Calmirex
Kalmirex: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Liekové interakcie
- 14. Analógy
- 15. Podmienky skladovania
- 16. Podmienky výdaja z lekární
- 17. Recenzie
- 18. Cena v lekárňach
Latinský názov: Calmirex
ATX kód: M03BX04
Účinná látka: lidokaín + tolperizón (lidokaín + tolperizón)
Výrobca: PharmFirma SOTEX, CJSC (Rusko)
Popis a foto aktualizované: 20.11.2018
Ceny v lekárňach: od 195 rubľov.
Kúpiť
Calmirex je kombinovaný prípravok so stabilizáciou membrány, lokálnym anestetikom a svalovou relaxanciou.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma Kalmyrexu je roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie: priehľadný, bezfarebný alebo trochu nazelenalý, špecifický zápach (v papierovej škatuľke 1 alebo 2 blistre s 5 ampulkami z tmavého skla, každá po 1 ml).
Účinné látky v zložení 1 ml (1 ampulka):
- tolperison hydrochlorid - 100 mg;
- lidokaín hydrochlorid - 2,5 mg.
Pomocné látky: metylparahydroxybenzoát - 0,6 mg; koncentrovaná kyselina chlorovodíková - do pH 3-4,5; dietylénglykol monoetyléter - 0,3 ml; voda na injekciu - do 1 ml.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Tolperizon hydrochlorid je centrálne pôsobiaci svalový relaxant. Pôsobí lokálne anesteticky a stabilizačne na membránu, pomáha inhibovať vedenie nervových impulzov v primárnych aferentných vláknach a motorických neurónoch. Vďaka tomu sú blokované spinálne monosynaptické a polysynaptické reflexy. Existuje možnosť, že látka sprostredkováva blokovanie uvoľňovania mediátorov inhibíciou vstupu iónov vápnika do synapsií.
Tolperizon hydrochlorid inhibuje vedenie excitácie v mozgovom kmeni pozdĺž retikulospinálnej dráhy. Bez ohľadu na účinok na centrálny nervový systém sa zvyšuje periférny prietok krvi, čo je možné dosiahnuť slabými antispazmodickými a antiadrenergickými vlastnosťami látky.
Lidokaín hydrochlorid má lokálny anestetický účinok. Pri dodržaní dávkovacieho režimu nie sú pozorované systémové účinky.
Farmakokinetika
Tolperizon hydrochlorid
Látka sa rozsiahle metabolizuje v obličkách a pečeni. Takmer celé (> 99%) sa vylučuje vo forme metabolitov močom. Farmakologická aktivita metabolitov sa neskúmala.
T 1/2 (polčas) po intravenóznom podaní je približne 90 minút.
Lidokaín hydrochlorid
Dochádza k úplnej absorpcii látky (jej rýchlosť je určená miestom vpichu a dávkou). Čas na dosiahnutie C max (maximálna koncentrácia látky) v krvnej plazme po intramuskulárnom podaní je v rozmedzí od 30 do 45 minút. Väzba na plazmatické bielkoviny je v rozmedzí 50–80%.
Pozoruje sa rýchla distribúcia v orgánoch a tkanivách. Preniká hematoencefalickou a placentárnou bariérou, ako aj do materského mlieka (40% koncentrácie v plazme matky).
Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni (o 90–95%) za účasti mikrozomálnych enzýmov (v dôsledku dealkylácie aminoskupiny a pretrhnutia amidovej väzby s následnou tvorbou metabolitov s aktivitou). Vylučuje sa obličkami (nezmenené - až 10%) a žlčou (časť dávky sa reabsorbuje v gastrointestinálnom trakte).
Indikácie pre použitie
- spazmus a hypertonicita priečne pruhovaných svalov spojená s organickými ochoreniami centrálneho nervového a pohybového aparátu (vrátane encefalomyelitídy, lézií pyramídového traktu, roztrúsenej sklerózy, myelopatie, mozgovej príhody, spondyloartrózy, spondylózy, artrózy veľkých kĺbov, bedrového / krčného syndrómu);
- obdobie zotavenia po ortopedickej / úrazovej chirurgii.
V kombinácii s inými liekmi sa Kalmirex predpisuje v nasledujúcich prípadoch:
- obliterujúce vaskulárne choroby (difúzna sklerodermia, Raynaudova choroba, tromboangiitis obliterans a / alebo ateroskleróza, diabetická angiopatia);
- choroby, ktorých vývoj je spojený s poruchami vaskulárnej inervácie (prerušovaná angioneurotická dysbázia, akrocyanóza).
Kontraindikácie
Absolútne:
- ťažká myasthenia gravis;
- vek do 18 rokov;
- tehotenstvo a dojčenie;
- individuálna intolerancia zložiek lieku.
Relatívne (Calmirex je predpísaný pod lekárskym dohľadom bez úpravy dávkovacieho režimu):
- zlyhanie obličiek;
- zlyhanie pečene.
Pokyny na použitie Kalmirexu: metóda a dávkovanie
Calmirex sa užíva každý deň.
Odporúčaný dávkovací režim:
- intramuskulárne: 2 krát denne, 100 mg;
- intravenózne: 1 krát denne, 100 mg.
Vedľajšie účinky
Možné nežiaduce reakcie (> 10% - veľmi časté;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zriedka; <0,01% - veľmi zriedkavé):
- kardiovaskulárny systém: zriedka - arteriálna hypotenzia; zriedka - palpitácie, angina pectoris, tachykardia; veľmi zriedka - návaly horúčavy, bradykardia;
- muskuloskeletálny systém: zriedka - myalgia, svalová slabosť, bolesť končatín; zriedka - nepohodlie v končatinách; veľmi zriedka - osteopénia;
- nervový systém: zriedka - závraty, bolesti hlavy, ospalosť; zriedka - kŕče, letargia, senzorické poruchy, tras, strata citlivosti, porucha pozornosti;
- zažívací systém: zriedka - hnačka, gastrointestinálne ťažkosti, dyspepsia, sucho v ústach, nevoľnosť; zriedka - zvracanie, dysfunkcia pečene, zápcha, bolesť v epigastriu, plynatosť;
- krvotvorný systém: veľmi zriedka - lymfadenopatia, anémia;
- imunitný systém: zriedka - anafylaktické reakcie, reakcie z precitlivenosti; veľmi zriedka - anafylaktický šok;
- dýchací systém: zriedka - krvácanie z nosa, dýchavičnosť, rýchle dýchanie;
- močový systém: zriedka - proteinúria, enuréza;
- metabolizmus a výživa: zriedka - anorexia; veľmi zriedka - polydipsia;
- psychika: zriedka - poruchy spánku, nespavosť; zriedka - depresia, strata aktivity;
- zmyslové orgány: zriedka - zhoršenie zraku, vertigo, zvonenie v ušiach;
- koža a podkožné tkanivá: zriedka - kožná vyrážka, potenie, alergická dermatitída, svrbenie, žihľavka;
- inštrumentálne / laboratórne údaje: zriedka - porušenie pečeňových funkčných testov, pokles krvného tlaku, zvýšenie koncentrácie bilirubínu a počtu leukocytov, pokles počtu krvných doštičiek; veľmi zriedka - zvýšenie hladiny kreatinínu;
- porušenia v mieste vpichu a všeobecné poruchy: často - začervenanie v mieste vpichu; zriedka - malátnosť, asténia, únava; zriedka - pocit tepla / intoxikácie, smäd, podráždenosť; veľmi zriedka - pocit nepohodlia v hrudníku.
Predávkovanie
Hlavné príznaky sú: zastavenie dýchania, ataxia, klonické / tonické kŕče, dýchavičnosť.
Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Je indikovaná symptomatická / podporná liečba.
špeciálne pokyny
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Pacienti v období používania Kalmyrexu pri vedení vozidiel by mali byť opatrní.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Podľa pokynov je Calmirex kontraindikovaný počas tehotenstva / laktácie.
Použitie v detstve
U pacientov mladších ako 18 rokov nie je liek predpísaný.
S poškodenou funkciou obličiek
Calmirex na zlyhanie obličiek sa má používať pod lekárskym dohľadom.
Pre porušenie funkcie pečene
Calmirex na zlyhanie pečene sa má používať pod lekárskym dohľadom.
Liekové interakcie
Calmirex nespôsobuje sedáciu, preto je možné jeho kombinované použitie s hypnotikami a sedatívami, ako aj s liekmi obsahujúcimi etanol.
Calmirex zvyšuje účinok nesteroidných protizápalových liekov, a preto pri kombinovanom použití môže byť potrebné zníženie ich dávky.
Analógy
Analógom Kalmirexu je Midocalm-Richter.
Podmienky skladovania
Skladujte na tmavom mieste pri teplote 8 - 15 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 2 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Calmirex
Recenzie na Calmirex sú len málo. Počas používania je potrebné brať do úvahy kontraindikácie a možné vedľajšie reakcie.
Cena za Calmirex v lekárňach
Približná cena lieku Kalmyrex (5 alebo 10 ampuliek za balenie) je 298–405 rubľov. alebo 606-739 rubľov.
Kalmirex: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Calmyrex 2,5 mg / ml + 100 mg / ml roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 1 ml 5 ks. 195 RUB Kúpiť |
|
Calmirex tabs 50 mg tablety 30 ks. 214 r Kúpiť |
|
Calmirex tabs 150 mg tablety 30 ks. 239 r Kúpiť |
|
Tablety Calmirex tabc p.o. 150mg 30 ks. 288 r Kúpiť |
|
Roztok Calmirexu na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu. 2,5mg / ml + 100mg / ml 1ml 5 ks. 349 r Kúpiť |
|
Calmirex 2,5 mg / ml + 100 mg / ml roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 1 ml 10 ks. 425 r Kúpiť |
|
Roztok Calmirexu na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu. 2,5mg / ml + 100mg / ml 1ml 10 ks. 645 RUB Kúpiť |
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
