8. Analógy
Ceny v lekárňach online:
od 147 rub.
Kúpiť
Cordinorm je selektívny blokátor beta1 bez stabilizačných vlastností membrány a vlastnej sympatomimetickej aktivity.
Zloženie a forma uvoľnenia
Podľa pokynov je Cordinorm dostupný vo forme bielych filmom obalených tabliet s obsahom účinnej látky 5 a 10 miligramov. Tablety Cordinorm majú zaoblený a konvexný tvar.
Liečivo v lieku Cordinorm je bisoprolol fumarát. Ako pomocné látky v tabletách Cordinorm sú tiež prítomné mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, manitol, stearan horečnatý, oxid titaničitý, hypromelóza, makrogol 6000.
Farmakologický účinok Kordinormu
Podľa pokynov Cordinorm blokuje v malých dávkach β 1 -adrenergné receptory srdca, čím znižuje tvorbu cAMP z ATP, ktoré stimulujú katecholamíny, a znižuje tok iónov vápnika vo vnútri buniek. Bisoprolol tiež znižuje potrebu kyslíka v myokarde, má negatívny batmo-, dromo-, chrono- a inotropný účinok, inhibuje excitabilitu a vodivosť, spomaľuje AV vodivosť. Znižuje srdcovú frekvenciu počas cvičenia a v pokoji. Cordinorm má antiarytmické, hypotenzné a antianginálne účinky. Znižuje aktivitu renínu v krvnej plazme.
Ak zvýšite dávku bisoprololu, dostaví sa účinok blokovania beta 2 -adrenoreceptorov.
V prvý deň po použití Cordinorm, systémovej vaskulárnej rezistencie (celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie) sa mierne zvýši z dôvodu eliminácie stimulácie p 2 adrenoreceptorov a recipročným zvýšením aktivity a-adrenergných receptorov. Celková periférna vaskulárna rezistencia sa po 1-3 dňoch vráti na pôvodnú úroveň a pri dlhodobom používaní klesá.
Podľa pokynov má Cordinorm hypotenzívny účinok znižovaním IOC a aktivity renín-angiotenzínového systému stimuláciou periférnych ciev. To je veľmi dôležité pre pacientov s nadmernou sekréciou renínu.
Antiarytmický účinok bisoprololu je spôsobený elimináciou arytmogénnych faktorov, ako je tachykardia, zvýšená aktivita sympatického nervového systému, zvýšený obsah cAMP a arteriálna hypertenzia.
Antianginózny účinok Cordinormu nastáva v dôsledku zníženia potreby kyslíka v myokarde v dôsledku zníženia srdcovej frekvencie a zníženia kontraktility, zlepšenia perfúzie a predĺženia diastoly myokardu.
Na rozdiel od neselektívnych beta-blokátory, bisoprolol, je stanovené v stredných dávkach pre liečbu, nemá tak výrazný účinok na orgány, ktoré obsahujú β 2 adrenergných receptorov: pankreas, hladké svaly, periférnych tepien, priedušiek, maternice a kostrové svalového tkaniva. Bisoprolol v stredných dávkach nemá výrazný vplyv na metabolizmus uhľohydrátov, nezadržuje sodík v tele.
Ak použijete veľké dávky bisoprololu, dôjde k blokovaniu oboch podtypov β-adrenergných receptorov.
Farmakokinetika
V gastrointestinálnom trakte sa bisoprolol absorbuje z 80 - 90%. Súčasné užívanie Cordinormu s jedlom neovplyvňuje absorpciu. Maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje po 1-3 hodinách.
Približne 35% bisoprololu sa viaže na proteíny krvnej plazmy. Má nízku penetračnú schopnosť cez placentu a do materského mlieka.
Polovica užitej dávky Cordinormu sa metabolizuje v pečeni a tvorí neaktívne metabolity, druhá polovica sa vylučuje z tela v nezmenenej podobe.
Indikácie pre použitie Kordinormu
• ischemická choroba srdca (na prevenciu záchvatov angíny);
• arteriálna hypertenzia.
Kontraindikácie pri používaní Kordinormu
Cordinorm je kontraindikovaný pre:
• šok (vrátane kardiogénneho);
• kolaps;
• pľúcny edém;
• chronické srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie;
• akútne zlyhanie srdca;
• sinoatriálna blokáda;
• AV blokáda II-III stupňa (bez kardiostimulátora);
• SSSU;
• závažná bradykardia (srdcová frekvencia menej ako 50 úderov za minútu);
• kardiomegália (nevykazuje známky srdcového zlyhania);
• Prinzmetalova angína;
• arteriálna hypotenzia (systolický krvný tlak nižší ako 100 mm Hg, najmä pri infarkte myokardu);
• anamnéza bronchiálnej astmy a CHOCHP;
• neskoré štádiá porúch periférneho obehu;
• súčasné podávanie inhibítorov MAO (okrem MAO typu B);
• Raynaudova choroba;
• metabolická acidóza;
• feochromocytóm (bez spoločného užívania alfa-blokátorov);
• precitlivenosť na iné betablokátory;
• precitlivenosť na ktorúkoľvek inú zložku lieku;
• deti a dospievajúci mladší ako 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené).
Pri podávaní Cordinormu je potrebná opatrnosť u tých, ktorí majú zlyhanie pečene, chronické zlyhanie obličiek, myasthenia gravis, tyreotoxikózu, diabetes mellitus, depresiu (vrátane anamnézy), psoriázu a vysoký vek.
Spôsob podávania a dávkovanie
Tablety Cordinorm sa užívajú perorálne nalačno, bez žuvania, ráno. Jedna dávka by mala byť 2,5 až 5 miligramov. Denná dávka je zvyčajne na začiatku liečby 5 miligramov. V prípade potreby sa denná dávka zvýši na 10 miligramov. Minimálna denná dávka pre dospelých je 20 miligramov.
Vedľajšie účinky lieku Cordinorm
Podľa recenzií má Cordinorm nasledujúce vedľajšie účinky:
Zo strany centrálneho nervového systému: slabý stav, silná únava, závraty, nespavosť alebo ospalosť, bolesti hlavy, nočné mory, depresívne stavy, halucinácie, myasthenia gravis, asténia, tremor.
Z tráviaceho traktu: nevoľnosť, bolesti brucha, zvracanie, sucho v ústach, hnačky alebo zápcha, poruchy pečene, ktoré sa prejavujú tmavým močom, zožltnutím kože a skléry, cholestázou.
Z dýchacieho systému: upchatý nos, dýchavičnosť.
Zo strany kardiovaskulárneho systému: palpitácie, sínusová bradykardia, poruchy vedenia srdcového svalu, arytmie, bolesti na hrudníku, zlá kontraktilita myokardu, rozvoj alebo komplikácie existujúceho srdcového zlyhania (dýchavičnosť, opuchy členkov a chodidiel).
Z hematopoetického systému: leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia.
Z reprodukčného systému: znížená potencia a oslabené libido.
Podľa recenzií môže Cordinorm spôsobovať problémy s očami: bolestivosť a suché oči, poruchy videnia, konjunktivitída.
Recenzie na Cordinorm tiež naznačujú, že môže spôsobiť alergické reakcie vo forme svrbenia a vyrážok, žihľavky a tiež vedľajších účinkov na pohybový aparát: bolesti chrbta, kŕče v lýtkových svaloch, bolesti kĺbov, svalová slabosť.
Kordinormove analógy
Analógy Cordinormu sú Aritel, Bidop, Biol, Biprol, Bisokard, Coronal, Concor, Niperten a Tirez. Dobrým analógom Cordinormu je tiež bisoprolol.
Cordinorm: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Cordinorm 5 mg filmom obalené tablety 30 ks. 147 RUB Kúpiť |
Cordinorm 10 mg filmom obalené tablety 30 ks. 197 RUB Kúpiť |
Cordinorm Cor 2,5 mg tablety 90 ks. 296 r Kúpiť |
Cordinorm 5 mg filmom obalené tablety 90 ks. 331 r Kúpiť |
Cordinorm 10 mg filmom obalené tablety 90 ks. 350 RUB Kúpiť |
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!