Westinorm

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Westinorm: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Vestinorm

ATX kód: N07CA01

Účinná látka: betahistín (betahistín)

Výrobca: PJSC "Farmak" (Ukrajina)

Popis a foto aktualizované: 27.08.2019

Westinorm je liek podobný histamínu, ktorý zlepšuje mikrocirkuláciu.

Uvoľnenie formy a zloženia

Liečivo je dostupné vo forme tabliet (10 kusov v blistri, 3 blistre v kartónovej škatuli a návod na použitie Westinormu).

Liečivo je betahistín dihydrochlorid, obsah v 1 tablete: 8, 16 alebo 24 mg.

Pomocné zložky: aerosil, sodná soľ karboxymetylškrobu, lekársky nízkomolekulárny polyvinylpyrolidón 12600 ± 2700, mikrokryštalická celulóza 101, stearan horečnatý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Účinnou látkou lieku Westinorm je betahistín, mechanizmus jeho pôsobenia bol študovaný iba čiastočne.

Niekoľko dôveryhodných vedeckých predpokladov o farmakologických účinkoch betahistínu podporených štúdiami na zvieratách a ľuďoch:

Účinok na histamínových neurónov systému mozgu: čiastočná vnútorná agonistický účinok betahistínu vo vzťahu k H ₁ receptory, antagonistickú aktivitou vo vzťahu k H ₃ receptory histamínu v nervových tkanivách a nevýznamné činnosti vo vzťahu k H ₂ receptorov histamínu boli odhalené. Blokovaním presynaptických H ₃ receptory a vyvolanie procesu znižovania množstva zodpovedajúcich H ₃ receptorov, betahistín zlepšuje výmenu histamínu a zvyšuje jeho uvoľňovanie.
Zvýšený prietok krvi v kochleárnej zóne a v celom mozgu: Vo farmakologických štúdiách na zvieratách sa zistilo zlepšenie krvného obehu v stria vascularis vnútorného ucha, pravdepodobne v dôsledku zníženia tónu prekapilárnych zvieračov v mikrocirkulácii vnútorného ucha. Preukázalo sa tiež, že betahistín zvyšuje prietok krvi mozgom u ľudí.
Podpora vestibulárnej kompenzácie: Betahistín stimuluje a podporuje proces centrálnej vestibulárnej kompenzácie, urýchľujúci obnovenie vestibulárnej funkcie po jednostrannej neurektómii u zvierat. Tento efekt je dosiahnutý tým, že zvyšuje regulácii metabolizmu a uvoľňovanie histamínu a je realizovaný v dôsledku antagonizmu H ₃ receptorov. U ľudí po neurektómii liečba betahistínom tiež znížila čas zotavenia vestibulárnej funkcie.
Zmeny aktivity neurónov vo vestibulárnych jadrách: bol potvrdený inhibičný účinok betahistínu závislý od dávky na generovanie laterálnych / stredných vestibulárnych jadier s maximálnymi potenciálmi v neurónoch.

Štúdie na zvieratách preukázali pozitívny terapeutický účinok betahistínu na funkciu vestibulárneho systému.

Účinnosť Westinormu bola vedecky dokázaná v klinických štúdiách u pacientov s Menierovou chorobou a vestibulárnym závratom, čo sa preukázalo znížením závažnosti záchvatov závratov a znížením ich frekvencie.

Farmakokinetika

absorpcia: po perorálnom podaní sa betahistín absorbuje rýchlo a takmer úplne vo všetkých častiach gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt). Súčasný príjem s jedlom znižuje maximálnu koncentráciu (C _max) v porovnaní s príjmom nalačno. Úplná absorpcia betahistínu je v obidvoch prípadoch identická, čo znamená, že príjem potravy iba znižuje rýchlosť absorpcie;
distribúcia: menej ako 5% betahistínu sa viaže na proteíny krvnej plazmy;
metabolizmus: po absorpcii sa betahistín rýchlo a takmer úplne metabolizuje na kyselinu 2-pyridyloctovú, farmakologicky neaktívny metabolit, ktorého C _max v krvnej plazme / moči sa dosiahne po 1 hodine. Vzhľadom na nízku plazmatickú koncentráciu betahistínu sú všetky farmakokinetické analýzy založené na meraní plazmatických hladín a moč jeho metabolitu, kyseliny 2-pyridyloctovej;
vylučovanie: ak sa užíva v rozmedzí dávok od 8 do 48 mg, asi 85% počiatočnej dávky betahistínu sa nachádza v moči; látka sa rýchlo vylučuje vo forme metabolitu (kyselina 2-pyridyloctová) v moči, T _1/2 (polčas) je asi 3,5 hodiny.

Indikácie pre použitie

Westinorm sa odporúča na liečbu Menierovej choroby a syndrómu, ktoré sa vyznačujú tromi hlavnými príznakmi: závraty (niekedy sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním), strata sluchu (strata sluchu) a tinnitus.

Liečivo sa tiež používa na symptomatickú liečbu vestibulárneho vertiga rôzneho pôvodu.

Kontraindikácie

Absolútne:

feochromocytóm;
deti a dospievajúci do 18 rokov;
obdobie dojčenia;
zvýšená individuálna citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Relatívne (Westinorm sa berie opatrne):

bronchiálna astma vrátane anamnézy;
peptický vred a 12 dvanástnikový vred, vrátane anamnézy;
žihľavka, vyrážka alebo alergická rinitída (kvôli možnosti zvýšenia týchto príznakov);
ťažká arteriálna hypotenzia;
obdobie tehotenstva (iba v prípade nepochybnej potreby a pod dôkladným dohľadom lekára).

Westinorm, návod na použitie: metóda a dávkovanie

Tablety Westinorm sa odporúčajú užívať po jedle alebo počas jedla, bez narušenia celistvosti tablety.

Denná dávka je 24 - 48 mg, dospelým pacientom sa predpisuje 8 - 16 mg trikrát denne.

Trvanie liečby a presné dávkovanie určuje lekár individuálne, v závislosti od účinnosti terapie.

Vedľajšie účinky

Väčšina pacientov dobre znáša Westinorm, v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako sú menšie poruchy gastrointestinálneho traktu (nevoľnosť, pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti), bolesti hlavy. Popísané prejavy vo väčšine prípadov ustúpia samy od seba, keď sa Westinorm podáva s jedlom alebo keď sa zníži dávka.

V zriedkavých prípadoch môže byť užívanie lieku sprevádzané alergickými reakciami vo forme svrbenia, žihľavky a kožných vyrážok.

Predávkovanie

Vyskytlo sa niekoľko prípadov predávkovania Westinormom. U niektorých z nich sa pri dávkach do 640 mg pozorovali príznaky miernej až stredne závažnej závažnosti, ako sú nevoľnosť, ospalosť a bolesti brucha, u iných bolo zaznamenané vracanie, ataxia, dyspepsia a kŕče. Závažnejšie príznaky vo forme záchvatov a komplikácií zo srdca a pľúc boli zaznamenané pri zámernom príjme vysokých dávok betahistínu, najmä v rovnakom čase ako predávkovanie inými liekmi.

Na liečbu stavu sa odporúča vypláchnuť žalúdok do jednej hodiny po predávkovaní a v prípade potreby predpísať ďalšiu symptomatickú liečbu.

špeciálne pokyny

Liečba pacientov trpiacich bronchiálnou astmou by sa mala uskutočňovať pod stálym lekárskym dohľadom.

Vymenovanie Westinormu osobám s peptickým vredom žalúdka alebo dvanástnika v anamnéze si vyžaduje opatrnosť.

Liek nemá sedatívny účinok.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Podľa klinických štúdií betahistín významne neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať zložité mechanizmy. Je však potrebné mať na pamäti, že strata sluchu, závraty, tinnitus spojené s Ménièrovým syndrómom môžu mať negatívny vplyv na rýchlosť psychomotorických reakcií a koncentrácie.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Získané výsledky štúdií na zvieratách nie sú dostatočné na vyhodnotenie priameho alebo nepriameho účinku betahistínu na priebeh tehotenstva, tvorbu embryí, vývoj plodu, pôrod a postnatálny vývoj dieťaťa. Potenciálne riziko pre ľudí nie je známe. Kvôli nedostatku údajov o použití Westinormu počas tehotenstva by sa tablety tejto skupine pacientov nemali predpisovať, s výnimkou prípadov nepochybnej nevyhnutnosti, po vyhodnotení vyváženosti prínosov a rizík.

Nie je známe, či betahistín prechádza do materského mlieka. Štúdie na jeho uvoľňovaní počas laktácie sa na zvieratách neuskutočnili. Westinorm je kontraindikovaný pre dojčiace ženy, alebo by sa malo počas liečby dojčenie prerušiť.

Použitie v detstve

Tablety Westinorm sa neodporúčajú predpisovať deťom a dospievajúcim do 18 rokov kvôli obmedzeným údajom o bezpečnosti / účinnosti jeho použitia u tejto kategórie pacientov.

S poškodenou funkciou obličiek

Neboli vykonané žiadne špeciálne klinické štúdie o použití Westinormu u pacientov s poškodením funkcie obličiek (zlyhanie obličiek), ale podľa skúseností z postregistračného pozorovania nie je potrebné dávku upravovať.

Pre porušenie funkcie pečene

Neuskutočnili sa žiadne špeciálne klinické skúšky s používaním Westinormu u pacientov s poškodením funkcie pečene (zlyhanie pečene), ale podľa skúseností z postregistračného pozorovania nie je potrebné dávku upravovať.

Použitie u starších ľudí

Široké skúsenosti s používaním Westinormu v období po registrácii naznačujú, že úprava dávky u starších pacientov nie je potrebná.

Liekové interakcie

Súčasná liečba antihistaminikami (Suprastin, Zirtek, Ksizal, Tavegil, Fenkarol, Kestin atď.) Vedie k zníženiu účinnosti lieku Westinorm.

Analógy

Analógy Westinormu sú: Aviomarin, Acuver, Avetid, Betaserk, Betagis, Betanorm, Betagistin, Be-Steady, Vestikap, Vasoserk, Vergostin, Vestibo, Verisin, Maxgistin, Medogistin, Neurogin, Stugeronriz, Tagista, Tsina.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote do 25 ° C mimo dosahu detí, chránené pred svetlom a vlhkosťou.

Čas použiteľnosti je uvedený na obale.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Westinorm

Podľa niekoľkých recenzií je Westinorm účinným liekom na závraty, zvyšuje krvný obeh v mozgu, zlepšuje koncentráciu, pamäť a koordináciu pohybov. Pre väčšiu účinnosť sa odporúča kombinovať liekovú terapiu s prechádzkami na čerstvom vzduchu. Niektorí ľudia si myslia, že liek zmierňuje iba príznaky, ale nelieči základné ochorenie. Ostatní pacienti hlásia dlhodobú liečbu až do dosiahnutia prvého výsledku.

Cena Westinormu v lekárňach

Cena Westinormu nie je známa, pretože liek nie je k dispozícii na predaj.

Približná cena niektorých jeho analógov je:

Betahistín: dávka 8 mg, 30 ks. - 45–97 rubľov; dávkovanie 16 mg, 30 ks. - 68-114 rubľov; dávkovanie 24 mg, 20 ks. - 106-169 rubľov; dávkovanie 24 mg, 60 ks. - 240–357 rubľov;
Betaserc: dávka 8 mg, 30 ks. - 370-436 rubľov; dávkovanie 24 mg, 20 ks. - 513-604 rubľov; dávkovanie 16 mg, 30 ks. - 594–675 rubľov; dávkovanie 24 mg, 60 ks. - 1130-1330 rubľov.