Glukóza - Návod Na Použitie, Indikácie, Dávky, Analógy

Obsah:

Glukóza - Návod Na Použitie, Indikácie, Dávky, Analógy
Glukóza - Návod Na Použitie, Indikácie, Dávky, Analógy
Anonim

Glukóza

Inštrukcie na používanie:

  1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
  2. 2. Indikácie pre použitie
  3. 3. Kontraindikácie
  4. 4. Spôsob aplikácie a dávkovanie
  5. 5. Vedľajšie účinky
  6. 6. Špeciálne pokyny
  7. 7. Liekové interakcie
  8. 8. Analógy
  9. 9. Podmienky skladovania
  10. 10. Podmienky výdaja z lekární

Ceny v lekárňach online:

od 8 rub.

Kúpiť

Infúzny roztok 5% glukóza
Infúzny roztok 5% glukóza

Glukóza - prostriedok na výživu sacharidov; má detoxikačný a hydratačný účinok.

Uvoľnenie formy a zloženia

  • 5% infúzny roztok: bezfarebná priehľadná tekutina [100, 250, 500 alebo 1000 ml v plastových nádobách, 50 alebo 60 ks. (100 ml), 30 alebo 36 ks. (250 ml), 20 alebo 24 ks. (500 ml), 10 alebo 12 ks. (1000 ml) v samostatných ochranných vreckách, ktoré sú balené v kartónových škatuliach spolu s príslušným počtom pokynov na použitie];
  • infúzny roztok 10%: bezfarebná priehľadná tekutina (500 ml v plastových nádobách, 20 alebo 24 ks v samostatných ochranných vreckách, ktoré sú balené v kartónových škatuliach spolu s príslušným počtom pokynov na použitie).

Účinná látka: monohydrát dextrózy - 5,5 g (čo zodpovedá 5 g bezvodej dextrózy) alebo 11 g (čo zodpovedá 10 g bezvodej dextrózy).

Pomocná látka: voda na injekciu - do 100 ml.

Indikácie pre použitie

Glukóza sa používa:

  • ako zdroj sacharidov;
  • ako zložka protišokových a krv nahradzujúcich tekutín (proti šoku, kolapsu);
  • ako základný roztok na rozpúšťanie a riedenie liečivých látok;
  • so stredne ťažkou hypoglykémiou (na profylaktické účely a na liečbu);
  • s dehydratáciou (v dôsledku hnačky / zvracania, ako aj v pooperačnom období).

Kontraindikácie

  • hyperlaktatémia;
  • hyperglykémia;
  • precitlivenosť na účinnú látku;
  • neznášanlivosť na dextrózu;
  • hyperosmolárna kóma;
  • alergia na potraviny obsahujúce kukuricu.

Ďalej pre 5% roztok glukózy: nekompenzovaný diabetes mellitus.

Ďalej pre 10% roztok glukózy:

  • dekompenzovaný diabetes mellitus a diabetes insipidus;
  • extracelulárna hyperhydratácia alebo hypervolémia a hemodilúcia;
  • závažné zlyhanie obličiek (s anúriou alebo oligúriou);
  • dekompenzované srdcové zlyhanie;
  • cirhóza pečene s ascitom, generalizovaný edém (vrátane pľúcneho a mozgového edému).

Infúzia 5% a 10% roztoku dextrózy je kontraindikovaná do 24 hodín po poranení hlavy. Musíte tiež vziať do úvahy kontraindikácie pre liečivé látky pridávané do roztoku dextrózy.

Môže sa používať počas tehotenstva a laktácie, ak je to uvedené.

Spôsob podávania a dávkovanie

Glukóza sa podáva intravenózne. Koncentrácia a dávka liečiva sa nastavuje v závislosti od veku, stavu a hmotnosti pacienta. Je potrebné starostlivo sledovať koncentráciu dextrózy v krvi.

Liečivo sa zvyčajne injektuje do centrálnej alebo periférnej žily, pričom sa berie do úvahy osmolarita injikovaného roztoku. Zavedenie hyperosmolárnych roztokov môže spôsobiť podráždenie žíl a flebitídu. Ak je to možné, pri použití všetkých parenterálnych roztokov sa odporúča použiť filtre v línii infúzneho systému s roztokom.

Odporúčané použitie pre dospelých:

  • ako zdroj sacharidov a pri izotopovej extracelulárnej dehydratácii: s telesnou hmotnosťou približne 70 kg - od 500 do 3000 ml denne;
  • na riedenie parenterálne podávaných liekov (ako zásaditý roztok): od 50 do 250 ml na dávku podaného liečiva.

Odporúčané použitie pre deti (vrátane novorodencov):

  • ako zdroj sacharidov a s izotopovou extracelulárnou dehydratáciou: s telesnou hmotnosťou od 0 do 10 kg - 100 ml / kg za deň, s telesnou hmotnosťou od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml na každý kg nad 10 kg za deň, s telesná hmotnosť od 20 kg - 1 500 ml + 20 ml na každý kg nad 20 kg za deň;
  • na riedenie parenterálne podávaných liekov (ako zásaditý roztok): od 50 do 100 ml na dávku podaného liečiva.

Okrem toho sa 10% roztok glukózy používa na liečbu a prevenciu stredne ťažkej hypoglykémie a na rehydratáciu v prípade straty tekutín.

Maximálne denné dávky sa stanovujú individuálne v závislosti od veku a celkovej telesnej hmotnosti a pohybujú sa od 5 mg / kg / minútu (pre dospelých) do 10 - 18 mg / kg / minútu (pre deti vrátane novorodencov).

Rýchlosť podávania roztoku sa volí v závislosti od klinického stavu pacienta. Aby sa zabránilo hyperglykémii, nemal by byť prekročený prah pre využitie dextrózy v tele, preto maximálna rýchlosť podávania lieku u dospelých pacientov nesmie prekročiť 5 mg / kg / minútu.

Odporúčaná počiatočná rýchlosť infúzie pre deti podľa veku:

  • predčasne narodení a donosení novorodenci - 10 - 18 mg / kg / min;
  • od 1 do 23 mesiacov - 9-18 mg / kg / min;
  • od 2 do 11 rokov - 7-14 mg / kg / min;
  • od 12 do 18 rokov - 7–8,5 mg / kg / min.

Vedľajšie účinky

Frekvencia vedľajších účinkov sa nedá určiť na základe dostupných údajov.

  • imunitný systém: precitlivenosť *, anafylaktické reakcie *;
  • metabolizmus a výživa: hypervolémia, hypokaliémia, hypomagneziémia, dehydratácia, hyperglykémia, hypofosfatémia, nerovnováha elektrolytov, hemodilúcia;
  • koža a podkožné tkanivo: vyrážka, zvýšené potenie;
  • cievy: flebitída, venózna trombóza;
  • obličky a močové cesty: polyúria;
  • patologický stav v mieste vpichu a všeobecné poruchy: infekcia v mieste vpichu, zimnica *, flebitída, horúčka *, lokálna bolestivosť, podráždenie v mieste vpichu, extravazácia v mieste vpichu, horúčka, tras, horúčkovité reakcie, tromboflebitída;
  • laboratórne a prístrojové údaje: glukozúria.

* Tieto vedľajšie účinky sú možné u pacientov s alergiou na kukuricu. Môžu sa tiež prejaviť vo forme príznakov iného typu, ako je cyanóza, hypotenzia, bronchospazmus, angioedém, svrbenie.

špeciálne pokyny

Boli zaznamenané prípady reakcií na infúziu, vrátane anafylaktoidných / anafylaktických reakcií, reakcií z precitlivenosti pri použití roztokov dextrózy. Ak sa objavia príznaky alebo príznaky reakcie z precitlivenosti, infúzia sa má okamžite zastaviť. V závislosti od klinických parametrov je potrebné prijať vhodné terapeutické opatrenia.

Glukóza by sa nemala používať, ak je pacient alergický na kukuricu a výrobky z nej.

V závislosti na klinickom stave pacienta, metabolizme (prahová hodnota využitia dextrózy), objeme a rýchlosti infúzie môže intravenózna dextróza viesť k nerovnováhe elektrolytov (menovite: hypomagneziémia, hypokaliémia, hypofosfatémia, hyponatrémia, nadmerná hydratácia / hypervolémia a napríklad kongestívne stavy, pri vrátane pľúcneho edému a hyperémie), hypoosmolarita, hyperosmolarita, dehydratácia a osmotická diuréza.

Hypoosmotická hyponatrémia môže spôsobiť bolesť hlavy, nevoľnosť, záchvaty, letargiu, kómu, mozgový edém a smrť.

Pri závažných príznakoch hyponatremickej encefalopatie je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Zvýšené riziko hypoosmotickej hyponatrémie sa pozoruje u detí, žien, starších ľudí, pacientov po operácii a pacientov s psychogénnou polydipsiou.

Riziko vzniku encefalopatie ako komplikácie hypoosmotickej hyponatrémie je vyššie u detí a dospievajúcich do 16 rokov, u žien pred menopauzou, u pacientov s ochorením centrálneho nervového systému a u pacientov s hypoxémiou.

Na sledovanie zmien v rovnováhe tekutín, acidobázickej rovnováhy a koncentrácie elektrolytov počas dlhodobej parenterálnej liečby sú potrebné pravidelné laboratórne testy a v prípade potreby sa hodnotí použitá dávka alebo stav pacienta.

Glukóza sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov so zvýšeným rizikom nerovnováhy vody a elektrolytov, ktoré sa zhoršuje zvýšením množstva voľnej vody, hyperglykémiou a potrebou inzulínu.

Klinické ukazovatele stavu pacienta sú základom preventívnych a nápravných opatrení.

Veľkoobjemová infúzia sa vykonáva pod prísnym dohľadom u pacientov s pľúcnou, srdcovou alebo obličkovou nedostatočnosťou a hyperhydratáciou.

Pri použití veľkej dávky dextrózy alebo dlhodobom užívaní je potrebné kontrolovať koncentráciu draslíka v krvnej plazme a ak je to potrebné, predpísať draslíkové prípravky, aby sa zabránilo hypokaliémii.

Aby sa zabránilo hyperglykémii a hyperosmolárnemu syndrómu spôsobenému rýchlym podaním roztokov dextrózy, je potrebné kontrolovať rýchlosť infúzie (musí byť pod prahovou hodnotou pre využitie dextrózy v tele pacienta). Pri zvýšenej koncentrácii dextrózy v krvi je potrebné znížiť rýchlosť infúzie alebo podať inzulín.

S opatrnosťou sa intravenózne podanie roztokov glukózy uskutočňuje u pacientov s ťažkým vyčerpaním, so závažným traumatickým poškodením mozgu (podávanie roztokov glukózy je kontraindikované prvý deň po poranení hlavy), s nedostatkom tiamínu (vrátane pacientov s chronickým alkoholizmom), so zníženou toleranciou na dextrózu (napríklad pri stavoch ako je diabetes mellitus, sepsa, šok a trauma, zlyhanie obličiek), nerovnováha vody a elektrolytov, akútna ischemická mozgová príhoda a u novorodencov.

U ťažko podvyživených pacientov môže opätovné kŕmenie viesť k rozvoju syndrómu opakovaného kŕmenia, ktorý je charakterizovaný zvýšením intracelulárnej koncentrácie horčíka, draslíka a fosforu v dôsledku zvýšených anabolických procesov. Je tiež možné zadržiavanie tekutín a nedostatok tiamínu. Aby sa zabránilo vzniku týchto komplikácií, je potrebné starostlivo a pravidelne monitorovať a postupne zvyšovať príjem živín, aby sa zabránilo nadmernej výžive.

V pediatrii určuje rýchlosť a objem infúzií ošetrujúci lekár so skúsenosťami s intravenóznou infúznou liečbou u detí a závisí od hmotnosti, veku, metabolizmu a klinického stavu dieťaťa, ako aj od súbežnej liečby.

U novorodencov, najmä pri predčasnej alebo nízkej pôrodnej hmotnosti, je riziko hypoglykémie a hyperglykémie vysoké, preto potrebujú dôkladnejšie sledovanie koncentrácie dextrózy v krvi. Hypoglykémia môže spôsobiť dlhodobé záchvaty u novorodencov, kómu a poškodenie mozgu. Hyperglykémia je spojená s oneskorenými plesňovými a bakteriálnymi infekčnými chorobami, nekrotizujúcou enterokolitídou, intraventrikulárnym krvácaním, retinopatiou nedonosených detí, bronchopulmonálnou dyspláziou, predĺženou dobou pobytu v nemocnici a úmrtím. Osobitná pozornosť sa musí venovať monitorovacím intravenóznym prístrojom a inému pôrodnému vybaveniu, aby sa zabránilo potenciálne smrteľnému predávkovaniu u novorodencov.

Deti, tak novorodenci, ako aj staršie deti, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku hyponatremickej encefalopatie a hypoosmotickej hyponatrémie. V prípade použitia roztokov glukózy je potrebné neustále starostlivé sledovanie koncentrácie elektrolytov v krvnej plazme. Rýchla korekcia hypoosmotickej hyponatrémie je potenciálne nebezpečná z dôvodu rizika závažných neurologických komplikácií.

Pri použití roztoku dextrózy u starších pacientov je potrebné vziať do úvahy prítomnosť srdcových chorôb, ochorení pečene, obličiek, ako aj súčasnú liekovú terapiu.

Roztoky glukózy sú kontraindikované na podávanie pred, súčasne alebo po transfúzii krvi tým istým infúznym zariadením, pretože môže dôjsť k pseudoaglutinácii a hemolýze.

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o účinku lieku na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy.

Liekové interakcie

Súčasné užívanie katecholamínov a steroidov znižuje absorpciu glukózy.

Nie je možné vylúčiť vplyv na rovnováhu vody a elektrolytov v roztokoch dextrózy a výskyt glykemického účinku, ak sa používajú spolu s liekmi, ktoré ovplyvňujú rovnováhu vody a elektrolytov a majú hypoglykemický účinok.

Analógy

Analógy glukózy sú: roztoky - Glucosteril, Glukóza Bufus, Glukóza-Eskom.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote nepresahujúcej 25 ° C, mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti:

  • infúzny roztok 5%: 100, 250, 500 ml - 2 roky, 1000 ml - 3 roky;
  • infúzny roztok 10% - 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydané pre nemocnice.

Glukóza: ceny v lekárňach online

Názov lieku

cena

Lekáreň

Glukóza (tablety) 0,5 g tablety 10 ks.

8. RUB

Kúpiť

Glukózové tablety 500mg 10 ks.

10 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 200 ml 1 ks.

10 RUB

Kúpiť

10% infúzny roztok glukózy 100 ml 1 ks.

22 RUB

Kúpiť

Glukóza s prírodnými ovocnými práškami 2,33 g tablety s jahodovou príchuťou alebo arómou 18 ks.

25 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 200 ml 1 ks.

26. RUB

Kúpiť

Recenzie Glukóza (na infúziu)

26. RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 50 mg / ml infúzny roztok 200 ml 1 ks.

30 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 10% infúzny roztok 200 ml 1 ks.

32 RUB

Kúpiť

Glukóza (tablety) 0,5 g tablety 20 ks.

32 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 250 ml 1 ks.

34 rbl.

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 250 ml 1 ks.

35 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 400 ml 1 ks.

35 RUB

Kúpiť

Glukóza (na injekciu) 40% roztok na intravenózne podanie 10 ml 10 ks.

36 RUB

Kúpiť

Glukóza (na injekciu) 400 mg / ml roztok na intravenózne podanie 10 ml 10 ks.

36 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 200 ml 1 ks.

38 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 10% infúzny roztok 400 ml 1 ks.

40 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 250 ml 1 ks.

41 rbl.

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 200 ml 1 ks.

41 rbl.

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 10% infúzny roztok 500 ml 1 ks.

42 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 500 ml 1 ks.

42 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 500 ml 1 ks.

42 RUB

Kúpiť

Glukóza hnedá 5% infúzny roztok 250 ml 1 ks.

42 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 400 ml 1 ks.

43 rbl.

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 50 mg / ml infúzny roztok 400 ml 1 ks.

48 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 500 ml 1 ks.

50 RUB

Kúpiť

Glukóza (na infúziu) 5% infúzny roztok 400 ml 1 ks.

51 RUB

Kúpiť

Glukóza (na injekciu) 40% roztok na intravenózne podanie 10 ml 10 ks.

51 RUB

Kúpiť

Glukóza (na injekciu) 400 mg / ml roztok na intravenózne podanie 10 ml 10 ks.

52 RUB

Kúpiť

Glukóza (na injekciu) 400 mg / ml roztok na intravenózne podanie 10 ml 10 ks.

52 RUB

Kúpiť

Zobraziť všetky ponuky z lekární

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!

Odporúčaná: