Corvalol Neo

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Corvalol Neo: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Corvalol Neo

ATX kód: N05CM

Účinná zložka: difenhydramín (difenhydramín) + olej z listov mäty piepornej (Menthae piperitae foliorum oleum) + tinktúra z byliny materinej dúšky (bylinná tinktúra z materinej dúšky) + etylbromisovalerianát (etylbromizovalerinát)

Výrobca: JSC "Pharmstandard-Leksredstva" (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 2019-12-07

Ceny v lekárňach: od 50 rubľov.

Kúpiť

Kvapky na perorálne podanie Corvalol Neo

Corvalol Neo je sedatívum.

Uvoľnenie formy a zloženia

Liečivo sa uvoľňuje vo forme kvapiek na perorálne podanie: priehľadná zelenohnedá kvapalina s charakteristickým zápachom; počas skladovania, zákalu a tvorba zrazeniny vo forme vločiek a / alebo častíc, ktorá po pretrepaní vytvorí suspenziu malých častíc (každá po 25 alebo 50 ml v sklenených injekčných liekovkách / injekčných liekovkách s kvapkadlom, zatavených zátkami na kvapky so skrutkovacími uzávermi; v kartónovej škatuli 1 injekčná liekovka / injekčná liekovka) - kvapkadlo a návod na použitie Corvalol Neo).

1 ml perorálnych kvapiek obsahuje:

účinné látky: hydrochlorid difenhydramínu - 1 mg, etylbromizovalerianát (etylester kyseliny alfa-brómizovalérovej) - 20 mg, tinktúra z byliny z materinej dúšky (tinktúra z materskej mladiny *) - 720 mg, olej z listov mäty piepornej (olej z mäty piepornej) - 1,42 mg;
ďalšia zložka: čistená voda.

* Na získanie 1 000 ml tinktúry z materinej dúšky sa použije 200 g byliny z materinej dúšky a dostatočné množstvo 70% etylalkoholu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Corvalol Neo je kombinovaný liek s antispazmodickým, sedatívnym a stredne silným kardiotonickým účinkom (zvyšuje silu srdcových kontrakcií a spomaľuje ich rytmus) a tiež vykazuje mierny hypotenzný účinok.

Účinok lieku je spôsobený vlastnosťami Neoaktívnych látok obsiahnutých v Corvalole:

difenhydramín (blokátor histamínových receptorov H ₁ generácie): oslabuje alebo predchádza kŕčom hladkého svalstva spojeným s histamínom, zabraňuje zvýšenej permeabilite kapilár, edémom tkanív, hyperémii a svrbeniu, má hypnotický účinok, poskytuje antiemetické a sedatívne účinky; účinok látky na centrálny nervový systém (CNS), je spôsobená blokádou H ₂ -histamine receptorom M-cholinergné receptory mozgovej kôry; antagonizmus s histamínom sa zistí viac v súvislosti s lokálnymi vaskulárnymi reakciami ako so systémovými, to znamená so znížením krvného tlaku (TK);
mätový olej: má reflexný vazodilatačný, spazmolytický, antiseptický a mierny choleretický účinok; mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou účinnej látky dráždiť chladné receptory ústnej sliznice a reflexne rozširovať hlavne cievy mozgu a srdca; pomáha eliminovať prejavy plynatosti v dôsledku podráždenia receptorov sliznice gastrointestinálneho traktu (GIT) a zvýšenej peristaltiky čriev;
etylbromizovalerianát: vykazuje sedatívny a spazmolytický účinok v dôsledku podráždenia hlavne receptorov v ústnej dutine a nosohltane, oslabenia reflexnej excitability v centrálnych častiach nervového systému a zvýšenia inhibície neurónov mozgovej kôry a podkôrnych štruktúr, ako aj zaistenia zníženia aktivity centrálnych vazomotorických centier a priameho miestneho spazmolytického účinku poskytnuté na vláknach hladkého svalstva; povaha účinku látky je podobná ako pri prípravkoch z kozlíka lekárskeho;
bylina z materinej dúšky: vykazuje výrazný sedatívny účinok, tiež mierne spomaľuje srdcovú frekvenciu a zvyšuje ich intenzitu, má mierne hypotenzné vlastnosti.

Farmakokinetika

Údaje o farmakokinetike byliny materinej dúšky, etylbromizovalerianátu a mäty piepornej nie sú k dispozícii.

Difenhydramín po perorálnom podaní Corvalolu Neo sa rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, biologická dostupnosť je 50%. Táto účinná látka sa viaže na plazmatické bielkoviny z 98–99%. Doba na dosiahnutie maximálnej úrovne koncentrácie (T _Cmax) je 1,89 hodiny. Najvyšší obsah látky sa nachádza v slezine, pečeni, obličkách, pľúcach, svaloch a mozgu. Maximálna koncentrácia difenhydramínu (C _max) je 2,32 ng / ml. Plocha pod farmakokinetickou krivkou AUC _{0- ∞} je 11,75 ng⋅h / ml, zdanlivý distribučný objem (_Vd) je 179 litrov. Prechádza hematoencefalickou bariérou.

Difenhydramín sa metabolizuje hlavne v pečeni a v menšej miere v obličkách a pľúcach. Konštancia rýchlosti eliminácie (kel) je 0,411 h ^-1. Do 24 hodín sa látka úplne vylúči obličkami vo forme metabolitov konjugovaných s kyselinou glukurónovou. Polčas (T _½) je 1,9 hodiny.

Metabolity difenhydramínu sa vylučujú vo významnom množstve do materského mlieka a u dojčiat môžu spôsobiť sedáciu - je možné zaznamenať paradoxnú reakciu, ktorá sa prejavuje nadmernou excitabilitou.

Indikácie pre použitie

poruchy spánku, ktorých príčina nie je spojená s organickými poruchami centrálneho nervového systému (ako sedatívum);
zvýšená nervová podráždenosť;
neurasténia.

Kontraindikácie

Absolútne:

závažné poškodenie obličiek a / alebo pečene;
epilepsia;
stenóza hrdla močového mechúra;
hyperplázia prostaty;
erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu (počas exacerbácie);
pyloroduodenálna stenóza;
stenózujúci žalúdočný vred a 12 dvanástnikových vredov;
porfýria;
bronchiálna astma;
glaukóm s uzavretým uhlom;
vek do 18 rokov;
tehotenstvo a obdobie dojčenia;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku Corvalol Neo.

Relatívne (odporúča sa používať liek pod lekárskym dohľadom):

funkčné poruchy obličiek;
ochorenie pečene;
chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD);
bronchitída;
zadržiavanie moču;
glaukóm;
alkoholizmus;
traumatické zranenie mozgu;
choroby mozgu.

Okrem toho je potrebné opatrne užívať kvapky Corvalol-Neo počas liečby inhibítormi MAO alebo dva týždne po ich zrušení, ako aj u starších pacientov kvôli častejšiemu výskytu nežiaducich účinkov. Starší pacienti so zmätenosťou sa neodporúčajú užívať liek.

Corvalol Neo, návod na použitie: metóda a dávkovanie

Kapky Corvalol Neo sa majú užívať perorálne pred jedlom, 3 krát denne, 30 kvapiek. Jedna dávka sa musí najskôr zriediť v 30-40 ml vody, priebeh liečby je 10-15 dní. Po konzultácii s odborníkom je možný druhý liečebný cyklus, najskôr však 1 mesiac po ukončení predchádzajúceho.

Pred použitím by sa mali kvapky obsiahnuté vo fľaši pretrepať.

Vedľajšie účinky

kardiovaskulárny systém: zníženie krvného tlaku, spomalenie srdcového rytmu, extrasystola, tachykardia;
imunitný systém: alergické reakcie ako vyrážka, žihľavka, dýchavičnosť, Quinckeho edém;
krvný a lymfatický systém: trombocytopénia, hemolytická anémia, agranulocytóza;
dýchací systém, orgány hrudníka a mediastína: suchosť sliznice nosovej dutiny, priedušky (zhrubnutie štruktúry bronchiálnych sekrétov);
tráviaci systém: nevoľnosť, sucho v ústach, dyspepsia, vracanie, anorexia, epigastrické ťažkosti;
nervový systém: slabosť, ospalosť, bolesti hlavy, únava, závraty, zhoršenie schopnosti sústrediť sa, zníženie rýchlosti psychomotorických reakcií, nestabilita, zhoršená koordinácia a rýchlosť reakcie, dyskinéza, parestézia, kŕče; v niektorých prípadoch - tremor, nespavosť;
duševné poruchy: paradoxné vzrušenie (väčšinou u starších pacientov), zmätenosť; v niektorých prípadoch - eufória, podráždenosť;
svalové, kostrové a spojivové tkanivo: zášklby svalov;
koža a podkožie: fotocitlivosť;
orgán videnia: rozmazané videnie;
poruchy sluchu a labyrintu: zvonenie v ušiach;
obličky a močové cesty: ťažkosti s močením, zadržiavanie moču.

Vyššie uvedené účinky vymiznú pri znížení dávky alebo po ukončení liečby. V prípade dlhodobého užívania veľkých dávok lieku sa môže objaviť drogová závislosť, ako aj hromadenie brómu v tele a vývoj bromizmu, prejavujúci sa takými príznakmi ako konjunktivitída, rinitída, apatia, depresívna nálada, porucha koordinácie pohybov, hemoragická diatéza. Kvôli riziku toxického účinku lieku sa neodporúča vykonávať dlhé kurzy a používať jeho vysoké dávky.

Ak sa niektorý z uvedených nežiaducich účinkov zhorší alebo sa vyskytnú akékoľvek iné nežiaduce udalosti, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Predávkovanie

Pri častom a dlhodobom užívaní sedatíva môže dôjsť k predávkovaniu liekom Corvalol Neo. Na pozadí prekročenia odporúčaných dávok sa závažnosť nežiaducich účinkov závislých od dávky môže zhoršiť. Príznaky predávkovania môžu zahŕňať nasledujúce javy: rozšírené zrenice, agitácia / depresia, návaly horúčavy, horúčka, sucho v ústach, paréza gastrointestinálneho traktu, tras, dystonické reakcie, depresia centrálneho nervového systému, halucinácie, zmeny na elektrokardiograme (EKG).

Pri výraznej intoxikácii sa môžu vyskytnúť kŕče, rabdomyolýza, toxická psychóza, delírium, arytmie, kardiovaskulárne zlyhanie, kóma.

Keď sa tieto poruchy objavia, je predpísaný výplach žalúdka, v prípade potreby sa vykoná symptomatická liečba - podávajú sa lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak, podáva sa kyslík, vstrekujú sa tekutiny nahradzujúce plazmu. Analeptiká a epinefrín nemožno použiť. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

V prípade podozrenia na predávkovanie je potrebné prerušiť liečbu Corvalolom Neo a urgentne vyhľadať lekára.

špeciálne pokyny

Počas liečby je potrebné zabrániť vystaveniu ultrafialovému žiareniu (UV žiareniu) vrátane vystavenia pokožke priamemu slnečnému žiareniu.

Pri dlhodobej liečbe môže vzniknúť rezistencia a dlhodobé užívanie kvapiek vo vysokých dávkach môže viesť k rozvoju predávkovania.

Difenhydramín môže zvýšiť existujúci tinnitus.

O užívaní Corvalolu Neo by mal byť informovaný ošetrujúci lekár, pretože antiemetický účinok sedatíva môže komplikovať diagnostiku apendicitídy a príznaky možného predávkovania inými liekmi.

Corvalol Neo obsahuje 47,5% etylalkoholu, z čoho vyplýva, že pri perorálnom podaní je obsah absolútneho etylalkoholu v maximálnej jednotlivej dávke 0,308 g, v maximálnej dennej dávke - 0,923 g.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas liečby Corvalolom Neo sa treba zdržať vedenia vozidiel a riadenia ďalších zložitých a potenciálne nebezpečných mechanizmov z dôvodu možného výskytu rozmazaného videnia, zníženej koncentrácie, závratov, porúch koordinácie a iných nežiaducich javov spôsobených užívaním kvapiek.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Bolo preukázané, že difenhydramín môže prechádzať placentou, boli zaznamenané prípady vývoja extrapyramídových porúch a žltačky u detí, ktorých matky užívali tento liek počas tehotenstva. Užívanie difenhydramínu v treťom trimestri môže spôsobiť nežiaduce reakcie u novorodenca alebo viesť k predčasnému pôrodu. Počas tehotenstva je liečba liekom Corvalol Neo kontraindikovaná, pretože neexistujú žiadne údaje, ktoré by potvrdzovali bezpečnosť používania tohto lieku u gravidných žien.

Užívanie difenhydramínu počas dojčenia môže u dieťaťa vyvolať zvýšenú nepokoj a podráždenosť. Ak je potrebné liečiť Corvalol Neo počas laktácie, je potrebné vyriešiť otázku prechodu dieťaťa na umelé kŕmenie.

Použitie v detstve

U pacientov mladších ako 18 rokov nebola bezpečnosť a účinnosť používania Corvalolu Neo stanovená, a preto nie je predpísaná sedatívna liečba u detí a dospievajúcich.

S poškodenou funkciou obličiek

Pri závažnom poškodení funkcie obličiek je Corvalol Neo kontraindikovaný.

S pacientmi so stredne ťažkými poruchami je potrebné zaobchádzať opatrne.

Pre porušenie funkcie pečene

V prípade závažnej dysfunkcie pečene je farmakoterapia kontraindikovaná.

Pacienti so stredne ťažkým ochorením pečene užívajú Corvalol Neo opatrne.

Použitie u starších ľudí

Počas liečby sa u starších pacientov najčastejšie zaznamenáva vývoj nežiaducich reakcií Corvalol Neo. U starších pacientov so zmätenosťou sa odporúča vyhnúť sa užívaniu lieku.

Liekové interakcie

analgetiká, spazmolytiká: ich účinok je zosilnený;
apomorfín: jeho účinnosť ako emetika klesá pri liečbe otravy;
lieky, ktorých primárny metabolizmus je produkovaný CYP2D6: je možné potenciálne pozorovať interakcie s týmito liekmi, pretože difenhydramín patrí k inhibítorom izoenzýmu CYP2D6 cytochrómu P ₄₅₀;
tricyklické antidepresíva, atropín: môžu sa zosilniť anticholinergické účinky týchto liekov;
inhibítory monoaminooxidázy (MAO): závažnosť a trvanie anticholinergných účinkov prejavujúcich sa zvýšením difenhydramínu (Corvalol Neo je potrebné brať s mimoriadnou opatrnosťou počas liečby inhibítormi MAO alebo dva týždne po ich zrušení);
etanol a lieky, ktoré inhibujú činnosť centrálneho nervového systému (hypnotiká a sedatíva, tricyklické antidepresíva, trankvilizéry, antipsychotiká): možno zaznamenať vzájomné zosilnenie účinkov; okrem toho etanol zvyšuje toxicitu Corvalol Neo (počas liečby je potrebné vylúčiť príjem nápojov obsahujúcich etanol);
psychostimulanciá: dochádza k antagonistickej interakcii.

Je tiež potrebné vyhnúť sa použitiu Corvalolu Neo v kombinácii s inými liekmi, ktoré majú antihistaminiká, vrátane liekov na lokálne použitie, kašľa a nachladnutia.

Analógy

Analógy Corvalol Neo sú: Bromenval, Valemidin, Valeodikramen, Valoserdin, Doppelgerts Melissa, Corvaldin, Corvalol Fito, tinktúra unikajúca z pivonky, tinktúra Motherwort, Fito Novo-Sed atď.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na Corvalol Neo

V súčasnosti nie je dostatok informácií o lieku Corvalol Neo, ktoré by zanechali pacienti v lekárskych zariadeniach, na základe ktorých by bolo možné realisticky posúdiť terapeutický účinok a nevýhody lieku.